引起化妆品皮肤病的主要原因为:
1、化妆品卫生质量不合格,如化妆品中违规添加禁用物质或限用物质超标。
2、消费者具有过敏体质、选择化妆品不当或使用不当,如使用化妆品前没有详细阅读产品说明书或没有作相应的皮肤敏感试验。
3、化妆品标签、说明书夸大宣传,误导消费者。
4、美容院对消费者施用化妆品不当,而且当消费者出现不良反应时,某些美容院不但不及时让消费者停用化妆品,还自行为消费者治疗,由于处理不当使得部分消费者症状加重。
专家提醒广大消费者,使用化妆品一旦出现不良反应,应立即停用该化妆品,并尽可能彻底地清除掉残留在皮肤、毛发和指甲上的化妆品,如果情况比较严重的话,应该尽早寻求皮肤科专业医师的诊治。
在选购化妆品时,应注意产品包装上是否有卫生部的批准文号、生产许可证号及卫生执行标准批号,有明确的生产厂家或经销商的名称和地址,有明确的产品生产日期和保质期限;购买后要保存购物发票或销售小票;对于新产品,在开封使用后留下包装盒及产品使用说明书。
每次换用新品牌或新产品时,最好先在耳后或前臂内侧试用3-7天,如无不良反应出现,再大范围使用,尤其是敏感性皮肤的人更是非常必要;另外,注意保存好已经开封的化妆品,避免污染,最好将其置于阴凉、干燥、防晒、防潮、防热、防冻的清洁卫生的地方;还要防止化妆品使用中的二次污染。
(实习)
电脑似乎与皮炎风马牛不相及,但医生们在门诊中确已发现多名中小学生患了电脑性皮炎。其表现为四肢湿疹样皮炎,以双上肢明显,每当节假日开机较久时,四肢搔痒更甚。患儿用皮康王、皮炎平及抗过敏中西药外涂内服,用时好一点,停药后复发,反复数月不愈。后经仔细询问病史,患儿均有嗜好电脑的习惯,有时一天要开机三四个小时,且门窗关闭,室内空气不流通。
为什么学生用电脑会出现皮炎呢?原来,电脑开机发热后能释放一种三基磷酸盐气体,电脑越新,这种气体释放得越多,可引起皮肤出疹、发痒、鼻塞、头昏头痛等过敏症状,中小学生尤为敏感。找到病因后,将电脑远离患儿卧室,控制开机时间,皮炎症状即会慢慢消失。
可见,在应用电脑辅助孩子学习的过程中,应引导他们在开机时做好自我防护,不要让电脑成为皮肤性疾病的帮凶。
(实习)
一、忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
二、忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡,红肿加重,渗透液增多,加重病情。因此,皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴,切忌在热水内浸泡和用力搓擦。
三、忌肥皂洗特别是碱性大的肥皂,对皮肤是一种化学性刺激,可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时,最好选择刺激性小的硼酸皂。
四、忌刺激性食物辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发,都应禁忌。
五、忌盲目用药皮炎、湿疹病程较长,易反复,患者要配合医生耐心治疗。有的人治疗心切,未经医生诊治在皮损处涂高浓度的止痒药;反而加重病情。因此,切忌擅自用药。
(实习)
秋冬季,空气干燥,总有一些有口周黑圈的小儿前来门诊就医。
仔细询问这些小儿,往往诉说由于口唇发干,使劲并反复用舌头舔口唇周围的皮肤,医学术语叫作舌舔皮炎。经常反复的唾液浸渍,引起唇周皮肤炎症,出现红色小斑疹,小丘疹,皲裂,乃致皮肤有细小的脱屑,最后形成黑褐色的色素沉着。边界清楚,形成近唇绿的环状形态。由于局部皮肤感觉不适感,周而复始,造成了恶性循环,加重皮肤损害。如果舌舔偏向珍则,口周黑圈就向该侧扩展,好像长了尾巴一样。
有舌舔皮炎的儿童,几乎个个都表现内热,即有大便干结,口咽发干。中医认为是津液缺乏的因素引起,是由环境因素--秋燥,以及机体本身原因--饮食当中缺乏维生素C,以维生素B等等,以及不能及时补充水份。
治疗的方法:
多吃新鲜的蔬菜水果,补充水份;克服舔吮口唇的动作,纠正舌舔的不良习惯;对一些自控能力差,皮损严重的儿童,采用一些强制性手段,如在口唇周围的皮肤上涂些带有苦味的黄连素溶液。往往可以自行痊愈。
药物治疗方面,可以选有消炎止痒作用的软膏,如雷夫怒尔与考地枕混合制剂,每日分次涂布于皮损处,约1周左右可获痊愈。另外,还可内服一些清热解毒的小中药,如小儿清热解毒口服液及导滞丸(丹)等。
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(实习)
1.接触性皮炎
是由于皮肤粘膜接触某些物质后,在接触部位发生急性皮肤炎症反应 。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等。病程有自限性。
2.神经性皮炎
神经性皮炎,又称慢性苔藓,中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致 。情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。常年不愈,愈后易复发。临床表现以剧烈瘙 痒或皮肤苔藓样变为特征。
3.日光性皮炎
日光性皮炎是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。有人认为主要由中波紫外线引起,也有人认为主要由长波紫外线引起。临床表现为多形性皮疹,可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变,常以某种皮疹为主。主要表现以下类型:斑块形、红斑型、湿疹型、痒疹型和荨麻疹型。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光。胸部、肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少,湿润,常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人。本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎、睑缘炎,面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。
5.激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称,是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。近年来,因发病呈逐年上升趋势,且又顽固难治愈,已成为医学专家们关注的焦点。
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(实习)
在秋冬季节,人体容易皮肤瘙痒、干燥,应该怎样预防特应性皮炎的产生?饮食起居方面应该注意些什么?
在秋冬季天气开始变得干燥,特应性皮炎的患者应该尽量避免一切外来的刺激:
1、小心选择衣物,穿着棉制品衣物,以宽松为宜。
2、避免用力搔抓和摩擦。
3、注意饮食,避免进食引起过敏和刺激性的食物,如酒和辛辣的食物。
4、注意保持清洁的生活环境,减少如屋尘、螨、动物毛、花粉、真菌等变应原的刺激。
5、留意气温和湿度的变化,尽量避免环境变化对皮肤造成刺激。
6、选用温和、不含香料的洗浴产品,避免洗澡时间太长或水温过热,以免刺激皮肤。
7、同时要注意加强皮肤护理,恢复和保持皮肤正常湿度
对于特应性皮炎患者,不论急性期还是缓解期,均应至少每日涂抹润肤剂和/或保湿剂2次,多主张全身使用,尤其是在沐浴后应立即使用,以保持皮肤的水合状态而减轻瘙痒症状。
(责任)
在日常生活中,有些人会对某种食物过敏,例如有的人对鸡蛋、鱼、虾中的异体蛋白质食物过敏,有的人对虾、黄鳝等含有组胺的食物过敏,有的人对泥螺、灰菜、油菜、红花菜等含有卟啉类日光敏感物质的食物过敏,有的则对荔枝和菠萝中的蛋白酶过敏。
容易引起过敏的食物很多,各种食物过敏所引起的症状不一,临床表现错综复杂。有人进食了过敏的食物后,会立即出现皮肤发痒、风疹块或发烧、头晕、恶心呕吐,会诱发支气管哮喘,导致呼吸困难。也有的人会出现酒醉样表现或腹痛腹泻等胃肠炎症状。还有的人在进食日光敏感物质的食物后,再经日光照射,便会发生日光过敏性皮炎,并有发烧、头痛等症状。有的人连续吃了大量的鲜荔枝后会出现头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、四肢乏力等过敏症状。
需要提起注意的是,不论何种食物引起过敏,也不论过敏的症状如何千差万别,都会造成程度不同的心脏损伤,这在医上称之为“心脏荨麻疹”,又叫心肌血管神经性水肿。过去,人们对此认识不足,只注意到食物过敏在皮肤及黏膜上的表现,而就在皮肤黏膜出现过敏症状时,心肌血管也扩张,并有不等量的血清由毛细血管渗出,导致心肌间不均匀的炎性水肿,进而引起心动过速、心律不齐或心动过缓,甚至还可产生心绞痛及血压升高或降低等表现。有人认为,凡有食物过敏史者,以往无心脏疾病或原有器质性心脏病而发生荨麻疹时,心脏状况明显变化,经抗变态反应处理后明显好转,或发病时有心悸、胸闷、气促等表现及有心电图异常者均可诊断为心脏荨麻疹。
一般来说,心脏荨麻疹的轻重与皮肤黏膜上的表现呈正比关系,但也有一定的个体差异。如有些人皮肤黏膜的症状很重,而心脏损害可能很轻微,而有的人虽然出现较重的心脏荨麻疹,但症状比较轻,预后大都比较好。但对原有心血管疾病的中老年人来说,情况就大不相同,这些人一旦发生心脏荨麻疹会加重原有病情,“雪上加霜”,甚至死亡。因此,中老年人尤应注意防止心脏荨麻疹的发生,凡是遇到可致过敏的食物,千万不可嘴馋,一旦发生荨麻疹,不论症状轻重,都应注意休息,积极寻找和清除病因,避免恶化或再发。一经诊断为心脏荨麻疹,应尽早在医生的指导下使用足量的肾上腺皮质激素和抗组织胺类药物治疗。
(责任)
异位性皮炎可分为婴儿期、儿童期和成人期三个阶段。
一、婴儿期异位性皮炎
本型临床表现与婴儿湿疹相同,两者难于区分(详见本章第二节)。患儿可在2岁左右症状逐渐缓解,甚至自愈。其中有些患者至儿童期或成人期可再次复发;还有部分病人迁延不愈,可持续发展到儿童期,直至成人期。
二、儿童期异位性皮炎
此型多见于婴儿湿疹愈后,到6~10岁时再次发病;也可以自婴儿期持续演变而来;还有少数患者至儿童时期方始发病。
儿童期异位性皮炎又可分二型,即湿疹型和痒疹型。
湿疹型多发于四肢屈侧,特别是肘窝和腘窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓样变。
痒疹型好发于四肢伸侧及背后,皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥,陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累,往往伴有局部淋巴结肿大。
儿童期异位性皮炎自觉奇痒,以痒疹型尤甚,可因搔抓以至继发细菌感染。病程呈慢性经过,常反复发作,可逐渐痊愈或发展迁延为成人期异位性皮炎。
三、成人期异位皮炎
本期病人多有婴儿期或儿童期异位性皮炎之病史。皮损惯发于四肢屈侧、颈部、也可发生于前额、眼睑、手背等处。还偶有全身泛发者。病变较局限,皮疹多呈苔藓样变或淡红色丘疹性片块,表面可见细鳞屑附着和色素沉着。
患处瘙痒非常,往往因搔痒剧烈而继发感染。病程为慢性经过,病性时轻时重,最终亦可逐渐痊愈。
异位性皮炎典型患者要经历上述三个阶段的表现,即婴儿期,儿童期和成人期。但也可不出现婴儿期而直接进入儿童期或成人期异位性皮炎。有些患者仅有异位性皮炎表现,某些病人除有鼻炎外,还可伴发其他过敏性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。个别患者可伴发白内障和视网膜剥离,此外,本病患者往往伴有皮肤干燥、毛囊角化、掌纹增多及皮肤白色划痕征现象。异位性皮炎易引起细菌感染或并发病毒性皮肤病。
(实习)
自身敏感性皮炎(autOsensitizatiOn dermatitis)是由于患者对自身内部或皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起的湿疹样皮炎。
本病的病因尚不十分清楚。发病前,在皮肤某部常有湿疹样损害,由于过度搔抓、外用药物刺激或并发化脓感染而使原有损害恶化,红肿。皮肤上平行排列的糜烂、渗出明显增加,加之处理不当,创面不洁,组织分解物、细菌产物等形成一种特殊的自身抗原,被吸收发生致敏作用而引起全身泛发。
本病常突然泛发多数或群集性红斑、丘疹、丘疱诊及小水疱,可互相融合,泛发或对称分布。有时可有玫瑰糠疹样红斑,并可见沿搔抓部呈平行线状排列丘疱疹、水疱,自觉瘙痒剧烈。从原发皮损至全身泛发一般需经7~10天左右。
本病有典型的原发活动性湿疹样损害史,以后泛发全身,呈对称性丘疹、丘疱疹、水疱。对原发损害、继发感染进行治疗,减少化学物质的刺激及接触过敏或用皮质类固醇制剂治疗后,症状显著好硫可为诊断依据。
根据皮疹的炎症、有无溃疡、有无化脓感染给予湿敷,氧化锌油外用。内用抗生素,必要时予以小量皮质类固醇激素,能较快控制症状。但有时急性症状消退后,常有一段类似亚急性湿疹反复发作的过程,可进行对症治疗。
(责任)
刘女士是一位幸福的母亲,两年前得到了一个可爱的宝宝。对待宝宝刘女士充满了爱心和呵护。每天抱着宝宝,看着他在怀里撒娇的样子,别提心里有多快乐多幸福。可是最近她的心肝宝贝总是躲着她,好像怕她一样,伸手想抱一下宝宝,宝宝也转身就跑了,搞得自己很郁闷。
这不,户外阳光明媚,刘女士全家人一起去郊游。但是回来后刘女士却发现手臂上很痒。原来在郊外的时候,阳光非常强烈,刘女士手臂上的皮肤对阳光过敏了,起了一小片红疹,刺痒极了。刘女士顺手买一些止痒药膏,可涂了好几天了,却未见好转。痒起来还是难以忍受,使劲挠一通,红疹就变得颜色更深,有时候还会挠起水。因为需要做家务,避免不了沾水,结果没多久,手臂的红疹处竟然感染了,又疼又痒,有些红疙瘩开始流黄水,看上去真是恶心。这给刘女士的生活带来了诸多不便,不仅有些家务活不能做了,晚上睡觉还会因为手臂疼而睡不好觉,第二天上班精神也很差。最难过的事就是她最心爱的宝宝每次看见刘女士患病的手背都显得很胆怯害怕;这些事情叫刘女士困苦不已。
无奈之下,刘女士只得去求助医生,医生告诉她:这是典型的过敏性皮炎未经正确治疗,总也没有好,从而发展成了感染的现象。
皮炎是皮肤科临床的常见病、多发病,它发病原因非常复杂,日常生活中常见的化妆品、金属首饰、柳絮、鱼虾、花粉等都很有可能引发皮肤过敏。皮肤起红疹、感到非常痒,这都是皮炎的典型症状。有时虽然涂抹了止痒药,皮炎却并不能很快康复。皮炎总也不好,皮肤总是暴露在外,在日常生活中就更易触碰到水、洗剂等,皮肤也就更易出现感染的现象。像刘女士这样,皮肤上的红疹逐渐变得红肿、甚至化脓、流黄水,还会感到疼痛,生活就会受到严重的影响。
但是,刘女士也感到很困惑 :“为什么止痒膏没少擦,但皮炎却很久没有好,最后发展到了感染这一步呢?”
对此,北京大学第三医院皮肤科的李林峰教授为我们作了详细的讲解。他说:“实际上,皮炎总也不好很可能是由于皮肤中的微生物如病菌加重了皮肤内部的炎症。久而未愈的皮炎就容易出现感染的现象。”
其实,这些我们所看不见,甚至常常忽略其存在的“菌”,与皮炎的瘙痒、红疹等症状不易痊愈有着密切的关系,它在皮炎的发生、发展过程中参与、加重了疾病。皮肤深层存在的菌会使皮损加重,病程更长,甚至可能会诱发感染,给患者的生活带来诸多不便。因此,对付皮炎,不仅止痒,还要杀菌。
另外,在这里,我们需要解释一下“菌”是如何来的。教授指出:“当患上皮炎的时候,皮肤原有的屏障就被破坏了,这时病菌就会趁机侵入。研究也表明,在患者皮炎发病部位,病菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量;另外因为患上皮炎很痒,患者总忍不住搔抓,因此,也就容易造成皮肤破损,使病菌更易入侵。”
刘女士这下子知道了为什么自己的皮炎总也不好的原因。但是,应该怎样才能避免皮炎发展为感染呢?
医生给出建议:得了过敏性皮炎,应该给予及时有效的治疗,以避免病症总也不好的情况发生,减少感染的可能性。有效治疗皮炎,应选择含有杀菌成分的皮炎药,比如派瑞松,它不仅含有止痒成分0.1%的曲安奈德,可以抗炎、抗过敏,快速止痒;同时含有杀菌成分硝酸益康唑,能够深入渗透,杀灭病菌,预防病症加重。它的双重成分,可以有效治疗皮炎湿疹,帮助患者恢复皮肤健康。
另外平时生活中,皮炎患者还要注意受损皮肤的护理,如用温水洗浴20-30分钟,少使用肥皂或浴液,洗后轻轻拭干,涂抹润肤油;尽量避免搔抓,以免细菌侵入加重症状。
听了医生的话,刘女士真后悔自己没有早一点选用正确的药物,及时有效地治疗疾病,不过她也由此记住了这个经验,以后如果得了皮炎,再也不会慌慌张张乱用药了,选择具有止痒杀菌双重效果的药,早早地击败皮炎,自然就会远离令人烦恼的感染,宝宝也不会因为妈妈红肿的手臂而躲着她了!
(实习)
大部分脱发都与肾虚有关,因此市面上出售的治脱发药物都以补肾为主,比如六味地黄丸、生发胶囊等。但如果属于脂溢性脱发,服用补肾药不但没有作用,反会使头发脱得更厉害,因为脂溢性脱发与肾虚没有任何关系。
脂溢性脱发主要因头油分泌旺盛所致,服用补肾的药物会使头油分泌更多,脱发现象加重。有不少患者是因为盲目服用治疗脱发的药物,结果脱发愈加严重。
事实上,治疗脂溢性脱发的药物分为两种:如果是因血热引起脱发,需吃些清热凉血的药,以控制头油过量分泌,减少脱发;如果是因脾虚引起的脱发,就要服用健脾利湿的药物,比如健脾丸。
日常生活中则要注意不要过勤洗头,以免对头皮频繁刺激,建议5天洗1次。饮食上,不要吃促使油脂分泌的食物,如巧克力等甜食,油腻而辛辣的食物也要忌食,饮食要尽量清淡,多吃豆制品。
一定要明白脱发的真正原因和类型,并在医生指导下用药,不要因急于治疗而什么药都吃,以免加重病情,使脱发越来越严重。
(实习)
周围越来越多的人出现过敏症状,鼻子痒、皮肤痒、眼睛痒、气喘咳嗽等病例越来越多。问题出在哪里呢?饮食是造成过敏的因素之一,但过敏体质是最根本的原因。
过敏体质人群常见的食物过敏症状如下:呼吸系统出现鼻炎、气喘、咳嗽症状;眼睛瘙痒或红肿;皮肤出现风块疹、湿疹、血管水肿、红斑、瘙痒现象;消化系统则可能产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口咽部瘙痒有异物感等不适。
可能引起过敏的食物有:牛奶、黄豆、花生、蛋和鱼、核果类、甲壳类海鲜(如虾蟹)、面粉等。现代食品工业发达,也有一些人因为食品添加剂而过敏,例如色素、抗氧化剂、防腐剂等。这类含有添加剂的食物,如蜜饯、金针和一些糖果,过敏患者还是少吃为妙,以免诱发哮喘。此外,有些食物不一定要食用,即使只有接触,也可能造成皮肤发痒、红肿的过敏反应,例如香蕉、酪梨、奇异果、栗子、木瓜等。
避免过敏,最简单的方法就是远离过敏原。每当逢年过节,过敏体质人群常常只能望梅止渴。其实最根本的解决方法是改善过敏体质。过敏体质,说得通俗一些就是机体的免疫系统出现了异常的反应,
最新的研究表明,过敏体质的形成,以及过敏的发作,都与机体内“健康杀手”——自由基过多地堆积有关。而日趋严重的环境污染、化学品滥用及辐射问题,都会直接造成自由基在体内的堆积。国外过敏研究机构通过清除自由基,调节机体免疫,达到逐步改善过敏体质,使过敏原与机体的不良免疫反应降到最低限度。此外,还通过服用OPC保护过敏参与细胞——肥大细胞、嗜碱细胞的细胞膜,使它们难以释放过敏反应介质。
(责任)
入冬后,我国各大主要城市的过敏患者急剧增加,尤其是过敏性鼻炎、过敏性哮喘和皮肤过敏的患者更是烦恼不堪。冬天,空气干燥、昼夜温差增大,各种花粉、尘螨及冷空气都是直接导致过敏患者增多的主要原因。最常见的冬季过敏症包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、神经性皮炎和皮肤过敏。过敏性鼻炎主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕不断;过敏性哮喘主要表现为憋喘、咳嗽、张口抬肩;神经性皮炎主要表现为皮肤干燥、搔痒不止;皮肤过敏主要表现为荨麻疹、湿疹、紫外线过敏和化妆品过敏。很多人是在初冬冬这一天开始暴发,到初春才有所缓解。由于长年往复,使那些经久不愈的人群丧失了继续治疗的信心。
世界卫生组织指出:过敏性疾病是人体免疫系统发生的一种病理性变化。人体中有两种过敏参与细胞—肥大细胞和嗜碱粒细胞,它们主要分布于呼吸道的鼻腔黏膜、支气管黏膜以及皮肤组织黏膜等处,这两种细胞中含有多种过敏介质如组织胺、激肽、白三烯、5-羟色胺等,当过敏患者体内的自由基大量积蓄时,自由基会氧化破坏肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜,导致细胞膜脱颗粒,细胞破裂,释放出过敏介质,肌体的免疫系统出现紊乱,从而发生各种过敏症状。
传统的过敏治疗方法主要是:检测并回避过敏原、局部使用激素、服用抗组胺药物、服用中药提高肌体免疫力、长期脱敏治疗等,但这些方法都比较容易使症状反复发作。
(实习)
许多人包括小孩身上、脸上出现了大片红斑疙瘩,眼睑浮肿,皮肤奇痒,连头皮都发痒,这是过敏性皮炎症状。
医学专家介绍,现在正是过敏性皮炎好发季节。吃海鲜过敏、食物中毒、吃错了药,这些都能引起皮肤局部过敏。此外,过敏性的环境,过敏性的心态(神经性紧张),这些也是可以引起过敏性皮炎的因素。
过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类:接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象,这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应;经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疤,甚至渗液糜烂。
许多患者是由于长期生活在未经清洗的空调环境中而感染了病毒。专家介绍,在种种“空调病”中,过敏性皮炎是最常见、最直接的一种。
过敏性皮炎的发生,使某些人的皮肤过敏,或身上出现大小不等的小丘疹,抓破后可出血、结痂、脱屑。这种症状大多先从人体背部开始,然后逐渐遍及全身。它往往使人瘙痒难忍,彻夜难眠,影响休息和工作。
过敏性皮肤病也称变态反应性皮肤病。是皮肤病中最常见的,也是最复杂的病。可见于任何年龄,致病原因也很复杂,且有很多不知道的因素。目前所知就有2000多种过敏源。患者的症状可有红肿、痒、痛,尤以瘙痒最为明显,也最让人烦恼。
(实习)
接触了过敏源而患上接触性皮炎,一般又称之为过敏性皮炎,而春天正是此种病的多发季节。由于春季刮大风,不少花粉、粉尘都会随风飘到人体上,加上空气干燥,皮肤就会变得非常敏感,于是过敏体质的人就会出现发痒、红肿等过敏症状。此外,过敏性环境比如室内密闭、不通风等,也都是引起春季过敏性皮炎的因素。而皮肤受损的形态、范围、严重程度取决于接触物种类、接触时间的长短、接触部位和面积大小以及人体对刺激物的反应程度。轻者局部皮肤充血,边缘有清楚的淡血斑;重者在红斑基础上发生丘疹、水疤、糜烂、渗出等。轻者自觉灼痒,重者感到疼痛。
治疗过敏性皮炎重在去除诱因,防止再次接触。轻者可服抗组织胺类药如扑尔敏4毫克,每日3次;还可口服维生素C片200毫克,每日3次,葡萄糖酸钙片1。0克,每日3次。重者在医师指导下选用皮质类固醇激素,如强的松10毫克,每日3次。
也可进行局部治疗:急性期用药宜简单,禁用刺激性易致敏药品,轻者可用炉甘石洗剂或肤轻松软膏,外涂患处,每日2-3次;重者有水疤、溶液者可用0。1%洗必泰溶液湿敷,每日2次,待结痂后停用,外涂红霉素软膏。
春季过敏的预防工作很重要。首先必须重视个人卫生和环境卫生,勤洗晒衣物和被褥,保持室内空气畅通,少到尘土飞扬的室外。在过敏病高发季节,一旦发现有发痒、红肿等症状,最好不要乱用过敏药物、不要用手乱挠,应尽早到医院诊治。
(实习)
过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类:接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类:原发性刺激,主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症;变态反应(过敏反应),此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后,仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
由化妆品引起的皮肤炎症,称化妆品皮炎。有人经常使用某种化妆品,一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;也有人在首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象,这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应;经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疤,甚至渗液糜烂。
(实习)
异位性皮炎是一种慢性、瘙痒性、浅表性皮肤炎症,通常发生在有过敏性疾病(如枯草热,哮喘)个人史或家族史的病人。
有些患者仅有异位性皮炎表现,某些病人除有鼻炎外,还可伴发其他过敏性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。
个别患者可伴发白内障和视网膜剥离,此外,本病患者往往伴有皮肤干燥、毛囊角化、掌纹增多及皮肤白色划痕征现象。异位性皮炎易引起细菌感染或并发病毒性皮肤病。
(实习)
特应性皮炎发病率呈逐年上升趋势,但其病因尚不明确。现在认为可能是多基因遗传背景下皮肤对外因过分敏感:70-80%患者除皮疹外有家族过敏史;环境中的多种过敏原(如尘螨、食物等)可触发其特殊的免疫反应,使组胺和其他一些炎症介质释放,引起湿疹样的损害。
有两大因素可引起特应性皮炎患者皮肤屏障功能的改变:因素之一是免疫反应中所释放的炎性介质,因素之二是患者脂肪酸合成的异常。患者皮肤屏障功能的改变会使外部致敏因子更易于进入体内,由于患者的免疫系统忙于对抗对一般人而言相对良性的外部因素而不能有效防御细菌感染的发生,因此特应性皮炎患者皮肤表面常有高浓度的金黄色葡萄球菌。
由于特应性皮炎呈复发性病程,患儿皮肤瘙痒、干燥症状严重,常引起患儿及其父母的焦虑。特应性皮炎的治疗需要患者和医生的共同努力。局部对症治疗需从抗炎、抗继发感染和防止皮肤干燥三方面入手:局部使用杀菌剂和清洁产品来抵御继发感染;外用皮质激素可消除炎症;局部使用滋润剂可防止皮肤干燥,常带来有意想不到的效果。严重病例还需系统用药:如对持续感染或继发感染的患者使用抗生素,口服抗组胺H1受体的药物来止痒。
(实习)
皮炎原因复杂:为什么有些皮炎会反复发作﹖
专家认为,皮炎的发病原因很复杂。包括内在因素、外在因素。所谓内在因素就是患者本身具有的过敏性体质。这在皮炎的发病中起主导作用。内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可诱发或加重皮炎的病情。
外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因。由于如此复杂的原因,使得皮炎因众多的发病原因和诱发因素交叉在一起而反复发作。
(实习)
人们热衷于护肤时,似乎忘记了这种护肤方法到底正不正确,只是惯性的每日做着护理的工作。其实,你的错误护肤方法不仅不会改善你的肌肤状况,更有甚者会让你的脆弱肌肤深受伤害。因而,在护肤中,一定要认清哪些护肤误区我们应该避开,哪些错误的护肤方法方式一定要杜绝。
误区一:脸上冒出一堆痘痘,一定是皮肤没洗干净
正解:很多人都认为只要长了痘痘,肯定和清洁不彻底有关系,于是疯狂的洗脸去角质,其实这样只会让你的脆弱的痘痘肌肤更受伤害。
正确的方法:痘痘的出现,有可能是肌肤敏感的症状,或是因为压力而发的成人痘痘,这时要去看医生。专业医师看过建议你采取什么样的护理方式,使用什么样的护理产品和药物,你再采取行动。而不能一味的猛擦治痘产品,或去角质或深层清洁,这些都会更加刺激皮肤。
误区二:皮肤粗糙、红红干干的,好难看,多用些粉遮起来
正解:发炎了,要停止化妆,正在发炎的肌肤很是敏感,要首先停止化妆。这样肌肤才能够轻松自由的呼吸,慢慢的恢复过来。如果使用化妆品,只会让肌肤更受伤。
正确的方法:已经发炎的敏感肌肤,即使上粉也无法服帖,还会因不透气而导致敏感加剧,最好不要上妆,让皮肤好好休息几天;如果非化妆不可,只要“防晒+蜜粉”就行了。
误区三:皮肤又干又痒,改用滋润乳霜应该比较好
正解:浓稠粘腻的保养品,对敏感肌肤是负担,千万别用。
正确的方法:太油太滋润的保养品,容易刺激敏感肌肤,而且也不容易吸收,“乳液”的质地比乳霜和精华液更适合敏感肌肤。
误区四:把洗面乳直接抹在脸上搓洗
正解:没搓起泡沫的洗面乳会紧紧地贴在皮肤表面,伤害皮脂膜。
正确的方法:洗面乳要先加清水搓揉发泡,因为发泡后的洗洁剂才能发挥清洁效果,而且泡沫状比未发泡的乳状温和。洗脸时要先洗T字部位,两颊轻轻带过就用温水洗掉。