由于化妆品的广泛使用，发生化妆品皮炎的机会增多。

　　由化妆品引起的接触性皮炎称化妆品皮炎，根据病因分刺激性皮炎和变应性皮炎。前者是由于皮肤粘膜受到强烈刺激引起，一般在接触化妆品后几分钟即可发病，后者是由皮肤过敏，发生变态反应所致，一般在接触化妆品4-25天后发病，属IV型迟发性变态反应。

　　由于所接触物的性质、浓度、接触方式不同，皮损的形态、范围及轻重程度也不同。

　　一般在接触部位可见境界清楚的水肿性红斑，表面可有散在的红色小丘疹，严重者可发生水疱、大疱，疱破可形成糜烂面。

　　面部的接触性皮炎与湿疹相鉴别：前者皮疹单一，后者皮疹多形性，界不清，病程长，斑贴试验阴性。

　　化验品皮炎的诊断原则：

　　1、发病前必须有明确的化妆品接触史。

　　2、皮损的原发部位是使用该化妆品部位。

　　3、排除非化妆品引起的皮肤病。

　　4、必要时进行可疑化妆品的斑贴试验。

　　处理原则：

　　1、停用可疑致病的化妆品。

　　2、根据临床类型及病情按一般皮肤病的治疗原则对症处理。

　　3、避免再次接触明确的致病物质。

（实习）

　　芒果上市后，医院皮肤科不断接诊过敏病例，有的市民以前也爱吃芒果，从来没有过敏发生，可这次竟过敏了。是芒果变了?还是我们的身体起了什么“变态反应”?

　　“高原红”上脸 原来是芒果惹的祸

　　上周日，王女士在外吃饭时吃了一些青芒果，当晚回家后，王女士的嘴唇周围、脸颊上，就像升腾起了“高原红”，而且皮肤开始脱皮、皲裂，又疼又痒。昨日，王女士戴着帽子、宽边太阳镜，到大连第二人民医院皮肤科就诊，医生看到她的脸，第一句话就是：吃芒果了吧?

　　现在芒果过敏的人比过去多出几倍，原因何在呢?

　　首先是因为我们的身体环境和以前大不相同了，每天接触的化学物质越来越多，抗敏感性越来越弱。

　　其次，现在的芒果也变了，催熟的居多。芒果的汁水溅到脸上，就会引起过敏，严重的还会令人窒息。

　　最近，二院就接诊了两例导致呼吸困难的芒果过敏病例。

　　催熟芒果 更易引起过敏

　　大连工业大学食品与生物工程学院农绍庄教授告诉记者，芒果中含有的组胺物质，是让人过敏的源头。如果是催熟芒果，容易刺激口腔和消化道黏膜，更容易引起过敏。有心的市民可以发现，现在芒果上市越来越早，很多芒果是才成熟六七分，就迅速被运到北方来，越生的芒果，含有的组胺越危险。催熟的方法有石灰水和催熟剂催熟，这两种方法都容易造出“过敏芒果”。催熟的芒果味淡或有异味，摸起来软软的，而自然熟的芒果有硬度和弹性。青芒果更容易过敏，尤其是在和海鲜食物共同食用时。

　　专家提醒：

　　吃了芒果引起过敏后，应注意防晒，尽快到皮肤科就诊，避免色素沉淀后形成色斑。

（实习）

　　压疮并不罕见，常年卧床者、瘫痪患者，部分常年坐轮椅的患者，都会在骶骨尾部、背部、脚后跟等地方发生压疮。不仅气味刺鼻，视觉冲击力强，而且护理繁琐，消耗体力大。患者饱受煎熬，护理者也筋疲力尽，不胜其烦。

　　中山大学附属第一医院的科研人员早在上世纪80年代末，就已经开始了对压力性溃疡防治设施的研究，历经大小十余次改进，经过3600余例患者的临床试验，技术终于日趋完善，开始进行社会推广。

　　近日，一名74岁的海南老太太，臀部和腰部生出2个20x10cm、20x15cm的压疮，在波浪床上经过近3个月的治疗，痊愈出院，更是让波浪床在压疮病人中名声大噪。波浪床究竟有何等用处，原理如何，对压疮治疗又有何启示？

　　借鉴“文武之道、一张一弛” 波浪床应运而生

　　王维平教授是"波浪床"，也是中山一难愈性伤口科研组的重要成员，谈到"波浪床"的研发。王老笑谈：实际上，早在上世纪80年代末期，关于波浪床的研究就已经开始，并且已经开始有临床试验。

　　借鉴自中国传统文化中的"文武之道，一张一弛"，科研人员苦苦思索：既然"压疮"归根到底是一个"压"字，让"压疮"不再受压不就可以了吗？但是我们平时的床板都是一整块，根本无法让压疮""减压"，这也就是说，要治疗压疮，就不能睡普通的床板，也不能局限于现有床板的模式，想要"一张一弛"，就得让床板起伏，而且还必须不断变化，于是，"波浪床"的创意应运而生。

　　1987年，波浪床第一次运用于临床，一台380伏的电机作为动力，通过实验发现，"波浪床"确有很好的疗效，但是，由于研制成本高，医生们又不是机械设计出身，效果总是难以十全十美。

　　但是，“波浪床”被证明，这是一种科学、有效的治疗方法。

　　解剖“波浪床”

　　波浪床的主要结构和原理为：通过创面上16根起伏条的上下规律起伏，产生从床头向床尾运动的正弦"波浪"，将背部任何一个特定部位所受的持续压力变为间歇性动态压力。

　　这种"波浪"，并非随心而欲的上下起伏，根据人体的耐受能力和生理曲线，"波浪"的起伏高度与人体曲线基本一致，每个波动周期为12秒，而且病人可以根据自己的耐受能力，调节起伏高度与强度，抑可在休息之时关闭。

　　经过大大小小十余次的改进之后，"波浪床"已经日趋完善。

　　除了机械驱动制造的人工"波浪"之外，床垫采用疏孔海绵制造，降低床面硬度；而床头也设计了自动起落架，患者可以手持按键操作；而且，针对需要长时间需要仰卧的患者，从床底，有微风吹向床面，使得患者贴近床面的部位仍然保持通风和干燥，对创口的恢复，大有裨益。

　　长期卧床的病人，压疮最容易发生在骶骨尾部甚至两侧的大转子部，当病人坐起来时，身体往往是前倾的，两侧大转子自然不会受压，但是压力又会落到两个坐骨结节处。因此，波浪床不断的上下起伏，有规律的波动，使得全身的受压部位不断发生变化，交换进行，使得任何坐姿下，身体的任何一个部位都不会长期受压。

　　波浪床--床沿扶坐--跨骑扶坐--扶床站立

　　防止压疮的进一步扩大和蔓延，仅仅只是压疮治疗的第一步，而压疮治疗的终极目标，则是让病人伤口的良好愈合，恢复站立，部分病人保持生活自理能力。根据经验总结，王维平教授总结出了一套康复的理念和程序。

　　第一步：睡波浪床。这是保证压疮部位不再受压，其他部位不再出现压疮的重要保证。一般的病床根本无法保障。

　　第二步：逐步脱离"卧床"这个阶段，将压疮"旷置"起来，方便包扎，换药，封闭式负压引流。

　　第三步：骑跨坐。此时，病人的骶部压疮并不受压，肉芽已经开始渐渐生长，填充压疮，发生感染的可能减少， 病人可以做一些力所能及的活动。这个时期，尤其要讲究做的姿势--骑跨坐。面向椅子背，跨坐在椅子上，这种坐姿，上半身的压力落在椅背上，臀部和骶骨尾部的压力较小，会阴部通风良好，不容易发生压疮，而且髋关节也得到了锻炼，有益于肌肉组织的快速生长。

　　第四步：轮椅阶段。轮椅可以帮助患者重新回归正常生活，甚至可以外出活动，可以大幅增加患者和家属的自信心，更加积极主动的配合治疗。尤其推荐大轮子的轮椅，让患者自己操纵轮椅，锻炼肌肉。不过王维平教授也建议：力所能及，每次时间应控制在40分钟为宜。

　　第五步：扶床站立。能够站立起来，无疑是对病人自信的极大提升，而且解除了卧床对身体各个部位的压力，更能进行全身的锻炼。能够站立，压疮治愈的希望将大大提升。临床上，能够自主站立，是医生衡量压疮治疗希望的重要标志。

（责任）

　　17岁的小樱（化名）由于几年前的一次胸椎结核不幸导致了截瘫，胸椎一下完全失去了知觉。原本以为噩运就此终结。孰料，几个月后，由于不熟悉卧床病人的护理，小樱的臀部和大转子处，长出了3个巨大的压疮，而她竟然浑然不知！

　　王维平教授提醒家中有截瘫病人的家属：由于病人截瘫，下半身失去知觉。护理人员一定要及时翻身，擦洗身体，保持干燥，从根本上杜绝压疮发生的可能。

胸椎结核导致截瘫 花季少女卧床不起

　　如果不是胸椎结核，小樱本应像其他同龄的女孩儿一样，上学、读书，一起为了高考而奋斗。但是，胸椎结核带来的截瘫，让小樱胸部以下完全失去了知觉，只能卧床治疗。

　　今年年初，小樱的母亲在为女儿翻身时，意外发现小樱的骶骨尾部和臀部两侧的大转子，竟然都出现了小小的压疮，而且发展势头非常之快，仅仅3天时间，压疮就已经从硬币大小发展到直径5-6厘米。而且，由于小樱下半身已经失去了知觉，这么大的压疮她自己居然毫无知觉。家人立刻将其送进了中山大学附属第一医院。

　　经过中山一难愈性创伤治疗科研组王维平教授的检查，小樱的压疮已经达到了四期，已经非常严重，必须立刻治疗。

　　王维平教授提醒：压疮的发病速度非常快，表面仅有硬币大小的水疱，实际上皮肤下脂肪组织的坏死面积可能有两倍以上。而且，如果放任不管，一期压疮发展到四期，临床上最快时间仅有4天，一般也只有一个星期左右，必须高度警惕。

　　压疮病情迅猛 家属要格外留意

　　据王维平教授介绍，像小樱这种情况，并不少见，大部分的压疮病人在到达医院后，都已经是压疮三期或者四期。关于压疮的预防知识普及，仍然有许多工作要做。

　　根据多年来的经验，王维平教授首先对小樱的伤口进行了清创，坏死的组织逐渐被剥离，露出了新鲜的肉芽组织，然后采用了改进后的封闭式负压引流术，用特殊的医用泡沫填充创口，用医用薄膜上覆，插入负压导流管，将创口渗出的液体吸收，避免创口的进一步感染。

据王维平教授介绍，这种医用泡沫对肌肉组织具有极好的亲和性，可以保证肉芽组织的健康生长，而且具有适当的透气性和吸水性，保护生长中的肉芽免受外界感染。

　　“波浪床”再立新功

　　波浪床采用中山一研发的医疗器械技术，将原有的平板床变成了16根可以采用机械动力推动的起伏条，通过电机产生的动力，16根起伏条产生从床头到床尾的正弦"波浪"，经过多次改良之后，"波浪"已经可以完全贴合人体曲线。

　　为什么要采用波浪床呢？王维平教授认为，产生压疮的根本原因就在于集体某一部位的长期受压，长期受压导致肌肉组织、脂肪等发生变化，坏死，而波浪床则将病人置于"波浪"之上，使得身体的每一个部位所受到的压力都在不断变化，不会对某一部位产生持久的压力，自然也就不会再发生新的压疮。

　　2个月后，拆去医用泡沫的创口里，新的肉芽组织已经完全填满了原来空荡荡的大洞。王维平教授表示：今后，还将为小樱安排一些点状植皮手术，从小樱尚完好的皮肤中选取一小部分，以加快皮肤的生长，使创口彻底愈合。

（责任）

　　《超人》的扮演者克利斯托弗.里夫，能上天入地，能穿梭星际，最终没能敌过现实中一场突如其来的灾难。由于坠马，他摔断了颈椎，随之而来的长期卧床让他的身上长出了巨大的压疮，最终"超人"陨落。压疮如同一个如影随形的恶魔，长年卧床的病人，闻之色变，无论如何小心翼翼，总有一片皮肤下暗流涌动，在悄悄的腐坏。治疗压疮，是对医生和医院的终极挑战……

　　超人已死，病魔一次又一次的炫耀着自己的胜利。每年，都有无数的病人由于各种各样的原因躺在病床，部分患者更是长年累月，终身与轮椅和病床相伴。杀死他们的，不是疾病，而是林林种种不计其数的"并发症"，这些并发症和他们所带来的心理困扰一起，让卧床病人痛不欲生。

　　近日，笔者有幸采访到中山大学附属第一医院急诊外科下的难愈性创口治疗科研组王维平教授，作为广东省内乃至全国的压疮治疗权威，王维平教授详细列举了十种长期卧床病人最常见的问题，并给出了具体对策。家有亲人卧床的读者，可“按图索骥”，希望有所裨益。

　　并发症之一--压力性溃疡

　　压力性溃疡，也就是我们所说的压疮，是中老年长期卧床病人最常见的并发症。为了详细讲解，王维平教授利用"坏苹果理论"，上了一堂生动的现场教育课。

　　正常人的皮肤，坚韧而光滑，有如苹果的表皮，而皮肤下的脂肪、肌肉、骨膜等组织的坚韧度和皮肤比起来就差远了。因此，当病人长期卧床，某个部位长期受到外界的压力，首先受损的就是局部的脂肪和部分肌肉组织，好比苹果外部的一个小小的|"斑点"，虽然皮肤没有破，但是内部的软组织已经开始变质，这时多为1期、2期压疮。如果压力及时缓解，有很大希望痊愈。

　　而当"烂苹果现象"发生的面积较大，皮肤开始溃烂之时，压疮下的脂肪、肌肉、血管和骨膜大多已经损伤非常严重，肌肉组织坏死，部分严重者可腐烂到骨质，导致骨膜坏死，甚至发生脓毒血症。此时，经过精心治疗，伤口可以痊愈，但是仍然会对关节造成一定的损害。

　　对策：经验证明，压疮是完全可以预防的。第一，让病人充分发挥主观积极性，能运动就运动，能翻身就翻身，切忌长久保持一个姿势；第二，翻身。护理者需要投入大量时间，勤翻身，保证患者的背部通风和干燥；第三，保持清洁。床单一定要干燥、清洁，洗完澡一定要全身擦干，保证干燥。如果能够站立，一定要多站、多走。

　　并发症之二--肺部感染、坠积性肺炎

　　人体呈卧床姿势时，呼吸能力直线下降，呼吸道分泌物难以排出，逐渐在肺部堆积。不仅影响呼吸，也容易导致各类感染，引发肺炎，尤其是患有慢性支气管炎的老年患者卧床后更容易发生肺炎。

　　对策：减少平躺时间，坐卧和平躺交替进行，多翻身；保证室内通风、干燥；鼓励患者每天多做深呼吸训练，有助于增加肺活量，排出痰液；家属要学习拍背动作和咳痰训练，鼓励病人咳嗽；在医生指导下，口服化痰祛痰的药物，包括中成药。

　　并发症之三--营养不良

　　王维平教授在临床上发现，凡是发生重度压床的病人，大多体型非常消瘦，往往不到百斤。一位来自海南的老太太，在转病床时，儿子抱起她，刚用力，就听到"啪"一声，骨折了……

　　卧床后，病人的活动量减少，所需的能量下降，消化和排便功能也发生了改变，加上住院后生活习惯和治疗的影响，大部分的病人胃口很差，不仅吃的少，而且消化困难，便秘在卧床病人中非常常见。如果能量不足，人体就会开始分解自身储藏的脂肪和蛋白质，导致皮下脂肪进一步减少，对压疮治疗非常不利。

　　对策：进食时抬高床头位置，采用熟悉的进食姿势；多食用富含纤维质的食物，如全谷类、蔬菜，饮用流质食物时最好连残渣一起食用；增加运动量，刺激病人食欲。

　　并发症之四--生存意志明显降低

　　不得不说，护理压疮病人，对亲属的感情和耐力是一种极度考验。创口腐烂散发出的恶臭，每两小时翻一次身的烦躁，每天洗澡擦身的辛劳，大小便失禁、换洗床单的怨气……对患者和家人都是一种极度的折磨，极易引发家庭矛盾，导致患者情绪激动，治疗心情下降直至拒绝治疗。

　　对策：首先要给予病人良好的心理护理，让病人了解自己的病情，表达自己的信心和鼓励；其次，要安排好病人的生活，压疮病人需要翻身、擦洗身体、处理大小便等等杂物，护理者必须事先列出详细的照顾计划，安排人手，避免发生矛盾；最后，要给予积极的治疗，给予患者信心。(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

　　面部皮炎可能有3大原因：

　　一是季节原因，春天粉尘过敏、真菌感染比较容易，而且白天时间长，睡眠少，这样人的免疫力就下降，于是很多与睡眠有关的疾病就会滋生，皮肤病也是一种，像过敏性皮炎，可能就是免疫功能失调导致。

　　二是自身原因，不良的生活习惯会影响人的免疫系统，一些刺激性的东西，比如酒、辛辣食物，还有夜生活过于频繁都可能使皮肤出现问题。

　　三是外环境所致，像气候的改变，各种食物的污染，反季节蔬菜等等也会成为皮肤病的杀手。

　　那么，对于面部皮炎有什么好的预防措施吗?

　　一是顺应季节，保养好，多睡觉，多运动，提高对环境的适应能力。

　　二是外出要防晒。春季紫外线照射比较强烈，出门时最好戴上一顶白色的宽边帽子或打遮阳伞、戴深色防护镜，以保护皮肤免受日光照射。如有条件可根据自身肌肤选择SPF、PA指数合适的防晒霜，出门前半小时涂抹，对面部皮炎的预防有一定作用。

　　三是慎用化妆品。化妆品内含的抗原物质(如香料、防腐剂、色素等)决定了部分使用者难免对其产生过敏反应，使用前在耳后先涂抹试一下，以免因大面积使用而出现面部潮红或大面积红肿。

　　四是注意饮食。饮食上要避免海鲜、牛羊肉、辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，每天饮水量要充足。另外，泥螺、马兰头、荠菜、莴苣、马齿苋、无花果、草莓、芒果等食物含光敏性物质较多，会提高皮肤对紫外线的敏感性而引起皮肤过敏，故应少吃。

（实习）

　　夏季皮炎是夏天发病率最高的皮肤病，而罪魁祸首就是汗液。夏季皮炎是与夏季气候条件关系最明确的皮肤病，表现为红色的粟粒状小丘疹。瘙痒搔抓后可出现抓痕、血痂、渗液、皮肤肥厚及色素沉着，不及时治疗可出现渗液，好发于成年人的躯干以及四肢内侧，当气温下降时病情明显好转。汗液里代谢废物的浓度与夏季皮炎症状的轻重有很大关系。

　　汗液里的成分与尿液相似，含有大量人体组织的代谢废物，如尿素、尿酸、乳酸、氯化钠等，这些代谢废物均属酸性物质，对皮肤有较强的刺激性，可使皮肤产生化学性炎症反应，引起皮肤内毛细血管扩张和炎症细胞聚集。汗液里代谢废物的浓度大，皮肤产生化学性炎症反应就强，反之就弱。

　　人体中等量出汗时，汗液中的代谢废物含量是最高的，此时最容易引起夏季皮炎。夏季高温和闷热天气多，人体的汗液增多，如果不能及时清除，汗液里的化学成分刺激皮肤，便可引起夏季皮炎。

　　预防夏季皮炎，衣着要注意通风、吸汗，并经常用温水清洗汗液。有的女孩子夏天喜欢穿非棉类的紧身衣物，透气性差易给夏季皮炎带来可乘之机。平时还要多喝水，以利稀释汗液里的有害成分。

　　患了夏季皮炎可在医生的指导下，用外用药涂擦止痒。一定注意不要用热水烫洗患处以止痒。热水烫后，会使皮下血管更加扩张，红肿加重，渗液增多，对康复不利。

（实习）

　　发生夏季皮炎后，患者可根据自己的症状及皮肤损害的特点，自行去药店选用非处方外用药和口服药进行自我药疗。

　　正确选用药物

　　夏季皮炎初起时，症状轻微，又无剧痒，患者可选用下列外用药自我药疗。

　　治疗夏季皮炎的外用药

　　商品名： 艾洛松乳膏

　　化学名： 0.1%糠酸莫米松乳膏

　　用法 ：每晚薄涂一次，药效维持24小时

　　注意事项： 适用于儿童及娇嫩皮肤部位

　　商品名：尤卓尔乳膏

　　化学名： 0.1%丁酸氢化可的松乳膏

　　用法 ：每日2次外用

　　注意事项： 适用于儿童及娇嫩皮肤部位

　　商品名：皮炎平

　　化学名： 0.05%醋酸地塞米松乳膏

　　用法 ： 每日2次外用

　　注意事项： 属弱效激素外用制剂，适用于轻度皮炎

　　商品名：澳能

　　化学名： 0.05%卤米松乳膏

　　用法 ： 每日2次外用

　　注意事项： 属超强效激素制剂。易导致皮肤萎缩等不良反应。不可随意使用，只可短期使用于局部

　　注：目前市场上供患者选用的治疗夏季皮炎的外用药剂型较少，患者如有需要，可去大医院皮肤科。医生会配给患者一些医院药房自制的其他剂型的外用药。

　　需要说明的是，选择皮肤病外用药物，即使治疗药物选对了，还要根据皮肤损害的不同状况选用合适的剂型。因为用错了剂型，不但不能获得理想的疗效，有时还可能引起不良反应。

　　皮肤外用药有溶液、粉剂、洗剂(水粉剂)、油剂、酊剂、软膏(包括油膏和乳膏)凝胶、硬膏、涂膜、液状涂剂、气雾剂等多种剂型。不同的剂型具有不同的物理和吸收作用，适用于不同状态下的皮肤炎症。

　　★ 急性炎症性皮损仅有红斑、丘疹而无糜烂、渗液时，应选用粉剂、洗剂 (水粉剂);如炎症较重，有红、肿、糜烂，渗液较多，可以选用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)或3%硼酸溶液冷湿敷，禁用所有软膏。因为软膏，尤其是油膏，如硼酸软膏、红霉素软膏在涂药的皮肤表面会形成一层阻碍热量散发的油膜，炎症热量散发不出去，皮肤炎症就难以得到缓解;如有糜烂而渗出不多，可用液体油，如橄榄油。

　　★ 亚急性炎症时，有红斑而无肿胀，有极少量渗液，可用糊剂、油剂;但若皮损部干燥脱屑，则可用乳膏、凝胶。

　　★ 慢性炎症性皮损或有皮肤增厚(苔藓样变)，可用软膏(包括油膏和乳膏)、酊剂、硬膏、涂膜等。

　　★ 单纯皮肤瘙痒而无原发皮损者，可用洗剂、酊剂、乳膏、凝胶。

　　口服抗组胺药

　　商品名： 扑尔敏

　　化学名 ：马来酸氯苯那敏

　　用法 ： 每次一片，每日2～3次

　　注意事项： 有嗜睡，困倦作用。不宜驾驶

　　商品名： 开瑞坦

　　化学名 ：氯雷他定

　　用法 ： 每日一次，每次一片

　　注意事项：无嗜睡等不良反应

　　商品名： 仙特敏

　　化学名 ：西替利嗪

　　用法 ： 每晚一次，每次一片

　　注意事项：有轻度嗜睡作用夏季皮炎如果范围较大或患者有剧痒，可在薄涂外用药的基础上，同时口服上述抗组胺药。当然，在治疗夏季皮炎的同时，患者还要注意保持皮肤清洁、干燥，出汗后及时冲洗四肢皮肤，并用干毛巾揩干。此外，夏季皮炎忌热水“烫”洗。因为夏季皮炎部位的毛细血管大面积扩张，用热水一烫，会进一步促进毛细血管更持续地扩张，加剧皮肤炎症反应。

（实习）

　　有位老工人，颈后患神经性皮炎已经30多年，现在形成10×20cm高度肥厚之苔藓化皮损。老人在这漫长的岁月里，因各种精神刺激，屡屡引起神经性皮炎加重。

　　老人是个急性子，为子女、家庭、工作上的不愉快等等，都曾引起过皮炎的加重。特别是由于情绪变化导至失眠，更加重皮炎的瘙痒。越痒越想抓，越抓皮肤越厚，也就越治不好。再加上吃点辣椒、饮点酒，就更痒得难忍了。

　　神经性皮炎开始往往是限局性皮肤瘙痒或刺痒，随搔抓皮肤逐渐增厚，皮丘高出皮面，皮沟加深，形成“苔藓化”改变，这种病容易发生在颈部、肘部、(月国)窝、骶部，严重可以发生在全身任何部位。

　　由于这种病容易受精神因素影响，引起病情加重，治疗上就必须注意减少一切刺激，创造有利于疾病恢复的条件。

　　第一，保证睡好觉;

　　第二，开导病人，心胸开阔，设法解决矛盾或摆脱自己无法解决的矛盾。

　　第三，要忌辛辣食物、忌酒;

　　第四，解除容易引起其精神刺激的因素;

　　只有这样，再加上药物治疗才能生效。

（实习）

　　近日气温连续飙升，市民纷纷被“放倒”。从常州华山医院皮肤科了解到，近几天因为晒伤而患上日光性皮炎的患者不断增多，专家表示，日光性皮炎的罪魁祸首是紫外线，而10—14点是日光中紫外线照射最为强烈的时间，届时应尽量避免外出。必须外出时，应穿长袖长裤，戴帽打伞出行。

　　日光性皮炎患者较往年多三成

　　常州华山医院皮肤科周主任介绍，近日由于高温，相继有患者的前来就诊，多数患者的皮肤先是出现零星的红色小点，渐渐发痒，最后还开始红肿起来等症状。

　　王小姐是一名白领，上周末她和同事到外卖游泳解暑，为了防止晒伤，之前还特别涂了防晒霜。但是在泳池畅游了一个下午上岸才发现自己的皮肤又痛又痒，脸部和手臂还出现了一片片的小红点。一开始她以为只是普通的日晒过量，可过了一天，王小姐的小红点不仅没有消退反而蔓延到了全身。于是赶紧到医院就诊。经该院皮肤科检查，原来王小姐是由于泳后日晒过度而引发了日光性皮炎。

　　据介绍，近一段时间，像王小姐一样的日光性皮炎患者越来越多。“平均每天都有20位过敏性皮炎患者前来就诊，有一半以上是由于泳后日晒过度而引发了日光性皮炎，比起往年要多出了近三成。”

　　盛夏，市民应择时并附装备出行

　　据了解，日光性皮炎是强烈日光照射后引起的急性皮肤炎症，是由于中波紫外线过度照射，在皮肤上发生的急性光毒性反应。该病多见于春末夏初，妇女和儿童易发病。日光性皮炎的临床表现为：局部皮肤于日晒后数分钟到2-6小时开始出现弥漫性红斑。

　　周主任介绍，夏季的紫外线照射十分强烈。特别是下午1点半至3点半期间，是一天紫外线照射最强烈的时候。同时也是紫外线造成皮肤过敏发病率上升的高发时刻。所以要想减少紫外线对皮肤的影响，在这个时间段最好不要外出，多在室内活动。外出时也应该首先要采取一些避光措施，如穿长袖长裤、戴帽打伞或者涂些防晒剂等。

　　日光性皮炎患者可外用炉甘石洗剂

　　对于已经患有日光性皮炎较重患者可口服抗组胺药物，外用炉甘石洗剂或皮质类固醇激素。对于日光性皮炎最重要的治疗仍然是预防，外出活动不宜在强光下呆的太久，防止各种各样皮肤损伤

（实习）

　　夏季是皮炎的高发季节，特别是在七、八、九月，这与环境、阳光、湿度等都有关。近日，经常有患者来到市中医医院皮肤科。他们发现四肢伸侧奇痒难忍，有红色的小疹子，抓挠之后有明显的色素沉淀。其实这就是常见的“夏季皮炎”。夏季持续高温，天气闷热，人体的汗液增多，又不能及时清除，汗液里的化学成分刺激皮肤，便可引起夏季皮炎。

　　中医医院皮肤科张医师告诉记者，夏季常见的皮肤病有：夏季皮炎、花斑癣(汗斑)、日光性皮炎、虫咬皮炎等等。其中，夏季皮炎是与夏季气候条件关系最明确的皮肤病，表现为红色的小丘疹。瘙痒搔抓后可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着;无糜烂及渗液;好发于成年人的四肢伸侧。当气温下降时病情明显好转，可以自愈。

　　张医生介绍说，夏季皮炎是由汗液引起。汗液里的成分与尿液相似，含有大量人体组织的代谢废物，如尿素、尿酸、乳酸、氯化钠等，这些代谢废物均属酸性物质，对皮肤有较强的刺激性，使皮肤产生化学性炎症反应，引起皮肤内毛细血管扩张和炎症细胞聚集，导致皮肤发红，产生红色小疹子，皮肤瘙痒。

　　汗液里代谢废物的浓度大小与夏季皮炎皮肤症状的轻重有很大关系。汗液里代谢废物的浓度大，使皮肤产生化学性炎症反应就强，反之就弱。值得一提的是，人体中等量出汗时，汗液中的代谢废物含量是最高的，此时最容易引起夏季皮炎。夏季由于人们穿着比较“清凉”，裸露的皮肤容易接触树叶、杂草、叶毛、花粉等，一些人容易在接触的部位出现皮肤发红、发痒，严重的还会出现红肿、起水疱、甚至糜烂，这种现象就是季节性皮炎也可称其为“接触性皮炎”。防治方法：一是避免接触上述物品;二是局部可用硼酸水湿敷;三是症状较重者可应用抗组胺药及局部应用“激素”类药物。

　　由于夏季紫外线的强烈照射，一些人可出现日光性皮炎。患者多在暴晒后数小时或次日在光照部位如面、颈、手背、前臂等出现皮肤发红、肿胀、灼热刺痛，严重的会出现水疱、大疱甚至会发生恶心、呕吐、心慌等症状。几天以后，红肿逐渐消退，患处脱屑、肤色加深。防治方法：对光线敏感的人要注意避光，外出时应打太阳伞、戴宽边帽、穿长袖衫、涂抹防晒霜等有一定的预防作用。出现严重症状要及时去医院。

（实习）

　　立秋后，天气开始渐渐转凉，早晚温差开始变大，气候也比较干燥。吉林大学白求恩第一医院皮肤科主任李珊山提醒大家，天凉穿换季衣服时最好将压箱底的衣服洗一洗，以免上面可能存在的螨虫、病菌等诱发过敏性皮肤病。

　　秋季皮肤瘙痒

　　避免过度抓挠或用开水烫

　　“这阵子老觉得身上痒的厉害，有的地方还有细细的白色的脱屑，看了医生才知道原来是秋季的皮肤瘙痒。”市民李大爷一脸无奈地说道，这秋季皮肤瘙痒真是折磨人，让他晚上白天都休息不好。据李珊山主任介绍，进入秋季后，天气转凉气候干燥，“秋老虎”猛烈发功，人的皮肤很容易就出现干燥、瘙痒等症状。尤其是一些老年人，随着年纪的增长人体皮脂腺分泌减少了，也容易出现皮肤瘙痒的症状。“有一部分年轻人，特别是坐办公室的白领，他们在秋季时也会出现皮肤瘙痒。这主要是因为他们工作压力比较大，平时作息不规律，经常熬夜，吃的饮食都是比较辛辣、油腻的食物。”李珊山主任表示。

　　李珊山主任说，秋季皮肤瘙痒很容易在人的四肢部位出现，患处的皮肤看起来很干燥，还可能有细细的白屑出现，情况严重时会出现鳞屑。“有的患者感觉非常痒，就会抓挠患处，或是用热开水烫患处。这些方法都是不科学的!这也提醒大家最好去看一下专科医生，请医生加以诊治。”李珊山主任建议大家，尽量少吃辛辣、有刺激性的食物，避免过度接触化学成分的物品，比如说洗衣粉等。屋子里可以放置空气加湿器，这样能减少皮肤瘙痒的机会。

　　带状疱疹

　　身体抵抗力弱时容易出现

　　“秋季气候变化大，容易发生细菌病毒感染。”李珊山主任说，秋季也是带状疱疹比较多见的季节。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。这种疾病可表现为水疱、丘疱疹群集在一起，多发生在身体正中线的一侧，沿着人体的神经走形。李珊山主任说，有的人身上有这个水痘-带状疱疹病毒，不过处于潜伏状态，当人身体抵抗力不好时，抑或是感冒、压力大、免疫力低时就可能出现。

　　带状疱疹一般是先疼再出现皮疹，这中间会间隔一周左右的时间。“有的患者身上会有刺痛感，由于皮疹出现的间隔时间很长，有的患者在没有皮疹出现时，常常去错诊室。等到皮疹出现了，才跑到皮肤科来就诊。”李珊山主任提醒大家，带状疱疹的一个特点就是会有神经痛。不少患有带状疱疹的老人在皮疹消退后，会出现顽固的神经痛。而且这种神经痛是会随着人年龄增长后加剧的。“带状疱疹的神经痛是可以治好的，提醒大家一定要及时就诊，不要胡乱涂抹药膏。”李珊山主任说，预防带状疱疹要做到规律作息，尽量不要熬夜，有了感冒尽快治疗。当感冒抑或是最近压力大而出现皮肤刺痛感，要想到带状疱疹的可能性。

　　过敏性皮肤病

　　压箱底衣服最好洗过再穿

　　李珊山主任介绍，细菌、病毒等进入人体后，就容易出现过敏反应，尤其是对于有过敏倾向的人而言更是如此。有的人在患有感冒、喉咙痛后会出现过敏性皮肤病，例如荨麻疹等。

　　有的过敏性皮肤病是因为饮食导致。“有些人在食用了芒果后会出现过敏性皮肤病，嘴巴周围等非常不舒服。有的人吃海鲜甚至是腰果后也会出现过敏性皮肤病。”李珊山主任说，一旦出现过敏症状要及时到医院就诊。

　　再者，如果已经确定对某种食物有过敏倾向，则要避免再食用该类食物。如果不知道过敏原，可到医院请专科医生进行过敏原检测。

　　最近天气凉意明显，不少市民早晚时都会换上秋装。“有些市民的秋装是从箱子里拿出来的，在经过一段时间的放置之后，在衣服上可能会有螨虫以及一些病菌，这些过敏原都有可能导致皮炎以及呼吸道疾病的发生。”李珊山主任说，有的人在穿了这样的衣服后会出现瘙痒、红斑等症状。她提醒市民朋友，为了防止过敏性皮肤病的出现，压箱底的秋装在穿着前最好先洗一下，进行适当的晾晒。

（实习）

　　目前，各种类型的化妆品日益增多，其使用范围也日趋广泛。它虽然可起护肤、增白、抗皱、祛斑等作用，但也可产生一些不良反应。

　　化妆品皮炎属于接触性皮炎中的一种。其发生原因可因使用各类化妆品对皮肤直接刺激所致，也可因皮肤对化妆品中的大分子物质发生过敏而引起。皮炎发生时可在使用过化妆品的部位出现红斑、肿胀、丘疹、水泡、渗液、结痂等，当停用化妆品后可自行减轻好转，少数人遗留下黄褐色的色素沉着。

　　一旦患了化妆品皮炎该怎么办呢?首先，应立即停用正在使用的各种化妆品，尽可能找出引起皮炎可能性最大的化妆品种，如新买或新近使用的化妆品种。必要时可在医生的指导下进行斑贴试验，以明确病因。局部症状较轻者可用温水清洗，忌用手搔抓，不用碱性肥皂或香皂，数日后可自行痊愈。若红肿明显有水泡但未破者，可外用炉甘石洗剂或薄荷脑涂擦患部止痒。若有明显渗出液时，应采用3%硼酸或1：10000高锰酸钾溶液湿敷。合并感染者可适当使用抗生素。此外还可大服敏迪片60毫克，每日二次每次一片;九维他每日三次，每次二片;赛庚定片4毫克每日三次，每次一片。注意防晒，避免吃辣子、葱蒜类带有刺激性的食物。急性期炎症后遗留有色素沉着黄褐斑者可服中药“消斑散”治疗，其组方为：仙灵脾15克，菟丝子15克，地黄15克，当归15克，川芎15克，芍药12克，桃仁12克，红花12克，僵蚕12克，丹参15克，肉桂15克，白蒺藜12克，水煎服，每日一剂，分早晚服，半月后色素沉着黄褐斑自行消退。

　　化妆品皮炎治愈后再选用化妆品应慎重为宜，一般原则为：避免使用已明确或高度怀疑能引起本病的化妆品，特别要学会识别和避免使用质量低劣的产品。尽可能选用性质柔和无刺激性的化妆品，并以淡妆轻描为宜。

（实习）

　　瘙痒症是许多皮肤病共有的一种自觉症状。有的人皮肤上没有皮疹出现，看起来像正常皮肤一样，但就是觉得发痒，有的全身性瘙痒，有的仅局部瘙痒，痒起来难以忍受，非抓得皮破血流才感舒服，这种病称为瘙痒症。

　　瘙痒症可分为全身性和局限性两种

　　全身性瘙痒症，最初可局限于一处，进而逐渐扩展至身体各处以至全身。瘙痒常为阵发性，尤以夜间或饮酒之后及情绪变化、被褥暖和、寒冷、温热、干燥、搔抓刺激之后发作或加重。由于反复搔抓使本无皮疹的皮肤往往引起条状表皮剥蚀和结痂，亦可有湿疹样变、苔藓样增厚及色素沉着等继发变化。有继发感染时，还可发生脓疱疮、毛囊炎、疖肿。由于瘙痒剧烈，影响睡眠，可导致神经衰弱等病症。老年人由于雄激素分泌减少，皮脂腺能减退，皮肤干燥和退行性萎缩，皮肤屏障功能丧失，皮下脂肪减少及光线导致的慢性损害等因素可致瘙痒。另外，由于皮肤损伤也是导致老年人瘙痒的原因之一，而且各种神经性疾病或精神性疾病(如躁狂抑郁症)，在老年人群中发生率较高，患者常由于搔抓行为引起皮肤神经末梢的损伤，并导致“瘙痒 一搔抓”恶性循环的出现。

　　局限性瘙痒症的瘙痒发生于某一部位，以肛门、阴囊及女明等部位最为多见。有时瘙痒严重可波及会阴、外生殖器等部位。由于经常搔抓，使肛门皱襞、阴囊、阴唇部皮肤肥厚、浸渍、苔藓样变或湿疹样变，阴蒂、阴道黏膜红肿、糜烂、继发感染则症状更为复杂。女阴瘙痒症大多为绝经期前后的妇女，可能与内分泌失调、性激素水平低下及更年期自上神经功能紊乱等有关。

　　要防治瘙痒病，找到瘙痒的病因至关重耍。全身瘙痒可由其他疾病如糖尿病、肝胆疾病、肾脏病、脑动脉硬化、血液病及恶性肿瘤等引起。蛲虫病可引起肛门瘙痒.滴虫病可引起女阴瘙痒，所以诊治这类疾病则是防治瘙痒的关键。一般的预防措施包括，洗澡次数适当，不要烫澡，不用碱性过强酌肥皂，不用力搔抓，少吃辛辣刺激食品等。单纯的老年瘙痒、冬季瘙痒可内服抗组胺药、钙剂、镇静剂，必要时加用少量皮质类因醇激素。

（实习）

　　尿布皮炎仅见于小儿，皮损局限于被尿布掩盖部位，尤其是阴囊，会阴，大腿内侧，臀部，外阴等处，有大片红斑，大小与尿布覆盖皮肤相吻合，边缘清楚，手势压迫红色易消退，离手后又迅速恢复，严重者可由水疱，糜烂，渗液等。

　　“很多妈妈在给孩子喂奶时抱姿不科学，导致婴幼儿奶水消化不好，从而直接影响大便生成状况，这是尿布皮炎发生的一大诱因。”专家表示。

　　原来，尿布皮炎的“主犯”是孩子尿布上的粪便、尿液，因为粪便分解后产生的氨会改变皮肤酸碱度，导致碱性增加，从而导致皮炎、湿疹产生，所以大便异常、排便次数过多等都会催生疾病。如此时再加上尿布湿、热等“共犯”帮忙，尿布皮炎的发生就在所难免了。

　　“此外，给孩子清洗时抱姿不对也会导致‘尿布区’留下未清洁干净的盲区，日积月累同一部位始终不清洁就会刺激疾病发生。”专家认为，母亲是否能在新生儿出生后短期内迅速成为“熟手”，直接决定孩子在0～2岁内皮肤能否保持健康。

　　专家告诉记者，临床发现，许多初为父母的年轻一代不懂喂奶和清洗、更换尿布，从而人为刺激孩子尿布皮炎多发。

　　专家提醒，父母们在正确掌握各种抱姿之余，还应谨记如下婴儿皮肤护理要点：避免接触刺激性或敏感性物质;减少与环境中过敏物质的接触;维持适宜的水分；减少皮肤摩擦;减少有毒的化学物质的渗透;避免太阳过度暴晒等。

（实习）

　　临床主要表现

　　1.多见于青年和成人发病，儿童少见。

　　2.皮疹好发于颈项、肘膝关节伸侧、骶尾部、眼睑、小腿及前臂伸侧，也可泛发。

　　3.皮损初起为粟粒至绿豆大扁平丘疹，密集成片，逐形成皮嵴明显增厚的典型苔藓样变斑块，肤色淡红或淡褐色，表面可有少许鳞屑，间见抓痕、血痂，皮损边界清楚。

　　4.自觉瘙痒明显，呈阵发性加剧，晚间往往因瘙痒难忍而影响睡眠。

　　5.病程慢性，可经年不愈或反复发作。

　　中医分型

　　1.郁热：皮损初起，色红界清，瘙痒阵作，伴心烦易怒，或神志抑郁，失眠多梦，口苦咽干，目赤心悸，舌边尖红，舌苔薄白或白，脉弦滑。

　　2.湿蕴：皮损色淡或淡褐色，肥厚成片，阵发性剧痒，夜间尤甚，伴纳食无味，便秘或溏，夜眠不安，舌质淡暗，舌苔白或白腻，脉濡或滑。

　　3.血燥：皮损色暗或灰白，肥厚粗糙，斑块经久不消，间见抓痕血痂，痒不能抑，伴心悸乏力，气短健忘，或月经不调，便秘纳差，舌质淡，舌苔白，脉沉细。

　　治疗方法

　　1.汤药

　　(1)郁热：丹栀逍遥丸加减。

　　(2)湿蕴：除湿胃苓汤加减。

　　(3)血燥：当归饮子加减。

　　2.中成药 加味逍遥丸6克，每日2次;湿毒清胶囊3粒，每日3次;四物胶囊2~4粒，每日3次。

　　3.单验方 用鲜核桃外皮内侧面涂擦小片皮损处，每日1~2次;芫荽全草适量，捣烂取汁，将皮损表面刮至轻度渗血后，涂擦患处，每日2~3次。

　　4.外用药 冰黄肤乐乳膏外搽于丘疹或轻度苔藓化皮损，每日2次;5%~10%黑豆馏油软膏可搽于局限性肥厚性苔藓化皮损，每日2次。

　　5.药膳 枸杞子、大枣、酸枣适量，煎水后代茶饮;枸杞子、大枣、粳米适量煮粥，饮用;杭菊花、玫瑰花代茶饮。

　　日常养护

　　1.请注意对诱发本病的其他疾病进行治疗(慢性胃肠功能障碍、内分泌失调、感染性病灶、神经衰弱等)。

　　2.部分外用药不适于全身大面积、长时间应用，应注意。

　　3.应注意保持心情舒畅，学会自我调节，自我放松。

　　4.起居规律，生活有节制，劳逸结合。

　　5.避免搔抓、摩擦、蹭刮等刺激，可以局部拍打缓解阵痒。

　　6.饮食宜清淡，禁食辛辣刺激与腥发动风之品。

（实习）

　　神经性皮炎中医认为是由于湿热毒邪侵袭所致。临床上常见二种类型：一是局限型神经性皮炎，好发于颈部、肘部、胫前、骶部等肢体易受摩擦之处，皮炎有一块或数块;二是播散型神经性皮炎，多发于四肢、颈项和躯干等部位，常呈对称分布。由于皮炎瘙痒难忍，患者经常搔抓致使皮肤增生肥厚，局部皮肤出现针头样大小不规则的三角形或多角形扁平丘疹，逐渐成为苔癣样变，干燥而坚硬，皮损与周围正常皮肤之间界线鲜明。如搔抓过度出血，易引起继发感染。

　　艾灸为何能治疗神经性皮炎

　　采用艾灸治疗神经性皮炎，道理何在呢?中医认为，艾叶苦辛温，入脾肝肾经，具有温经通络、散寒除湿的功效。《药性本草》称艾“治癣甚良。”研究表明，艾叶含有挥发油，成分，对皮肤可产生轻度的刺激，引起发热潮红，有利于真皮和皮下组织的神经、血管、淋巴管和肌肉功能渐趋正常，激发和增强机体的抗病能力。临床实践证明，对神经性皮炎进行艾灸三日后，可使局部皮肤瘙痒明显减轻或消失，一般十多天后皮损逐渐消退，肤色也慢慢地恢复正常。

　　如何进行艾灸

　　临床上多采用薰灸或隔姜灸。薰灸是将艾条点燃后悬于皮炎病损部位，以有温热感、皮肤红晕而无灼痛又能耐受为度。也可使用温灸器灸，是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温筒灸。筒内套有小筒，小筒四周有孔。施灸时，将艾绒装入温灸器的小筒内，点燃后将温灸器的盖扣好，即可置于皮炎病损部位上面进行熨灸，好处是温热可直达皮肤，使局部皮肤发红而不会被灼伤。每日灸两次，每次15分钟，十天为一疗程。隔姜灸是将鲜生姜切成薄片，用针刺成数个小孔，放于皮损上面，然后将黄豆大的艾柱置于姜片上点燃，一般灸15柱艾即可，灸时要注意火候，以免灼烫伤局部皮肤。

（实习）

　　入秋后，天气由潮湿转为干燥，气温明显下降且昼夜温差较大，人体易着凉感冒，得病后自身的免疫力也会降低，从而导致皮肤病的发病率上升。从皮肤科接诊的患者统计来看，皮炎、湿疹和荨麻疹这三种过敏性皮肤病是最常见的。

　　皮炎湿疹发病原因复杂

　　皮炎、湿疹的发病原因包括内在和外在因素。所谓内在因素就是患者本身具有的过敏性体质，这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变，以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可诱发或加重湿疹、皮炎的病情。

　　外在因素也很多，包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因。如此复杂的原因，使得皮炎、湿疹因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。

　　荨麻疹找过敏原是难点

　　荨麻疹就是俗称的风疙瘩、风疹块，其症状特点是皮肤出现白色或红色疹块，发作突然，也无一定位置，时隐时现，瘙痒无度，消退后不留任何痕迹。一般会在24小时内消退，也可能反复发作，迁延不愈。

　　一般而言，荨麻疹的致病因素有药物、食物、吸入物、接触物以及内脏疾患、各种感染、物理因素、精神因素、遗传因素、内分泌改变等。可结合体检和实验室检查寻找病因，但结果往往不是很理想。长期以来，查找病因即过敏原成为一大难题。

　　过敏性皮肤病对症治疗

　　过敏性皮肤病如果能找到明确的过敏原，就能轻松摆脱它的折磨，这也是治疗过敏性皮肤病的最佳方式。因此，有效的对症治疗就显得尤为重要。

　　最常用的对症治疗手段就是外用糖皮质激素,可以有效消除炎症、缓解瘙痒。但滥用外用糖皮质激素容易引起耐药、皮肤萎缩、形成红血丝等副作用，故应在医生指导下选择强度合适的外用糖皮质激素。根据临床研究结果在外用糖皮质激素抗炎止痒的同时，联合使用抗菌(细菌和真菌)药物的复方制剂，起效快、作用强，可以获得更好的临床疗效。

（实习）

　　秋游虽开心，可别染上了过敏性皮炎。皮肤科医生表示，随着秋季到来，出游人群增多，秋游中易接触花粉、粉尘、寄生虫等刺激性过敏原，使过敏性皮炎高发，导致患者皮肤出现红斑、皮疹、瘙痒等不适症状。

　　过敏性皮炎：一次秋游几十人浑身瘙痒

　　学校组织秋游，小何和她的伙伴们高高兴兴地去游园。在色彩斑斓的花丛中她们流连忘返，在绿树丛荫中她们尽情歌唱。可是晚上回到家，不愉快的事情发生了，小何的脸上身上起了一个个红红的大小不等的疙瘩。更要命的是，她浑身瘙痒，难以入睡，折腾了一个晚上。第二天去医院，碰上许多同学也在就诊。一问，这次秋游，学校有20多人都患上过敏性皮炎。大多数人当晚就浑身瘙痒，皮肤红肿。

　　皮肤科医生表示，随着秋季到来，出游人群增多，秋游中易接触花粉、粉尘、寄生虫等刺激性过敏原，使过敏性皮炎高发，导致患者皮肤出现红斑、皮疹、瘙痒等不适症状。

　　预防治疗首先要找到过敏原

　　医生认为，预防及治疗过敏性皮炎，应首先找到可能的过敏原，去除病因，而后进行治疗。外用药物应先根据皮损情况而定，可选用止痒药物，再行脱敏治疗。

　　积极治疗原发疾病，避免局部刺激，包括搔抓、洗烫。避免饮酒、咖啡、浓茶，勿食辛辣刺激性食物。保持皮肤清洁，秋冬季宜每周温水洗浴2次，避免使用碱性肥皂，浴后适量涂抹润肤霜。贴身衣服穿纯棉制品，应宽松舒适，避免摩擦。

　　此外，秋游时要注意外部皮肤、面部的保护，例如戴上一顶白色的宽边帽子或打遮阳伞，戴深色防护镜，亦可使用护肤剂，以保护皮肤免受日光照射。

（实习）

　　芹菜属于过敏性食物的一种，但“吃芹菜后别晒太阳”的说法对大多数人都不成立。这种观点把“晒伤”和“光敏性皮炎”混为一谈，把“敌情”扩大。你是否属于适合吃绿叶蔬菜又能晒太阳的种类呢?就看是否属于过敏体质，是否对“光敏性食物”过敏。没有过敏的人，吃了光敏性食物晒天阳是不会出现皮肤的不适症状的。

　　晒伤单纯属于日晒的伤害，当皮肤暴露于强紫外线下，出现红斑、疼痛、水肿，皮肤触痛和大泡。而光敏性皮炎是一种过敏性皮肤病，简单地说，发病原因是因过敏体质的人吃了光敏性食物，又接受了光照，引发过敏反应，发生了光敏性皮炎。

　　这种身体“化学反应”遵循这样一个步骤：光敏物质或其在体内的代谢物在光线作用下，发生光化学改变，成为半抗原。在阳光照射后，再与皮肤蛋白质结合成为全抗原，进而刺激机体产生细胞介导，出现相关过敏症状。

　　这种症状在被晒后出现，而被人当成晒伤。但光敏性皮炎的症状不仅出现在皮肤暴露的部位，还出现在非暴露位置。临床症状跟湿疹相似，皮疹呈多形性，有红斑、丘疹、水疱等。这种过敏性疾病的病程较长，有的患者停止吃导致敏感物质后，较长时间内仍对光线敏感。

　　过敏体质要防范的“光敏性食物”

　　过敏性食物不仅限于芹菜、香菜等蔬菜，还包括药物、香料。卞华伟提醒，要避免光敏性皮炎的发生，你要了解自身是否对下列“光敏性食物”过敏(即平时吃了这些食物后出现皮肤红疹、瘙痒症状)。如果对下列食物过敏，应限制食用这类食物，或者食用后严禁接触阳光和其他紫外线产品。因为，光敏性皮炎的发生并不一定同光敏性食物的摄入量有直接关系，有时甚至很少量都可以导致症状的出现。如果过敏反应严重，得及时上医院皮肤科做抗过敏治疗。

　　光敏性食物：

　　雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、泥螺、灰菜、紫云英。

　　光敏性水果：

　　无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。

　　光敏性中药：

　　白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等。

　　光敏性西药：

　　磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、利眠宁、口服避孕药、雌激素等。

　　化妆品中的香料：

　　佛手柑香油、柠檬油、檀香油、麝香、龙涎香等;防晒霜中的遮光剂。

（实习）