孩子身上莫名其妙地开始瘙痒难忍,并伴有大片大片的红色扁平疙瘩。到医院检查后,被告知孩子是急性荨麻疹发作。为啥发病?皮肤科专家表示,除了和难以查清楚的过敏原有关之外,孩子突发急性荨麻疹,还和内热大等个人体质有很大关系。
1、急性荨麻疹奇痒难忍
“难受,痒死了。”1月24日晚,杨先生7岁多的孩子嚷着身上痒,小手到处乱挠,一脸痛苦,家人掀开孩子的衣服一看,大吃一惊:只见孩子的背上、屁股上、腿上到处被抓得通红,还冒出大大小小好多红色的扁平疙瘩。
咋回事?杨先生觉得很纳闷儿,会不会是皮肤过敏?他说,之前孩子也出现过身上起疙瘩痒的情况,没去看病症状就消失了。于是,家人找来消炎的药膏给孩子抹,可是无济于事,第二天早上,一些原本消退的疙瘩“卷土重来”,他们赶忙带孩子去看医生。
医师诊断后说,孩子患了急性荨麻疹。至于发病原因,大夫也表示很难说,因为过敏原太多很难查清,给孩子开了口服药物和抹的药膏,并特别提醒要清淡饮食,症状消失前,鸡蛋、羊肉、牛肉等都要忌口。
“我这都半月多了还没消,难受得想跳楼。”诊室外,一位因为同样症状来看病的年轻妈妈说,又痒又红的疙瘩已经蔓延到她的脸上。
据大夫介绍,荨麻疹表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团,俗称风团,是一种常见的皮肤病。根据发病时间长短,荨麻疹又有急性、慢性之分,其中,急性荨麻疹发病急骤,来无影去无踪,经治疗或脱离诱因,便可痊愈,通常病程在30天之内,最多不超过45天;而慢性荨麻疹病程通常大于6周,风团反复发作,治疗比较困难。
2、慎用激素类药膏
说到孩子突发急性荨麻疹,人们习惯说查过敏原,医师表示,孩子容易遭急性荨麻疹侵扰,还和个人体质尤其是内热大有关。
据介绍,荨麻疹的过敏原繁多,比如,吃的食物、穿的衣服、吸入物、接触物等,都可能是诱发因素,很难避开。同样接触这些因素,有的人安然无事,有的人却会发病,就和个人体质有关,对于孩子来说,容易积食、平时喝水少、内热大的孩子,危险系数较高。
“孩子一旦发作急性荨麻疹,尽快清热,对缓解症状也很有帮助。”专家说,门诊上经常遇到此类病例,他的经验是根据孩子体质,让其适量服用解毒颗粒、消积颗粒、清导颗粒之类的药物,帮助“泻下”去内火,效果很明显。
孩子发作急性荨麻疹后,情急之下,一些家长会找消炎的药膏给孩子用,因为孩子皮肤嫩,吸收快,容易产生副作用,专家建议,家长可以用炉甘石洗剂给孩子抹,慎用激素类的药膏。
系统性红斑狼疮并发慢性荨麻疹,与一般的慢性荨麻疹的治疗用药是不同的,究其原因主要与发病机理有关。
系统性红斑狼疮并发的荨麻疹通常是其潜在循环免疫复合物病的皮肤表现,常与疾病活动性增强有关。也可发生面部和四肢神经性水肿,其中大部分损害组织病理表现有坏死性血管炎改变,在真皮一表皮交界部和真皮血管中有Ig和补体沉积,属Ⅲ型变态反应。
而一般的慢性荨麻疹多属1型变态反应,故其有不同的临床特点。系统性红斑狼疮伴发的荨麻疹的风团颜色多呈紫红色,消退时间超过24 小时,退后可有色素沉着;而一般的慢性荨麻疹风团颜色多呈苍白色或淡红色,消退时间小于24 小时,退后无痕迹。
系统性红斑狼疮合并慢性荨麻疹需采用糖皮质激素治疗,而一般的慢性荨麻疹只需给予抗过敏治疗。
“对于大多数慢性荨麻疹患者,不要一味指望通过药物治疗痊愈。有时候机体只能与荨麻疹‘和平共处’,慢慢调理,提高免疫力,荨麻疹还在,只是不容易发作了。”这是专家向众多荨麻疹患者提出的建议。
荨麻疹是过敏的一种,分急性和慢性两类。一般病人出现荨麻疹之后,医生都是先通过抽血或者皮试等给患者做过敏原测试。比如有的人是海鲜过敏,有的是花粉过敏等等,目前医院能够测出的过敏原有数十种,但是相当部分的病人测不出过敏原。能找到过敏原,治疗上对症下药,效果一般都比较好。而找不到过敏原的,通常就是先通过口服抗组胺药物控制症状,如效果不佳或出现内脏受累情况就需要应用激素治疗,病情常常出现反复。相比之下,急性荨麻疹比较容易找到过敏原,而慢性的难度就大了。
据专家介绍,最新研究显示,近年来荨麻疹高发,10年间患者人数翻了好几番。近来日均门诊量约3500人,其中10%的人诊断结果是荨麻疹,而且这些患者中有大约1∕3查找不到过敏原,有相当部分会转化成慢性荨麻疹,多年不愈。
专家介绍,从临床上的病例来看,城市人过敏要比农村的人多,精神压力大的要比工作轻松的人容易过敏。而事实上,对于大多数慢性荨麻疹患者,医生的建议是“和平共处”,也就是不要一味地指望通过药物治疗痊愈。一旦出现过敏情况,不要盲目用药,一定要及时看医生。
记者昨日从市内多家医院了解到,近期来医院就诊“丘疹性荨麻疹”的病人比较多,较往年增长三成,出现这个情况与今年春季气温高有关。
佛山市第二人民医院皮肤科彭姿妍主治医师说,近期的病人发病多为螨虫所咬而致,80%与环境因素有关。比如:收藏了一冬的春夏季衣服,用了存放很久又没洗的凉席;居住的小区树木特别多,还有家里养有宠物猫狗等。“脾胃湿热、脾胃功能差、有过敏体质的人特别容易犯这类的疾病。”
医生介绍,丘疹性荨麻疹是一个个鼓起的指甲盖大小的风团,常见风团中央有小红点或小水疱。一般病程比较长,出了一个又一个,不容易好,比较顽固,治疗往往要多管齐下:可遵医嘱内服清热祛湿的中药,也可以吃一些抗过敏的西药,同时配合中药药水外洗,用炉甘石剂外擦。
荨麻疹胡乱用药会转变成慢性
专家指出,治疗荨麻疹应首先查找原因,在医生指导下有的放矢,切莫自己胡乱用药。否则急性荨麻疹极易因治疗不及时而转为慢性荨麻疹,造成长期服药等一系列不应有的烦恼。
导致荨麻疹发生的病因很多,患者自作主张私自乱用药,不仅治不好病,而且可能造成严重后果。
荨麻疹是一种临床较常见的皮肤病,除对海鲜、药物等过敏外,近来气候多变,患者受呼吸道感染等因素影响,也会发生机体过敏反应,导致皮肤出现荨麻疹,主要表现为全身皮肤有红色风团,呈斑片状,皮肤瘙痒。很多患者一见皮肤出疹子,也不寻找原因,就跑到外面买来抗过敏药膏,不分青红皂白就涂了起来,结果既不对症又耽误了时间。
对于广大的荨麻疹患者而言,万万不可私自乱用药物治疗,很多时候这样用药的结果不但不能治疗反而会加重病情。因此,对于荨麻疹我们不能过分大意,一定要谨遵医嘱,才能早日康复,告别荨麻疹带来的痛苦。
家住广州海珠区的六岁女孩豆豆(化名)前天被爸爸匆匆忙忙送到医院,因为她脸上、脖子上、手臂部位出现了红色的风团,十分痒。经医院检查发现,豆豆得了荨麻疹。
据了解,荨麻疹是由多种不同原因所导致的一种常见的过敏性皮肤病。临床表现出突发性、散在性的一颗颗红色疹子,也可能是一大片的红色肿块,数目、形状、大小不一,身体任何部位都可能发生,而且来得快去得也容易,变化多端,所以又称为风疹。
15%~25%的人一生中至少患过一次荨麻疹。另外过敏体质者遗传荨麻疹的几率比较高,特别是父母双方如果都有过敏性疾病的话,孩子有3/4的机会会遗传过敏体质。
春季是荨麻疹的高发季节,特别对于那些过敏体质的市民更要注意防护。一旦发现自己有荨麻疹的症状,应及时去正规医院接受检查,急性荨麻疹通常在三个月内通过服药可痊愈,若停药或未及时治疗转为慢性荨麻疹就难治愈了。
荨麻疹的预防和日常护理很重要
1. 经常复发者,建议及早查过敏原。如发现对某种食物、药物或某些物质过敏时,应立即停用或接触。这是避免此病发作的根本。
2. 饮食调整。这点是最主要也是必须要注意的,而这点往往是大多数荨麻疹患者很难做到的一点。患病期间,禁食鱼虾、蟹、贝壳等海鲜类、牛羊肉类、辣椒、酒等刺激性物质。即便过敏原中未查到对此类食品过敏者也要禁食,因为患者正处于过敏状态,这些发物会诱发或者加重荨麻疹。
3. 避免搔抓、刺激患处皮肤。大多数人对痒的本能反应就是去抓挠,但这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,而且使病情恶化,形成恶性循环。
4. 勿热水、盐水、花椒水等刺激皮肤。皮肤在瘙痒状态时这些方法可能会即刻止痒,但其实反而是另一种刺激,临床上经常碰到许多因洗热水澡或浸泡在热的温泉中,或是因穿得多、盖得多等保暖过度而引发或加重荨麻疹的病例。因此,日常生活中一定要切记这一点。
5. 对于出游者来说,在旅游过程中如果不小心吸入花粉、粉尘、动物皮屑等,很容易诱发荨麻疹。因此出行时可以戴上一个口罩,这样可以过滤掉空气中的不良致病粉尘等,降低荨麻疹的发生率。
此外,荨麻疹患者应保持健康、愉悦的心态。慢性荨麻疹的发作或加重,与人的情绪或心理应激有很大关系。因此,保持愉快的心情,适当松弛,适度的体育锻炼等,均对预防和治疗荨麻疹非常有利。
近日,到医院治疗丘疹性荨麻疹的患者增多,长得像蚊子包,痒起来也是钻心的难受。
“晚上睡觉时好好的,早上起来,突然发现身上多了不少‘蚊子包’,又红又痒……”某医院医生说,医院此类患者日渐增多,很多患者不明白,现在还没有蚊子,为什么会有“蚊子包”,还有患者喷花露水、酒精止痒,但红包越来越严重,最后痒疼难忍。
其实,这些患者得的都是“丘疹性荨麻疹”。每年3、4月份,螨虫、蚂蚁等活过来,叮咬皮肤后就会形成红疙瘩,也叫“虫咬皮炎”。
大多数丘疹性荨麻疹都是由花草中的昆虫叮咬所致,有些小昆虫隐藏在灰尘、花草等地方,人的肉眼很难发现,孩子在草地里打滚或奔跑,很容易接触到昆虫,孩子皮肤娇嫩,免疫力弱,很容易发病。
专家建议,家长在带孩子外出时,尽量避免与花草太近接触,不要去灰尘大的地方,家中的床垫可以拿到太阳下晒一晒。一旦发现大人或孩子患上丘疹性荨麻疹,如果不严重,可以抹点激素性药膏或肥皂水,如果出现红肿、包破碎,一定不要乱涂药,尤其是花露水和酒精,这些都只会刺激红肿,加重病情,要赶紧去医院治疗。
麻疹高发,让不少家长慌了手脚。专家提醒,做好预防措施的同时,家长还需了解该病常识,切莫护理不当反而导致孩子病情加重。
麻疹冬春季多发,患儿在感染麻疹病毒后的传染期约持续10天,早期主要症状为发烧和上呼吸道炎症,之后3天左右起病,全身从头面部、耳背、颈后开始出现皮疹并逐渐遍布躯干和四肢。
“麻疹患者会出疹子,但出疹子不一定就是麻疹。据专家介绍,荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,系多种不同原因所致的一种皮肤黏膜血管反应性疾病,发病不受季节的影响。麻疹患儿与其症状区别在于,麻疹患儿在发热、起疹子的同时,会有咳嗽、流涕、眼结膜充血的症状,最明显的是患儿会伴随出现“眼泪汪汪”的状态。
同时,在初期,麻疹患者的口腔中会出现灰白色小点状的麻疹黏膜斑,荨麻疹患者则无此现象。针对许多家长存在的“发烧了必须退烧”的认识误区,专家强调,麻疹有时虽伴有类似于感冒时的发热症状,与感冒不同的是,麻疹是需要一定程度和有时限的发热,来促使皮疹及时出现和出齐,以更好地达到麻疹的治愈和恢复。
“通常体温38.5℃左右时疹子出现,常常要达到40℃左右时才会顺利出透。乱用退烧药会导致体温提早下降,身上的疹子无法完全发出,从而延长治愈所需时间,甚至导致麻疹肺炎、麻疹喉炎、哮喘性麻疹、心肌炎等严重疾病。 ”
春末夏初天气变化大,气温忽高忽低,正是病菌孳生繁衍和旧病复发的时节,空气中往往夹杂着各种微生物、花粉、尘埃等过敏因子。被起疹子骚扰到难以忍受的“皮痒痒”人群为数众多,部分不明真相的群众直接把起疹子与荨麻疹发作划起等号。
南方医科大学第三附属医院皮肤科主任周冼苡告诉)
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。春季过敏原肆虐,荨麻疹患者也随之增多。小小的疹子给患者留下的是不止是一声叹息,奇痒难忍让他们愁容满面。为了缓解瘙痒症状,许多患者情不自禁地用手抓挠,部分患者甚至不假思索地往患处涂抹软膏。
南方医科大学第三附属医院皮肤科主任周冼苡指出:“盲目自治荨麻疹不仅无助于缓解瘙痒,反而有可能会进一步加重病情。荨麻疹反复发作最好寻求专业医师的帮助。”
专家简介:
周冼苡,女,南方医科大学第三附属医院皮肤科主任,主任医师,副教授,长期在医疗第一线工作,专业知识扎实,紧跟学科发展前沿,对常见皮肤病诊治一丝不苟。擅长于疑难性真菌病、疑难性性传播疾病及皮肤病的诊断与治疗,擅长于医学真菌的鉴定。
“荨麻疹重则危及生命”不是危言耸听
荨麻疹属于过敏性皮肤病,是皮肤粘膜血管扩张、通透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其特征为瘙痒性风团,随起随消,消退后不留痕迹。有些反复发作的患者提起荨麻疹就心有余悸,也有部分患者认定荨麻疹反正可以自然消退便不以为然。事实上,如果忽视荨麻疹的治疗,后果可能很严重。
周冼苡主任指出,“荨麻疹严重时威胁生命”的说法并不夸张。荨麻疹患者随着病情发展,皮疹会泛发至全身,荨麻疹病情严重者的往往还伴有心慌、焦躁、血压下降等过敏性休克症状,危及生命。
另外,周冼苡主任提醒广大荨麻疹患者,当身体出现皮疹广泛、呼吸困难、腹痛等异样症状时切莫不可掉以轻心,需要即刻前往医院接受紧急救治。
荨麻疹瘙痒别陷入盲目自治的误区
荨麻疹患者的皮肤表面会出现高出皮面的风团、发红、瘙痒,皮疹形状大小不定,可发生在身体的任何部位,尤以躯干多见。周冼苡主任指出,荨麻疹的具体症状因人而异,有的人症状轻微,不会发痒而只有红疹子,有的人偶有稍微搔痒,有的人痒到难以忍受。
皮肤瘙痒后不自觉地抓挠是很多人无法自制的现象。周冼苡主任强调:“抓痒只能起到暂时止痒的效果,稍过一会儿瘙痒又再次袭来。抓挠无疑会加强对皮肤的刺激,使原有的皮肤问题加重。荨麻疹更是如此,风团、皮肤划痕反应加深或抓破皮肤,均会加大治疗难度。”
另外一种应对瘙痒的方法也极为普遍,钻进药房购买药膏涂抹患处以便从瘙痒中解脱。瘙痒严重就使劲往上涂抹药膏,瘙痒缓解又在另一处突出,反反复复,恶性循环。“局部瘙痒严重可以适量外涂激素类药膏,但谨记只能短期和小剂量使用。长期使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化等副作用。”
周冼苡主任表示:“盲目自治不可取,网上盛传的偏方也不可尽信。例如流传甚广的‘芦荟外涂治疗荨麻疹’,并没有确切的科学证据表明芦荟对荨麻疹病有治疗效果。建议患者用炉甘石洗剂涂抹患处,有比较不错的止痒效果,长期使用也不会有什么副作用。”
荨麻疹消退再发作意味着应及时就医
荨麻疹跟其他许多疾病一样也有急性和慢性之分。据周冼苡主任介绍,急性荨麻疹起病快,消失也快,一般在3-5天内可以治愈;病情反复发作6周以上的,则属于慢性荨麻疹。慢性荨麻疹患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。
部分患者依旧对服用药物治疗荨麻疹抱有本能性的抵触。周冼苡主任告诉我们,抗拒药物治疗不可取,临床上绝大多数的患者都是经过药物治疗才使病情得到有效的缓解。“荨麻疹消退不久又卷土重来,病情愈发严重,意味着患者需要尽快前往正规医院接受诊疗。”
周冼苡主任指出,抗组胺药是目前治疗荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的基本措施。抗组胺药物主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。在抗组胺药物中,H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其它炎症介质的作用,因此对各种类型的荨麻疹都会有较好的治疗效果。顽固性的荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,从而提高疗效。
大多数荨麻疹患者经抗组胺药物治疗后,均可以获得满意的疗效。对于患者最关心的治疗费用问题,周冼苡主任也给予了详细的解答:“荨麻疹药物治疗的费用不昂贵,药片一般每天仅需服用一片,每片价格3-4元,一个月下来也就100元左右。第二代抗组胺药物的镇静等反应甚微,是可以被患者接受的。但由于患者的个体差异较大,具体治疗时间也存在较大差别。”(通讯员:陈晓霖)
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。据调查,20%的人一生中都会发作至少一次荨麻疹。在这些人中,绝大多数为孩子,发作时孩子瘙痒难忍,如治疗不利,就会对孩子造成更大的伤害。导致孩子容易患荨麻疹的原因主要有三点:
1.食物
荨麻疹常被人称为“饭疙瘩”,由此可见,很多孩子患上荨麻疹是因为吃了某些食物。生活中最常诱发荨麻疹的食物有鸡蛋、鱼、贝类、奶等,因此这就要求家长们要格外细心,观察自己的孩子是否对这些食物过敏。
2.虫咬或花粉
孩子们都是活泼好动,喜欢钻树林,踏草坪,会招来各种各样的小虫。而正是这些不起眼的小虫子,成为了诱发小儿荨麻疹的始作俑者。也有很多孩子对于不同的花粉产生过敏,这也需要家长细心留意,避免孩子长时间留恋草丛、树下。
3.药物
常见诱发荨麻疹的药物有青霉素及青霉素类,同时,磺胺类药物、四环素类、阿司匹林等退烧药,镇静安眠药,无论内服还是静脉或肌肉注射,均可诱发荨麻疹。
孩子患上荨麻疹,家长不必忧心忡忡。荨麻疹往往是越骚越痒,越痒越骚,这时候就需要家长制止孩子抓痒。同时要注意孩子饮食的营养均衡,不要过多摄入蛋白质类食物,不要食用辛辣等刺激性食物。
有些荨麻疹的病因与过敏无关,如:胆碱能性荨麻疹。这些非过敏性荨麻疹的病因也是比较复杂的,由于病例比较少,也很难做详细的统计分析。这里我们的就常见三种非过敏性荨麻疹的病因做简单的介绍。
1、直接刺激血管可成为荨麻疹的病因。有些因素可直接刺激血管使之扩张和产生荨麻疹,如饮酒、精神紧张、失眠以及可使血管扩张的苭等。
2、非过敏性组织胺释放。其它一些生物性、化学性和物理性因素,能直接作用于肥大细胞,使它释放组织胺导致荨麻疹,不需要通过过敏性机理,这也是荨麻疹的病因之一。
3、通过观察,遗传因素也是荨麻疹的病因之一。如家族性是荨麻疹综合征,延迟性家族性局限性热荨麻疹,遗传性血管性水肿等都较少见。
非过敏性荨麻疹的病因主要就是这些。对于这些荨麻疹,在治疗上也是要特别当心的,荨麻疹的病因如果不能全部发现,进行针对性治疗,是很容易出现荨麻疹复发、久治不愈的情况的。
儿童荨麻疹是一种常见的皮肤病,以皮肤瘙痒为主要症状。中医认为此病由于邪之所凑、其气必虚造成,进行辨证施治,对不同类型荨麻疹采用不同方剂治疗。
丘疹型荨麻疹
丘疹型荨麻疹临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘。对于皮肤瘙痒应采用养血、止痒、祛风的方法进行治疗。一般用药为沙棘果、当归、陈皮、黄芩各10g,香附8g,艾叶5g、麻黄、细辛各3g,大枣5枚。如患者为湿热型需加入茵陈,若寒热错杂患儿应用新开苦降和半夏,若虚寒者加入建中、理中,阳气不伸、中虚渲滞加入升阳益胃肠,便秘者宜表里双解加防风。
风团型荨麻疹
风团型荨麻疹临床表现为荨麻疹多、瘙痒、湿盛疱大且多、热盛皮疹红赤等。临床中一般以祛风、透疹、解毒的方式进行治疗。一般用药为赤小豆、荆芥各10g,僵蚕8g,桑白皮、连翘各5g,麻黄、生甘草各3g。如患者风盛痒剧且荨麻疹多,则需加祛风药;若湿盛疱大且多,添加车前子;若热盛皮疹红赤,可加栀子清热;若血虚,可加当归、白芍;若皮肤破绽、感染、生疮、糜烂,应去除本方的麻黄和僵蚕,同时配以蒲公英、败酱草,以起到清热解毒的作用。
过敏性荨麻疹
过敏性荨麻疹临床表现为丘疹、荨麻疹、红斑,同时还会有轻度发热、瘙痒等症,且脉象浮数、舌苔薄黄。临床中一般以凉血活血、透疹止痒、疏风清热、解毒通络方法治疗。一般用药为路路通10g,乌梅、北防风、地龙、丹皮各6g,蝉蜕、甘草各3g。如患者为气虚型需加党参、黄芪;若血虚型需加当归;有表证者加荆芥。
检测:仪器先进无创
荨麻疹有多种,急性荨麻疹常见由感染,药物、食物过敏等引起,发病很急;慢性荨麻疹常见的种类有十多种,表现为风团反复发作,治疗难度大,治疗周期也比较长。
专家介绍,对荨麻疹的检测主要有:一类是验血,检查过敏原的特异性抗体;另外一类是该院皮肤科的一项特色检查,依赖“生物物理共振过敏检测治疗仪”上的无创检查。仪器由德国进口,能够检测的过敏原有上千种之多。该项检查只需要将接触棒绑在手里,半个小时内,就能够检测400-500中种常见的过敏原。检测费用只需200-300元。
治疗:对症对因用药
治疗主要是三方面,抗过敏、对症治疗和找到病因后的特异性脱敏治疗。
抗过敏多用第二代的抗组胺药,无嗜睡、乏困、注意力不集中等副作用;对症治疗主要是针对荨麻疹引起的瘙痒,可以用外用皮肤止痒药,或者静脉注射一些葡萄糖酸钙;患者查清楚病因后,可以针对病因进行特异性治疗。
专家强调,约三分之一的荨麻疹患者对粉尘螨过敏。粉尘螨患者是可以进行脱敏治疗并且疗效确切的,采用舌下含服低剂量抗过敏药物,让身体慢慢不再对这种过敏原敏感。药物治疗费用每个月仅100-200元,但治疗周期长,需要1-2年时间。
过敏接触性荨麻疹多发生在接触部位,如手、口,也会因吸入而使得鼻、气管产生过敏反应。一般来说,第一次接触鱼、虾、蔬果不会产生风团,须经多次接触才发病,并且有过敏体质者,如哮喘、枯草热、湿疹患者,比较容易发生此病,并且发病时还会同时出现哮喘、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。
除了土豆外,还有很多东西能引起过敏接触性荨麻疹,例如鱼、虾、鸡蛋、水果、肉类、动物毛发、皮屑、唾液、尿液、青霉素、链霉素、各种化妆品等等。
发生反应时(需接触数次后才会发生),接触部位在接触后数分钟至1~2小时内即产生痒、灼刺、烧灼感,局部发红、水肿、起小水疱,其典型局部损害即为风团,除此外,可产生流涕、流泪、气喘、腹病、腹泻、呕吐,甚至窒息、休克等全身症状,又称过敏接触性荨麻疹综合征。
过敏接触性荨麻疹的易发人群多为从事食品加工行业的工人,而在食品加工过程中,长期接触各类食品,有过敏性接触性尊麻疹反复发生者,久而久之还可转变为接触性皮炎。
如何预防接触性荨麻疹复发?
接触性荨麻疹是指皮肤接触到某些变应原后发生风团和红斑,受外界因素影响后很容易导致病情复发,患者应学会预防接触性荨麻疹的措施,并在日常生活中加以注意。
1.少吃鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头,腌腊食品,少吃刺激性食物。
2.保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。
3.过敏体质患者应尽量少接触橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等。
4.避免可以引起接触性荨麻疹的药物,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂,感冒清、牛黄解毒片等中成药。
5.积极治疗寄生虫感染、细菌性感染、病毒性感染、真菌感染、糖尿病、甲亢、月经紊乱等疾病。
6.接触性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系,应保持健康心态,提高身体抵抗力。
7.积极治疗原有疾病。接触性荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,有助于消除荨麻疹。
王爱玲告诉记者,荨麻疹是一种常见的皮肤病,中医上俗称是“风疹块”。精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等造成的内分泌的改变,含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等易过敏食物,细菌、病毒、真菌感染以及冷热、日光、摩擦等物理性和机械性刺激都是致病因素。另外市民可能不太知晓的是,化妆品也会引发荨麻疹。最典型的化妆品荨麻疹是香精慢性荨麻疹,而收敛水等含有酒精成分的化妆品也会对肌肤产生一定的刺激。其他如生化防腐剂、果酸等都会对不同的肌肤造成不同的刺激。
“临床上有些患者就是因为晒了一次太阳,没有做好防护,就导致荨麻疹的急性发作。”王爱玲说,要预防荨麻疹,首先要了解诱因,有针对性做好防护。荨麻疹发作期更是要注意忌口,少吃鱼、虾、蟹等易造成过敏的食物,化妆品也要尽量少用,以免对皮肤造成进一步的刺激。
王爱玲说,各种不同的荨麻疹使用的药物也是不同的,急性、慢性荨麻疹可使用中药治疗。中医认为,急性荨麻疹主要是由于风邪侵入皮毛所致,治疗主要以祛风、清热、凉血、止痒为主。慢性荨麻疹一般与“秉性不耐”有关,“秉性不耐”可由某种食物、灰尘、化妆品、肠道寄生虫等引起,初期病在肺,时间久了可入心入肝,治疗需调整脏腑功能,还要运用中药抗过敏药物。
杰仔是一名活泼好动的小学生,周末在家里做功课的他突然觉得手臂非常瘙痒。他忍不住用手搔抓一下,结果越抓越痛痒,还出现不规则的淡红色风团。之后,杰仔全身也都出现了大片的红斑,奇痒无比。到医院经医生诊断,原来是得了荨麻疹。区慢病站皮肤科李鸣九主任医师提醒,荨麻疹是常见的皮肤疾病,多发于小儿,家长应做好日常生活护理。
发病急不能小视
据了解,荨麻疹俗称“风疙瘩”,是常见的皮肤病。荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹治疗起来相对较易,而慢性荨麻疹病情长达数月甚至几年,治疗起来相对复杂。李主任说,急性荨麻疹发病往往来得突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔痒迅速发生大小不等,外形不一的红色、苍白色风疹块;可能是环状,也可能是融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。发病的部位不固定,身体多处部位均可发生。多数患者除了感到皮肤奇痒外,没有不适感;少数患者内脏受累,会有发热、头疼、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,严重时会出现面色苍白,呼吸困难等休克现象,需要及时到医院诊治。
多种原因让小儿中招
荨麻疹的病因很多,儿童一不小心就会中招。李主任说,小儿荨麻疹的发病最常见的就是接触性过敏,儿童外出活动容易会被小昆虫叮咬,就很容易引发接触性荨麻疹。一些儿童过量食用了一些过敏食物,也会引发荨麻疹。另外,感染也是荨麻疹的诱因。还有极少患者是遗传因素导致的,如一些免疫系统的疾病,像红斑性狼疮、血清病等。
冷敷可减轻瘙痒感
李主任说,预防小儿荨麻疹首先要保证充足的睡眠,增加身体抵抗力。平时要穿着宽松棉质的衣物,减少对皮肤的刺激。荨麻疹会有奇痒感,要避免儿童用手去搔抓患处,冷敷可以减轻瘙痒感。
在日常生活中,小儿护理还要讲究卫生,避免孩子接触户外花粉类的物质,避免到水边、树底以及草丛旁去活动。患儿不宜食用过多高蛋白质的食物,少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物,减少荨麻疹的复发。
那么荨麻疹在诊断过程中有哪些要点是需要引起人们注意的呢?下面小编就来为大家介绍一下荨麻疹的诊断要点有哪些。
(1)发病:突然发病,在全身皮肤不定部位,发生大小不一、数目不等、形态多种的水肿性风团,忽起忽消,消退后不留痕迹,有的单个皮疹可停留数分甚至几小时。一般不超过24小时,但可反复发作。
(2)皮损:时起时消,剧烈瘙痒,发无定处,消后不留遗痕。
(3)并发症:部分患者伴有腹痛、腹泻、发热、关节疼痛等症,严重者可有呼吸困难、喉头水肿,甚至引起窒息。
(4)试验:部分患者皮肤划痕试验阳性。
(5)病程:病程不超过3个月者为急性荨麻疹。风团反复发作3个月以上而不愈者为慢性荨麻疹。
荨麻疹的“真面目”是什么
迅速出现风疹块(风团),在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人发烧在风疹块出现数小时或一两天内有些全身瘦身症状如食欲不好,全身不适,头痛或发热。
风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。
风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以育儿相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。
损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以育儿同时出血。
风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。
水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类风疹块较易发生于儿童溃疡。
风疹块往往在一两小时或几小时内最多1~2天内自然消失,但别处常有新损害陆续出现,风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。风疹块消失后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。
风疹块的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤、粘膜。风疹块引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的程度不同,严重的病人发烧有头痛、发热等全身瘦身症状,尤其急性荨麻疹病人发烧可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人发烧只有发痒的风疹块而无其他瘦身症状。
很多人都因为得了荨麻疹而闷闷不乐,因为此病会引起使他们身上出现红色肿块,并且瘙痒难忍,还会反复发作。很多患者采用了很多方法去治疗,但是没过多久病情又复发,让他们非常头疼。
荨麻疹是否有根治之法
荨麻疹一般是由过敏引起的,病因复杂,过敏原很多。因此,明确病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就诊,慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。
荨麻疹如何根治?关键就是要找到过敏原,然后采用适当的方法,使患者逐渐脱敏,才能达到根治的目的。目前许多医院已开展用不同食物、药物、动植物等做皮肤过敏试验,或用不同的化妆品、接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素。
根治荨麻疹是每个患者的愿望,但是需要提醒大家的是,荨麻疹的治疗是一个漫长的过程,患者应该根据自身的病情选择适合自己的方法对症治疗,在日常生活中尽量远离过敏原,才能彻底根治此病。
典型的荨麻疹的风团外观就像橘子皮,为淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。风团的特点是来得快,去的也快,一般出现后2-3小时左右可以自行消退,但此起彼伏,很快又在别的地方出现,同时伴有不同程度的瘙痒。
风团超过一天不消失要警惕
风团的另一个特点是消退时无影无踪,不会留下色素沉着等痕迹。如果一处风团样皮疹出现后超过24小时都不消退,此时就不是荨麻疹了,而是属于更加严重一些荨麻疹性血管炎。有些皮疹呈隆起、纺锤形的风团,持续长时间不消退,严重时皮疹中央可以出现小水疱或大水疱,此种情况医学上称之为丘疹性荨麻疹,多数由蚊虫、蠓、螨等叮咬所致,在夏季最常见,尤其好发于儿童,俗称为虫咬皮炎。
风团的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜。荨麻疹的严重程度差别很大,这与发病的急缓、发病的机制、致病物质的性质及病人对致病因素反应的强度等因素有关。
荨麻疹跟其他许多疾病一样也有急性和慢性之分。急性荨麻疹起病快,消失也快,一般在3-5天内可以治愈;病情反复发作6周以上的,则属于慢性荨麻疹。慢性荨麻疹患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。
荨麻疹消退再发作应及时就医
皮肤科专家表示,荨麻疹消退不久又卷土重来,病情愈发严重,意味着患者需要尽快前往正规医院接受诊疗。”
专家指出,抗组胺药是目前治疗荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的基本措施。抗组胺药物主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。在抗组胺药物中,H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其它炎症介质的作用,因此对各种类型的荨麻疹都会有较好的治疗效果。顽固性的荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,从而提高疗效。大多数荨麻疹患者经抗组胺药物治疗后,均可以获得满意的疗效。
在高峰时间挤地铁时往往会使人的精神变得紧张、情绪易于激动。在精神紧张、情绪激动及车厢内温度升高等因素的刺激下,人体分泌的乙酰胆碱量会增多,当人体对乙酰胆碱过敏时,就会出现过敏反应,导致荨麻疹的发生,这种因对乙酰胆碱过敏而发生的荨麻疹叫做胆碱能性荨麻疹。
高峰时间挤在地铁车厢内的人非常多,车厢内空气质量下降,加之现在很多人都有使用化妆品的习惯,大量的化妆品粉末或其挥发物进入车厢内的空气中,使得车厢人内空气变迁污浊。由于化妆品粉末或其挥发物可能导致过敏,因此当身体对这些物质过敏时,就可能因过敏反应导致荨麻疹发病。
由于车厢内拥挤不堪,拥挤使皮肤易被别人衣服上金属材料或其他硬物划到,有时甚至是被人的指甲划到,有可能导致皮肤划痕症发生,皮肤划痕症也称人工荨麻疹,是一种过敏反应,如果你是过敏体质者,就有可能发生人工荨麻疹。
因此,在高峰时间乘坐地铁,最好是戴好口罩、手套及注意保持好脸部,这样可以降低吸入过敏的物质风险,防止手、脸面直接接触过敏物质或被划到,从而降低荨麻疹的发生率。