湿疹样癌好发于中老年人,特别是40~60岁女性的单侧乳头、乳晕及其周围皮肤,先从乳头开始,为暗红色斑片,表面糜烂多有渗出结痂或角化脱屑,逐渐扩大后出现浸润,境界清楚,边缘有色素沉着,乳头回缩内陷,甚至溃疡,病程缓慢,常多年不愈,在扩展过程中,损害边界鲜明且稍隆起。

  此外亦可发生于乳房外的其它部位,如腋窝,外阴、肛周等及男性的阴部,称为乳房外湿疹样癌,可向邻近淋巴结转移,患处常伴有不同程度的瘙痒或疼痛感。湿疹样癌一旦确诊应迅速作乳房单纯切除术,如合并乳腺癌时,则应作根治术。乳房外湿疹样癌亦首选外科手术切除,其次可用放射疗法。

  湿疹则多对称发生,时轻时重,反复发作,瘙痒较剧,皮损为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多形性皮疹,边缘不清,无乳头回缩、浸润及破坏现象,本病按湿疹治疗有效。

(责任)

  
  手部干燥性湿疹和手癣的症状非常相似,应加以鉴别才行。手癣多发生在高温高湿的夏季,而手部干燥性湿疹则在天寒地冻的冬季症状明显加重。手部干燥性湿疹常呈对称性发生,多见于手背,边界不清,遇到外界刺激容易恶化,霉菌检查为阴性。因此,手部干燥性湿疹不能用癣药。

  手部干燥性湿疹往往是由于经常接触肥皂、洗衣粉、各种洗涤剂等碱性物质引起。随着合成洗涤剂的使用增加,手部干燥性湿疹的患者也在不断增多。当然,除了家庭主妇以外,经常使用化学药品的人和常与水泥打交道的建筑业工人也往往会发生这种皮肤病。

  患者皮损部位可有明显的瘙痒,局部皮肤由于长期磨擦、搔抓而变厚、粗糙。由于经常要用手,所以其病变时轻时重,反复发作,难以痊愈。

  手部干燥性湿疹的防治。手部皮肤有外伤后应及时治疗,避免局部刺激;不要直接接触洗衣粉、肥皂、洗涤剂等碱性物质,对发生湿疹的部位,应避免搔抓、烫洗;局部感染时忌涂搽刺激性强的药物或食用辛辣食品;要注意局部清洁;对于皮肤瘙痒明显者,可口服抗组织胺类药,如非那根、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏等;对有裂口者,可选择去炎松、尿素软膏等外用药物;裂口伴有感染者,可使用皮康霜,涂用后,用塑料薄膜包裹,可增加其疗效。

(实习)

 
  婴儿湿疹护理方法

  去除过敏因素。父母平常要注意观察宝宝对哪些物质过敏。如果是因吃奶引起的,可将牛奶多煮些时间,使牛奶中的蛋白质容易消化吸收。如不见效,可改用其代乳品,增加辅食量。乳母应忌食鱼虾、辛辣等食品。避免毛织品、丝织品、人造纤维、胶布等直接与患儿接触;要给患儿勤换洗衣服,所穿的衣服不可太紧太厚;注意不要让日光直接照射在患有湿疹的皮肤上,按医生要求涂抹外用药,以防加重病情。

  皮肤护理。注意保护患儿的皮肤,避免各种刺激皮肤的因素,防止抓破造成感染。不要用肥皂水洗患处,因为肥皂碱性大,容易刺激皮肤使湿疹加重。

  饮食注意。患儿的饮食要适当,防止吃的过多或不足。注意食物搭配,绿叶蔬菜中含很多维生素,而且还含有钙和镁,这些食物能降低患儿皮肤过敏性。 

  注意空气清新,减少灰尘刺激。患儿的房间要注意通风换气。室内要清洁、防止尘土飞扬。

  合理用药。对患有湿疹的宝宝不可滥用抗生素,否则可能会有不良反应。

  注意观察病情,如患儿病情不见好转,皮损面扩大或合并细菌感染时,应到医院请医生诊治。

  婴儿湿疹预防方法

  1)注意饮食管理,不要将宝宝喂的过饱,给宝宝添加辅食时,可先少量添加,逐渐增多,这样可以减轻某种食品引起的过敏。

  2)尽量避免进食、吸入和接触各种易致敏的物质。喂奶的母亲也要忌食海鲜等易致敏的食物。

  3)母乳喂养是预防婴儿湿疹的有效方法。人工喂养时,牛奶煮沸时间应稍长,使其蛋白变性,减低致敏性。


(责任)

  
  中华医学会科学普及部就皮肤顽疾所作的最新调查结果显示,在皮炎湿疹患病人群中办公室一族呈上升趋势。许多都市白领被反反复复的红疹、瘙痒困扰着,如不及时治疗,病情会日益严重,迁延难愈。并且,暴露在皮肤表面的难看的红疹也严重影响着白领的社交活动,剧烈的瘙痒无法正常地休息和工作。此外,最令白领们担忧和焦虑的是瘙痒、红疹的反反复复发作,并且不知道症状何时又会回来。

  皮炎湿疹的主要症状为瘙痒红疹、病情反复发作。此外,还可以表现为水疱、糜烂、渗透、结痂、脱屑、肥厚、皲裂等。并同时伴有剧烈瘙痒。皮炎湿疹是对同一类疾病不同角度的描述。它们是皮肤科临床常见病、多发病。多数皮炎可查出致病原。暂查不出致病原的,我们称之为湿疹。也有患者始终无法找到病因,这类湿疹的发生,则可能与环境及心理因素(如焦虑、紧张、心理压力过大等)有很大的关系。医学界对皮炎湿疹疾病的不断研究表明其致病除外部因素,如接触化学制剂、化妆品、染料、动物毒素、代谢等之外,心理因素对皮炎湿疹类皮肤病的影响也越来越受到关注。办公室相对复杂的人际环境,激烈的竞争以及繁重的工作压力,都使都市白领们承受着巨大的心理压力。因此,在主要由于心理因素患皮炎湿疹的患病人群中,办公室白领占绝对多数。一项有1524名知识分子参加的心理测试结果显示,其中690人有焦虑状态;490人认为自己在人际关系方面有障碍;与周围环境处于敌对状态的有137人。

  据专家介绍,由于剧烈的瘙痒难以忍耐,所以一些患者不停搔抓可能引起继发感染。一些患者还习惯使用止痒药膏,但当时止痒,只是解决表面问题,瘙痒红疹很快又会回来,并且,一些止痒药膏含有一些如冰片、薄荷成分,而这些成分本身就有可能成为过敏原。李教授介绍,在使用外用药治疗皮炎湿疹上,主张使用加入了抗菌成分的药物,同时含有曲安耐德和硝酸益康唑。经科学研究证明,微生物(细菌、真菌)在皮肤疾病的发生、发展过程中参与、加重了疾病。研究表明,在患者皮炎湿疹发病部位,真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量,因此抗菌就显得格外重要。

  温馨提示:减压十方法

  1.一次只担心一件事情。

  女人的焦虑往往超过男人。哈佛大学的研究人员对166名已婚夫妇进行了6个星期的研究,发现了因为女人们更爱方方面面地考虑问题,所以女人们比男人更经常感到压力。她会考虑自己的工作、体重,还有每个家庭成员的健康等等。

  2.每天集中精力几分钟。

  比如现在的工作就是把这份报告打好,其他的事情一概抛在脑后,不去想。在工作的间隙,你也可以花上20分钟的时间放松一下,仅仅是散步而不考虑你的工作,仅仅专注于你周围的一切,比如你看见什么,听见什么,感觉到什么,闻到什么气味等等。

  3.说出或写出来你的担忧。

  记日记,或与朋友一起谈一谈,至少你不会感觉孤独而且无助。美国的医学专家曾经对一些患有风湿性关节炎或气喘的人进行分组,一组人用敷衍塞责的方式记录他们每天做了的事情。另外的一组被要求每天认真地写日记,包括他们的恐惧和疼痛。结果研究人员发现:后一组的人很少因为自己的病而感到担忧和焦虑。

  4.不管你有多忙碌,一定要锻练。

  研究人员发现在经过30分钟的踏脚踏车的锻炼后,被测试者的压力水平下降了25%。上健身房,快走30分钟,或者在起床时进行一些伸展练习都行。

  5.享受按摩的乐趣。

  不只是传统的全身按摩,还包括足底按摩,修指甲或美容,这些都能让你的精神松弛下来。

  6.放慢说话的速度。

  你的右手在接听电话,左手还要翻看资料。你要应付形形色色的人,说各种各样的话。那么你一定要记住,尽量保持乐观的态度,放慢你的速度。

  7.不要太严肃。

  不妨和朋友一起说个小笑话,大家哈哈一笑,气氛活跃了,自己也放松了。事实上,笑不仅能减轻紧张,还有增进人体的免疫力的功能。

  8.不要让否定的声音围绕自己,而把自己逼疯。

  老板也许会说你这不行那不行,实际上自己也是有着许多优点的,只是老板没发现而已。

  9.让自己彻底放松一天。

  读一篇小说,唱歌,啜茶,或者干脆什么也不干,坐在窗前发呆。这时候关键是你内心的体味,一种宁静,一种放松。

  10.至少记住今天发生的一件好事情。

  不管你今天多辛苦,多不高兴,回到家里,都应该把今天的一件好事情同家人分享。

(责任)

  每到夏天,医院皮肤科里因为“难言之隐”前来求诊的男士总会大幅增加,其中更有不少男士把湿疹、皮炎等皮肤病当成性病,不敢到正规医院求诊,误信游医,结果不仅钱财被骗,而且还承受了无数难以言说的苦恼。

  今年30多岁的李先生是长途货车司机,上周送完一批货物后,就觉得下身奇痒无比。洗澡的时候,李先生发现自己的阴囊处长出很多一团团、一簇簇的红疹。他大吃一惊,心想自己不会得了性病吧?

  由于害怕被人误会和笑话,他不敢到大医院求诊,而是跑到一家小诊所去。诊所的医生一看李先生的患处,连检查都不用做就告诉他患上了性病,随即给李先生开了一个疗程近千元的药。然而,李先生按照那位医生的指示,口服加外用药折腾了一个多星期,患处的红疹却完全没有好转,每天仍然是痒得难受。

  无奈之下,他最终还是走进了正规医院的皮肤科。经过检查,李先生得的根本不是性病,只是一种很常见的男性皮肤病——阴囊湿疹,两个疗程的治疗费用加起来还不到100元。

  穿牛仔裤和久坐惹祸

  男性阴囊位置隐蔽,皮肤娇嫩,而且局部不通风、湿度大,再加上夏季天气炎热,汗水浸渍潮湿,因此经常会发生多种皮肤疾病。然而,在患了这些属于“难言之隐”的阴囊皮肤病后,有相当多的病人会以为自己得了性病,又急又怕之下不是滥用药物使病情加重,就是被江湖医生、虚假广告所蛊惑。

  很多男性在夏天都会对阴囊瘙痒的“难言之隐”有深刻体会。如果你没有不洁性行为,自己也看不出阴囊有什么明显病变的话,那么很可能是阴囊湿疹带来的问题。阴囊湿疹主要是由汗水、过敏和不洁刺激而引起的,多数在阴囊部位,还可能延伸到肛门周围,甚至到阴茎。表现为皮肤红肿,出现针尖或者米粒大小的丘疹、水疱。挠破后有大面积湿润糜烂,还有淡黄色液体流出来,然后结痂?熏甚至增厚粗糙、糜烂、奇痒难忍。

  阴囊的皮肤相当敏感,如果长时间坐着,阴囊处在潮湿、密不透风的环境中,加上走路时双腿摩擦,就很容易产生摩擦性湿疹。这是男性常见病,最主要的症状就是痒,让人不得不去抓它,而越抓皮肤就越“受伤”,然后皮肤就越变越厚,瘙痒状况更加明显,容易形成恶性循环。

  值得注意的是,众多患上阴囊皮肤病的男性,往往有一个共同的特点,就是喜欢穿牛仔裤,即使炎热的夏天也不例外。“众所周知,牛仔裤的布料往往比较厚,尤其是一些以化纤成分为主的牛仔裤,穿上后透气性很差,而且不少男性还喜欢穿一些紧身的牛仔裤,致使阴囊长期处于高温潮湿、不透气的环境中,加上走路时双腿的摩擦,本来很松、薄、敏感的阴囊表皮就很容易诱发各种阴囊皮肤病。

  忌使用刺激性外用药

  其实除性病以外的阴囊皮肤病,治疗起来并不困难,一般只要搞清楚皮肤病的类型,对症用药,绝大多数患者都能在较短的时间内治好。如阴囊皮炎,治疗方法就是多吃新鲜瓜果蔬菜和杂粮,补充维生素B2、B6,发病后保持病变区皮肤清洁,外涂氧化锌软膏等。

  对于比较复杂的阴囊湿疹,马教授则建议内服一些抗组胺类药物如扑尔敏、息斯敏、开瑞坦等,病变区皮肤清洗干净后涂一些抗过敏的软膏,每日1~2次。如果患者的病情比较严重,则可能还要通过打针和静脉注射进行治疗。

  此外,由于阴囊的皮肤很薄、很敏感,切莫为了一时止痒而使用一些刺激性强的外用药,例如水杨酸和雷锁辛类的药物,否则很容易使皮肤黏膜损伤,加重糜烂等症状。而在治疗期间,要注意少吃辣椒等刺激性强的食物,同时还要禁酒特别是烈性酒。

  不过很多性病同样会在阴囊处出现症状,例如梅毒、疥疮、尖锐湿疣等,因此患者最好不要自己妄下判断,一定要到医院明确诊断后才开始治疗。另外,应克制自己抓的欲望,避免刺激患处,否则可能会一再复发。

  要解决这个问题,最重要的就是保持阴囊干爽。最好坚持天天洗澡,尤其注意清洗阴囊夹缝,必要时可以涂些吸汗的痱子粉。还要避免长期穿着紧身内裤和牛仔裤,否则会人为地造成对阴囊与睾丸的过紧束缚,特别是在炎热的夏季,透气性差会使局部散热不良,引起阴囊温度升高而导致疾病。

  阴囊湿疹的中药治疗

  中医根据临床症状,一般将阴囊湿疹分为虚实两型进行辨证施治。

  湿热糜烂型,是由平时常吃辛辣肥甘食物,加上暑热潮湿、汗液浸渍、内裤摩擦阴囊而引起,阴囊皮肤上会出现红斑、丘疹、水疱,糜烂渗出、灼痛、奇痒难忍。宜清热化湿、消风止痒。

  药用土茯苓30克,苦参、白术、黄柏、荆芥、防风、蝉蜕、牛膝、车前子、地麸皮、白癣皮、陈皮各10克,每日1剂,水煎两次,共取药汁500毫升,分两次温服。

  血虚干燥型多由急性期转变而来,病程较长,反复发作,阴囊皮肤增厚粗糙,颜色暗红发黑,瘙痒难忍。宜养血润燥、祛风除湿,药用生地、当归、薏苡仁各15克,白芍、川芎、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草各10克,每日1剂,水煎两次,共取药汁500毫升,分两次温服。

(实习)


  诱发湿疹的原因很多,主要有(1)对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏;(2)过量喂养而致消化不良;(3)吃糖过多,造成肠内异常发酵。(4)肠寄生虫;(5)强光照射;(6)肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激;(7)乳线接触致敏因素或吃了某些食品,通过乳汁影响婴儿;(8)湿疹也有遗传倾向。

  预防小儿湿疹要注意:

  (1)避免过量喂食,防止消化不良;

  (2)如系牛奶过敏,可把牛奶多煮开几次,改变其成分结构,减少致敏因素,奶内少加糖,或试用其他代乳食品;

  (3)如系某些食物过敏,可开始吃少量,再慢慢加量,使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时,试着单吃蛋黄,不吃蛋白,必要时可选用植物蛋白质食物;

  (4)食物中要有丰富的维生素、无机盐和水,糖和脂肪要适量,少吃盐,以免体内积液太多;

  (5)母乳喂养小儿如患湿疹,乳母应暂停吃引起过敏的食物。

  湿疹患儿在日常护理中要注意:

  (1)尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品;

  (2)不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;

  (3)为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;

  (4)头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗;

  (5)在湿疹发作时,不作预防接种,以免发生不良反应。

  湿疹可使小儿奇痒难忍、夜不成眠、烦躁不安。治疗有一定效果。必要时可在指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物,切勿自己使用任何“肤轻松“等激素类药膏。因为这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用,长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药后,往往会复发,如因搔痒而影响睡眠时,可请医生开点镇静药。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治。

(实习)

  小儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑,逐渐增多,有的融合成大片,可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒,常反复不愈。本病好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢,甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。

  引起湿疹的原因很多,其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此,当孩子出现了湿疹后,除到医院就诊外,还应检查饮食喂养是否得当,尽可能找出致病因素,才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹,在饮食上应注意以下几点:

  (1)尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶容易引起湿疹,极个别者也可由母乳引起。

  (2)添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家长观察是何种食物引起过敏。

  (3)已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、虾蟹等海味品和刺激性较强的食物。

  (4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。

  (5)避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。

  总之,只要合理安排小儿的饮食,要配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。

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(实习)

  大部分婴儿湿疹,可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此,本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。

  为了防止婴儿食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须从少量开始,逐渐增加,如无过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。

  如估计患儿对牛乳过敏,可在喂食前将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。

  如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。

  如果患儿对母乳过敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。

  同时,为了避免患儿体内积液太多,加重病变,病孩食物应少含食盐。患儿如有便秘,为防止过敏食物在肠道内停留时间过久,可酌情给予蜂蜜、牛黄解毒片或麻仁丸润降通便。

(实习)

  1.尽可能追寻病因,隔绝致敏原,避免再刺激。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。

  2.注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不任用刺激性止痒药物。

  3.禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物,注意观察饮食与发病的关系。

  4.劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。

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  手部湿疹是一种常见的皮肤病,家庭主妇的手部湿疹常与接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关。在久浸水湿的情况下,本病易发生和迁延复发。

  手部湿疹多在双手指背及指端的掌面,手背和手腕部,局部可浸润、肥厚,并因手指活动可产生皲裂以及甲周皮肤肿胀,指甲生长不规则。少数皮疹可发生于掌侧面,皮疹的边缘不太鲜明,局部皮肤粗糙,有小的丘疱疹,瘙痒,冬季因干燥而发生皲裂。因双手经常接触外界物质,故家庭主妇的手部湿疹不论病因如何,一般比较顽固。

 

  在防治方面,首先应找出发病的原因并加以避免,暂时少接触或不接触肥皂、清洁剂、染发剂等,避免搔抓,忌用热水烫洗手部。药物上,可用含1%氢化可的松的10%尿素霜,或用皮质激素类霜剂(如皮炎平、皮康霜、肤新松)与10%黑豆馏油软膏交替使用,一般不需要内服皮质激素。此外,用中药配方浸泡外洗,效果也很好。配方如下:侧柏叶、苦参、百部、苏叶、大黄、甘草各15克~30克煎水,煎开约15分钟后去渣,放置温凉,每天早晚浸泡双手10分钟~15分钟。

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  在皮肤科门诊,经常可以看到这样的主妇手:先出现红色丘疹、小水泡,手心手背都有,随即伴随着剧烈的瘙痒。时间久了,手部皮肤变得粗糙肥厚,甚至裂口渗血。病人感觉又痒又痛,不知道这是怎么回事。有关专家介绍说,这是湿疹,需要在生活中加强预防。

  由于家庭主妇家务活儿干得多,整天洗洗涮涮,经常接触洗衣粉、洗洁精这类刺激性比较强的洗液,手上容易起湿疹。尤其是过敏性体质的女性,更要注意预防湿疹。湿疹治疗越早,效果越好。治疗以外用药为主,早期可用一些防护保湿药膏,如“喜疗妥”。出现红色丘疹,瘙痒严重时,可用皮质类固醇激素,如“肤轻松”等。但激素类药使用期不宜过长,症状好转就要停药。皮肤粗糙肥厚时,可以使用尿素软膏;还可口服维生素E和维生素A,这两种药都有软化皮质的作用;症状严重者可配合口服养血润湿祛风止痒的中药,如当归、丹参、鸡血藤、全虫、刺蒺藜等;也可在医生的指导下用中药洗手。

  得手部湿疹的人大多属过敏体质,所以很容易复发,要注意日常防护。首先,在接触洗衣粉、洗洁精时,带上胶皮手套。秋冬季节,洗涮完后,最好把手擦干,涂上护手霜等护肤品。皮肤粗糙者每晚睡前用40℃左右的温水泡手,每次泡10分钟左右;然后涂些油剂护肤品,可以稍厚些;随后戴上棉手套入睡,这对于治疗秋冬季节的手部皮肤干燥龟裂,效果也很好。

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  天生过敏儿

  小儿湿疹通常是本身已属过敏体质,多属遗传性,湿疹约在5岁以下便会病发,而婴儿期内病发的普遍在1、2岁。引致湿疹发作的,很少由一种物质造成,大多是由很多因素引发。

  发病时,患处发红、痕痒,呈一块块,皮肤变得粗糙增厚甚至脱皮,患处的位置固定,而BB发疹的地方多在面部、关节接驳位、脚跟等位置。患湿疹的小儿皮肤较敏感,比较容易有花粉敏感、鼻敏感,以及哮喘。而绝大部分的小儿湿疹,会在长大后治愈,湿疹约在5-10岁会愈来愈少,成年后仍有湿疹的不足一成。


  过敏测试是否有用

  为寻找敏根源而做过敏测试,其实不太值得,证明身体对某种物质敏感,也并不代表就是这种物质引致湿疹。如果验出身体对多种物质有过敏反应,结果变成很多东西需要戒口,反而会造成营养不良的问题。况且,治疗程序其实都不会根据这些测试结果来进行。

  湿疹会反复出现

  湿疹屡屡发作,是因为湿疹痕痒,小朋友会忍不住搔痒,使皮肤结痂恶化,愈痕便愈抓,以致反复不愈。

  药膏要涂得足够

  药膏一般都或多或少含有类固醇,没有类固醇也无法把湿疹医治。医生在处方时,会用最国微温和的药膏给患者涂,没有效时,才会逐级加重药分。

  涂药膏时,只需薄薄地盖过患处。不过,有些父母因为担心类固醇有副作用,在孩子的患处涂药的分量太少,以致效果不理想,一来会令医生以 药力不足,加重药分,变成因减得加;二来这样会拖延病情。其实新一代的类固醇药膏副作用已较以前少。

  口服抗敏药

  湿疹严重时,患处范围会较大,甚至晚上因痕痒而睡不着,可以口服抗敏感药来帮助止痕,不过口服药只属辅助性质,不能使湿疹治愈。

  有菌杀菌

  细菌会在不在正常的皮肤上滋生,尤其是金葡萄球菌,如果湿疹严重的,可能需要同时清除这些细菌,才可治愈。要消减这些细菌,在冲凉时可用杀菌番枧或湿疹皮肤专用沐浴露冲凉。


  穿衣之道

  湿疹患者宜穿纯棉的衣服,如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着。洗衣粉要使用非生物性的,洗衣粉包装上会有说明。

  另外,有少部分患者对宠物的毛髻会有敏感反应,至于藏于被褥床单中的尘埃螨对湿疹只有少少影响,平时把被褥床单洗干净便可。至于汲烟也会造成刺激,大人应避免中湿疹患病儿面前吸烟。

  滋润肌肤上痕

  涂不刺激的润肤膏于患处,给患处保湿,便会减少痕痒,自然不会抓得那么厉害,减少患处恶化,而润肤膏配合药物,就会加快治疗。

  润肤膏也有几种类别,通常愈油腻愈好,不过,如果满身都是湿疹,涂得全身油腻腻,会使孩子不舒服,最好在较严重的范围涂抹较油腻的软膏,在其他地方才涂清爽一点的乳剂。尤其是在夏天出汗,搽清爽的乳剂不会局着皮肤,但冬季皮肤干燥痕痒,涂油性软膏较适合。

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  英国医学期刊《儿童期疾病档案》刊登的一项新研究发现,经常吃鱼的婴幼儿,患湿疹危险大大降低。科学家表示,在小儿9个月之前,饮食中添加鱼肉可降低湿疹发病率25%。

  研究人员在2003年开始对5000名瑞典父母进行了问卷调查,内容涉及孩子在6个月到12个月大期间的饮食结构和湿疹症状。之后,研究人员针对发生湿疹和未发生湿疹的孩子进行了仔细的分析,然后又对其饮食结构做了深入研究。

  新研究主持人瑞典哥德堡大学伯恩特阿尔姆博士表示,多鱼饮食降低小儿湿疹危险与鱼肉中的Ω-3脂肪酸有很大关系。

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  湿疹是一种常见的过敏性疾病。引起湿疹的原因很多,其中一个重要原因是母亲妊娠期间摄入植物油太少所致。

  因为人体必需的脂肪酸主要含在植物油中,动物油中含量极少。婴儿一旦缺少该种营养物质,就会造成皮肤粗糙,头发易脆,皮屑增多。所以,婴幼儿最易患皮肤湿疹,这是近年来医学上的新观点。

  有关专家认为,脂肪酸是组织细胞的重要组成部分。动物实验表明,当身体缺乏该种营养时,毛细血管的脆性和通透性增高,继而引起湿疹。胎儿身体必需的脂肪酸是母体通过胎盘供给的,故妊娠妇女应多吃一些植物油。

  婴儿出生后,由于生长发育迅速,仅靠母乳和牛奶难以满足,故必须尽早添加辅食,按时添加蛋黄、菜泥等。其次是对皮肤不好或有湿疹的小儿,不妨喂点香油或其他植物油。一天半汤匙,每日一两次。哺乳期的母亲,在适当多吃一点植物油的同时,还要注意蛋白质、维生素、矿物质和动物类食品的摄入。

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  怎一个“痒”字了得

  男人的“宝库”———阴囊,外观看起来像是消了气的破轮胎,这主要是阴囊外表有很多很厚的皮肤皱褶引起的;不过,阴囊的皮肤很松、很薄,相当敏感,如果常处在高温潮湿、密不透风的环境下,加上走路时双腿摩擦,很容易产生对磨性湿疹,即阴囊湿疹。

  阴囊湿疹属过敏反应,也可能与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关,在急性期以丘疹、糜烂、渗出为主,若不及时治疗,常可转成慢性使病程更长。在慢性期以表皮肥厚和苔藓样变为主。各个年龄都可发病,以青壮年最多。四季均可发病,以夏季发病率最高。本病主要症状是阴囊皮肤瘙痒不止,病程持久,反复发作,久治不愈。患者常因奇痒难忍,搔抓皮肤,这样不但不能缓解瘙痒,而且会加重病情,严重者会影响睡眠和工作。由于部位敏感,很多患者讳疾忌医,延误了病情。路主任强调指出,有上述症状者,切忌乱用药物,应该及时到医院就诊。

  用药先要防刺激

  由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关,所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如一些抗组织胺药,常用的有赛庚啶、扑尔敏、克敏嗪、息斯敏等。外用药主要是皮质类固醇激素软膏,如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。有关合理用药的问题,路主任介绍说,患者应根据自己的病情选用不同的药物。属急性期的患者,主要采取温和、无刺激性的局部治疗,具体用药视病期及皮损情况而定;慢性期的患者,在实施局部治疗的同时,应该适当口服药物进行全身治疗,病情特别严重时,还需要打针或输液。

  四川民间有用盐水和花椒水浸泡患病部位以止瘙痒的方法。由于患者无法控制配液浓度,浓度过小,达不到止痒的目的;浓度过大,不仅不能止痒,而且会刺激皮肤,加重病情,诱发其他皮肤病,给治疗带来了更大的困难。路主任建议患者不宜用盐水和花椒水浸泡,应该到医院进行正规治疗。

  爱美也要爱健康

  养成良好的生活习惯对疾病的预防和治疗也起着至关重要的作用。首先,应该消除过敏源,不要穿化纤的内裤和紧身牛仔裤。治疗期间,禁绝热水肥皂烫洗及刺激性药物涂擦,并注意个人卫生,切忌搔抓皮肤。饮食上,少食辛辣的食物,多食新鲜的蔬菜和水果。不要为满足口福,而忽视了自己的身体健康。

  夏季,成都地区高温潮湿,阴囊湿疹的发病率明显上升,但它可治不可怕。患者只要及时、科学地治疗,养成良好的生活习惯,就一定会远离瘙痒的折磨,拥有健康的人生。

(实习)

  1、保持皮肤清洁干爽

  给宝宝洗澡的时候,宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝,要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时,沐浴剂必须冲净。洗完后,抹干宝宝身上的水分,再涂上非油性的润肤膏,以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗,若已经患上脂溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部,则可先在患处涂上橄榄油,过一会再洗。

  2、避免受外界刺激

  家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝,尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天,宝宝运动流汗后,应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时,应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外,家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服,如羊毛、丝、尼龙等 。

  3、修短指甲

  若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎,家长要经常修短宝宝的指甲,减少抓伤的机会。

  4、戒口

  除异位性皮炎外,其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质,如牛奶、蛋,必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时,最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应有的营养。

(实习)

  婴儿湿疹俗称“奶癣”,是小儿最常见的皮肤病。好发于1~2个月婴儿,也有少数5~6个月之后才发病的。通常见于较肥胖的婴儿,病情时轻时重,反复发作。大约两岁左右可逐渐痊愈。

  湿疹的皮肤损害表现在面部两颊,初起时为潮红斑片,伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹,继之破溃、糜烂、渗液、结痂,可累及头皮,表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑。

  可给湿疹患儿服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆,也可与复方维生素B糖浆、维生素C等一起服用。局部可搽2.5%地塞米松冷霜、氧化锌糊剂,冬季可加用10%鱼肝软膏或50%甘油。如果皮肤损害表现为化脓发炎,应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏。在使用时要搽得薄一些,每天搽3次为宜。

  一些验方也有效:绿豆、百合各30克,煮汤带渣服食。绿豆性凉,味甘有清热解毒利水作用,百合性凉,味甘、微苦,有补虚清热、宁心安神的作用。可清利湿热。丝瓜30克,洗净,加盐,煮熟带渣服用。丝瓜性凉,味甘,可清热解毒。红皮甘蔗(连皮去节)和鲜马蹄各30克,煎汤代茶。绿豆30克,粳米50克,先煮绿豆,再加入粳米和糖,合煮成粥服用。取白扁豆30克、粳米50克,放在一起煮粥,放入少许砂糖,随时服用,白扁豆性微温,味甘,有健脾化湿的作用。婴儿湿疹预防很重要,内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料,不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物以及绒线衣衫。最好穿棉布做的夹袄、棉袄、绒布衫等。

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  湿疹是婴儿时期的常见病,俗称“奶癣”,医学上称为变态反应性皮肤病。这种病病因复杂,内因主要与婴儿时期皮肤角质层较薄、毛细血管网丰富、内皮含水及氯化物比较丰富、皮肤对各种刺激因素敏感的特性有关,因此肥胖或过敏性体质的婴儿更易患病。

  当婴儿受到毛织物品的机械性摩擦,吸入灰尘及进食牛奶、蛋、鱼、虾、牛羊肉等致敏物质,或使用碱性较强的肥皂等洗剂洗皮肤时就会发病。

  婴儿多在出生后1~2个月开始出疹,湿疹多长在面颊、颧部、眉间和额头,严重时四肢躯干都会出现。最初为两个面颊发痒和潮红,小儿常常转动头部摩擦或用手抓搔,很快出现红斑、小米粒样丘疹,熟后变为疱疹,水疱破损后流出黄色液体,变干后形成黄痂皮;湿疹也有干燥型,在小丘疹上有少量白色糠皮样脱屑。无论哪种湿疹,都有剧烈的瘙痒,因此,小儿常常烦躁和哭闹不安,影响食欲和睡眠。如果过分抓挠还会引起皮肤感染和局部淋巴结肿大,这时家长应及时带孩子去医院。若无继发感染,湿疹没有什么危险,但常因日光、紫外线、湿热等物理诱发因素,使病情加重。由于症状时轻时重,常常复发,父母常十分担心,其实婴儿湿疹大多数可自愈,只有少数迟迟不愈而迁延到幼儿期或儿童期。因此,家长对婴儿湿疹不必过度紧张,只要学会如何进行家庭护理,帮助患儿度过这段时期即可。

  1、尽量查找和避免接触过敏原,首先观察小儿是不是食物过敏,特别是牛奶、母乳或鸡蛋清等动物蛋白;观察母乳喂养时母亲吃鱼、虾、蟹等动物食品后婴儿湿疹会不会加重,如果是,则要尽量避免食用这些食品。

  2、避免接触刺激性物质,不用碱性肥皂洗皮肤,不用各类化妆品、香水,不用过烫水洗患处,洗澡不宜过频。

  3、室温不宜过高,外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位,否则会加重湿疹痒感。勤给婴儿换衣服,衣服宽松些,不能太厚太紧,细布全棉织品的衣服最好。

  4、房间保持空气畅通,保持清洁卫生,避免灰尘刺激皮肤。

  5、婴儿湿疹的治疗应在皮肤科医生的指导下,家长切不可滥用抗生素,不要随便使用单方、偏方。可以口服扑尔敏和葡萄糖酸钙等药物来降低皮肤的过敏性。

  6、湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种,避免接触单纯性疱疹患者以免发生疱疹性湿疹。

  宝宝的皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使他们的皮肤过敏患病。在此,提醒年轻的父母对婴儿要精心护理,合理喂养。一旦得了湿疹要查找病因,对症处理。

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  江苏省南京市鼓楼区丁家桥王先生:我是跑业务的,上周从上海出差回家后,开始觉得下身奇痒无比。洗澡时,发现阴囊处长出很多一团团、一簇簇的红疹。我怕是性病,上了个专科医院。医生也没检查,就说是不洁性行为引发的性病,还开了近千元的药,我从未做过什么见不得人的事,怎么会染上性病呢?

  南京市第一医院泌尿外科曹志刚副主任医师:如果能确定没有不洁的性生活,是阴囊湿疹的可能较大。男性阴囊位置隐蔽,皮肤娇嫩,而且局部不通风、湿度大,不知道您是不是喜欢穿牛仔裤,如果习惯穿牛仔裤,尤其是一些以化纤成分为主的牛仔裤,穿上后透气性很差,也很容易诱发湿疹。

  不少男性还喜欢穿紧身的牛仔裤,致使阴囊长期处于高温潮湿、不透气的环境中,加上走路时双腿的摩擦,使得本来很松、薄、敏感的阴囊表皮就更容易诱发各种阴囊皮肤病。由于阴囊的皮肤很薄、很敏感,不要为了一时止痒而使用一些刺激性强的外用药,如水杨酸和雷锁辛类的药物,否则很容易使皮肤黏膜损伤,加重糜烂等症状。在治疗期间,要注意少吃辣椒等刺激性强的食物,同时还要禁酒,特别是烈性酒。最好坚持天天洗澡,尤其注意清洗阴囊夹缝,必要时可以涂些吸汗的痱子粉。

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  病儿常因极瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。

  引起湿疹的原因很多,其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。

  因此,当孩子出现了湿疹后,除到医院就诊外,还应检查饮食喂养是否得当,尽可能找出致病因素,才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹,在饮食上应注意以下几点:

  1)尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶容易引起湿疹,极个别者也可由母乳引起。

  2)添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家长观察是何种食物引起过敏。

  3)已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。

  4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。

  5)避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。

  总之,只要合理安排小儿的饮食,要配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。

(实习)