婴儿湿疹又名奶癣,是一种常见的新生儿和婴儿 过敏 性皮肤病,多发于两岁以下的婴幼儿。婴儿 湿疹 与成人的湿疹一样,使宝宝感到瘙痒。如果被抓破,则即痒又痛,十分影响宝宝的睡眠和饮食。
多数含蛋白质的食物经常可以引起婴幼儿皮肤过敏而发生湿疹,如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、螃蟹等。另外,灰尘、羽毛、蚕丝以及动物的皮屑、植物的花粉等,也能使某些婴幼儿发生湿疹。宝宝穿得太厚、吃得过饱、室内温度太高等也都可使 湿疹 加重。
宝宝得了湿疹后,除了用药物治疗、忌用毛织物和化纤织物之外,喂奶的妈妈也应注意自己的饮食。少吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物,多吃豆制品,如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物,如蒜、葱、辣椒等,以免刺激性物质进入乳汁,加剧宝宝的湿疹 。
(实习)
诱发湿疹的原因很多,主要有:
( 1 )对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏 ;
( 2 )过量喂养而致消化不良;
( 3 )吃糖过多,造成肠内异常发酵。
( 4 )肠寄生虫;
( 5 )强光照射;
( 6 )肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激;
( 7 )乳线接触致敏因素或吃了某些食品,通过乳汁影响婴儿;
( 8 ) 湿疹也有遗传倾向。
预防小儿湿疹要注意:
( 1 )避免过量喂食,防止消化不良;
( 2 )如系牛奶过敏,可把牛奶多煮开几次,改变其成分结构,减少致敏因素,奶内少加糖,或试用其他代乳食品;
( 3 )如系某些食物过敏,可开始吃少量,再慢慢加量,使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时,试着单吃蛋黄,不吃蛋白,必要时可选用植物蛋白质食物;
( 4 )食物中要有丰富的维生素、无机盐和水,糖和脂肪要适量,少吃盐,以免体内积液太多;
( 5 )母乳喂养小儿如患湿疹,乳母应暂停吃引起过敏的食物。
湿疹患儿在日常护理中要注意:
( 1 )尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品;
( 2 )不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;
( 3 )为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;
( 4 )头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗;
( 5 )在 湿疹 发作时,不作 预防接种 ,以免发生不良反应。
湿疹可使小儿奇痒难忍、夜不成眠、烦躁不安。药物治疗有一定效果。必要时可在医院指导下使用消炎、止痒、脱 过敏 药物,切勿自己使用任何“肤轻松”等激素类药膏。因为这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用,长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药后,往往会复发,如因搔痒而影响睡眠时,可请医生开点镇静药。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治。
(实习)
外阴、阴囊和肛门湿疹阴囊湿疹颇常见,主要局限于阴囊,有潮湿型和干燥型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出,有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸 润、肥厚,皱纹深阔,稍发亮和色素加深,阴囊比正常显著增大,间有累累抓痕。
干燥型水肿变厚不如前者突出,有薄痂和鳞屑,呈灰色。浸润变厚,间有裂隙。因经常搔抓,间有不规则色素消失小片。患者奇痒难忍,常可影响睡眠和工作。病程长,可数年不愈。常因过度搔抓、热水烫洗而红肿、渗出和糜烂。病情迁延者呈苔癣样变。
如果有渗液了,对红肿、糜烂、渗液的皮损,可选用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液冷湿敷。当皮损炎症减轻,渗液减少时,可把湿敷改为外涂油剂(如氧化锌油、黄连素油)或糊剂(氧化锌糊剂、糠油糊剂)。
全身治疗目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组胺药、镇静安定剂。抗组胺类药虽然对变态反应过程没有直接的影响,但能产生镇静止痒效果。无嗜睡作用的长效抗组胺新药,如氯雷他定、西替利嗪和阿司咪唑 (10mg,每日1次,口服),可用于日间的止痒。有嗜睡作用的抗组胺药,包括苯海拉明25mg,每日3次;异丙嗪 12.5~25mg,每日3次;扑尔敏 4mg ,每日3次; 赛庚啶 2mg 每日3次等以及镇静安定剂可用于夜间止痒。
此外,对急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射,或用普鲁卡因做静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者,还可考虑短期使用皮质类固醇,一旦急性症状被控制后应酌情减量或撤除,以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。但是这些药一定要在临床医生的指导下用哦。
对于湿热型的,中医治法:清热利湿。方药:龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤合二妙丸加减:龙胆草10g,黄芩10g,丹皮15g, 银花30g,连翘 15g,苦参10g,苍术10g,萆薢10g,黄柏10g,茵陈10g,生甘草6g。热盛加生石膏30g,白茅根30g ;毒热盛时加大青叶30g ;大便结燥加生大黄10g。
小儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑,逐渐增多,有的融合成大片,可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒,常反复不愈。本病好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢,甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。
引起湿疹的原因很多,其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此,当孩子出现了湿疹后,除到医院就诊外,还应检查饮食喂养是否得当,尽可能找出致病因素,才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹,在饮食上应注意以下几点:
(1)尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶容易引起湿疹,极个别者也可由母乳引起。
(2)添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家长观察是何种食物引起过敏。
(3)已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。
(4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
(5)避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。
总之,只要合理安排小儿的饮食,要配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。
(实习)
小儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑,逐渐增多,有的融合成大片,可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒,常反复不愈。本病好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢,甚至可以波及全身。
病儿常因极主瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。
引起湿疹的原因很多,其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。
因此,当孩子出现了湿疹后,除到医院就诊外,还应检查饮食喂养是否得当,尽可能找出致病因素,才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹,在饮食上应注意以下几点:
1)尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶容易引起湿疹,极个别者也可由母乳引起。
2)添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家长观察是何种食物引起过敏。
3)已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。
4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
5)避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。
总之,只要合理安排小儿的饮食,要配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。
(实习)
妇女生孩子后,如果对乳房保养不当,会因各种皮肤病的发生而影响哺乳。
一、乳头皲裂
大多由于哺乳方法不当,乳头因干燥而发生大小不等的裂口,并引起出血疼痛,继发感染后乳头红肿,出现脓性分泌物。应暂时停止哺乳,局部用温水清洗后涂去炎松尿素软膏,或用白芨粉5克,与尿素软膏1支,混匀后涂搽,每日两次。
二、乳房湿疹
在乳头、乳晕及其周围出现棕红色的丘疹及红斑,表面覆盖一层较薄的痂皮及鳞屑,常继发糜烂、渗液、有疼痛及瘙痒感。产妇应停止哺乳,经常清洗乳房皮肤,不要进食鱼、虾、螃蟹等海鲜类食物及辣椒、大蒜、酒等辛辣刺激性食物,尽量避免搔抓,不用热水及肥皂烫洗。糜烂渗液时用4%硼酸溶液湿敷,干燥后涂乐肤液,皮炎平霜。口服赛庚啶,苯海拉明等药物有抗组织胺止痒作用。
三、乳房体癣
系真菌感染所致乳房表面出现圆圈状红斑,红斑的周边一圈隆起,形成明显的边界,红斑的中心炎症减轻,表面有白色鳞屑,瘙痒感明显。哺乳时可通过接触传染。应及时外涂复方水杨酸酊,达克宁霜等抗真菌药物。切忌涂搽皮炎平,肤轻松之类的激素类外用药,以防皮损扩散。
四、皮肤擦烂红斑
多发于炎热季节,体质肥胖的产妇乳房下方与胸壁接触的皱折部位容易积汗潮湿,加上皮肤互相摩擦,常出现边界清楚的红斑,炎症严重时,可发生糜烂,渗液结痂,有瘙痒灼热和痛感。产妇在炎热季节应勤洗浴,保持乳房下部皮肤皱折处清洁干燥,一旦发生了擦烂红斑,不要用热水烫洗或用碱性太大的肥皂清洗,忌用有刺激性的外用药。刚发生的红斑可涂擦痱子粉;局部已发生流水时,可用盐水棉球沾干,再涂上复方硼酸粉;糜烂渗液严重时,先用3%硼酸溶液冷湿敷,干燥后再涂2%甲紫;如擦烂红斑处浸渍发白,瘙痒剧烈时,大多是并发了念珠菌感染,应及时涂擦制霉菌素粉剂或克霉唑霜、达克宁霜等抗真菌药物。
(实习)
怎一个“痒”字了得
男人的“宝库”———阴囊,外观看起来像是消了气的破轮胎,这主要是阴囊外表有很多很厚的皮肤皱褶引起的;不过,阴囊的皮肤很松、很薄,相当敏感,如果常处在高温潮湿、密不透风的环境下,加上走路时双腿摩擦,很容易产生对磨性湿疹,即阴囊湿疹。
阴囊湿疹属过敏反应,也可能与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关,在急性期以丘疹、糜烂、渗出为主,若不及时治疗,常可转成慢性使病程更长。在慢性期以表皮肥厚和苔藓样变为主。各个年龄都可发病,以青壮年最多。四季均可发病,以夏季发病率最高。本病主要症状是阴囊皮肤瘙痒不止,病程持久,反复发作,久治不愈。患者常因奇痒难忍,搔抓皮肤,这样不但不能缓解瘙痒,而且会加重病情,严重者会影响睡眠和工作。由于部位敏感,很多患者讳疾忌医,延误了病情。路主任强调指出,有上述症状者,切忌乱用药物,应该及时到医院就诊。
用药先要防刺激
由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关,所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如一些抗组织胺药,常用的有赛庚啶、扑尔敏、克敏嗪、息斯敏等。外用药主要是皮质类固醇激素软膏,如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。有关合理用药的问题,路主任介绍说,患者应根据自己的病情选用不同的药物。属急性期的患者,主要采取温和、无刺激性的局部治疗,具体用药视病期及皮损情况而定;慢性期的患者,在实施局部治疗的同时,应该适当口服药物进行全身治疗,病情特别严重时,还需要打针或输液。
四川民间有用盐水和花椒水浸泡患病部位以止瘙痒的方法。由于患者无法控制配液浓度,浓度过小,达不到止痒的目的;浓度过大,不仅不能止痒,而且会刺激皮肤,加重病情,诱发其他皮肤病,给治疗带来了更大的困难。路主任建议患者不宜用盐水和花椒水浸泡,应该到医院进行正规治疗。
爱美也要爱健康
养成良好的生活习惯对疾病的预防和治疗也起着至关重要的作用。首先,应该消除过敏源,不要穿化纤的内裤和紧身牛仔裤。治疗期间,禁绝热水肥皂烫洗及刺激性药物涂擦,并注意个人卫生,切忌搔抓皮肤。饮食上,少食辛辣的食物,多食新鲜的蔬菜和水果。不要为满足口福,而忽视了自己的身体健康。
夏季,成都地区高温潮湿,阴囊湿疹的发病率明显上升,但它可治不可怕。患者只要及时、科学地治疗,养成良好的生活习惯,就一定会远离瘙痒的折磨,拥有健康的人生。
(实习)
湿疹的病因相当复杂,患者多具有过敏性体质,无论是中医或西医,都可分为外因性和内因性。
西医的外因性湿疹指的是碰到刺激性、过敏性物质所引起者,内因性湿疹更是与自身体质有密切关系。
因此,举凡清洁剂、防腐剂、植物、药物、染料、动物性蛋白质食品、香料、食物添加物等等,都可能是引发湿疹的病因。有些患者因压力与情绪等因素,也会得湿疹。
湿疹与“湿”相关,内因性湿称为内湿,是指肠胃功能不佳,食物不能充分消化吸收,形成湿浊之气停留在体内,日子一久,渐成湿热体质。
急性湿疹多属中医所谓的“湿热”型患者,患部皮肤红痒、水泡渗液,容易口渴、心烦、便秘,小便深黄量少等,中医多会配给清热除湿汤加以治疗。
慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”
偏湿者皮肤的水泡较多,搔后泡破渗出黏体,患者会有疲倦、胃口欠佳等症状,中医以除湿止痒汤治疗。
慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”的问题,病情日久,患者皮肤会呈现暗淡不红、渗液少、有淡黄色的脱屑或结痂的斑片,脸色也较苍白,胃口不好、腹胀、排便稀软,中医多采用除湿胃苓汤治疗。
此外,也有部分慢性湿疹患者属于“血燥”型,皮肤会变得粗糙、肥厚,表面有抓痕、血痂,肤色暗淡甚至有色素沉淀。
建议,湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃,以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。
(实习)
婴儿湿疹是婴幼儿时期常见的皮肤病。婴儿湿疹的家庭护理要注意如下几个方面:
①为了保护皮肤不受刺激,防止抓痒,减少感染机会,可用纱布将患儿两手包裹。患处禁用肥皂洗擦。
②居室应保持空气流通,环境清洁。避免与化脓性感染小儿接触,防止交叉感染。
③饮食适量,勿过多,以保证患儿的正常消化。食物应低盐,以免体内积液太多。食品温度宜低,高温度可加重刺激,导致局部搔痒,而影响患儿进食。
④不要给患儿穿毛织品或尼龙类衣服。当渗液较多时,患儿衣服应勤更换,以防破溃感染,发生褥疮,难以愈合。
⑤禁止接种牛痘,以防受染后发展成全身牛痘。需待湿疹痊愈后再接种。
(实习)
婴儿的面部和头部容易出疹子,这是很多家长都经历过的,热的时候容易起。常见的是湿疹。因为痒,婴儿一酲来就哭闹,这是不要在家中随便治疗,应上医院去看看。
对于起湿疹的婴儿护理,室温不能过高,过热也会加重症状,不能让婴儿用手支抓挠疹子,以防止见好的部位被抓后又犯了,并且可能由于指甲长了,挠过的地方被细菌感染引起化脓。可以做一个小手套套在手上,防止挠抓。每天更换枕巾,不要让湿疹感染化脓菌,接触面部的被子部分可缝上棉布做被头,并且每天勤换。
湿疹重时不要洗澡,特别是洗头和洗脸,最好不洗。婴儿用具单放,洗枕巾和被头的盆要与洗尿布和衣服的盆分开。
有湿疹的婴儿不要接触其它孩子。
如果婴儿太闹了,为了分散婴儿的注意力,可抱婴儿到阴凉处,让婴儿观赏外面的风景。适度疲劳会使婴儿夜间睡得好。
喂养时在奶粉中加进部分脱脂奶粉会使湿疹减轻。
到医院去看病,会开些外涂的软膏回到家时上到湿疹处,严重的湿疹不会很快好的,有少数可变成慢性湿疹。
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婴儿湿疹一般都是由过敏因素引起的,有的宝宝特别对羊奶、鱼、虾、蛋等食物过敏;其次,母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等,也有可能通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察宝宝的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,应改变喂养方法;与此同时,宝宝过量饮食引起的消化不良和吃糖太多,造成肠内异常发酵也能造成“奶癣”;另外,婴儿的皮肤比较柔嫩,抵抗力较差,如果他接受了肥皂、花粉、油漆、强光照射等的刺激,也容易导致“奶癣”。
奶癣简述:过敏体质最好不吃鱼虾
事实上,湿疹本身不是可怕的疾病,但很多家长自做主张用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,病情反而加重。不少母亲都有这样的经历:宝宝脸上冒了几个红疹子,顺手拿出软膏给宝宝抹,起初效果真不错,宝宝的小脸蛋一下就“光溜溜”了。后来,每当宝宝长红疹子就抹软膏,渐渐地妈妈发现药效并不像起初那么好,而且一停药宝宝的湿疹更加严重。发展到后来,宝宝的皮肤对这种药产生了依赖性。
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湿疹常见于两岁以内的婴幼儿,因痒得厉害,常影响孩子的食欲和睡眠.
湿疹和过敏有一定关系.吃了牛奶、糖果、鸡蛋清、鱼类等食物,可能是过敏的原因或加重过敏的诱因,应尽可能少吃.
湿疹不宜洗得太勤,更不要用肥皂洗.洗澡时要用软毛巾轻轻将水吸干,以减少对患处的刺激.
湿疹的外用药不止一种,用哪种合适,需由医生根据湿疹的性质来定,不要自作主张随便使用,因为有些药物刺激性强,反而使湿疹加重.
要把病儿的双手用纱布包起来,以防到处乱抓,造成出血或化脓.
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有迹象表明婴儿期吃鱼能避免幼儿期发生湿疹的可能性。
根据最近发表的研究资料,在九个月前的婴儿的饮食中加入鱼,其患湿疹的可能性比未吃鱼的同龄人低24%。
在婴儿的头一年,如果母亲或者兄弟有湿疹,那他很有可能也会有皮肤过敏的情况。
"但是太早吃鱼也是会有很大影响的。"瑞典皇家西维尔儿童医院的发言人说,"我们相信,这真的有很大风险,虽然我们还不能确信,但我们还会做更多研究。"
包括湿疹在内的过敏病症正在迅速增长。原因是什么现在还不得而知。但是可以肯定的是遗传是一个很大的因素,食物过敏和摄食时间的影响尚未得知。
科学家曾试想是不是鱼里面的 -3-脂肪酸起作用,但结果却是鱼里面的其他物质。
美国过敏哮喘与免疫学会正致力于研究开发高危儿童特定饮食菲舍尔说:"我想,在我们下个全面的结论说给六到九个月的婴儿吃鱼是个好主意之前,还需要很多研究来证实。"
(责任)
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。大部分婴儿湿疹,可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此,本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。
为了防止婴儿食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须从少量开始,逐渐增加,如无过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。
如估计患儿对牛乳过敏,可在喂食前将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。
如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。
如果患儿对母乳过敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。
同时,为了避免患儿体内积液太多,加重病变,病孩食物应少含食盐。患儿如有便秘,为防止过敏食物在肠道内停留时间过久,可酌情给予蜂蜜、牛黄解毒片或麻仁丸润降通便。
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——天生过敏儿
仁安医院儿科专科医生莫子慈说,小儿湿疹通常是本身已属过敏体质,多属遗传性,湿疹约在5岁以下便会病发,而婴儿期内病发的普遍在1、2岁。引致湿疹发作的,很少由一种物质造成,大多是由很多因素引发。
发病时,患处发红、痕痒,呈一块块,皮肤变得粗糙增厚甚至脱皮,患处的位置固定,而BB发疹的地方多在面部、关节接驳位、脚跟等位置。
患湿疹的小儿皮肤较敏感,比较容易有花粉敏感、鼻敏感,以及哮喘。
而绝大部分的小儿湿疹,会在长大后治愈,湿疹约在5-10岁会愈来愈少,成年后仍有湿疹的不足一成。
——过敏测试是否有用
为寻找敏根源而做过敏测试,其实不太值得,证明身体对某种物质敏感,也并不代表就是这种物质引致湿疹。如果验出身体对多种物质有过敏反应,结果变成很多东西需要戒口,反而会造成营养不良的问题。况且,治疗程序其实都不会根据这些测试结果来进行。
——湿疹会反复出现
湿疹屡屡发作,是因为湿疹痕痒,小朋友会忍不住搔痒,使皮肤结痂恶化,愈痕便愈抓,以致反复不愈。
——药膏要涂得足够
药膏一般都或多或少含有类固醇,没有类固醇也无法把湿疹医治。医生在处方时,会用最国微温和的药膏给患者涂,没有效时,才会逐级加重药分。
涂药膏时,只需薄薄地盖过患处。不过,有些父母因为担心类固醇有副作用,在孩子的患处涂药的分量太少,以致效果不理想,一来会令医生以 药力不足,加重药分,变成因减得加;二来这样会拖延病情。其实新一代的类固醇药膏副作用已较以前少。
——口服抗敏药
湿疹严重时,患处范围会较大,甚至晚上因痕痒而睡不着,可以口服抗敏感药来帮助止痕,不过口服药只属辅助性质,不能使湿疹治愈。
——有菌杀菌
细菌会在不在正常的皮肤上滋生,尤其是金葡萄球菌,如果湿疹严重的,可能需要同时清除这些细菌,才可治愈。要消减这些细菌,在冲凉时可用杀菌番枧或湿疹皮肤专用沐浴露冲凉。
——穿衣之道
湿疹患者宜穿纯棉的衣服,如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着。洗衣粉要使用非生物性的,洗衣粉包装上会有说明。
另外,有少部分患者对宠物的毛髻会有敏感反应,至于藏于被褥床单中的尘埃螨对湿疹只有少少影响,平时把被褥床单洗干净便可。至于汲烟也会造成刺激,大人应避免中湿疹患病儿面前吸烟。
——滋润肌肤上痕
涂不刺激的润肤膏于患处,给患处保湿,便会减少痕痒,自然不会抓得那么厉害,减少患处恶化,而润肤膏配合药物,就会加快治疗。
润肤膏也有几种类别,通常愈油腻愈好,不过,如果满身都是湿疹,涂得全身油腻腻,会使孩子不舒服,最好在较严重的范围涂抹较油腻的软膏,在其他地方才涂清爽一点的乳剂。尤其是在夏天出汗,搽清爽的乳剂不会局着皮肤,但冬季皮肤干燥痕痒,涂油性软膏较适合。
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小儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑,逐渐增多,有的融合成大片,可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒,常反复不愈。本病好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢,甚至可以波及全身。
引起湿疹的原因很多,其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此,当孩子出现了湿疹后,除到医院就诊外,还应检查饮食喂养是否得当,尽可能找出致病因素,才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹,在饮食上应注意以下几点:
(1)尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶容易引起湿疹,极个别者也可由母乳引起。
(2)添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家长观察是何种食物引起过敏。
(3)已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。
(4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
(5)避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。
总之,只要合理安排小儿的饮食,要配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。
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过敏性湿疹的注意事项
1、尽量寻找过敏原,但往往有困难。
2、避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂。
3、室温不宜过高,否则会使过敏性湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。
4、面积不大的过敏性湿疹可涂肤轻松软膏,不宜涂得太厚;有较多过敏性湿疹患者,需去皮肤科诊治。对脂溢型过敏性湿疹千万不能用肥皂水洗,只需经常涂一些植物油,使痂皮逐渐软化,然后用梳子轻轻地梳理掉。
过敏性湿疹的护理
无论身体的哪一个部位患了过敏性湿疹,都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦,甚至影响其正常的工作、生活。
⑴应该注意的问题是避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹熣庑┒际欠浅H菀资辜膊《窕或重新发生的常见因素。
⑵尽可能地了解过敏性湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。
⑶避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。
过敏性湿疹的发生、发展与各种因素有关。由于个体差异,不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外,吸入物,如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质,都有可能成为引起过敏性湿疹的常见外部原因。体内的病灶,如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变,如月经时期、妊娠时期等,都有可能成为引起过敏性湿疹的主要内部原因。
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最近杭城天气晴好,气温逐渐升高,浙江省儿童医院和杭州市第三医院每天都有几十位家长带着宝宝来看湿疹。专家表示,婴儿湿疹除了遗传、过敏体质、后天营养失调外,与孕妇孕期的饮食也有关。
孕期三个月后不需要补充高蛋白
浙江省儿童医院皮肤科宋莉莉副主任医师说,婴儿湿疹又叫奶癣,多见于2—3个月的小婴儿,通常在出生后一两个月起病,也有在出生后三四星期即发生,一般在两岁左右自动缓解。湿疹一年四季都有,常见于气候多变的春季。其病因比较复杂,有先天的体质因素,也有后天营养失调、营养过多、消化不良、衣着穿戴不当等原因,室内空气污浊和肥皂、花粉、油漆等外部刺激也是该病的诱发因素。
还有一点容易被人忽视的就是,婴儿湿疹也可能与孕妇的饮食有关。当胎儿处于发育生长期时,怀孕妈妈需要大量摄取高营养、高蛋白、高脂肪类食物。但妊娠三个月后,胎儿发育成熟,这种蛋白大分子物质,非但不能充分吸收,反而容易引起胎儿致敏。
湿疹患儿洗脸洗身时应用温开水
婴儿湿疹大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也有,有些宝宝还扩大到其他部位,且容易反复发作。最初表现为两颊发痒,皮肤发红,婴儿转动头部去摩擦或用手搔抓,继而出现较密集的小米粒样皮疹即红色丘疹或疱疹,后融合成片,水疱破后有黄色渗出液。急性期小儿面额部会突然出现鲜红色丘疹或红斑,哭闹时明显,安静、凉爽时稍微减轻;重者丘疹成片,遍布颜面甚至颈、耳等处,被抓破后有黄色透明的粘液流出。
“婴儿的皮肤调节能力差,气温高的时候皮肤会特别红,很容易皲裂,特别是开春后气温忽高忽低变化频繁,因此对宝宝的皮肤要特别注意,室温不要过高。”宋莉莉说。
此外,宝宝在室外要避免太阳直晒,室内多用湿毛巾敷脸,保持皮肤润泽。母乳喂养的妈妈自己要多吃些蔬菜、水果、豆制品和肉类。
宋莉莉建议,对湿疹患儿,洗脸洗身应用温开水,少接触肥皂,可用柔软的纱布浸泡淡盐水轻轻揉敷在湿疹处止痒,如果严重的话暂时不要给孩子洗澡。宝宝衣服要保持清洁,要宽大,最好是纯棉的。
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(责任)
香港有医院曾为11名湿疹儿童做针刺皮肤测试,以诊断其食物敏感的情况,结果显示,湿疹儿童最常对蛋黄(53%)、蛋白(42%)、虾(35%)及花生(31%)敏感,对牛肉敏感者仅13%。研究又发现,三成受访湿疹儿童本身对牛肉并无敏感,却早已戒口。
有专科医生透露,曾替一名3岁的男童治理湿疹时发现他瘦骨如柴,细问下方知家长怕儿子乱吃食物令湿疹恶化,逼儿子天天只吃稀饭和蔬菜,牛、猪、鹅、蛋类、海鲜及水果一律不准吃,该男童当时已有营养不良症状,身高与体重远低于正常水平,“以目前情况看,其身高能不能追上同龄儿童仍是未知数。”
专家又表示,除非有皮肤或其他科学测试证明湿疹儿童对某一类食物有过敏反应,才针对戒口,否则不应胡乱强迫儿童戒口,以免导致营养不良,阻碍发育。
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(实习)
皮肤湿疹包括急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹、传染性湿疹样皮炎,或湿疹类皮肤病合并感染,以及婴儿奶癣(婴儿湿疹)、脓疱疮之类的急慢性皮肤疾患。中医认为,这类疾病大多由于先天不足、内有胎火湿热,或因后天脾胃运化失职,致使湿热蕴积肌肤而成。湿邪的特性是缠绵难断,如油裹面,往往迁延不愈、反复发作、时轻时重,有的数月或数年,甚则数十年不愈。表现为病变部位瘙痒无度,甚则剧痒难忍,局部潮湿、糜烂、流滋,上覆鳞屑或结黄色痂片,有的皮肤增厚粗糙。
宜忌原则
皮肤湿疹最关键的问题在于“湿热”二字。正因湿热之邪缠绵难尽,所以病程迁延难愈,若再不注意饮食宜忌,滥补乱吃,更是治愈无望。总的来说,各种皮肤湿疹或类似的皮肤病人,宜吃清爽清淡的素食,宜多吃常吃具有清利湿热作用的食物。忌吃膏粱厚味,甘肥滋腻,生湿助湿的食物,忌吃油润的动物脂肪、海腥鱼类食物,忌吃酸涩和辛辣刺激性食物,忌吃性属温热助火食物,忌吃油煎炒炸、炙焯香燥熏烤的食物,忌吃烟与酒。
除皮肤湿疹外,其他皮肤病,如荨麻疹、牛皮癣、神经性皮炎、脓疱疮、痒疹、皮肤瘙痒症、疥疮、脚湿气、痤疮、脂溢性皮炎、稻田皮炎等湿热为患的皮肤病。
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(实习)