有基层卫生人员想问两个问题：一是为了今后有重点地开展宣传，想了解一下我省居民对结核病知识的知晓率？二是在结核病知识上，对农村居民的宣传重点是什么？

　　汤捷：先说第一个问题，据我们省健康教育中心去年抽样调查，我省15～69岁常住居民关于结核病核心信息的总知晓率为63.91%，城市居民知晓率（66.25%）高于农村居民（61.56%）；年轻人或文化程度较高者，知晓率较高；尽管居民对结核病的传染途径、症状、治疗机构的知晓率超过70%，但对“肺结核检查和治疗免费”、“大多数肺结核能治愈”的知晓率分别仅为36.72%、52.26%；从职业群体来看，农民和工人的结核病知晓率最低，达不到六成。

　　尚未达到国务院办公厅印发《全国结核病防治规划（2011—2015年）》提出“全民结核病防治核心信息知晓率达到85%”的防治目标。所以，我省仍需进一步加强结核病防治知识的宣传力度，特别要关注农村居民、工人、中老年人和低文化程度者等结核病防控的脆弱人群。

　　第二个问题，我国肺结核病患者大多数在农村（中小学生，留守儿童、无人关照，营养不良问题，学校聚集性发病），多为青壮年，正是劳动力产出的年龄，而由于农村居民文化水平相对较低、生活条件差、劳动强度大，这也使得他们患肺结核病的概率大大增加。因此，在农村开展结核病防治健康教育的重点是提高对结核病危害性、易感性和相关知识的认知，促进肺结核病患者的早发现、早诊断、早治疗。

　　平时可以通过哪些渠道了解结核病防治知识？

　　汤捷：渠道有很多，可以通过居住地的社区卫生服务中心或健康教育机构、结核病防治机构免费咨询，取阅结核病宣传小折页和小册子，多看健康教育宣传栏，参加健康知识讲座学习健康知识，多了解健康生活方式等。可以利用巡讲来进行传播，关键是要覆盖所有人群（学生也要全覆盖），手机短信及APP是很好的传播渠道。同时，多浏览官方认证的健康教育网站及微信、微博，以获取正确、科学的健康知识和结核病相关信息，切不可道听途说，听信缺乏科学依据的所谓防病知识。广东省健康教育网、广东省卫计委的“健康广东”的官方微信、微博，现正准备举办结核病知识有奖问答活动，欢迎大家积极参与。

　　结核病究竟是一种怎么样的疾病？

　　周琳：结核病是由结核杆菌进入人体生长繁殖，不断破坏人体组织而产生的疾病，称为结核病。结核菌破坏肺部为肺结核，破坏肾脏为肾结核，破坏骨为骨结核等。人体除了毛发、牙齿、指甲不能感染和产生结核病外，其他任何部位都可得结核病。肺结核病主要是由呼吸道传播的。

　　是不是所有结核病患者都有传染性？在痰里没有结核菌是不是就代表没有传染性了？

　　周琳：肺结核病虽是一种传染病，但并不是所有的肺结核病患者都具有传染性。一般来说，活动性肺结核可具有传染性。但每个结核病患者传染性的大小是不同的。研究证明痰涂片检查或是痰培养阳性的结核病患者传染性最大，这类患者医学上称为排菌患者，即为结核病的传染源。痰菌检查阴性的肺结核病患者传染性较小。故排菌的结核病患者是结核病主要传染源。研究显示，传染性结核病患者经过规范治疗后，约2周后排出的结核杆菌就开始大量减少，2个月后绝大多数患者传染性就会消失。肺外结核病一般没有传染性。

　　结核病是通过什么传染给别人的呢？

　　肺结核病主要是通过呼吸道传播与传染。当排菌的结核病患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。结核病传染性的大小，主要受结核患者排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。即未治疗的患者排菌量大，咳嗽多，接触密切且时间长，传染性大，反之小。传染性结核病患者如果随地吐痰，带有结核菌的痰经过干燥后，随空气飞扬，形成微小的漂浮尘埃，人们吸入后也可能造成感染。其它如经食道食入带有结核病的食物、母婴产道传播和皮肤接触传播的机会很少。

　　哪些人比较容易发生结核病？

　　钟球：健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病，临床上只表现为结核感染状态（PPD试验阳性）。少数人在抵抗力降低时，可（在一生中任何时候）发生结核病，发生结核病的机率大约10％。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂的人发病率机会较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺损，抵抗力持续下降，一旦感染结核菌极易发生结核病。此外，一些感染者在长期精神紧张，工作学习劳累和生活不规则等因素影响下，也可能造成身体免疫力的下降而发生结核病。

　　肺结核病有些什么危害？

　　钟球：结核病的危害是十分严重的。今年世界卫生组织就把结核病的发病、患病和死亡称为结核病负担。

　　1、对个人的危害

　　（1）出现呼吸系统局部症状，全身发热等中毒症状，并形成并发症，如大咯血、气胸、并发肺外结核病等，严重损害身体健康。

　　（2）如果不能早期发现，会延误诊断治疗会使病情加重，丧失劳动能力。

　　（3）因肺结核病的治疗费用支出，造成经济损失。

　　（4）影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题。

　　（5）如不能坚持早期、正规、合理的治疗，可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药，甚至死亡。

　　（6）由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重，如糖尿病、矽肺等，给治疗带来困难。

　　2、对家庭的危害

　　（1）如果患的是传染性肺结核，会传染家人，尤其是儿童。

　　（2）严重影响家庭收入，造成因病致贫或因病返贫。

　　3、对社会的危害

　　（1）如果患的是传染性肺结核，会把结核菌传播给密切接触的邻居、同事、同学或朋友，造成结核病在社会传播，研究表明，一位传染性结核病患者每年可能传染10-15人。

　　（2）增加社会对诊治疾病的负担。

　　如果担心是否患了肺结核，可以到什么地方确诊呢？

　　钟球：凡有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血症状等者，应尽快到当地的结核病防治机构，也就是结核病（慢性病）防治（所、中心、站）、疾病预防控制中心及结核病定点医院就诊。结核病专业防治机构是国家设立的专业机构，诊断、治疗和管理技术规范，医务人员具有专业知识和技能。

　　对传染性结核病患者的密切接触者、糖尿病患者、使用免疫抑制剂治疗的患者(包括器官移植患者)、长期使用免疫抑制药物（如类固醇激素）的患者、矽肺患者、艾滋病毒感染及艾滋患者是结核病易感者，也要定期到结核病防治机构进行检查。

　　结核病患者如果不坚持规律治疗，会有什么后果？

　　邝浩斌：结核病患者不坚持规律治疗会导致结核病患者治愈率降低、复发率上升，患者器官的损伤，功能下降，劳动损失，还会造成大量的慢性传染源和耐药病例，增加家庭和社会的经济负担，造成大量的资源浪费。

　　什么是耐药结核病？

　　邝浩斌：耐药性是指结核菌对任一种或以上的抗结核药物失去了敏感性、杀菌性或抑菌性，在常规的药物浓度下不能杀死、杀灭结核菌或抑制结核菌的生长繁殖。耐多药结核病是指患者感染的结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平抗结核药物耐药。异烟肼和利福平是目前最有效的抗结核药。对治疗失败或治疗效果不好的患者，有可能产生了耐药性，应当到结核病防治机构或结核病专科医院进行耐药测定，再根据药敏测定结果制定新的化疗方案进行治疗。

　　结核病治好后还会传染给别人吗？

　　邝浩斌：传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失，对周围人群已多无传染性。结核病患者按照规定的治疗方案和疗程治好后，身体康复了，也就不会传染别人。

　　得了结核病应该注意哪些问题？需不需要忌口呢？

　　邝浩斌：得了结核病，首先一定要在结核病定点医疗机构遵照医生的治疗方案坚持治疗，切勿自行停药，如出现不良反应及时到医院复诊。同时要注意休息、戒烟、戒酒，在饮食上，由于结核病是一种消耗性的疾病，应该注意多补充蛋白，多吃肉、豆腐；另外，也要多吃蔬菜和水果来补充维生素；避免吃过辣的、过于刺激和容易上火的食物，也应少吃容易引起过敏或影响药物作用的食物，如海鲜，芒果，菠萝，菠菜，强化治疗期少喝广东老火汤，奶制品最好不要与结核药一起进食，需要同时使用其他药物时，应咨询医生。加强锻炼能提高身体素质，对康复是有好处的。此外，应该尽量保持良好的心态及避免过度劳累。如果有痰应该把痰吐到痰盂，或者用纸包好，扔到垃圾桶里或者烧掉，千万不要随地吐痰。

　　得了肺结核病可怕吗？

　　李建伟：肺结核病虽然是一个传染病，需要较长的时间才能完全治好，但我们也不必要过于恐惧，有的患者一知道得了结核病，就非常悲观，担心病治不好，也担心会传染给家人。事实上，这种担心你没有必要。只要多关注结核相关知识，如日常生活中注意个人卫生和生活居所通风，坚持完成疗程和规则治疗，肺结核就不可怕了。

　　结核病患者什么时候才能恢复工作和学习？

　　李建伟：1、一般传染性患者，经过正规治疗，传染性消失后，身体情况良好时，可恢复合适的工作或学习，但要正规治疗；

　　        2、从事教育、服务业等职业的患者，应当在治愈后才能恢复原来的工作；

　　        3、能否恢复工作或学习要由医生根据每位患者的具体情况来决定，不能自作主张。

　　怎么样做可以防止和减少结核菌的传播？

　　吴惠忠：防止和减少结核菌的传染，主要措施有：

　　1、肺结核患者咳嗽时要用手帕捂住嘴，不要面对他人大声说话，不可随地吐痰。要把痰吐在含消毒剂的容器中。

　　2、患者家庭及室内活动场所应定时通风，日光照射。

　　3、从事幼儿、学校、餐饮等有关行业的患者应在彻底治愈后才能恢复原来工作。

　　4、儿童和青少年以及有基础疾病，免疫力、抵抗力较低的易感人群应尽可能避免与传染源患者密切接触。

　　如何从源头减少和消除结核病的传染呢？

　　吴惠忠：现代医学研究表明：一名传染源平均每年可传染10-15名健康人。因此从源头上减少和消除结核病的传染主要应：

　　1、需要尽早地发现隐藏在人群中的传染源，早发现、早诊断、早治疗。

　　2、控制传染源的主要措施是正确实施化学疗法。传染源经正确化疗2周后，能使90%左右患者失去传染性。

　　3、使患者完全失去传染性的最主要办法是保证患者规律治疗，完成疗程达到彻底痊愈。

　　肺结核病有哪些常见的症状？

　　谭守勇：肺结核常见的症状主要有两个方面，一是呼吸道症状，二是结核中毒症状。呼吸道症状主要表现为：咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等；结核中毒表现主要是胃口纳差、乏力、疲倦以及午后潮热等。需要注意的是，约有50%的肺结核患者是没有呼吸道症状的，因此，当出现胃口差、乏力、午后潮热等症状时，一定要及时到相关机构检查。

　　肺结核是不是治疗6到9个月就可以了呢？怎样才能治好结核病呢？

　　谭守勇：根据世界卫生组织标准的治疗方案，结核病的治疗至少需要6个月。经过6个月以上的治疗，50%的患者可以得到很好的治愈。但是病灶范围、病情发现的时间早晚、是否有并发症、合并症以及患者对药物的吸收情况等因素的影响。有并发症、合并症的患者，以及对药物吸收不理想的患者就需要延长治疗疗程。对结核病的治疗需要遵循早发现、早治疗，坚持规律治疗、完成规定的疗程，合理用药等原则。结核病的治疗要遵循十字治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。

　　结核病怎样才算治愈了呢？

　　谭守勇：国家和世卫组织的综合评价的指标是痰菌是否阴转，根据我们现在的治疗方案，85％以上的患者在治疗2-3个月后痰菌都会阴转，但是，在结核病的治疗中存在强化期和巩固期，这是为了防止结核病复发，如果只是把结核菌杀死之后，就没有继续治疗，那么患者会比较容易复发，因此需要坚持连续治疗。

　　中国科学家对8313例麻风受累者和1.6万例健康对照者的研究，发现6个新的麻风易感基因。迄今为止，中国科学家已发现了18个麻风易感基因。

　　研究由山东省医学科学院所属山东省皮肤病性病防治研究所研究员张福仁领衔，与哈佛医学院、英国剑桥布罗德学院、安徽医科大学等国内外6家单位历时4年完成。这一成果发表于国际学术期刊《自然遗传学》。

　　据了解，基于已经定位的18个易感基因位点，张福仁团队已构建了麻风发病的风险预测模型，模型临床应用的敏感度、特异度均在75%以上。此次研究除发现6个新的麻风易感基因外，还揭示了基因位点在感染性疾病与免疫/炎症性疾病中的多价效应。这意味着，强烈的免疫或者炎症反应可有效抵御病原菌的入侵，却增强了免疫，以及炎症性疾病发生的风险。

　　今天广东省卫生计生委最新通报，4月11日广州市出现首例本地感染登革热病例！随着“倒春寒”天气的离去，广州的天气似乎正式进入了“四月天”，随着气温的上升和降水的增加，蚊虫密度将逐渐升高，登革热在休息了一个冬天后重新“登场”。你对登革热了解有多少？）独家专稿，欢迎分享，请点击获取授权。
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　　“闺蜜”是近几年非常流行的一个词儿，有人说闺蜜就应该亲密无间，“除了男朋友，其他什么都可以分享”，此话可以当真吗？闺蜜的化妆品是否可以共用呢？

女子共用化妆刷染病致瘫痪 

　　女子用闺蜜化妆刷染病菌致瘫痪

　　据相关媒体报道，澳大利亚昆士兰州华威27岁年轻妈妈吉尔克里斯特，喜欢和女性好友共享化妆刷。没想到的是，这位年轻妈妈因此感染了抗药性金黄色葡萄球菌，令她脊椎严重受损，大小便失禁，余生不得不依靠轮椅才能行走。此时，她才恍然大悟——朋友脸上曾经染有这种病菌，而自己还和她共享化妆工具，想不到竟造成如此后果。

　　哪些东西不能和闺蜜分享

　　事实上，再亲密的朋友或家人，有些东西也是不能分享的，尤其是一些随身小物，譬如女性的化妆品、某些饰物等，和他人共用很可能就会埋下健康隐患，甚至传播疾病。

　　1.化妆品

　　不仅是上面说到的化妆刷，唇膏、唇彩，睫毛膏、眼线笔之类也最好不要和闺蜜共用。虽然化妆品大多含有防腐剂，本身具有杀菌的作用，但是如果对方患有肝炎、痢疾、流感、红眼病等传染病，共用就会变得非常危险。

　　2.耳环

　　闺蜜之间除了化妆品最爱分享的就是小饰品，项链、手镯什么的都还无所谓，但是耳环就不要轻易互换了，除非经过消毒处理。耳洞有伤或者戴摘的时候挂到划伤，都可能沾染血液，从而传播各种病毒。

　　3.美甲用具

　　美甲用具，不管是指甲刀、锉刀等等都不要和别人共用，在修理指甲的时候，如果不小心弄伤皮肤造成破溃，共用的用具就会造成病毒传染。美甲用具使用之后，都应该用酒精消毒后再收好存放。

　　4.耳机

　　耳机长时间使用，很容易沾染各种细菌，就算自己独自使用，也要注意定期消毒。如果和别人分享耳机，就可能导致细菌的传播。

　　5.香皂

　　底部湿润的香皂，其实是细菌的温床，如果和人共用会让细菌在不同的使用者之间交叉传染。香皂、肥皂还是专人专用为宜。

　　6.牙刷

　　牙刷不能共用可能大家都知道，但是为什么不能呢？牙刷上会残留病菌，如果共用就会通过口腔传染，尤其牙龈发炎或者口腔有伤的时候，共用牙刷的危险性就更大。

　　春季到来，天气忽冷忽热，而且南方地区还伴有降雨，正是蚊子施虐的好时期。大家一不小心被蚊子叮咬，有可能会患上登革热。那么，我们应该如何预防登革热呢？下面，让小编来告诉你。

　　什么是登革热？

　　登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。临床表现为高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。是东南亚地区儿童死亡的主要原因之一。

　　登革热有哪些症状？

　　潜伏期2～15日，平均为6日左右。

　　一、登革热

　　1.发热起病大多突然，体温迅速达39℃以上，一般持续2～7日，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。

　　2.皮疹于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1～3日内消退，短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。

　　3.出血于发病后5～8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

　　4.淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。

　　5.其他可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。重型登革热于病程第3～5日，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速，因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

　　二、登革出血热

　　1.休克一般发生于病程第2～5日，持续12～24小时，患者烦躁不安，四肢厥冷，面色苍白，皮肤出现花纹，体温下降，呼吸快而不规则，脉搏微弱，脉压进行性缩小，血压下降甚至测不出，病程中还可出现脑水肿，偶有昏迷。若不及时抢救，4～10小时死亡。

　　2.出血出血倾向严重，有鼻出血、皮肤出现血大批淤斑，呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血，甚至颅内出血等。

　　怎么灭蚊更有效？

　　家居环境要做到以下几点：

　　1.检查家里盆盆罐罐、地漏、下水道、花盆等有积水处，有盖子的盖上，能换水的勤换水。地漏、下水道等处防止积水，并时常喷点杀虫剂，不给蚊子生存空间。

　　2.家中水生植物要定期换水。

　　3.注意关好纱窗、纱门，不要门户大开让蚊子长驱直入。

　　4.不要把易拉罐、矿泉水瓶、鸡蛋壳等容易积水的垃圾乱扔，垃圾桶最好用有盖的那种。

　　5.如果出差或长期不居住，把抽水马桶的盖子盖上，把洗手池、水池里的水放干净，以防蚊子产卵。

　　蚊子咬人受三大因素影响：

　　第一，呼吸道呼出的二氧化碳是蚊子定向的气味源，蚊子凭此找到人，再下口叮咬。

　　第二是热量，胖人更易被蚊子叮咬，深色衣服吸热，也易招引蚊子。

　　第三是排泄物，蚊子爱叮咬毛孔粗糙、出汗多的人。一般男人比女人、青年比老人、健康人比病人更招蚊子，因为皮肤表面的分泌物多。而儿童新陈代谢旺盛，也是蚊子青睐的对象。

　　此外，女性来例假时，分泌物产生变化，也更招蚊子。

　　温馨提示：运动出汗后，会比较招蚊子，因此建议运动后最好赶快洗个温水澡，汗水少了，蚊子就叮得少。

　　美国疾病控制与预防中心近日宣布，美国两个州的至少8人因为食用蓝铃公司冰淇凌而感染李斯特杆菌，已有3人身亡。据了解，蓝铃公司部分冰激凌产品在中国也有销售，目前中国总经销商已召回所有在售产品。

　　什么是李斯特杆菌

　　李斯特杆菌广泛存在于土壤、水域及野生动物中，是一种常见的食源性病原微生物。在已经公布的十个菌株中，单核增多性李斯特菌（以下简称单增李斯特菌）是唯一能引起人疾病的病原菌，主要经被污染或处理不当的肉、海产品、乳制品、蔬菜等传播，引起食物中毒。

　　李斯特杆菌具有很强的生存能力，不易被冻融，能耐受较高的渗透压，在低温环境下也能缓慢生长及繁殖。美国曾多次爆发李斯特菌中毒的事件，每年估计有1600人感染李斯特菌，约16%的病例死亡。

（李斯特菌在冰箱中也能缓慢生长）

　　免疫力低下者易感染

　　健康的成年人感染单增李斯特菌，并不会出现很严重的症状，但免疫力较低下的儿童、老人和孕妇则是易感人群。细菌经破损的皮肤、粘膜进入人体，被感染的孕妇则会经胎盘将其传播给胎儿。

　　感染单增李斯特菌后，轻者出现发热、昏睡等症状，重者则呼吸急促、身体失衡或痉挛，最终由于败血症和脑膜炎而死亡。

　　李斯特菌感染可预防

　　虽然李斯特菌能适应多种生活环境，但由于其仅在免疫力差的人群中致病，故不会像沙门氏菌那样引起大的流行。

　　在生活中，只要做到对食物妥善处理和保存，是可以有效预防李斯特菌的。由于在低温条件下，李斯特菌仍能存活，所以冰箱中的食物一定要加热食用，需冷藏的食物尽量放置在温度较低的环境中。另外，放置太久的剩菜剩饭也不宜食用。

　　夏季是蚊子肆虐的季节，一些传染病可以通过蚊子叮咬。一旦被蚊子叮咬仍要注意是否感染登革热。有居民担心地问：“如果身边有人患了登革热，我们该怎么办？”

　　如何判断自己或家人可能患登革热？

　　登革热病就是一种由伊蚊叮咬而传播的传染病。伊蚊的身体和腿呈黑色，有白斑，俗称“花斑蚊”，喜欢生活在积水和闲置瓶罐里。人被感染登革热病毒的“花斑蚊”叮咬后，经过3至15天的潜伏期（通常为5至8日），患者多以突然发热为首发症状，持续发热3～5天，伴严重头痛，四肢酸痛、关节痛、肌肉痛、背痛、后眼窝痛。发病后3、4日出现红疹，恶心、呕吐，轻微的流牙血和流鼻血。特别是生活在已出现登革热病例的地区，或者15天内到过登革热流行的地区旅游的人，更要警惕登革热。

　　登革热严重时可引致死亡，一旦怀疑患上登革热，病人应及时就医，病人家属要在室内外喷杀成蚊，同时清理室内外积水容器，保持环境卫生，降低蚊子的密度，以免将病毒传染给家人。

　　现时没有针对登革热病毒的特效药，也尚没有一种有效疫苗来预防，主要采取支持、对症治疗方法。高热以冰敷等物理降温为主，避免使用阿司匹林等退热药。只要能够及早接受治疗，登革热病人一般都能完全康复。

　　防蚊灭蚊是预防登革热最重要措施

　　国内外登革热防控实践证明：“防蚊、灭蚊、清除蚊虫孳生地是预防登革热的唯一有效方法”。

　　1．对于水生植物，应每隔3至5天换一次水，并洗净根部和容器内壁，以防有残余的蚊幼和蚊卵粘附在水生植物根部和容器壁上。

　　2.清除各种闲置容器积水，如盆、缸、罐、碗、杯等，并将其倒置，清除无用的容器。

　　3.每天清除花盆碟的积水。

　　4.倒去轮胎内的积水，用布吸干，然后放置在室内或用塑料布盖起来，以防再积水。

　　5.填堵树洞、竹筒，防止积水。

　　6.长期不用的厕所及其水箱、地漏，长期不用的中央空调冷凝塔、植物叶腋、假山石凹、废弃瓶罐等，要注意清除积水。

　　为避免蚊子叮咬，可用家用气雾杀虫剂向居室隐蔽处（床底、门后、柜后等）喷杀蚊虫；睡时挂蚊帐；在暴露皮肤上喷涂蚊怕水（驱避剂），此方法特别适用于在草地、树林等户外活动。

　　广东首现MERS！与SARS同属冠状病毒！据广东省卫生计生委通报，广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征（MERS）疑似病例。网络媒体报称，韩国中东呼吸综合征（MERS）患者数量周四增至7人，第二例确认患者的儿子逃避自愿居家隔离，于周二离开韩国前往中国旅行。国家卫计委后证实，韩国确诊中东呼吸综合征病例的密切接触者经香港入境广东惠州，并已出现发热症状。广东卫计委接报后要求惠州立即核查，28日2时该韩国人被隔离治疗，目前除发热外无其他不适。初查密切接触者35人，暂未出现异常。

　　何谓“中东呼吸综合征”？

　　你知道吗？MERS和SARS是同胞兄弟，功力比SARS更胜一筹，但受欢迎程度却不及SARS。中东呼吸综合征，英文简称为MERS，与2003年的非典同属冠状病毒，β类冠状病毒的2c亚群，是一种具有包膜、基因组为线性非节段单股正链的RNA病毒。中东呼吸综合征，是感染一种新型冠状病毒引发的疾病，症状类似非典，能导致急性肾衰竭，死亡率达50%，病死率高于非典。

　　中东呼吸综合征冠状病毒受体分布的宿主范围很广，而且中东呼吸综合征冠状病毒可以在多种不同宿主细胞中有效复制，包括蝙蝠、猪和人源细胞，提示该病毒的宿主范围可能比较复杂。蝙蝠是多种冠状病毒的自然宿主，不排除蝙蝠是中东呼吸综合征冠状病毒的自然宿主，但尚没有直接证据。

　　大多数确诊病例集中于中东国家

　　首例病人早在2012年9月于卡塔尔出现，病人之前到过沙特阿拉伯。2012年9月至2013年7月，全球共向世界卫生组织通报了80例感染新型冠状病毒实验室确诊病例，其中45例死亡。2014年4月，MERS致命病毒在中东加速扩散，感染者多为医护人员。

　　目前，大多数确诊病例集中于中东国家，但也有欧洲国家陆续报告该病。病例应与中东直接或间接有关，特别是有患者最近曾赴阿联酋旅行。在法国和英国，新型冠状病毒在从中东旅行归来的人有密切接触者当中发生了有限传播。发现实验室确诊病例的国家包括约旦、卡塔尔、沙特阿拉伯、阿联酋、法国、德国、突尼斯和英国等。

　　这些流行数据表明，MERS病毒已具备有限的人传人能力，这引发人们对MERS的担忧，是否会像2003年的严重急性呼吸道综合征（SARS）那样，演变成全球大流行？

　　MERS的先兆症状话你知

　　据WHO报道，中东呼吸综合征（MERS）的潜伏期为7-14天。中东呼吸综合征患者的临床表现主要以急性呼吸道感染为主。MERS起病急，骤起高热，体温可高达39-40℃，伴有畏寒、寒战，咳嗽、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。

　　在肺炎基础上，MERS临床病变进展迅速，很快发展为呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或多器官功能衰竭（MODS），特别是肾功能衰竭，甚至危及生命。少数病例病情相对较轻。个别病例（如免疫缺陷病例）可能有腹泻等非典型临床表现。

　　影像学表现也有助于早期揪出MERS，发生肺炎者影像学检查可见肺内片状影像，合并急性呼吸窘迫综合征者片状影像广泛，进展迅速。在众多的实验室检查里，病毒分离是MERS实验室检测的“金标准”，病毒核酸检测可以用于早期诊断。

　　别恐慌！MERS可防可控

　　广州市疾病预防控制中心提醒，由于多数病例来自中东或者有中东地区旅游史，因此前往上述涉疫的国家尤其是中东地区的人员，应密切留意和了解MERS疫情最新进展情况及有关预防方法。

　　1.出境前可适当准备一些预防及治疗常见传染病如呼吸道疾病的药物和个人防护用品如口罩和消毒纸巾等；

　　2.在境外期间应尽量减少前往人群拥挤的场所，避免密切接触有呼吸道感染症状如发热、咳嗽、流涕等的人员，保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；

　　3.避免接触骆驼或参观畜牧农/市场，避免接触骆驼等动物的分泌物和排泄物，不饮用或食用未经处理的骆驼等动物的奶品和食品；

　　4.回国后如果出现急性呼吸道感染症状，应当及时就医并主动向医护人员告知近期外游史和动物接触史，积极配合医务人员进行诊断、治疗和流行病学调查。

　　当年的SARS让人不堪回首，但有了上次的经验教训，我国的呼吸道传染疾病防控能力大大提升，相信这次的MERS是完全可防可控的，大众不必过虑，相关进出疫区人员要做好预防措施。

　　炎炎夏日，对于热带、亚热带地区的居民来说，除了避暑，为了避免染上登革热，防蚊也是一件大事。登革热的传播媒介埃及伊蚊和白纹伊蚊对环境变化非常敏感，一直以来的气候问题，可能潜在影响着登革热的流行与发病。

　　登革热是最重要的蚊媒传播病毒病

　　登革热是由4种不同的登革热病毒引起的急性传染病，在我国广东、广西、福建等地较为流行，主要通过白纹伊蚊传播。登革热的发病率近几十年在全球大幅上升，每年感染的人数已达5000万至1亿之多，并有1万多人死亡，该病已成为最重要的蚊媒传播病毒病。

（蚊子可传播多种传染病）

　　气候变暖对登革热影响较大

　　气候变暖使全球温度变高，导致我国蚊虫地理分布不断向西、向北延伸，沈阳、甘肃等地已经有白纹伊蚊的发现。有科学家预测，至2100年，在温度升高的背景下，登革热会由低海拔地区扩散至高海拔地区。此外，伊蚊属冷血动物，极易受到外界环境的影响。温度的上升使伊蚊的生长发育周期变短，而孵出率、繁殖率增高，加大了蚊虫的密度，导致发病率上升，很容易引起登革热的流行。

　　除了蚊虫，气候变暖也能影响登革热病毒的潜伏期。温度升高，使病毒复制速度加快，潜伏期缩短，导致一定时间感染性蚊虫比例增加。

　　降水也是影响登革热发病的因素

　　气候变暖对降水的分布也存在影响，传播登革热的蚊虫从卵、幼虫、蛹直到孵化的过程都存活在水中，潮湿多雨的地方极易滋生蚊虫。因此，夏季防蚊时一定要勤打扫卫生和处理水生植物、空调排水中的积水。

　　虽然目前已经有一系列的措施改善蚊虫的带病能力或减少蚊虫数量，但针对登革热病毒的疫苗尚在研究之中。因此，要想预防登革热，关键还是在于对传播媒介伊蚊进行有效控制。

　　没有游泳的夏季是不完整的，越来越多的人选择同家人朋友一起游泳消暑。尤其是休息日的高峰时段，泳池犹如下饺子一般挤满了人。于是问题来了，不少人担心泳池的水不干净，甚至在鱼龙混杂的游泳池里染上乙肝、艾滋等传染性疾病。在公共泳池游泳真的有那么可怕吗？

　　干净的泳池应该清澈无味

　　游泳池里的水一般需要经过氯的消毒，有人认为泳池要闻到氯的气味才是干净的。其实氯过量会造成很大的刺激性，对人体是一种伤害。另外，正规的泳池每隔一段时间就需要进行换水，保证泳池里的水是干净见底的。若不及时补充新水，很容易滋生细菌，使人感染。

（泳池中也潜藏着疾病隐患）

　　公共泳池里不会传染乙肝、艾滋

　　想要知道泳池里是否会传染乙肝、艾滋，就首先要弄清楚它们的传播途径。

　　乙肝病毒对外界的抵抗力比较强，但含氯消毒剂和氧化剂可以破坏其传染性。即便乙肝病毒可以通过血液传播，带病者有可能黏膜破损导致病毒进入水中，但在消毒剂的消毒作用和大量水的稀释下，病毒进入健康人体并传染疾病的几率微乎其微。

　　而艾滋病病毒的活性比乙肝病毒低得多，离开了宿主，存活时间更短，水中的消毒剂对付病毒绰绰有余，因此也无需担心。

　　但是！这些疾病会传染

　　在泳池中最常见的传染病就是皮肤病，尤其是以足癣为代表的真菌性皮肤病。另外，一些细菌性皮肤病如脓胞疮等造成的痂也很容易在泳池中传播。因此，一般游泳池都会规定有皮肤病的人不得入水。

　　除了皮肤病，急性结膜炎也很容易传染。大多数人游完泳后或多或少会有红眼的症状，这多与游泳池消毒不充分有关，最好在下水前后滴点眼药水，游泳时佩戴泳镜进行预防。

　　其实，除了水之外，游泳池的其他公共场所更容易传播疾病。洗浴间的栏杆、水龙头都是常见的疾病传播设施。因此，个人的洗浴用品和换洗衣物不要乱放，更不能与其他人共用，最好自己准备袋子装好，回家及时清洗。

　　h7n9是一种高致病性禽流感，这种禽流感目前还不存在人传染人的能力，只是家禽传染给人类，这种疾病一旦是诊治不当可能会造成患者的死亡，所以应该引起充分的重视，人类感染禽流感主要是接触感染，下面小编就介绍一下h7n9禽流感的传播途径，希望可以帮助广大朋友做好预防措施不要感染。

　　1.h7n9禽流感会通过呼吸道以及消化道进入人体内，传染给人类。

　　2.h7n9禽流感会通过直接接触带有一定数量病毒的物品发生传染，比如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物以及血液等，h7n9禽流感也可以通过眼结膜和破损皮肤获得感染机会。

　　3.即使是携带病毒的家禽，在煮熟煮透后，病毒也会被杀死，但是没有煮熟煮透的家禽肉在食用后病毒会通过消化道进入人体内，便会获得感染，所以在食用未经检疫或者是来自疫区的家禽时一定要煮熟煮透。

　　3.在购买活鸡回家后，如果是健康的鸡就没问题，如果是带有病毒的鸡就可能导致人的感染致病。

　　4.在感染h7n9后活下来的鸡，即使是康复了，在10天之内，粪便中还是会含有病毒的，人类接触就会造成感染，带有病毒的鸡拍打翅膀也可能会造成病毒的四处传播。

　　以上是h7n9病毒的主要传播途径，朋友们可以通过远离以上的传播途径远离h7n9禽流感。

　　登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。詹宝丰介绍说，登革热的临床表现复杂多样，其特征为突起发病，发热是最常见的症状，24小时体温可达39℃以上，发热一般持续5～7天。部分病例于发热3～5天后，体温降至正常，1～3天后再次升高，称为“双峰热”。发热时多伴畏寒、全身肌肉、骨骼和关节痛及眼球后痛、乏力、充血性皮疹、食欲不振等，还可出现恶心、呕吐、腹泻、多形性皮疹等。部分病人可出现出血性皮疹、出血倾向、腹痛、呕吐等表现。

　　预防登革热，除了做好自己生活及工作环境的清理积水工作外，还要做好个人防护，注意防蚊叮咬。因登革热传播媒介（白纹伊蚊）一般在日间活动，所以市民午睡也应挂蚊帐，到公园、街边、活动场所休息或活动最好穿长袖、浅色的衣服，减少皮肤暴露在外的面积，身体裸露部位要涂抹防蚊药膏。

　　很多家庭都会备有一些蚊虫叮咬的药物，如果人体被蚊虫叮咬后全身出现了红肿的疱，不易被叮咬到的部位也出现了这种疱，这就很可能是过敏反应，此时如果习惯性地使用刺激性较大的花露水或清凉油，就可能加重病情的发展。

　　此外，还有一些市民在被叮咬后由于痕痒而用手抓挠引起的红肿过敏症状时，擅自涂抹皮炎平等刺激性消炎药膏，可能令病情加重，导致创面出现继发感染等症状。如果市民被蚊虫叮咬后有任何异常状况，请及时到医院就诊。

　　截至8月6日，北京今年已经报告了7例狂犬病患者，比去年增长了一倍，其中6人在发病数天后死亡。这不得不让人反思养狗人士对宠物的疫苗接种意识，以及狂犬病预防知识的普及。

　　关于狂犬病 你应该知道

　　狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患急性传染病。人在被带毒动物咬伤后，病毒通过皮肤黏膜逐渐进入到中枢神经系统，经过平均2-3个月的潜伏期后，由初期的发热、头疼等类似于流行性感冒的症状，发展成为焦虑不安、产生幻觉等神经性症状，最终死亡率几乎100%。

　　关于广为人知的畏光、恐水等典型狂犬病狂躁型症状，并非所有患者都会表现出来，有三分之一的患者发病时表现并不激烈，属早瘫型症状。另外，人与人之间一般不会传染狂犬病，但狂犬病患者发病前后可通过密切接触将病毒传播给他人。

　　狂犬病可防不可治

　　我国属于狂犬病严重流行的国家之一，发病数仅次印度，居世界第二。尤其是在夏季，犬类动物容易烦躁，而人们穿着又很单薄，增加了被咬伤的风险。由于狂犬病生还率低、被治愈的病例极少，所以我们一定要提高自我保护意识，并学会被咬伤后的伤口处理方法。

　　在被抓咬后，应迅速进行伤口的局部处理，立即用肥皂水、洗涤剂、含碘的消毒制剂或其他可杀灭狂犬病毒的消毒制剂进行消毒，并以大量的水进行冲洗，处理15分钟。一般情况下不需包扎。

　　世界卫生组织根据被咬伤口的暴露情况将狂犬病暴露分为三级，并给出了相应的处理方式：

　　1. 与动物仅有普通接触，被舔的皮肤完整，属于I级暴露，不需要进行任何处理；

　　2. 皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤而无出血，属于II级暴露，需要对伤口进行处理，并接种狂犬病疫苗；

　　3. 皮肤被咬伤致出血、或皮肤破损的地方被舔时，属于III级暴露，需要在伤口处理之后，立即注射狂犬病免疫球蛋白以及狂犬病疫苗。

　　如果被抓咬后没有及时处理，也应该尽快接种疫苗。目前主要采取的是“2-1-1”的接种方式，即在第0天注射2针，第7天、21天分别注射1针，接种后体内抗体水平可维持至少一年。

　　宿主要对自己的宠物负责

　　狂犬病在中国如此流行的原因可以归结为两点。一是被遗弃的流浪猫狗得不到系统的管理，导致病毒到处传播；一是人被咬伤后只是自行处理伤口，而未主动的及时接种疫苗。

　　现在，越来越多的人喜欢养宠物，甚至成为了“猫奴”、“狗奴”。不管是出于爱心还是爱好，宿主都应对自己的宠物负责，及时给它们接种疫苗并严格管理。当然，人们也要正确的与猫狗相处，学会自我保护。

    注射麻风疫苗可能会引起某些不良反应，比如会在注射部位出现短时间内的烧灼感、刺痛感、红斑等，这些副作用会让儿童产生烦躁不安的情绪。个别儿童甚至会在接种麻风疫苗的一段时间内，大概5天到一周的时间，会有轻度到中度的发热症状出现。严重的病例甚至可能会产生重度的发热，过敏性皮炎、过敏性休克和过敏性紫癜等。

　　一般注射麻风疫苗后均无副作用，只有极少数的儿童会有发热或者过敏性皮疹等，但这些不良反应只会持续很短的时间，大概2天后自然会消失。如果是成年人可能会有出现关节痛，也是短暂的反应，无须过分担心，也不用做特殊处理。

　　家长在给孩子注射完疫苗后，应该要注意以下事项：

　　1.接种后应在原地观察30分钟看孩子是否有出现不良反应。

　　2.接种后24小时内不要给孩子洗澡。

　　3.保证注射部位的清洁。

　　4.让孩子多喝水。

　　5.让孩子多休息，不做剧烈运动。　

　　6.饮食上应以清淡为主。

　　家长在给孩子接种疫苗上也存在一些误区，以为要全注射齐全就对孩子最好。其实不然，正确的做法是根据孩子的身体状况来选择适合的疫苗。注射疫苗的时间也应该有选择性，比如孩子在上幼儿园之前，生活的环境比较单一洁净，和外界也没有过多接触，但上幼儿园后，随着接触的人比较多，孩子传染各种疾病的风险也增加了，因此应该给孩子选择注射疫苗。

　　在选择疫苗上也避免盲目性，比如孩子已经得过水痘，那么体内就会有抗体，因此不需要再注射水痘疫苗。