初春，万物萌生，乍暖还寒。各种易致疾病的细菌、微生物也随之活跃，容易侵犯人体，从而导致肠道疾病的发生。那么，肠道疾病的主要诱因有哪些?在初春时节怎么预防和治疗肠道疾病?

　　肠道疾病的诱因：

　　春季正值肠道传染病高发季节，成人、儿童都易患病。成人以细菌性肠道疾病居多，主要是日常生活中不注意饮食质量和饮食规律，休息不当，过度疲劳，导致胃肠黏膜充血、水肿，内分泌紊乱，诱发各类胃肠疾病的发作。儿童则以病毒性肠道疾病居多，主要是由于不注意饮食卫生，不慎吃了变质食品而导致肠道疾病的发生。

　　肠道疾病的征兆：

　　那么患肠道疾病，患者有哪些病征表现呢?如果出现以下情况之一，就说明患了肠道疾病。

　　1、便秘：超过48小时以上不排便、排便困难，粪便干燥就属便秘。

　　2、排便异常：如明显的排便次数的改变、排便颜色的改变及排便形状的改变。常见的有便血，大便频繁。

　　3、腹泻：多为急性腹泻，患者起病急骤，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀薄，排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。

　　严防病从口入：

　　怎样预防肠道疾病?关键是把住“嘴”这一关。平时注意饮用水的卫生，应该饮用烧开后的水，不喝生水。要讲究食品卫生。避免吃生冷的食物，食物最好是经过高温加工以后的。春季水果丰富了，要适当地吃，不要一次性吃得太多。对于成人，烟尽量少抽、酒尽量少喝点。除此之外，要多休息，保持室内环境的清洁，并经常通风。

　　专家提醒：

　　近日，来医院内科就诊的50%左右的患者均出现肠功能紊乱，都是由于不正规使用抗生素所致。由此提醒大家，肠道出现问题，比如腹泻，不要随意吃抗生素，要及时看医生，在医生的指导下用药。患病期间，要多吃清淡易消化的食物，饮食定时定量。

（实习）

　　为什么宝宝便便不通畅、不规律?

　　为什么宝宝的便便是绿色的?

　　宝宝吃得挺多，可看起来还是很瘦弱呢?

　　妈妈可能不知道，这很有可能是宝宝的肠道在拉”警报“了!快来了解一下惠氏专家如何解答更多宝宝肠道健康问题，为宝宝肠道健康添活力。

　　Q1：肠道健康有问题时宝宝的具体表现会有哪些?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　宝宝可能会表现为腹胀，腹泻，便秘，呕吐;宝宝可能表现为精神萎靡，疲惫，困倦，不爱活动，苦恼，食欲差。

　　Q2：为什么宝宝的便便是绿色的?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　纯母乳喂养的孩子没有添加辅食前，大便是黄或金黄色的，均匀呈膏状或带少许偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味。每日排便2～4次。但是如果大便不稀，每日排便多至7～8次体重增长如常，就是正常的大便。添加辅食后大便次数减少，1周岁以后多是每日1次，大便有时带有所吃食物的颜色或未消化的残渣。但是吃配方奶粉的人工喂养儿就与纯母乳喂养儿的大便不一样了：他们的大便是淡黄、或灰黄色、绿色，较干稠或呈硬膏样，为中性或碱性大便。因为牛奶蛋白与人奶蛋白的有很大的差异，大便有明显的蛋白质分解产物的臭味。如果孩子不是腹泻的话，绿色或黑色的大便也有可能是食物中含有铁质过多，没有很好的消化吸收造成的。

　　Q3：宝宝吃得越多吸收得也越多吗?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　宝宝并非吃得越多越好，相反宝宝吃得过多超出宝宝的消化吸收能力，会增加宝宝的消化负担，可引起消化不良等后果。另外宝宝吃得越多，能量摄取过多，也可能导致肥胖。

　　Q4：宝宝为什么容易发生便秘?便秘对宝宝有什么影响?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　宝宝易发生便秘的两大因素：

　　1) 宝宝肠道发育还不成熟

　　2) 宝宝的饮食易发生不均衡。排除一些器质性的疾病的因素，饮食不当是造成宝宝发生便秘的重要原因之一，如宝宝偏食，吃蔬菜、吃水果太少，膳食纤维素摄入过少等，则容易出现便秘。宝宝饮水过少也容易引起便秘。此外，没有养成良好的排便规律，运动过少等也可能是便秘的原因。

　　便秘可导致食欲减退，营养不良，排便时的疼痛感会让宝宝对排便充满恐惧，下意识得拒绝排便，反过来加重便秘，可能影响宝宝的日常生活和活动。便秘还会影响宝宝的情绪和精神状态。

　　Q5：如何帮助解决/预防宝宝便秘问题?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　富含膳食纤维的食物有助于预防宝宝便秘。具体来说，宝宝的膳食注意以下几个方面有助于改善便秘：多吃水果蔬菜：蔬菜、水果含有丰富的膳食纤维，宝宝经常食用有助预防便秘;注意均衡饮食：注意宝宝的饮食均衡及营养搭配，蛋白质、谷物、脂肪、蔬菜、水果等都要吃够量;少吃油腻食品：多喝水，少吃油炸、油腻食品，也可减少便秘的发生。

　　Q6：什么是肠道健康有活力?肠道健康对宝宝有多重要?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　1)肠道健康有活力是指肠道正常发育，具有正常的功能。

　　2)肠道健康有活力对于宝宝至关重要：

　　a)营养元素消化吸收离不开肠道。正常的肠道消化吸收功能是宝宝吸收营养，为生长发育提供物质基础的前提;

　　b)保持肠道微生态平衡对于正常的肠道功能的发挥至关重要;

　　c)而正常的肠道免疫功能则是阻止有害菌和毒素进入体内的重要防线

（实习）

　　三七常用于治疗消化道溃疡、出血、肝硬化、慢性肝炎等疾病。治疗消化道溃疡，以三七5g冲服，再根据病人夹痰、湿、气滞等不同，辨证组方用药，灵活施治，多能取得迅速止痛、缓解临床症状的效果;或配以代赭石、生地、白及等，效果亦好。徐氏等引观察了三七配伍关系抗炎、镇痛、防治胃溃疡的作用，采用正交试验设计将方中组成药味进行三七与各药味用与不用的组合，选择巴豆油致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠扭体反应、小鼠应激性胃溃疡等3项药理指标对所得8个处方进行药理实验，采用直观分析、方差分析方法处理所得药理数据，并进行组方分析，探讨三七配伍规律。通过正交试验从8个处方中确定了最佳处方：三七、白及、黄芪、牡丹皮4味中药组合时对耳郭肿胀抑制作用最好;以三七、黄芪、金银花为药物组合，对小鼠扭体实验的镇痛作用最强;以三七、黄芪、牡丹皮、金银花为药物组合，对抗应激性胃溃疡作用最好。研究表明，三七不同配伍对不同的指标均有良好作用，三七在各组配伍中均起到了重要的作用，为探讨三七配伍抗胃溃疡的药效规律提供了一个可行的方法，提示用三七治疗胃溃疡以复方配伍效好。对于幽门螺杆菌阳性活动期消化性溃疡患者，以三七粉配得乐冲剂，观察85例，结果提示二药联用较单用效果要好得多㈣]。采用注射用血塞通(冻干)联合法莫替丁、胶态次枸橼酸铋的方法治疗62例十二指肠球部溃疡患者，可提高愈合率及有效率。

　　三七治疗慢性乙型肝炎和肝硬化，有良好的提高血浆白蛋白水平的作用，能使90%以上患者的血浆白蛋白上升。三七合茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎，观察100例，结果在黄疸消退和降低谷丙转氨酶方面明显优于对照组(P<0.01)，且疗程短，治愈率高，症状改善好¨引。此外，三七粉治疗慢性活动性肝炎，对回缩肝脾肿大有显著作用，与对照组比较，有显著性差异(P<0.001)，且能增加血小板数量，控制出血倾向‘卯’。

　　此外，中外学者研究发现三七有杀伤及抑制癌细胞的作用。三七治疗癌症，多入复方使用，可用于人体多部位、多系统的肿瘤‘59,60’，亦常用于肿瘤术后放疗、化疗引起的副作用，如以三七、白及为主药，治疗化疗患者口腔溃疡，观察38例，与对照组比较，疗效有显著性差异。尚有临床应用三七消除寻常疣M引，防止术后粘连疤痕旧，治疗前列腺肥大。眼前房积血M引、慢性肾盂肾炎Ⅲ’等疾病的报道。应用注射用三七总苷辅助治疗原发性肾病综合征，与单用激素相比，可显著改善患者血液流变学紊乱状态，同时具有降血脂、抗血凝作用，有益于缓解蛋白尿，保护肾功能，延缓肾脏病的发展。观察过程中未见有明显的不良反应和副作用哺”。同时，三七粉外敷可大大减少肾病终末期维持性血液透析患者针眼渗血的发生旧。

（实习）

　　70多岁的刘大爷突然出现腹痛、腹泻、便血,他以为是胃肠炎,就自行服用氟哌酸、黄连素等药物,可症状非但不见好转,反而越来越重了。到医院一检查,结果发现老人家患了缺血性结肠炎,也就是“肠中风”。

　　听说自己得了“肠中风”,刘大爷很是不解,平时只听说过脑中风,这个“肠中风”是怎么回事呢?

　　什么是“肠中风”

　　“肠中风”,也就是缺血性结肠炎,它与动脉硬化所致的“脑梗死”同出一辙,是在动脉硬化的基础上形成血栓,导致血流不畅、局部肠壁供血急剧减少,进而使肠黏膜发生充血、水肿、坏死、出血的一种疾病。

　　如治疗不及时,可引起肠壁全层梗死甚至穿孔,危及生命。“肠中风”患者多有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等病史。这些疾病可单独存在或联合存在。

　　“肠中风”患者常会出现急性腹痛,呈阵发性加剧,早期可伴有恶心、呕吐,晚期则有不完全性肠梗阻表现。如果腹部出现压痛、反跳痛和腹肌紧张,则可能出现了肠坏死及腹膜炎。

　　不完全性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进等为主要表现。需要特别注意的是,当老年人突然出现剧烈的腹痛、腹泻、便血时,要高度警惕“肠中风”,此时应尽快到医院检查治疗,切勿延误病情。

　　患了“肠中风”,该怎么办　　患了“肠中风”后,一定要禁食,对有腹痛、腹泻和便血但无腹膜炎体征的患者,首先应采取积极的保守治疗,包括补液、全身应用广谱抗生素、胃肠减压、氧气吸入等。

　　在治疗过程中,如果腹痛加重、病情进行性恶化,并出现明显腹膜炎体征或休克早期表现,如低血容量、酸中毒以及低血压,则提示有发生结肠梗死、肠穿孔的可能,应考虑在抗休克的基础上尽早行手术治疗。

　　手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽型患者,一旦确诊,应尽早手术。

　　如何预防“肠中风”

　　预防“肠中风”的原则是针对动脉硬化用药,改善全身血管功能。在应用保护血管、抗动脉硬化药物的同时,还应积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病等原发疾病。除此之外,以下几点也值得老年朋友们注意:

　　◇ “肠中风”是以动脉硬化为基础的疾病,而动脉硬化等心血管患者对气温变化最为敏感,气温的骤然升高或降低,都会诱发疾病。所以老年人在夏秋高温天气应注意防暑降温,活动时间不宜太长,以减少心脏负荷,防止身体各器官缺血发生。

　　夏秋高温时节,老年人易发生“肠中风”,是因为人容易出汗,水分大量蒸发,血液黏稠度就会升高,当升高到一定程度时,就可出现血凝倾向,引起缺血或血管堵塞。

　　◇ 要做到起居有序,早晨不宜过早起床,中午也要适当休息。要保持情绪稳定。

　　◇ 饮食尽量清淡,少吃过于油腻或高脂肪食物,忌烟限酒,控制体重;注意补水,不要等渴了才喝水,要多喝凉开水,也可以喝一些淡盐水;

　　少喝含咖啡因的饮料,可以常喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮品,既可补充水分,又能清热解暑。

（实习）

　　胃肠癌不是一朝一夕养成，而是人们长期忽视对胃肠的保护造成的，特别是很多人难以改变的一些不良的生活习惯——

　　今年将要退休的李先生很多年前就有便秘，一般都五到七天才会解一次大便。可最近几个月来，他开始便秘和腹泻交替发生，且伴有大便带血。去医院就诊，诊断结果一出来，让在场所有人都目瞪口呆。结果显示，李先生直肠下端距肛门口约5cm有一个肿瘤，术前诊断为中分化直肠腺癌。

　　临床统计发现胃肠道恶性肿瘤、胃癌得病比率近年来有上升势头，发病群体也逐渐由中老年人向年轻化发展。

　　胃肠部位的恶性肿瘤，前期症状都不明显，有点像消化不良，多数老胃病患者等到出现较重症状后才去做检查，查出来基本上都是到了晚期。其实，胃肠癌不是一朝一夕养成，而是因为长期忽视对胃肠的保护造成的，特别是很多人难以改变的一些不良的生活习惯，比如饮食时冷热不均，暴饮暴食，更有一些人吸烟酗酒，胃肠早变成了一个垃圾聚集地。如果能及早做细致的检查，接受规范、有效的治疗，病变是完全可以避免的。

　　胃癌与肠癌到底是什么?胃癌和肠癌是胃肠粘膜发生的恶性肿瘤。根据部位的不同，胃癌可以发生在上部的贲门与胃底，也可以发生在中部的胃体和下部的胃窦。结肠癌可以分为盲肠癌、升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌和直肠癌。 随着肿瘤的生长，胃癌和肠癌组织像螃蟹的足一样向周围浸润，甚至穿透胃肠壁，侵犯周围的脏器，同时，癌细胞常常通过周围的淋巴管，向周围淋巴结转移，也可以通过血液循环，转移到肝脏与肺脏及其他部位。在老百姓心目中，胃肠道肿瘤是最可怕的绝症，往往谈癌色变。那么，胃癌和肠癌到底有多可怕?的确，从发病率和预后来看，人们有理由害怕这一严重危害人类的健康“杀手”。首先，胃癌和肠癌是我国最常见的恶性肿瘤，在农村居民中，胃癌的发病率是第一位的，城市居民，胃癌的发病率仅次于肺癌，占第二位。而结肠癌占恶性肿瘤发病率的第四位。胃肠肿瘤稳居恶性肿瘤发病率的第一位。其次，胃癌与肠癌恶性程度高，进展快，预后欠佳，5年生存率低。而且由于多数时候胃肠癌缺乏特异性的症状，不少病人就诊时已经是晚期，失去最佳治疗时机，导致预后不良。目前胃癌总的 5年生存率也只有35%左右，是恶性肿瘤致死的最常见原因;结肠癌预后稍好，但中晚期病例的预后很差，常常发生肝脏转移，在西方国家，是恶性肿瘤致死第二位的原因。

　　现象本质

　　胃癌肠癌有什么表现

　　胃癌和肠癌是胃肠粘膜发生的恶性肿瘤。

　　胃癌病人可能有上腹部的隐痛、恶心、嗳气、反酸水或食欲不振等。肠癌在早期可能有腹部的隐痛。发展到一定程度，在胃癌可能出现消瘦、呕血、大便发黑等症状，甚至出现腹部包块、穿孔与梗阻。在肠癌可能出现腹部绞痛、排便习惯改变或大便变细、粘液便、血便以及腹部包块等，常常可能发生梗阻。

　　胃癌和肠癌病人，都可能出现贫血、乏力、消瘦、低热、腹水等现象，肿瘤转移时可以出现相应的其他症状。

　　多管齐下

　　胃癌肠癌科学诊断

　　胃癌和肠癌必须通过一系列检查才能明确诊断。胃肠癌的诊断需要解决三方面问题：一是是否为胃癌或肠癌，二是胃癌和肠癌大致处于第几期，三是能否进行手术治疗。

　　胃癌和肠癌检查包括以下几种：

　　1、体格检查。

　　医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。

　　2、大便检查。

　　如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。

　　3、X线检查。

　　怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。

　　4、胃镜和肠镜检查+组织活检。

　　胃镜和肠镜检查是明确胃癌和肠癌的最直观、有效的方法。通过从口腔或肛门插入内镜，可以在屏幕上清楚地看到胃内或结直肠内的的病变以及病变的大小、形态和范围，并且可以用活检钳取部分组织，进行病理检验，明确是否为胃肠肿瘤及其性质和类型。(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

　　近日来烈日暴雨相互交替，街头巷尾的女孩早已将短裙短裤轻装上阵，但你是否又知道那还不是真正的夏天呢?天文学上认为夏至日才是夏天的真正开始。因为一旦夏至过后，北半球大部分地区将进入一年中最炎热的季节，气温开始升高，光照日渐充足，雨水随之增多。

　　为了应对炎炎夏日，空调、冰箱等消暑降温工具已经启动。然而，过度的温差、冰镇的饮料在带来丝丝凉意的同时，也埋下了各种胃肠疾病的隐患。

　　如何让你的胃肠安全地度过漫长的夏天呢?广州市红十字会医院消化内科的杨绮红副主任医师提醒应该注意以下四个方面——

　　医学指导：杨绮红

　　广州市红十字会医院消化内科　副主任医师、消化内科副主任，广东省医师协会消化科医师分会委员

　　专长：消化内窥镜(胃镜、结肠镜、小肠镜等)的诊断与治疗;消化系统疾病的诊治。

　　专家诊时间：星期一下午、星期五上午

　　提醒一：诱发胃肠病的常见因素

　　潮湿炎热季节，适合苍蝇、蟑螂、老鼠及病菌生长繁殖。实验证实，一只苍蝇可携带细菌500多万个，当它们在食物上爬行时会把病菌传到食物上，是传播胃肠病的重要媒介。如何避免胃肠疾病的发生呢?杨绮红副主任医师提醒应该注意以下诱发胃肠疾病的因素——

　　1、暴饮暴食、烟酒过度、过量摄入油腻辛辣食物、不注意饮食质量和饮食规律;

　　2、过度疲劳，休息不当甚至通宵熬夜;

　　3、饮食卫生条件不够;

　　4、已患有慢性胃肠病者，精神紧张、生活饮食欠规律、不按时服药等。

　　提醒二：胃肠不适切莫掉以轻心

　　夏季人们多喜欢吃生冷食物，如不注意饮食卫生，就容易得胃肠病;现在办公室或某些公共场所多有空调，如果与室外温差过大，人体难以在短时间内适应，也会造成免疫功能下降，胃肠抗病能力减弱，病菌易感性增强。天气炎热食物容易腐烂变质，细菌性食物中毒时有发生。

　　杨绮红副主任医师说：“常见的胃肠病有各种胃肠炎，消化性溃疡，食物中毒等，患者通常表现为腹胀、腹痛、嗳气、泛酸、恶心、食欲不振、上吐下泻等不适，有些还伴有畏寒、发热、头痛、全身中毒。”

　　对于一些症状较轻的胃肠不适，人们往往认为自行休息可以缓解不适，甚至可以不治而愈。其实，这种“乐观”的认识有时可能造成误区，继而延误诊疗。杨绮红副主任医师提醒：“是否需要治疗不单纯从个体的感受为准，症状的轻重要看疾病程度和感染的是哪种细菌(病毒)。有些肠道传染病来势十分凶险，如霍乱、急性食物中毒等，由于细菌在人体内大量生长繁殖，毒素迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发症，甚至导致多器官功能衰竭而死亡。”

　　提醒三：认识胃肠病的主要成员

　　说起胃肠疾病，人们往往就直接理解为：腹痛、腹泻、呕吐，其实这些都是各种胃肠疾病的相关表现症状。不同的胃肠疾病可能会同时出现这样的症状，要正确认识是何种疾病侵扰健康，就应该对常见的胃肠疾病有一个大致的认识与区别。

　　杨绮红副主任医师说：“胃肠炎是常见胃肠疾病的成员之一，其包括细菌性胃肠炎和病毒性胃肠炎。”

　　细菌性胃肠炎——

　　1、主要症状：腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便、恶心、呕吐、畏寒、发热。

　　2、因致病菌通过食物进入人体引起的胃肠功能障碍。胃肠受到损害的程度，因细菌的数量及人的体质不同而有所差异。潜伏期也根据致病原因的不同而不同，数小时至数天不等。

　　3、注意事项：一般而言，细菌性胃肠炎不经医生诊治而只在家里休息是不会痊愈的。所以除非症状特别轻，所以请到医院就诊。

　　病毒性胃肠炎——

　　1、主要症状：起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排水样便或稀烂便，也可有发热及全身不适等症状;

　　2、其是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病，一般病程短，病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似，与急性胃肠炎有关的病毒种类较多，常见的有轮状病毒、诺沃克病毒、肠道病毒等。

　　3、注意事项：肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。

　　急性病毒性肝炎——

　　甲型和戊型肝炎属肠道传染病，感染途径主要经粪-口传播，发病以儿童和青少年多见。人体感染甲肝病毒后通常约有1个月的潜伏期，此时可没有症状，然后会出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄;戊型病毒性肝炎其流行特点与甲型肝炎相似，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，预后良好。

　　消化性溃疡——

　　主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种常见病、多发病。溃疡的形成有多种因素，其中酸性胃液对黏膜的刺激是溃疡形成的基本因素。发病具有季节性，秋冬和冬春之交是其发病的高峰季节。

　　提醒四：夏日护养胃肠须讲方法

　　关于胃肠疾病，预防比治疗更为关键。由于夏天出汗多，胃口差，人们往往比较重视“补充水分”、“口味清淡”等，但只是做到这两点还依然不够。根据多年的临床经验，杨绮红副主任医师给广大市民支招——

　　一、健康人群须知

　　1、水是传播胃肠病的源泉，日用水源务必保持清洁新鲜，不饮生水;

　　2、在气温较高时多开窗户，使空气流通，保持室内空气清新;

　　3、食物以清淡为宜，多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品，不食生冷变质发霉食物，用流动洁水清洗瓜果，不吃生及半生不熟的肉类，特别是吃海鲜应烧熟煮透;

　　4、妥善保存食物，生熟食物分开处理及储存，避免交叉污染，隔餐食物或买回的熟食要先煮过再吃。

　　二、高危人群须知

　　1、 儿童学生和经常旅游出差的人士应该接种疫苗进行预防疾病;痢疾可用口服FS痢疾菌苗;伤寒注射VI伤寒菌苗;甲肝可注射甲肝疫苗，密切接触者应紧急注射丙种球蛋白;

　　2、家中病人用过的物品用具(特别是餐具、衣物)应单独洗涤，用速消净、漂白水等进行浸泡，对污染的物件和地方进行消毒;

　　3、 消化性溃疡患者属于典型的心身疾病范畴，保持乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累。此外，细嚼慢咽有助于唾液分泌，继而提高黏膜屏障作用;

　　4、 对于婴幼儿，鼓励母乳喂养，尤其是出生后的第一个夏季最重要，尽量避免夏季断奶。人工喂养时，要注意饮食卫生与水源清洁，无论母乳喂养还是人工喂养都应适时添加辅食，添加过程应循序渐进，不要过急。

（责任）

　　许多人，因为工作、学习或其它原因，在感觉到有便意的时候，不能（如正在上课、工作离不开）或没有条件（如找不到厕所）如厕，强将大便忍了回去。经过这样的经历几次以后，逐渐 感到大便困难、干燥，就形成了我们在这里将要介绍的——习惯性便秘。

　　习惯性便秘，是指大便次数比健康时减少，粪质坚硬，并有不适的感觉。经过检查，肠道、肛门没有器质性病变。

　　长期的便秘，会因体内产生的有害物质不能及时排出，被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味（口臭）、易怒等自体中毒症状；除会使身体发胖，皮肤老化外，还会引起贫血、肛裂、痔疮、直肠溃疡，增加直肠癌的发病率。便秘本身并不会产生致命的危险，但是如果您年龄较大，患有心脑血管疾病，那便秘对于您可能是一个致命的危险因素：便秘使得排便时必须用力，这样血压就会升高，机体的耗氧量增加，很容易诱发脑溢血、心绞痛和心梗而危及生命。因此，保持大便通畅是十分必要的。

　　习惯性便秘发病的原因，一是由于进食过少，或食物过于精细，缺乏植物纤维素，使结肠得不到一定量的刺激，蠕动减弱而引起便秘。二是因为工作、生活和精神因素等情况不能及时排便，经常抑制便意，或排便场合、姿势不当，以及经常服用泻药或洗肠等，使直肠失去敏感性，反应迟钝，积粪过久而产生便秘。三是因精神抑郁或过分激动，不良的生活习惯，睡眠不足，使结肠蠕动失常或痉挛而引起便秘。

　　习惯性便秘病人大便的间隔时间因人而异，一般为两天以上，大便坚硬干燥，或呈颗粒状似羊粪，常伴有左下腹胀闷不适、上腹饱胀、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、排气增多等症状。长期便秘者，还可出现食欲不振、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛以及头痛、失眠等症状。长期习惯性便秘和经常服用泻药的患者，还容易导致结肠色素沉着，引起结肠黑变病。肠道X线检查可见钡剂在结肠运行缓慢或逆蠕动，但没有结肠器质性变。

　　习惯性便秘的治疗关键在于建立科学合理的排便、饮食和生活习惯。要养成每天定时蹲厕所的习惯（不管当时有无便意，能不能排出大便），有便意时不要忍，马上去大便，这样有利于形成正常排便的条件反射；饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果，适量食用粗糙多渣的杂粮，如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等；多食各种新鲜瓜果和蔬菜，尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等；适当吃一些富含油脂类的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等；凉开水、蜂蜜等也有助于排便；少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物；生活上劳逸结合，保持心情舒畅，经常参加体育运动；腹部按摩也有助于排便，方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩，早晚各一次，每次50-100次；要避免服用可导致便秘的药物，不可滥用刺激性泻药。

　　顽固的便秘，可服用轻泻剂，如酚肽双醋酚丁等，或用盐水、甘油、肥皂水洗肠。但长期使用泻药，可产生依赖性，有的泻药还要副作用，因此除非十分必要，解一时之急，最好是少用或不用泻药。通便药，可以选用膨松剂（如麦麸、欧车前等）和渗透性通便剂（如聚乙二醇4000、乳果糖），对慢传输型便秘，必要时可加用肠道促动力剂（莫沙比利等）。

　　另外，对于中老年男性患者来说，便秘还会加重前列腺疾病。前列腺是生长在会阴部深处的粟子状性腺体，患者若发生便秘，坚硬的大便推挤在直肠内，会直接挤压染病的前列腺，造成其血流不畅，特别是前列腺增生症患者和处于前列腺炎前列腺癌发作期的患者，因便秘带来的影响会更突出。这种情况，需要便秘和前列腺疾病同时治疗。

　　（实习）

　　小儿便秘是指小儿大便干燥、坚硬、量少或排便困难而言，多由于摄入食物及水量不足，喂养不当，或突然改变饮食习惯等因素所致。中医认为，燥热内结，肠胃积热，或热病伤阴，肠道津枯，或乳食积滞，结积中焦，或气血不足，肠道失于濡润等，均可引起大便秘结，当以通腑泻热，润肠通便为治。临床观察发现，采用中药外治疗法疗效明显，且药源方便，作用平稳，副作用少，使用方便。现介绍几则足疗效方，供选用。

　　1、大黄5～10克，研为细末，醋调为稀糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足心涌泉穴，10～15小时后取下，—般用药一次即效。可清热消积，导滞通便。

　　2、芒硝5克，研为细末，置伤湿止痛膏中央，外敷双足心涌泉穴处，每日1换，连续3～5天。可清热导滞。

　　3、生大黄、焦山楂各等量。将二药择净，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于患儿双足心涌泉穴及肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日1换，连续3～5天。可清热导滞，消积化食。

　　4、生大黄、鸡内金各等量，择净研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴及肚脐孔处，包扎固定，每日1换，连续3～5天。可清热导滞，消积化食。

　　（实习）

　　1、忌饮食过精和偏食。习惯性便秘多与饮食过于精细和偏食有关。食物过于精细。进食植物性纤维多的蔬菜就必然少，肠管内食物残渣对肠壁的刺激必然弱，不足以激发排便反射而引起便秘。

　　2、忌滥用泻药。便秘时用泻药，似乎恰到好处而无可非议，然而事实上并非如此，泻药的作用是刺激肠粘膜，使之润滑肠壁和产生排便的反射，不能长期滥用，否则会造成肠子对药物产生依赖性，没有泻药就排不出便，而且一旦不用泻药，便秘更加严重。有些人对医药之道略知皮毛，自作主张地滥用以大黄为主的清热泻下药来自解便秘。由于大黄有通便润肠和收敛的双重性，故开始对服含大黄的药就通便，不服就不通，而到后来服也不通了。大黄苦寒，损伤脾胃，不能多服，特别老人和产妇更应谨慎。

　　3、忌排便不定时。习惯性便秘的人，要定时解大便，无论有便无便，无论工作多忙，都要固定一个时间上厕所大便，这个习惯一养成，便秘也就可望治愈了。

　　（实习）

　　便秘俗称大便干燥。孩子几天不大便，父母着急，孩子吃不好，睡不安，长不高，要及时处理。

　　引起婴幼儿便秘的原因较多

　　（1）没有养成定时排便的习惯该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬；

　　（2）饮食不足婴儿饮食太少，经消化后产生的残渣少，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥；

　　（3）食物成分不当食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘；

　　（4）肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力；

　　（5）其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。

　　母乳喂养儿便秘时，可给糖水或橘子汁；牛奶喂养者便秘，可在牛奶中增加糖量或果汁，以刺激肠蠕动。年长儿可食蔬菜、谷类食品。轻度便秘者可用郁李仁3至5粒服用，每日2次；或用白萝卜水加蜂蜜，每晚服1次。如需临时处理可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内，保留5分钟可排便。或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内，保留5分钟即可排便。但切忌动作过猛，以免刺伤肛门或肠粘膜。吃奶的孩子便秘也是较常见的，主要是由于婴儿胃肠功能发育不全，肠蠕动迟缓之故。

　　婴儿便秘可进行无痛的方法解决

　　（1）用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转摩擦，按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。

　　（2）婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。

　　（3）用油质外用药（如金霉素软膏）涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。脱肛又称直肠脱垂，是指肛管、直肠向肛门外翻出而脱垂于肛门外。

　（实习）

　　老年人经常发生便秘，特别是高龄和体弱多病的老年人。如果你排便困难，在饮食、运动调节的同时，不妨试试以下几种排便协助法。

　　双手托下巴法

　　大便时(无论坐姿或蹲姿)，双手捧下巴向上托，不久肛门就有要大便的反应，此时用力，大便随即排出。

　　大腿互压法

　　在坐桶上排便，将左大腿压在右大腿上(隔一会儿交换)，排便省力又顺利，还可以治便秘。

　　咳嗽法

　　排便时，一边用力促排，一边尽力咳嗽，连咳数声，稍停，大便易于排出。

　　抖上身法

　　在坐桶上抖动上身，肚子一松一缩地运动，用不了多久，大便就会顺利排出。

　　另外，早晚坚持各做一次扭腰运动，反复转动，每次做5~10分钟，即可促使肠道蠕动加快，起到促进排便的作用。相信坚持一段时间后，你的便秘症状就会有所改善。

（实习）

　　对于有便秘的人来说，吃水果能缓解便秘已是常识，但需要注意的是并不是所有的水果都有防治便秘的作用。

　　不同水果作用不同，例如有些人吃了梨、香蕉、西瓜、橙子等水果后肠蠕动增加，而吃苹果、柿子后反而加重便秘。

　　如果怕冷、手脚常发凉的人，吃梨、柿子、菠萝会加重便秘，应吃香蕉、橙子，而经常口干、心烦、手足心热的阴虚体质的人，吃梨、橙子、柚子会缓解便秘，而吃橘子不适合。

　　诸多误区导致便秘

　　曾对南京市老年人进行过一次调查，发现膳食结构、饮食行为等方面的误区很容易导致便秘，有的老人认为多吃水果会升高血糖，因而减少了水果的摄入量引起便秘。还有的老人摄入蔬菜品种单调，减少了膳食纤维摄入，导致肠胃蠕动减慢而引起便秘。

　　因此，老年人的饮食要增加富含膳食纤维食物的摄入，如杂粮（燕麦、玉米）、蔬菜（菠菜、韭菜、白菜等）以及润畅通便的食物（蜂蜜、芝麻、核桃仁、酸奶）。

　　还发现牛奶可能与发生便秘关系较大，建议在喝牛奶时可适当添加蜂蜜以防便秘。蔡云清说，便秘给老年人带来的危害极大，可引起肛裂、痔疮等临床症状，也是诱发老年性痴呆、结肠癌、直肠癌等危险因素。因此，经常便秘的老人要高度警惕这“小病”，更要严把自己的饮食关。

　　喝水不能渴了才喝

　　调查中还发现老年人不喝水的问题很严重，有的老人白天不喝水，直到口渴时才喝水。由于老年人的神经反应迟缓，等到口渴时，体内已经处于缺水状态，而严重的缺水会加重便秘。专家建议每天至少喝4次水，喝水时间段宜在上午九十点，下午三四点和睡前(少量)。

　　培养“便意”也很重要

　　有些人在有便意时，忙于做事，想做完事再排便，这种经常抑制便意，长期下去会使条件反射消失而引起便秘。因此，便秘者在没有便意时也要去蹲一蹲，养成习惯，像程序一样，坚持下去就会有好转。还有，在排便时，不要看报纸小说、听广播，这同样会造成便意消失而诱发便秘。

　　番泻叶当慎用

　　对于很多人用番泻叶来治便秘的情况，陶琳说，长期食用会“越吃越干”，加重便秘，尤其对慢性便秘者，不但会越来越不管用，反而会产生依赖性，损伤直肠感觉神经和造成结肠黑变病。有人还认为芦荟治便秘像水果一样安全，其实它的副作用和番泻叶是一样的。

（实习）

　　粗粮含有丰富的不可溶性纤维素，有利于保障消化系统正常运转。它与可溶性纤维协同工作，可降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度;增加食物在胃里的停留时间，延迟饭后葡萄糖吸收的速度，降低高血压、糖尿病、肥胖症和心脑血管疾病的风险。

　　所谓粗粮，是指除精白米、富强粉或标准粉以外的谷类食物，如小米、玉米、高粱米等。小儿从4-6个月加辅食后，就可以考虑吃点粗粮了。

　　常吃粗粮果蔬的9个好处：

　　1、清洁体内环境

　　各种粗粮以及新鲜蔬菜和瓜果，含有大量的膳食纤维，这些植物纤维具有平衡膳食、改善消化吸收和排泄等重要生理功能，起着“体内清洁剂”的特殊作用。

　　2、控制宝宝肥胖

　　膳食纤维能在胃肠道内吸收比自身重数倍甚至数十倍的水分，使原有的体积和重量增大几十倍，并在胃肠道中形成凝胶状物质而产生饱腹感，进食减少，利于控制体重。

　　3、预防小儿糖尿病

　　膳食纤维可减慢肠道吸收糖的速度，可避免餐后出现高血糖现象，提高人体耐糖的程度，利于血糖稳定。膳食纤维还可抑制增血糖素的分泌，促使胰岛素充分发挥作用。

　　4、解除便秘之苦

　　在日常饮食中只吃细不吃粗的宝宝，因缺少植物纤维，容易引起便秘。因此，让宝宝每天适量吃点膳食纤维多的食物，可刺激肠道的蠕动，加速排便排出，也解除了便秘带来的痛苦。

　　5、有利于减少癌症

　　儿童中癌症发病率上升，与不良的饮食习惯密切相关。英国剑桥大学营养学家宾汉姆等曾分析研究，食用淀粉类食物越多，大肠癌的发病率越低。

　　6、保护心血管

　　如果经常让宝宝吃些粗粮，植物纤维可与肠道内的胆汁酸结合，降低血中胆固醇的浓度，起到预防动脉粥样硬化，保护心血管的作用。

　　7、预防骨质疏松

　　宝宝吃肉类及甜食过多，可使体液由弱碱性变成弱酸性。为了维持人体内环境的酸碱平衡，就会消耗大量钙质，导致骨骼因脱钙而出现骨质疏松。因此，常吃些粗粮、瓜果蔬菜，可使骨骼结实。

　　8、有益于皮肤健美

　　宝宝如吃肉类及甜食过多，在胃肠道消化分解的过程中产生不少毒素，侵蚀皮肤。若常吃些粗粮蔬菜，能促使毒素排出，有益于皮肤的健美。

　　9、维护牙齿健康

　　经常吃些粗粮，不仅能促进宝宝咀嚼肌和牙床的发育，而且可将牙缝内的污垢涮除掉，起到清洁口腔，预防龋齿，维护牙周健康的效果。

（实习）

　　每个人的排便习惯都不同，很难界定究竟多少天没大便才是便秘。所以当排便时感到困难或有感觉需要排便却未有所出，即属便秘。

　　征状排便时要用力、腹部胀大、粪便坚硬，以及在排便后仍感觉有便意。过硬的粪便有时会令肛门周围的皮肤撕裂，而引致排便疼痛和带血丝。老人及体弱者会出现假腹泻，这其实是干硬粪便阻塞及滞留直肠内的大便被肠道细菌分解而液化的，自肛门漏出，弄脏衣物。

　　成因常见病例：如体内缺乏足够水份或纤维质、没有足够运动、长时间服用药物（如心脏药、止痛药、止抑郁药物、通便剂∕轻泻剂等）及健康问题（如甲状腺）等，都会引起便秘。

　　少见病例：肠道狭窄、肠梗阻、肠癌等。

　　预防

　　进食高纤维食物，如五谷类、全面包、新鲜蔬果等，这些纤维质食物可使坚硬的粪便软化，易于排出。

　　多喝热水（每天最少8杯水）、茶或咖啡，可刺激排便。

　　纠正不规律排便时间的坏习惯。

　　足够运动（如步行）有助排便。某些药物可引起便秘，应请教医生需否停用。

　　到药房购买粪便软、通便剂或灌肠器。

　　治疗便秘现象出现的同时，如果有发烧、剧烈的腹痛、腰腹臃肿肥胖、体重减轻，排出的粪便非常幼细，或粪中常有血，服药后仍有便秘，以及试用自我治疗法后仍有便秘现象者，应向医生查询。

　　（实习）

　　便秘是指大便秘结不通，或虽有便意，而排便困难。食物品种选择不当是引起便秘的重要因素之一。因此便秘病人根据所表现的不同类型，合理选择食物品种至关重要。中医常将便秘分为热秘、气秘、虚秘三种类型。现将各类型的症状特点及饮食原则介绍如下。

　　热秘：

　　表现为大便干结，小便短赤，面红心烦或口干、口臭，腹满胀痛。此型病人应忌食辛辣厚味，因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阴”，使津液亏少，大便燥结。如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等均应少用。宜多用清凉润滑之物，凉能清热，润能通肠，热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都极相宜。

　　气秘：

　　表现为排便困难，嗳气频作，胁腹痞闷，甚则胀痛，大便或干或不干。此型患者应忌收敛固涩之品，因为收敛易使气滞不畅，固涩能加重便秘，如白果、莲子、芡实、栗子、石榴等皆应少用。而宜用能行气软坚润肠之物。气行则腑气通，肠润则大便畅。如橘子、香蕉、海带、竹笋等可适当多用。《食医金鉴》中郁李仁粥，适于气秘者，颇有效验。可用郁李仁10～15克，粳米100克，将郁李仁捣碎，同粳米煮粥，代早餐服食。

　　虚秘：

　　气虚者表现为面白神疲，虽有便意而临厕努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲乏；血虚者，大便干燥，面色无华，心悸眩晕；阴虚者，大便干结如羊屎状，形体消瘦，头晕目鸣，腰膝酸软或见颧红盗汗。气虚者忌用有行气作用之品，因行气多能耗气散气，宜于气滞而不利于气虚，如佛手、萝卜、杏仁、芥菜、橘子等应当少用。而宜多用能健脾益气又润肠之物，使脾肺气足则可增强大肠的传导功能。如山药、扁豆、无花果、胡桃、芋头等。用胡萝卜、甘薯煮粥，既是香甜可口之饭食，又是益气润肠之佳品。血虚阴虚者，忌辛辣香燥之品。因其多能伤阴助火，加重便秘。辣椒、羊肉、五香调料等应当忌食。而宜用滋阴养血，润燥之物，以增津液，润肠道，通大便，如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。芝麻、花生捣碎，与小米做粥服食，既增加了稀粥之香味，又达到了养血润燥的目的。

　　（实习）

　　营养学家告诫，吃水果也是有讲究的，否则不利健康。

　　吃完葡萄不可立刻喝水

　　葡萄营养成分丰富，但是，吃葡萄后不能立刻喝水。因为葡萄本身有通便润肠之功效，吃完葡萄立刻喝水，胃还来不及消化吸收，水就将胃酸冲淡了，葡萄与水、胃酸急剧氧化、发酵，加速了肠道的蠕动，就产生了腹泻。不过，这种腹泻不是细菌引起的，会不治而愈。除了不能喝水外，也不能立刻喝牛奶。两样同时服用会拉肚子，重者会呕吐。

　　所以，最好吃完葡萄过30分钟再喝牛奶或喝水。

　　香蕉过量矿物质失衡

　　香蕉中含有较多的镁、钾等元素，这些矿物质元素虽然是人体健康所必需的，但若在短时间内摄入过多，就会引起血液中镁、钾含量急剧增加，造成体内钾、钠、钙、镁等元素比例失调，对心血管系统产生抑制作用，引起明显的感觉麻木、肌肉麻痹，进而乏力嗜睡。多吃香蕉还会因胃酸分泌大大减少而引起胃肠功能紊乱和情绪波动过大。

　　此外，患有关节炎或肌肉疼痛者最好不吃香蕉，因为香蕉会使血液循环减慢，代谢产物堆积，加之其含糖量高，食用后体内维生素B消耗增大，从而促使关节、肌肉疼痛加重。

　　吃柿子不能误吃皮

　　众所周知，柿子空腹不能吃，会在胃中形成胃柿石，还不能与蟹等寒性食物一起吃，其实还要注意不吃柿子皮：柿子中的鞣酸绝大多数集中在皮中，在柿子脱涩时，不可能将其中的鞣酸全部脱尽，如果连皮一起吃更容易形成胃柿石。还不能和含高蛋白的鱼、虾同吃，在鞣酸的作用下，很易凝固成块，即胃柿石。

　　此外，柿子吃后要漱口。柿子含糖高，且含果胶，吃柿子后总有一部分留在口腔里，特别是在牙缝中，加上弱酸性的鞣酸，很易对牙齿造成侵蚀，形成龋齿，故而在吃柿子后宜喝几口水，或及时漱口

（实习）

　　10月份正是吃大闸蟹的黄金季节，不过记者在沪上几家医院了解到，最近吃蟹生病的人正在逐渐增多。专家指出，日食一只蟹，胆固醇已超标，大闸蟹并不是人人能吃。患有肝脏疾病、肾功能不全、高血压、高血脂、糖尿病、过敏体质、腹泻、胃痛的人最好不食或少食蟹。

　　周女士是大闸蟹的“粉丝”，“十一”长假过后，市场上的大闸蟹价格明显回落，周女士一下子买了十多只，回家后将蟹蒸起来吃，因为数量太多，有两只蟹当天没吃掉。第二天，周女士就迫不及待将剩下的蟹拿出来吃，没想到这一吃，就吃出了问题，弄得上吐下泻。

　　记者在采访中了解到，近日因为贪吃大闸蟹而拉肚子的患者有所增多,有的是吃完蟹后马上喝茶、吃柿子,结果引起“胃柿团病”,出现腹痛、呕吐等症状。

　　市消化疾病研究所所长、仁济医院消化科房静远教授说，蟹黄、蟹膏的胆固醇含量很高，对胆囊炎、胰腺炎等患者健康存在隐患。胆固醇的摄入量过高，可能会增加患上心血管疾病、糖尿病的几率。另外，螃蟹性味咸寒，体质虚寒或是虚弱的人都不应多吃。“过食的后果是增加消化系统的负荷，轻则有饱滞感，重则腹泻呕吐。”

　　上海远大心胸医院心内科副主任医师胡友勇介绍，胆固醇是血脂的成分。血液内的胆固醇必须控制在一定水平才能使人体生理过程保持健康状态。建议每日胆固醇的摄入量以不超过300毫克为宜。每100克蟹肉含胆固醇235毫克，每100克蟹黄含胆固醇460毫克，吃一只中等大小的大闸蟹，一天的胆固醇摄入量已经超标。

　　另外，死蟹千万不能吃。因为螃蟹被捕获后常因想挣脱而造成体内乳酸增多，这会导致螃蟹死后体内的细菌迅速繁殖并扩散到蟹肉中。细菌会分解螃蟹体内的氨基酸，进而产生一种有害物质，引起过敏性食物中毒。

　　专家指出，食用前应先将螃蟹彻底冲刷干净，用蒸或水煮方式煮透后，才能确保吃得安心。而醉蟹的方式并不能完全把病菌杀死。在蒸煮蟹的时候，多加一些姜、葱、蒜等料，让这些属性较热的配料中和螃蟹的凉性。另外，和大闸蟹绝配的是黄酒，吃完大闸蟹喝点黄酒暖胃、去腥，又能驱除寒气。

　　相关链接：吃大闸蟹“三不”

　　●不吃四“部件”：螃蟹的体表、腮部和胃肠道，布满了细菌、病毒等致病微生物。因此，吃时必须除尽蟹腮、蟹肠、蟹心(俗称六角板)、蟹胃(即三角形的骨质小包，内有泥沙)。

　　●不过量食用：一般人每次吃大闸蟹以2只为限，一周内不可超过3次食用。

　　●不与茶水、柿子、花生、冷饮等同食。

（实习）

　　宝宝一发烧，父母就发慌。这两天，陈先生的宝宝高烧、呕吐，随后腹泻，最后确诊为感染轮状病毒所致。同时，小区里腹泻的小朋友也多了起来。记者从医院了解到，上周开始，到医院就医的腹泻宝宝增多，医生提醒，宝宝腹泻期间的生活护理，切勿陷入误区。

　　看病被传染甲流

　　家住福田区某小区的陈先生介绍，上周，他将满一岁的儿子突然高烧，半天时间反反复复发烧、退烧，并且呕吐不断，喝粥吐粥，喝奶吐奶。到了半夜，病情继续发展，凌晨突然高烧至39．4℃。隔了一天，宝宝突然腹泻，少则一天四五次，多则一天十几次，到医院化验大便，这才确诊是感染了轮状病毒导致发烧、呕吐。而且因为到医院扎堆看病，他的爱人和宝宝，果然被传染了甲流，两人高烧三天不退，咳嗽至今还未好。

　　陈先生说，他到医院化验宝宝大便时发现，因为腹泻前往就诊的宝宝不在少数。而他所居住的小区里，两岁以下的宝宝接二连三出现发烧、呕吐、腹泻的情况。

　　儿童医院腹泻患儿骤增

　　就腹泻宝宝增多一事，记者昨日从市儿童医院了解到，自本月初开始，该院腹泻患儿门诊增加到每天300人次左右，70％～80％的患儿均为轮状病毒感染。

　　市儿童医院内科主任医师周少明告诉记者，根据我市以往的情况来看，每年11月起至次年2月这段时间是儿童腹泻的多发期。这种季节性发病与轮状病毒的习性有关。与很多病毒一样，轮状病毒在高温下存活率低，而随着气温的下降，病毒的活性越来越大。我市儿童秋季腹泻，七成以上都是轮状病毒感染，此外还有一部分是因感染埃克病毒（ＥＣＨＯ）或柯萨奇病毒引起的腹泻。4岁至5岁的儿童较容易感染，因为他们的抵抗力和胃肠道功能较弱，临床上偶尔也能见到十几岁的孩子发病的。

　　引起中度脱水要看医生

　　周少明说，轮状病毒引起的腹泻属于自限性疾病，大部分孩子症状轻微，一般7天左右可以自愈，因此是否需要就医，家长可以根据孩子的病情来判断。轻度脱水的症状为一天拉肚子3至5次；中度脱水表现为一天拉肚子7到8次，患儿口干、多饮、情绪烦躁等；如果孩子还出现嗜睡、抽筋等症状，则表明已经是重度脱水了。一般来说，轻度脱水不需要就医，家长可去药店买一些促消化和止泻的药给孩子服用，而不要使用抗生素。如果是中度和重度脱水，则要及时看医生了。

　　预防腹泻可接种疫苗

　　“轮状病毒的感染途径是典型的‘病从口入’。”周少明说，因此预防的关键是做好个人卫生，勤洗手，不吃不洁食物。尤其是家长，乘坐公共交通或者去过农贸市场后，回到家里要及时洗手更衣，以免将病毒传染给孩子。还有一个预防的好方法就是让孩子接种“轮状病毒疫苗”，在每年腹泻流行前一个月左右让孩子接种，可以起到较好的保护作用。

　　在预防和治疗秋季腹泻方面，中医中药也有着独到之处。市中医院儿科主任邱静宇就为预防和治疗轻度腹泻患儿开出了处方：北芪5克、白术10克、防风5克、干姜3克、红枣5克。煎水，取汁200毫升～300毫升饮用，持续3至5天。此药方的防治原理为“补肺、健脾、温中”。

　　饮食护理别陷入误区

　　记者了解到，大多数家长看到宝宝腹泻都心疼慌张得不得了，眼见着孩子的小脸因为拉肚子日益消瘦，巴不得多给孩子吃点好的，补充点营养。而事实上，很多家长给孩子增加的营养，恰恰给患儿的肠胃增添负担。周少明说，宝宝腹泻期间，最重要的是减轻孩子胃肠道负担，最好多饮白开水，不要喝糖水，减少奶、蛋白质和脂肪的摄入，可以稀饭、面条等易消化的食物代之。市中医院儿科主任邱静宇提醒，患儿奶量最好减半，并在牛奶中加入米汤、米汁。因为米汤和米汁具有清润、保护胃肠道粘膜的作用。

（实习）

　　冬季腹泻

　　引起宝宝腹泻的因素很多，常见病因有饮食因素、肠道内或肠道外感染因素和气候条件等。冬季腹泻多发生在11月中旬至12月，以11月为高潮。引起宝宝冬季腹泻的病因，多是轮状病毒感染所致。轮状病毒在气温下降的过程中滋生很快，因为宝宝的抵抗力弱，耐受力比成人差，身体的免疫力不能很快适应这种天气的突变，容易受到病毒侵害。

　　预防

　　No.1注意喂养卫生

　　鼓励母乳喂养，尤以生后数月最为重要，因为母乳最适合宝宝营养需要和消化能力，母乳中含有IgA，有预防感染轮状病毒的作用。如果人工喂养则要注意饮食卫生，每次喂食前用开水洗烫食具，最好每日煮沸一次。

　　　No.2按时添加辅食

　　一般来说，从宝宝4个月开始就可以给宝宝逐渐添加一些辅食，如蛋黄、米汤等，及时为宝宝添加辅食可以满足宝宝营养需要，增强宝宝体质。

　　居家护理

　　No.1预防脱水

　　宝宝腹泻很容易脱水，当宝宝不思饮食时，应该给宝宝服用生理盐水，服用量一般为第一个4小时服完20ml～40ml，以后随时口服，能喝多少给多少。

　　No.2保持营养

　　腹泻的宝宝体内营养物质丢失较多，应给他足够的食物以预防营养不良，但需遵循由少到多的原则，根据宝宝的适应能力逐渐过渡到正常饮食。

　　No.3合理用药

　　由于秋冬季腹泻多由病毒引起，所以无需使用抗生素治疗，做好脱水的预防和液体的补充，大多数宝宝可在几天内自愈。

（实习）

　　宝宝腹泻了怎么护理

　　尽管大多数患儿的腹泻持续时间不长，看起来病情也不重，因此很多家长也不在意，但在婴幼儿死亡的病因中腹泻是仅次于支气管肺炎而居第二位的。

　　病因

　　引起宝宝腹泻的原因常是喂养不当、饥饱失度，添加辅食过急或种类过多，环境温度过热、过凉等。由病毒、细菌感染引起的腹泻统称肠炎。

　　临床表现

　　腹泻是肠炎的主要症状，宝宝每日可排便5次以上乃至数十次不等。粪便外观多为水样稀便，黄绿色，略带粪渣，近似蛋花汤样。少数病例可有黏液，个别则有脓性物。除腹泻外，还常有恶心、呕吐，部分患儿可有不定位的腹痛。患儿由于吐泻而有脱水，口渴，尿少，进而发展为口唇干燥、面色发灰、皮肤失去弹性、眼窝和囟门下陷和很少有尿，严重时宝宝口唇呈樱桃红色、对环境反应低下、嗜睡、皮肤凉而发花，终至休克。

　　腹泻的严重后果是营养不良，而营养不良则使腹泻迁延难愈。两者互为因果，延误了宝宝康复的时日。

　　预防

　　1。清洁卫生。无论是母乳喂养还是人工喂养，接触小儿的人一定要保持手的清洁卫生，并注意哺乳用具的消毒，防止食具与腹泻患儿及其用具、玩具接触。

　　2。适龄添加辅食，遵循辅食添加顺序及添加原则(参见表2-2)。

　　膳食调理原则

　　腹泻时，尽管小儿食欲不好或者拒食，仍要坚持喂食，此时肠道功能虽然降低但仍可消化吸收部分食物，例如水、糖水、米汤、果汁等。一般不要禁食。为维护小儿肠道功能及部分满足小儿对能量的需求，每日摄入食物的总能量不应低于小儿日需量的70%(参见表3-2)。

　　因此，可按不同情况调理饮食：

　　1。对母乳喂养儿，不必停食或减食，婴儿想吃奶就可以喂奶。

　　2。牛奶或混合喂养儿，每次奶量可减少1/3，另外加饮料(见下述)。如果减量后小儿不够吃，则维持原量或在原量的基础上略减，但要将其中的牛奶量或奶粉的量减少1/3。

　　3。暂停辅食喂养，待腹泻稍稳定时再按辅食添加顺序从小量开始，观察宝宝的消化及腹泻情况，稳定数日后再考虑加量。要注意少增加脂肪量，原添加的鱼肝油也可暂停。当宝宝状况趋于稳定时，每日应增加25.1～33.5千焦(6～8千卡)热能，直到达到该年龄所需的量。

　　4。充分供给液体。用含盐类(电解质)的葡萄糖液或稀米汤在奶间喂食，可防止和减轻脱水和酸中毒的危害。目前使用的多是世界卫生组织推荐的口服补液盐，可按其说明配成液体，每千克体重50毫升、较重者80毫升，分多次用勺喂食。如没有上述口服补液盐，可在200毫升凉开水中加入1克盐以补充水分，或自配盐水，以口感有咸味但不觉咸为度，或近似自己鼻涕的咸度。

　　5。防止营养不良。在宝宝腹泻恢复期，每天要为宝宝增加一次进食或在食物中加入脂肪或植物油，以弥补患儿在腹泻时损失的能量和营养物质。

　　6。多数感染性腹泻由病毒引起，抗生素是无效的。中药对宝宝恢复消化道功能有良好作用。

　　如果经上述护理，宝宝腹泻仍不见好转，应及时到医院治疗。

（实习）