一项最新研究证实：饮食习惯的变化可以极大地改变肠道细菌平衡。

　　万亿细菌居住在我们消化道中，但它们对人体健康的影响还不是很清楚，为了更好地了解细菌在体内的作用，美国麻省理工学院（MIT）的科学小组在为期一年的时间内，通过每日收集粪便样品监测细菌的数量和类型监测这两个人体内的细菌改变。参与者还使用一个iPhone应用程序跟踪生活方式因素，如饮食，睡眠，情绪和运动，因为这些因素有可能对他们的肠道细菌产生影响。

　　两个人在研究期间都经历一个事件，此事件对他们的肠道微生物或他们消化道细菌的数量和种类有一个显著的影响。当其中一位到一个发展中国家进行为期两个星期的旅行后，开始腹泻。该参与者肠道细菌的平衡有显著的变化。但是，回到美国后，肠道细菌恢复正常。

　　同时，另一个参与者经历了沙门氏菌引发的食物中毒事件。因此，肠道沙门氏菌从10％上升到近30％。此外，此人肠道中有益的细菌种群几乎消失了。但当从食物中毒恢复后，有益菌反弹至菌群总量的40％左右。

　　但研究人员指出，大多数菌株都与肠道中原先存在的菌株不同。在生活过程中的任何一天，一个菌群物种的数量都可能会发生巨大改变，但一年之后，该肠道菌群物种仍然会恢复到与原先相同的平均水平。

　　展望未来，研究人员说，他们计划探讨为什么肠道细菌在波动之后会恢复到正常水平。

　　便秘的发生率很高，患病率仅次于高血压。有数据显示，我国便秘患病率为17.6%，其中60岁以上的老人患病率为23%，平均五个老人中就有一个有便秘。解放军458医院结直肠肛门外科主任施章时表示，便秘对健康影响很大，慢性便秘的问题很常见但是可以发展到很严重，临床上常见的便秘严重的结果可以造成急性肠壁坏死、破裂、穿孔。另外，慢性便秘容易使人焦虑，一见到马桶心里就“有疙瘩”。

　　慢性便秘的人往往会服用药物来解决一时之苦，对此，施章时认为，这是一个误区，长期服用通便药物容易导致“黑肠子”，加大肠癌恶变风险，便秘者切忌长期服用通便药物。他建议，患者一是要在医生指导下用药，二是可以采用生物反馈治疗，三是可以采取大肠水疗法。

　　便秘憋得难受，从长远来说要改善生活习惯，施章时推荐了个能解决燃眉之急的小妙招：排不出便时吃点面条，多放点麻油，再加几条菜心，比吃香蕉管用得多。他表示，肠胃对油的消化量有限，若摄油量比正常大好几倍，吸收不了的油分会直接进入大肠，起润滑肠道的功效。例如：医师对临床肠梗阻的病人，常会往胃管注入30-40毫升麻油，其他食用油也可以，但麻油口感更佳。

　　施章时表示，保持生活饮食规律，多吃含水分多的食物，多吃萝卜、冬瓜、面食、玉米、玉米羹等食物，肯定能改善单纯的功能性便秘。多走动也很重要，施章时曾接诊过一个28岁的制衣厂女工，一天坐十几个小时，五天要吃泻药才能排便。这名女工便秘的一个重要原因就是久坐不动，身体缺乏从坐到站的“排便反射”。

　　并非所有的便秘都能通过饮食改善。施章时介绍道，便秘首先要判断原因，临床多见的是功能性便秘，约占六七成，如老人年纪大，肠道神经活动力减弱，引起肠道蠕动功能减弱，大便在结肠中时间停滞过久，导致水分吸收，引起了大便干结难以排出。功能性便秘跟生活习惯、排便习惯关系密切，通过上述生活调理方法可改善。

　　而导致便秘的原因还有肠道病变如结肠冗长症、巨结肠等，也会导致便秘。“这类便秘的腹胀比功能性便秘要明显得多，感觉有大便就是拉不出。”施章时表示，对这类便秘，生活调理刚开始有一些改善，但长远改善不了，便秘会越来越重。这类患者有必要到医院做检查，通过肠镜、拍片、结肠造影、排粪造影试验等，就知道哪里出了问题。

　　出现哪些症状是肠道健康异常表现？

　　庞明辉：乏力，体重减轻，腹痛腹胀恶心呕吐，大便次数和形状发生改变甚至出现停止排便排气出现肠梗阻。有些病人出现大便带血就主观的认为一定是痔疮，自己按照痔疮买药处理，结果耽误治疗，最后确诊是结直肠癌，错过了最佳治疗时机。

　　请问拉肚子时该大量喝水吗？该怎么选择止泻药？

　　庞明辉：拉肚子可以适当进食一些含电解质液体，主要是补充腹泻丢失的钠和钾等电解质成分。选择止泻药最好到医院找专科医生。

　　什么样的放屁现象是不健康的？

　　庞明辉：放屁本身是肠道功能通畅的表现，如果放屁带有粘液和血要引起警惕。

　　什么样的大便习惯该警惕肠癌？

　　庞明辉：大便习惯明显改变，如大便次数由平时的1-2次突然增加到4-5次，便质稀溏，或大便中带有粘液及血。

　　哪些生活习惯是肠道健康的杀手？

　　庞明辉：高蛋白高脂肪低纤维素饮食不利于肠道健康，烧烤油炸食品少吃。

　　患了阑尾炎就必须要切除阑尾吗？阑尾切除之后对身体健康有没有什么影响？

　　庞明辉：如果在正规医院明确诊断阑尾炎首选手术治疗，保守治疗后有一定的复发率。阑尾切除后对身体的影响不大。

　　之前微博上流传一则女白领以为食用火锅的年纪轻轻就患上结肠癌的消息，从专业的角度来看火锅和结肠癌之间有没有什么必然的联系，使用火锅之类的食物过度频繁是不是会患上结肠癌？

　　庞明辉：火锅如果吃得过于油腻确实对肠道不是很健康，偶尔为之问题不大，过于频繁就不利于肠道健康。我也确实见过一例25岁的女性结肠癌患者特别爱吃火锅，但是目前为止我没有看到循证医学证据证明食用火锅之类的食物多一些就会患上结肠癌，个别人每天火锅不食不快，新鲜水果蔬菜不吃，如果父母亲有消化道肿瘤病史，要引起高度警惕，他们患大肠肿瘤的概率比一般人大一些。

　　便秘通常是指什么样的大便次数？或是说有哪些表现？

　　庞明辉：排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬。临床表现有便意少，排便次少；排便费力不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。长期便秘的病人会引起肛肠疾病，如并发肛裂、痔疮等。

　　有一则传言说："早上九点还不吃早饭，肠道就会吸收粪便，也就是说不吃早饭，你的身体就会自动吃屎."您怎么看？

　　庞明辉：这种说法没有科学依据。

　　益生菌对人体到底有哪些好处？

　　庞明辉：益生菌是指具有维持人体肠道菌群平衡及促进人体健康活的微生物。它们可以 调节肠道菌群，刺激双歧杆菌等有益菌的增殖，促进免疫。我们平时喝的一些酸奶里面就有一些益生菌。

　　腹泻需要补液吗，如果需要补液该如何选择补液药品？

　　庞明辉：一个人如果出现腹泻是需要补液。补液有两种方式，如果腹泻量不大，口服没有问题，可以考虑一些口服液补充既往丢失的体液和当天生理需要的液体。当然，如果腹泻严重，一定要医院找专科医生查一下病因，根据电解质报告单进行相应补液，这种治疗一定要在医生主导下进行，否则补液不当对病人都是有害无益的，偶尔还是听说补液的种类和量选择不当引起急性肺水肿的严重并发症病例。

　　“少吃多动”被多数人当成最安全可靠的减肥方法。但现实生活中，由于种种原因，很多人做不到“多动”，于是，他们把希望寄托在“少吃”上，殊不知，饭量太小会带来一些健康问题。

　　饭量过小，一方面会导致机体营养摄入不足，破坏肠道菌群平衡，引起消化系统功能紊乱；另一方面，没有足够的食物残渣特别是膳食纤维来刺激肠道蠕动，容易导致便秘，大大增加了罹患肠道疾病的风险。另外，如果饮水不足，也会造成大便干燥，影响肠道健康。

　　因此，当自己肠道不适时，不妨反思一下自己的饮食。健康的饮食中，燕麦、红薯和红豆等杂粮薯类应当占主食的1/3到1/2，饭量太小的人一定要及时调整自己的饮食，增加饭量到七成饱，保证营养供应。另外，还要保证自己饮水充足。

　　最后值得注意的是，睡眠不足、过度操劳、情绪焦躁等，也会抑制胃肠道的蠕动，引起便秘，损害肠道。

　　排便是人体的正常行为，也许有不少人都心中都有这样一个疑问：到底一天排便几次才正常呢？专家表示：所谓正常排便，不能依靠次数来判断，大便的性状、颜色、气味，人体的异常反应、自身感受才是最主要的。大约有六成人能做到每天一次大便，但有的人三四天大便一次，甚至一周一次，身体也没啥毛病，也算正常。

　　保持每天排便的习惯最好

　　目前肛肠科医生公认的是，每周大便>3次，量也相当，就不算便秘；有的人一天大便次数≤3次，没有明显的拉稀等情况，也算正常。保持规律的每天排便1次较为理想。从时间上说，一天24小时对人体而言是一个时间节律周期，养成每天定时的排便习惯，会使排便成为身体一种周期性、节律性的机能，从而使排便成为轻而易举、自然而然而得以完成，而不会成为人们的负担。

　　次数不是关键 排便频率突变要注意

　　“一天大便1次”的确最理想，但现实却未必人人能做到，个体之间是有差异的。但这并不意味只有这样才最健康，次数不是最关键的，关键的是状态。如果粪便不是太松软或是太坚硬，人们从每天排便3次到每周3次都属于正常范围。也就是说，排便有规律并不意味着每天都应该排便，而是自始至终保持稳定一致的习惯。只有在排便频率发生突然变化时，才应引起注意。

　　怎样的便便才是正常、健康的？

　　性状：条状软便不粘连。健康的大便多呈条状软便，在便池内不粘连，能浮在水面，水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。食物蛋白质高时，大便会偏硬，近似黏土；碳水化合物高时，大便则偏软或成糊状。

　　颜色：黄色或黄褐色。正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品，大便多为淡黄色；吃较多绿色蔬菜时，大便会偏绿；吃肉较多，大便为棕黄色；吃猪血、猪肝，或服用某些中药时，大便发黑。

　　气味：带有微臭。由于细菌分解产生的粪臭素等，正常大便是微臭的，爱吃肉的人气味会重一些，素食者味轻。如果臭得难以忍受，可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起；腥味，则可能意味着消化道出血。

　　数量：“一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状，每条长度约10～15厘米，重量约100克，每次排2～3条。排便量可因食量、食物种类等发生改变，如膳食纤维摄入较多，排便量会增加。

　　次数和习惯：每日一次，晨起排便最佳。排便次数和习惯因人而异，每日一次、晨起排便者居多。一般而言，无排便困难及其他不适，1～3天排便一次不算便秘，一天排便不超过3次不算腹泻。

　　排便感觉：5分钟内排出，无残留便意。能在1～2分钟内自然、通畅地排出，整个时间不超过5分钟，便后觉得轻松，没有残留便意，就是正常“畅便”。

　　提到护肠，很多人首先想到的是富含益生菌的酸奶，其实，虽然有些食物不含益生菌，但却有益肠道健康。近日，美国“好主意”网站载文，刊出美国营养专家总结的“让你意想不到的护肠食物”。

　　1.大蒜。大蒜不仅有助益生菌的生长，而且还有助抗击“不友好”的肠道细菌。

　　2.韭菜。韭菜不仅富含膳食纤维和类黄酮，而且含有大量的锰。锰有助生成消化酶，而且产生大量维生素A，有助肠道内壁修复。

　　3.胡萝卜。胡萝卜有益肠道健康，因为其含有阿拉伯半乳糖，它是一种天然益生元（有利益生菌生长）。

　　4.姜黄。姜黄是天然的抗炎食品，有助肠道修复，促进益生菌发挥作用。

　　药物性胃肠出血又称为药物性急性胃肠道黏膜出血或药物性肠病，发病主要是与短期内大剂量服用刺激性药物有关。因此，预防药物性胃肠出血的关键就是避免短期大剂量服用胃肠刺激性药物。

　　凡是既往并无胃肠道疾病史和出血病史者，如果在服用解热镇痛药、非甾体抗炎药或糖皮质激素药物1天～3天后出现无痛性血便，就要考虑药物性胃肠出血。

　　处理措施：包括：①立即停用胃肠刺激性药物，②口服或静脉滴注抑酸剂如奥美拉唑、雷尼替丁，联合应用黏膜保护剂如硫糖铝、前列腺素等药物，以取得修复溃疡，制止出血之疗效。一般来说，多数患者可在2天～3天内出血停止。极少数出血量大的患者需要补液或输血，防止引起失血性贫血、出血性休克等严重并发症。

　　70岁的老张是老病号，有10多年的冠心病病史伴动脉硬化。前些天，他总感到腹内隐隐作痛，他以为是吃了不洁食物，就自行服用了几粒“氟哌酸”，但腹痛不但未缓解，反而更加剧烈，并且大便时发现粪便带血。老张还以为自己得了肠道肿瘤，茶不思饭不想，日渐消瘦。在家人的鼓励和陪伴下，老张鼓起勇气来到医院，经肠镜检查，医生确诊他患了“缺血性结肠炎”，医生告诉他，这是“肠中风”。缺血性肠病的病人大都患有心脑血管方面的基础疾病，随着中国社会人口步入老龄化、血管造影及核素显影技术的发展，本病发现率明显增加。

　　腹痛、便血为突出表现

　　说起中风，人们往往都会联想到由脑溢血等脑血管疾病导致的“脑中风”、由视网膜动脉阻塞引起的“眼中风”，却鲜有人知道肠道也会“中风”。中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏副教授告诉我们，肠中风是缺血性肠病的俗称，尤其好发于老年人，以男性为主，常伴有心血管基础疾病。

　　郅敏指出，腹痛和便血是该病最突出的表现，这种腹痛和便血现象有时可以自行缓解，但又会反复发作，病情迁延数月甚至更长。除此之外还可能有恶心、呕吐、腹泻、便秘、日渐消瘦等症状，急性期还会伴有腹部剧烈性绞痛。轻者腹痛反复得不到缓解，重者发生肠坏死，不得不接受手术治疗。因此，在便血期的急诊内镜检查，是早期诊断的关键，此时不仅可以确定病变的范围及病变的阶段，同时能获取组织学检查，有助于与其他炎性肠病、结直肠癌等其他疾病的鉴别诊断。

　　严重者可夺人性命

　　一般而言，老年人的动脉粥样硬化是全身性的。硬化不仅可能在心脏及脑血管发生，就是在腹腔内动脉血管也会逐渐硬化，尤其是腹腔内的肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，“这两根血管可是供给肠道血液的重要命脉。”郅敏说道。如果这两根血管因硬化严重，被血栓阻塞，导致肠道血液灌流不足，就会使某段肠道因缺血而发生溃烂、坏死、出血。因为和脑血管发生阻塞称为“中风”的机制类似，所以俗称“肠中风”。日本前首相桥本龙太郎就是因患缺血性肠病而逝世的。

　　控制动脉硬化是预防的关键

　　郅敏告诉我们，此病以预防为主，一旦患病则应早期就诊。生活中，要像预防高血压、糖尿病、心脑血管疾病那样，控制动脉粥样硬化是关键所在。

　　她建议老年人定期应复查血压、血糖等相关指标，并将其调整在正常范围内。还需经常检查血脂成分、血液流变等项目。平日应进行适度的运动和锻炼（如散步、打太极拳、练体操等，应根据具体情况量力而行），控制好体重〔标准体重（千克）=身高（厘米）-105〕，并且控制好饮食结构（饮食应清淡，营养均衡，少吃动物性脂肪，不暴饮暴食等），戒烟少酒，保持乐观开朗的情绪。

　　如近期经常饭后腹胀、隐痛、不适，服用消化药无效，且反复发生，体重呈下降趋势，应及时到医院就诊，采取必要措施，控制“肠中风”急性发作。

　　62岁的刘大一天半夜感觉肚子饿，想起冰箱里还有前一天烧的羊肉没吃完，就起床吃了三片羊肉。却不想才过了3个钟头左右就开始上吐下泻，排水样血便，到医院后倒地不起。最后一查竟是感染性休克，在ICU住了三天才捡回了一条命。专家提醒，不少人觉得入秋以后，早晚凉快，食物不宜变质，因此放松警惕。殊不知，剩饭剩菜即便放在冰箱里也会有细菌繁殖，若不热透再吃很容易出现食物中毒。

　　隔夜食物放冰箱仍会长细菌

　　生活中，不少人将冰箱当成“消毒柜”，认为在冰箱里的食物是不会长细菌的。实际上，冰箱只能减缓细菌繁殖，并不具备杀菌作用，即便是将食物用保鲜膜包起来，也不能起到阻止细菌繁殖的作用。

　　医生介绍，只要气温在25摄氏度以上，细菌就很容易繁殖，产生大量毒素。初秋天气，虽然早晚都较为凉快，但是气温仍比较高。此外，冰箱长期不清洗也很容易藏细菌，污染食物。若我们食用了被细菌污染的食物，病原体就会在肠道内繁殖且散发毒素，破坏肠黏膜组织，引起肠道功能紊乱和损害。同时，毒素还能引起血管扩张，导致血压降低休克。一般，病人会首先出现恶心呕吐、拉肚子，严重感染的会出现高烧、剧烈腹痛、血便、休克等。

　　隔夜食物应加热3-5分钟再吃

　　如何更好地预防肠道传染病？

　　专家建议，采购食品时，应选择新鲜食物，注意食品保质期，少吃腌制品；烹调时，砧板刀具等生熟分开使用；不吃生冷不洁蔬菜瓜果，尽量不吃剩饭剩菜；保证充足的睡眠和丰富的营养，勤锻炼增强体质；饭前便后勤洗手，养成良好的卫生习惯。

　　此外，切开的水果不宜冷藏过夜，从冰箱里拿出来的剩菜剩饭，一定要在100摄氏度高温下加热3到5分钟，这样才能保证杀灭致病菌。

　　需要提醒的是，如果一天腹泻超过三次，粪便呈黏液状，一定要去医院肠道门诊就诊，并作大便培养。这时肠道内有毒素，切忌自行服用止泻药。症状轻的可以喝些淡盐水补充。必要时，通过注射疫苗提高人体免疫力。

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　　饭量太小当心伤了肠道健康

　　近年来，地沟油成了百姓们谈之色变的食品安全威胁。4日，台湾地区又爆发一起地沟油事件，已查明有超过800吨劣质油品流入台湾及港澳地区，200余家企业受影响，其中不乏味全、台糖、85度C等知名品牌。

　　众所周知，地沟油对人们的身体健康具有很大的危害性。下面我们简要分析“地沟油”对肠胃健康的危害！

　　1、“地沟油”会导致消化不良

　　地沟油中含有多种毒性很强的物质，例如：砷。如果食用一定量的砷，则会出现头痛头晕乏力等症状，而严重者，则会影响消化道疾病从而导致了整个消化系统出现紊乱。

　　2、引起腹泻

　　一般来说，地沟油都是从排污水道里提炼出来的，当然，也有一部分是通过炼制腐烂的动物肉或者动物内脏得到的。它的整个制作过程就注定了它的不卫生。炼制出来的油中含有的大量细菌、真菌等有害微生物。一旦进入到达人的肠道内，就会引起腹泻等肛肠疾病。

　　3、引起腹痛

　　地沟油中夹杂着各种各样的垃圾和洗涤剂，而且混有大量的污水。所以，地沟油中铅等有害物质的含量是高得惊人的。而那些地下作坊露天提炼，不但没有出去细菌和有害化学成分，而且在操作上还会增加很多其他的化学物质。当铅进入了人体内，就会引起腹部的绞痛，严重者，会因为铅中毒而损肝脏功能。

　　4、诱发癌症的产生

　　地沟油是从酒店或餐馆收来潲水(泔水、残菜剩饭等)和地沟油进行加工提炼，去除臭味而流到食用油市场的成品油。从地沟油的来源分析，里面含有黄曲霉素和苯并芘。而黄曲霉素的毒性要比砒霜高100倍，极易诱发脏器的癌变。

　　地沟油对人体胃肠健康存在很大的安全隐患。然而，如果人们由于进食不当而吃了“地沟油”制作的相关食物，出现腹泻、腹痛等症状时，又应该怎么办呢？

　　其实，如果在饭店、大排挡或者是小摊贩处，购买并进食了相关产品，出现了腹痛、恶心、呕吐等症状，则一定要在第一时间内到正规的医院进行救治，以免对您的身体造成更大的伤害。

　　专家提醒：在日常生活中，应该养成良好的饮食和排便的习惯。注意日常的饮食卫生，当发现身体出现异常的症状时，应及时到医院进行检查和治疗，远离“地沟油”，远离胃肠疾病！

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　　3种屁提示重病缠身

　　你的肠道“老不老”？一套自测题或许能帮你找到答案。

　　1.吃饭时间不定

　　2.蔬果摄取量不足

　　3．饮食太精细

　　4.喜欢吃肉类

　　5.常吃夜宵

　　6.不用力就很难排便

　　7.总觉得排便不净

　　8.大便很硬很难排出

　　9.大便形状是一颗颗的

　　10.有时排便很软或腹泻

　　11.排便的颜色变化

　　12.排便时间不定

　　13.常抽烟

　　14.脸色常不佳，看着苍老

　　15.肌肤粗糙或长痘等

　　16.觉得运动量不足

　　17.不易入睡

　　18.经常感到压力

　　19.早上经常慌张匆忙

　　20.常熬夜、睡眠不足

　　选择0项，说明肠道年龄比实际年龄年轻，是理想的状态；选择4项以下，肠道年龄=实际年龄+5岁，肠道年龄比实际年龄稍高一点，要注意肠道健康；选择5～10项，肠道年龄=实际年龄+10岁，肠道已有老化情况，要注意饮食及作息正常；选择11～15项，肠道年龄=实际年龄+20岁，肠道已老化并走下坡路，要彻底改变饮食及生活习惯；选择16项以上，肠道年龄=实际年龄+30岁，肠道健康状况非常糟糕，提醒你需要寻求医生的帮助了。

　　这套题之所以可以作为肠道健康程度的简单评估，是因为其中涉及了日常饮食习惯、排便习惯、大便性状、生活习惯及一般身体状态等多方面情况。

　　其中，第1～5题是饮食习惯评估。饮食没有节律会引起肠道分泌及运动功能的失调，而过多摄入肉类等高脂肪、高蛋白食物，粗纤维食物摄入减少，会使粪便通过肠道的速度减慢，使致癌废物与肠结膜接触时间延长，易诱发癌变。第6～12题是排便习惯及大便性状的评估。大便不规律容易破坏肠道正常的生理节律；大便干结、排便费力提示有便秘，便秘会使有害物质在肠道停留时间延长，有时便秘还提示肠道有梗阻；腹泻、大便颜色改变提示肠道炎症、功能紊乱甚至肿瘤的形成。第13～20题是生活习惯及一般身体状态的评估。吸烟时，香烟内的尼古丁等多种致癌物会进入体内诱发肿瘤；熬夜、压力大、紧张情绪会影响生物钟正常节律，并使免疫系统功能紊乱，肠道动力减弱，导致肠道功能性疾病的发生；面色不好，皮肤粗糙则提示肠道内废物蓄积太多。

　　近一年内，30岁的小郑反复出现左下腹痛、腹泻等症状。大便次数为一天3至5次，而且粪便多为稀烂便，在最近的大便中，还发现带有脓血。在社区医生的指导下，他服用了抗生素进行治疗。然而一周后，病情仍然没有好转，且大便的次数反而越来越多，一天可多达到8-10次。无奈之下，小郑便到医院的消化科就诊，医生建议他进行结肠镜检查。2天后，检查发现他的直肠、乙状结肠和降结肠黏膜广泛糜烂、溃疡、出血，并有许多的脓性分泌物附在肠黏膜表面，内镜诊断为“溃疡性结肠炎”。

　　医生指出，溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。多发于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病理漫长，常反复发作。本病可发生于任何年龄，以20－30岁最多见。

　　溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。

　　溃疡性结肠炎若不及时治疗，还可能并发中毒性结肠扩张，肠穿孔，大出血，息肉，甚至癌变。

　　专家提醒，溃疡性结肠炎的病因至今仍不明，可能与基因、免疫等因素相关。若患者出现严重腹泻，且经治疗无效，要警惕及时到消化科做检查。

　　张大爷今年70岁，有天吃完晚饭后，觉得肚子不太舒服，喝了瓶藿香正气就睡下了。没想到，睡到半夜腹痛越来越严重。上厕所时，还发现大便黏稠且带血。紧急送往医院后，才知道患上了“肠中风”。

　　脑中风都知道，“肠中风”是怎么回事？它在医学上被称为“缺血性结肠炎”，是因负责为肠道“运输”血液的肠系膜动脉堵塞引起，导致肠道血液灌流不足，某段肠道因缺血发生溃烂、坏死、出血等情况。

　　临床上，由于胃溃疡、胃肠炎等症状类似，“肠中风”极易被误诊。50岁以上，有糖尿病、高血压、高血脂等疾病的中老年人是高危人群。此类人群普遍患有动脉硬化问题，容易在此基础上形成血栓。“肠中风”最主要的症状是突发腹部剧烈性绞痛或持续加重的腹痛、腹泻、便血。

　　生活中，大家应注意“肠中风”的预防。有动脉硬化等方面疾病的人群，应遵医嘱用药，改善全身血管功能；饮食应尽量清淡，戒烟限酒。夏秋之交，老年人在外活动时间不宜太长，以减少心脏负荷。

　　大家都知道，喝醉酒的反应就是呕吐。但是，醉酒呕吐或者憋着不吐，还可能导致食管破裂。日前，刘先生晚上和几个朋友宵夜，不一会就喝掉几瓶啤酒了。回到家后，刘先生开始不断呕吐，可接着，他就感到左侧胸腔发闷，胸腹部还有隐隐作痛的感觉。到达医院急诊室后，刘先生开始吐血，医生检查后确诊是食管破裂所致。

　　喝醉酒呕吐为何导致食管破裂？

　　除了受外伤之外，食管破裂还容易出现在经常饮酒的人身上。当酒醉发生剧烈呕吐的时候，腹部的压力会突然增高，迫使胃里面的容物迅速冲向食管腔，当食管壁不能承受食管腔内的压力时，很容发生破裂。食管破裂后，胸腔里已经有大量食物流入，造成了胸腔感染化脓，随时发生感染性休克，严重会有生命危险。

　　需要提醒的是，不要以为憋着不吐就没事，因为喝下去的啤酒含有大量的气体，这些气体和食物因胃部强力收缩大量回流到食管。如果强行使声门咽部闭合，导致回流的压力无法疏导，全部集中在食管内部，一瞬间食管内的压力超过了食管壁的耐受程度，同样可导致食管破裂，甚至爆裂。

　　避免饮酒后食管破裂，首先就是要量力而行，千万别酗酒暴食。一旦发生呕吐，则尽量减少呕吐的力度，任何剧烈增加腹压的动作都要尽量避免。如果喝酒导致剧烈呕吐，同时伴有胸闷、胸痛的症状，很可能是食管破裂，应该及时到医院就诊。

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　　河北读者钟先生问：我父亲96岁，去年7月摔了一跤，左侧股骨颈骨折，做了关节置换，术后没有做正规康复锻炼，后来又发生了肺部感染，目前不能独自站立和行走，大部分时间在床上坐着，经常咳嗽。最近发现他腹围很大，自述不胀不痛，大小便正常，做B超未见腹水和肠梗阻等异常。请问他肚子大是什么原因？

　　天津中医药大学附属第二医院心内科副主任医师江海涛解答：老人腹部胀大应该和骨折没有直接关系，而是由于长期卧床造成的。老人已是96岁高龄，本身气血运行就很迟缓，又长期不能下地活动，使气机流动更加不畅，时间长了必然导致壅滞。卧床以后肺不能很好地张开，肺主一身之气，肺气一塌陷也会使气血运行的通路中断，导致物质沉积。还有一个重要原因，老人长期处于半卧位，整个躯体不能伸直，胸部和腹部形成一定的角度，有了这个夹角就使得腹部的气血或摄入的水谷精微营养物质不能正常分布到全身，天长日久这些物质堆积在腹部，就会造成腹围增大。要想解决这个问题，首先要让老人在床上做力所能及的活动，比如轻微地扩胸，其次尽量使躯体伸直。需要注意的是，高龄老人的运动量宁可不足也不能太过，毕竟没发现器质性疾病，没有必要太在意腹部胀大。

　　说起“脑中风”，很多人都不陌生，但“肠中风”却很少有人听说过。“肠中风”实际上是肠道血管发生了堵塞，就像脑血管被堵塞了一样，医学上称之为缺血性肠病。临床上常见的主要有急性缺血性结肠炎或慢性缺血性结肠炎。肠道的血管和大脑的血管一样，一旦堵塞，轻则腹痛、腹泻、便血，重则会引发肠坏死、肠梗阻。秋季往往是“肠中风”的高发季节，而患有高血压、高血脂和高血糖的“三高”人群，尤其是老年人，又是“肠中风”的多发人群。这类人群如果出现持续加重的腹痛、带有黏液的血便等症状，按照肠胃炎治疗无效，就要警惕“肠中风”，应及时到医院就诊。

　　“肠中风”与“脑中风”有着相似的发病机理，脑中风是负责供应大脑血液的动脉血管被堵住了，而肠中风则是负责供应肠道血液的肠系膜动脉被堵塞了。尤其是腹腔内的肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，这两根血管是供给肠道血液的重要命脉。如果这两根血管因硬化严重，被血栓阻塞，导致肠道血液流灌不足，就会使某段肠道因缺血而发生溃烂、坏死、出血，在临床上表现为缺血性结肠炎。

　　发生“肠中风”的患者大部分是老年人，而且普遍患有动脉硬化，在动脉硬化的基础上形成了血栓，导致血流不畅、局部肠壁供血急剧减少，甚至堵塞。如治疗不及时，可引起肠壁全层梗死甚至穿孔，危及生命。

　　近些年，“肠中风”的发病率明显增多，尤其是初秋时节，人体出汗较多，血液黏稠度增大，血液容易形成血栓。此外，高血压、高血脂和糖尿病患者，如果病情控制不好，也容易患“肠中风”。

　　“肠中风”有急性和慢性之分。急性发作时会突然出现剧烈腹痛、腹泻、便血等情况。慢性缺血性结肠炎患者的腹痛不是突然而来，而是间断发生，感觉不是很明显，到情况加重时到医院检查，部分人可能已经出现了肠道狭窄、纤维化等现象，发展下去就有可能演变成肠坏死和肠梗阻。

　　“肠中风”早期治疗的效果很好，大部分患者只需通过药物或介入治疗就能痊愈，但如果已经发展到肠道坏死、梗阻，就需要手术切除坏死的肠段。

　　那么，应该如何预防“肠中风”呢？首先是要针对动脉硬化用药，改善全身血管功能。在应用保护血管、抗动脉硬化药物的同时，还应积极治疗高血压、心脏病、糖尿病等基础病。

　　其次，“肠中风”与动脉硬化关系密切，而动脉硬化等心血管疾病患者对气温变化最为敏感。初秋人体出汗多，水分大量蒸发，血液黏稠度升高，容易引起缺血或血管堵塞。因此，老年人锻炼时间不宜太长，以减少心脏负荷，防止身体各器官缺血。另外，要合理安排作息时间，不宜过早起床，中午适当休息，同时保持稳定的情绪。

　　35岁的陈女士是一家外资公司的白领，去年升职后变得更加忙碌，几乎每天工作都超过10个小时。近日，陈女士就感到突然腹痛，并伴有腹泻，医院诊断为肠易激综合征，是比较常见的一类胃肠功能紊乱疾病。专家提醒，长期在“高压”下工作的人，应该注意调整情绪，释放压力，避免影响胃肠健康。

　　白领一族要注意肠胃健康

　　精神和心理问题，即使不是引起肠易激综合征的主要因素，至少也是促发因素。大量调查表明，很多肠易激综合征患者都有心理障碍或精神异常表现，比如长时间的紧张、焦虑、抑郁等，这些异常情绪会影响植物神经功能调节，引起结肠运动与分泌功能障碍。

　　不少公司白领都感到工作压力大，整天让任务追着屁股跑，很难有真正放松下来的时候。临床数据显示，肠易激综合征患者年龄多在20—50岁之间，老年后初次发病很少见，而此时的青壮年正处于人生中最忙碌、最拼命的阶段。在这种高度紧张的工作中，人们患功能性消化不良和肠易激综合征的患者比以前增加了不少，并呈逐年上升的趋势。消化性溃疡的患者很多，尤其是肠易激综合征，更是让白领头疼。

　　保护肠胃健康要调整心态

　　白领一族在繁忙的工作中，要学会休息和放松，释放工作压力。尽量减少因为工作而导致随眠或用餐时间推迟的情况发生。如果发现患上肠道疾病，既要及时就医，同时还要反思自己的工作生活状态，考虑是否能调整一下。同时，少烟酒，调整饮食，高纤维食物可以改善便秘，一般以易消化、低脂、适量蛋白质食物为主，多吃新鲜蔬菜水果，避免过冷、过热、高脂、高蛋白及刺激性食物。

　　 很多人认为腹泻是小事，只要调整饮食，注意生活节奏，就会慢慢好转，殊不知慢性腹泻也不可一概而论，如果是由于化学性消化不良引起的脂肪泻，需要及时治疗。

　　 脂肪泻的典型表现是大便为油脂状或泡沫状，常浮于水面，次数变多、色淡、量多，多具恶臭，一般会伴有腹痛。

　　 人体摄入脂肪类的食物后，首先在胃部经过胃酸的初步消化，然后在胆盐、胆固醇和卵磷脂等作用下，进一步乳化成为许多微滴，接着在胰脂肪酶的作用下，转化为甘油和脂肪酸。最后，这些甘油和脂肪酸才能被利用或作为储备物质储存起来。整个消化过程犹如一条工厂的流水线，任何一个环节出现问题，都可能导致脂肪无法被彻底消化而引发脂肪泻。

　　 脂肪泻的发生一般有两大原因。一是突然摄入过多的脂肪类物质，从源头上加重了消化道对脂肪代谢的负担；二是机体“流水线”上的“人手不足”，如胆汁分泌障碍、胰脂肪酶缺乏等。尤其是老年人，胆汁和消化酶分泌不如青年人充足，如果再钟爱于“贴秋膘”等习俗，极易伤害胃肠道。

　　 那么，如何缓解脂肪泻呢？

　　 一方面要控制饮食，不能盲目地跟风“贴秋膘”，少食油腻食物，更要避免一次性过多摄入。另一方面需要补充外源性的消化酶来对抗自身分泌不足的缺点。目前临床上常用的消化酶制剂有多种，过去常用的如多酶片、胰酶肠溶片、胃蛋白酶等，由于工艺粗糙、疗效差而逐渐被淘汰。新一代的消化酶制剂如泌特（复方阿嗪米特肠溶片），抗酸性得到了提高，可在消化道的不同部位释放相应的消化酶，药效更佳。

　　民以食为天，为了摄取足够的能量和营养成分，人们一般一日三餐，发展到现在有些还形成了下午茶、吃宵夜等习惯。饭后，有人会觉得受用异常，但有人却会出现局部的胀、泛酸、烧心、嗳气等症状。大家可别小看吃饭时出现的感觉，有可能是暗示你的肠胃不健康。

　　1.进食后不久又感觉饥饿，上腹时有隐痛，并吐酸水，稍吃些食物这些症状便会有所改善。有这类感觉可能有早期胃炎或胃溃疡存在；

　　2.经常食欲不佳，大便稀薄，次数较多，稍吃油腻食物便会腹泻，这是由于胃肠功能减退，可能患有胃肠疾病的缘故；

　　3.进食后腹胀加重，平卧后才能减轻症状；常有嗳气，有时便秘或腹泻，身体较为消瘦者，很可能是胃下垂的表现；

　　4.当吃油腻食物后，如果感到右上腹胀痛，并放射到右侧肩背部者，很可能患有胆囊炎或胆管疾病；

　　5.有些人感到吞咽困难，甚至只能喝水或吃稀饭等汤食，有时连咽口水都感到有困难，身体逐渐消瘦，这或许是在提示食管癌已经缠身。

　　另外，如果人们吃了不易消化或对胃肠道有刺激性的食物，也可能出现消化不良、胃痛、腹泻或呕吐的症状，严重的会影响胃肠道的消化和吸收功能。所以，人们在饭后如果吃一些有针对性的食物，可以起到保护胃肠道的作用。

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　　因为胃疼实在难受，老李自己服用了一片阿托品，希望能缓解一下症状。可没想到服药后没过多久，老李突然出现头胀痛、双眼发胀、视力明显减退等症状，送到医院后诊断，原来是是止痛药惹的祸，导致老李急性青光眼发作。

　　滥用止痛药在老年人当中十分明显，一旦出现疼痛或者在医治后疼痛依然时常发作时，便会经常买止痛药吃，导致病情加重。这是为什么呢？原来，因为年龄的增长，老人对疼痛的敏感性大大降低，当出现疼痛时病情已经比较严重，只顾着止痛可能会延误疾病的诊断。

　　很多常用的止痛药如去痛片、阿司匹林等，里面含有咖啡因，会对胃黏膜屏障产生破坏作用，多服、久服均可能引起上消化道出血或胃穿孔。如果老年人因胃肠疾病发生疼痛时，可以选择一些中成药治疗，因为不少中成药具有整体调节胃肠功能的作用，有较好的行气、止痛效果。对胃溃疡、十二指肠溃疡引起的疼痛有很好的疗效。

　　肠胃病患者应该懂得，一些止痛药对肠胃病具有适得其反的作用，应该要避免使用，对于肠胃病的治疗更应该重视，如果实在需要服用，要和保护胃黏膜的药一起服用，并且应该应在饭后才能服用，这样才能避免胃收到过大的刺激。

　　止痛药其他副作用：

　　阿托品、颠茄、山茛菪碱、普鲁本辛等都是常用的解痉止痛药。可以迅速解除消化系脏器痉挛，减轻疼痛。但这类以阿托品为代表的药物除了有解痉止痛的作用外，还具有散大瞳孔使眼内压升高的作用，如果患者还患有青光眼，阿托品可导致急性青光眼发作，不仅加重原有病情，甚至还可造成失明的严重后果。同时，上述药物还具有抑制汗腺分泌、加速心跳的作用，对患有心脏病的老人不利，服用后容易引起心律失常，加重心脏负荷，诱发心血管事件。