反胃指的是胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔,一般人会呕吐出来,或者咽回去,这是很多人经常发生的情况。反刍就是把这些已经经过初步消化的食物再加咀嚼,本是牛等动物的生理现象,出现在人类身上就属于返祖现象。

  这两种情况都属于胃食管反流疾病的范畴,但只要患者没有感到胃反流物刺激食管引起烧心,没有继发的胸痛、吞咽困难等症状,严格说来不算一种病,长期也不用担心食道癌的危险——实际上,对于胃食管反流疾病,现在研究发现癌变的机会很小,原因可能是不断吞下的口水有中和胃酸的保护作用。即使是胃反流物长期刺激食管,导致其下端黏膜被胃柱状上皮所取代,即所谓“巴瑞特食管”癌前病变,其癌变的可能性也不大。极少数癌变的情况也是20~30年后的事情,如果只是反胃反刍,就更不用为此忧心忡忡了。胃食管反流的危险主要在其引起的食管外严重并发症,例如哮喘、窒息等。

  胃食管反流与晚饭吃得太饱确实有关——我们有这样的体会,吃得过饱后容易出现打嗝,甚至烧心,因为吃得过饱会加大胃酸分泌,增加胃酸浓度,也容易导致胃部腹压过大,从而使胃的入口贲门闭合不全,胃液就反流到食道中来。因此,预防上应遵守以下原则:

  进食要慢,每次不要吃得过饱,不要吃过多稀粥和酸菜汤,以免在胃里发起大量泡沫;

  饭后最好散散步,或者休息一下,不要马上干重体力劳动;

  饭后至少要等两小时后才可躺下,睡眠时适当抬高床头或枕头。

  反胃的时候,只要把东西咽回去便可,也可喝点苏打水,但切忌强行顶住不让胃内容物涌出来,以免发生喉咙痉挛——有人可因此发生气门关闭,当场晕倒。反胃严重时,可以服用一些增强胃动力和保护胃黏膜的药物。如果反刍还觉得津津有味,就可能存在病态心理,需要自行调整。

(实习)

  早期食管癌症状一般不明显,极容易被人们忽略。那么,如何在早期发现食管癌呢?首先人们要了解食管癌早期会有哪些症状,并提高警惕,早期食管癌是不难发现的。

  临床上的晚期食管癌病人往往是由于缺乏食管癌方面的知识而使疾病拖至晚期的,但如具备有关的基本常识,对出现的症状造成警惕,这种情况就不会出现。食道癌的早期症状是:

  1、馒头、红薯和吞咽食物时有梗噎感:一般是因大口吞下干饭等食物造成,这一症状能自行消失,但隔数日或数周后可再次出现,以后次数日渐增多,梗噎程度亦渐加重。

  2、进食时胸骨后及心窝部有疼痛感:这种感觉常在吞咽时发生,其性质可呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。

  当咽下粗糙、过热、刺激性强(如辣椒、烈性酒)的食物时,疼痛加重,吞食过后疼痛即消失。这种疼痛,在起初阶段比较轻微,出现的次数也较少,但以后可逐点加重,反复出现。据统计,约50%的早期食道癌患者有这种症状。

  3、食道内有异物感:一般在吞咽时有这种感觉,但有的患者不作吞咽动作,也感觉食道内有异物,好像有食物残渣粘附在食道壁上,虽不疼痛,但感觉不舒适。因而,凡40岁以上成人,尤其是男性,有以上表现的均应造成注意,去医院检查。

  在科学飞速发展的今天,如果仅凭临床经验分期,就像仅凭叩诊或听诊器检查胸部一样,一旦真实情况不明、整体治疗方案不对,不仅仅是治疗会走弯路,还会花更多的冤枉钱、受更多的苦,特别是会失去挽救宝贵生命的机会,留下难以弥补的遗憾。所以,花些钱作一次PET-CT检查,明确肿瘤有无转移等浑身情况,从而制定正确的整体治疗方案是值得的!

(实习)

  食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为:机械性损伤和化学性损伤,机械性损伤中又可分为:腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加。医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断增大。另外根据食管损伤的部位,又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。

  腔外损伤

  腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤,或穿透性枪伤刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。肠道结构中的浆膜和粘膜下层,含有抗张力的胶原和弹力纤维,由于食管没有浆膜层,而不同于消化道的其他部位,使之更易于损伤食管的颈段,后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜,中段仅被右侧胸膜覆盖,下段被左侧胸膜覆盖,周围没有软组织支持,加上正常胸腔内压力低于大气压,这些是食管易于损伤的解剖因素。

  用仪器在食管腔内检查和治疗,引起损伤的并发症,主要是食管穿孔,食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管,约50%的食管穿孔发生在环咽部三角,这个三角由咽括约肌和在颈椎水平的环咽肌构成,当有颈骨刺和颈部过伸时,极易被损伤发生穿孔。

  腔内损伤

  采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病,在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险,食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症,要比纤维食管镜高,在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,但是,合肥凤凰肿瘤医院专家指出,这项检查对医生的操作要求很高,如果不小心操作则更易发生食管损伤。

(实习)

  食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

  食道癌的发生并不是无声无息的,发病初期常常会有一些轻微的症状警示患者,但都被大意忽视了,这才让病灶有了“胆量”,肆意的挥霍患者的健康,给患者带来了很多的不适症状,也给正常的生活带来了影响。

  我国属食道癌的高发区,尤其是环太行山地区,即河南、河北、山西三省交界处。民间称食道癌为“噎食”,早有“得了噎食,吃麦不吃秋,吃秋不吃麦”的说法,道出了食道癌的自然病程多为6个月,也说明了占消化道恶性肿瘤50%以上的食道癌危害之烈。

  研究表明,地理因素、环境、饮水、饮食习惯等多种因素与食道癌的发病有关,确切原因尚不清楚。新中国成立后,国家投入大量人力、财力在食道癌高发区进行了长期深入的研究,并取得了世人嘱目的成果。近年来,我国食道癌的发病率有缓慢降低趋势,但降低得并不明显,发病率和死亡率仍居高不下。其重要原因是病人到医院就诊时绝大多数已是中晚期,此时治疗,五年生存率较低,且预后也差。实际上,只要能够早期发现食道癌并进行早期治疗,治疗效果非常满意,早期食道癌术后五年生存率达90%以上。

  那么、食道癌早期有哪些信号呢?根据临床观察其主要有以下几项:

  1、吞咽食物时有梗噎感

  在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

  2、食管内有异物感

  病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,即无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

  3、食物通过缓慢并有停留感

  常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。

  4、咽喉部有干燥感和紧迫感

  常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。

  5、胸骨后有闷胀不适感

  合肥凤凰肿瘤医院专家介绍说,只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。

  6、胸骨后疼痛

  这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

  疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会复发,且反复出现,存在较长时间。

  7、剑突下(心口)疼痛

  自感剑突下为烧灼样刺痛,轻重不等,多出现在下咽食物时,食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛,与进食关系不大。

  以上表现,可单独出现,也可并列出现。有的表现持续时间长,有的则间断发生。在早期病人中,完全没有征兆的是少数,只是征兆比较隐匿,很容易被人们忽略罢了。一旦有以上征兆,不可掉以轻心,应及时到正规医院进行检查。

  食管癌病人的突出症状是吞咽困难,也是食道癌病人在饮食方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重。开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感,逐步加重,甚至发展到进软食、半流食都有困难,最终出现喝水、进食均完全困难,使病人的营养状况越来越差,最后导致恶液质。由此可见,摄食困难是食道癌病人的一个十分严重的问题。

  对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况。

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(实习)

  食管癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤,发病率也逐年上升,早期食管癌x线征象有以下情况为高度可疑:①局限性粘膜皱襞增粗和断裂;②局限性食管壁僵硬;③局限性小的充盈缺损;④小龛影。因此,在食道癌在早期诊断中应该重视食管炎、贲门痉挛、梅核气等的变化,并从中找出食管癌的蛛丝马迹。

  1、食管炎

  主要表现食管下部灼热,吞咽时有轻度疼痛。少数伴有粘膜水肿、痉挛等。 可出现吞吐困难或胸骨后疼痛,多数经治疗后能消失,拉网脱落细胞检查,多因咽部过敏不易成功,必要时应作食管镜检查。

  2、贲门痉挛

  此病女性较多见。病程长,症状时轻时重,常与精神因素有关,呕吐食物时返流量大,放射线检查食管手段呈光滑的漏斗状狭窄。有时应用解痉剂可以扩张。食管粘膜纹规则,狭窄上方食管扩张较明显。

  3、食管肉瘤

  以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见,瘤体较大,临床症状与食管癌相似,X线显示充盈缺损,管腔扩大,肿瘤上下端与食管呈锐角。确诊需经病理活检。

  4、食管憩室

  放射线检查可见食管局部有一明显的外突之憩室,颈部与底部宽窄多一致,或颈部较宽,粘膜光滑。

  5、梅核气

  女性多见,常有明显的精神因素,自觉咽喉部异物感,吐之不出,咽之不下。放射线检查无阳性发现。

  6、食管乳头状瘤

  这是由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分枝状肿瘤,腔内突出。表面覆正常的粘膜,偶见变成食管鳞形细胞癌,病理诊断可以鉴别。

(实习)

  食道是一个肉质的管状构造,上接咽喉,下接胃的贲门部,长度约在25 ̄30公分之间,它穿越于我们身体的偏背部位置,位于嵴柱的前面,气管及心脏的后面,食道单纯的扮演食物通道的角色,没有消化食物或是贮存食物的功能。

  食道癌和所有其他的癌症一样,致病机转目前并不清楚,但是,经由临床上的观察我们知道它的致病因素是多重性的,和个人遗传体质因素、生活饮食习惯、及环境因素有关。

  食道癌患者的年纪较一般癌症者为大,患者的年龄多在50-70岁,很少发生在40岁以前,男性罹患的机会大约是女性的3-4倍,有色人种较白色人种发生的机会高,中国人也属高好发族群,抽烟、酗酒、吃槟榔、好吃热烫食物及腌渍食物的人也比较容易罹患食道癌,另外,青菜、水菓摄取不足,导致维生素缺乏也可能增加食道癌的机会。

  食道癌的早期几乎没有什么症状,因此不容易早期发现,患者最早出现的症状是吞咽困难,但是,当有吞咽困难的症状发生时,通常食道的管径已被阻塞一半左右了,这表示癌瘤已长了一段时间,只是一直没有症状。

  患者刚开始时会觉得在进食较乾、硬的食物时,会有胸闷,食物先卡在胸口,再慢慢滑下去的感觉,随着肿瘤的长大,慢慢的只吃得下较软的,或是半流质的食物,而后只能吞得下流质,到最后连水都喝不下了,严重的患者连口水都会累积在食道的上端,须以呕吐的方式清出,常见在卧床中因口水溢流入气管而呛到,甚至引起吸入性肺炎。

  此外,食道有一个很不利的特色:它没有包覆在最外层,赖以和周围脏器隔离的浆膜层﹝serosa﹞,因为没有浆膜层,所以食道癌很容易于早期就往周围脏器蔓延,当侵犯到气管时可能引起气管食道廔﹝应为病字旁﹞管﹝tracheoesophageal fistula﹞,食物可能经由此廔管掉入气管而引起慢性咳嗽,肿瘤若压迫到肋间神经会引起厉害的胸痛;压到返喉神经则会有声音沙哑的情形。当癌细胞顺着淋巴腺转移出去时,可能在颈部摸到肿大的淋巴结。

  患者因进食困难,导致长期营养不良,会显得消瘦、苍白,免疫力降低,最后常因感染、败血症而死亡。

  因此,大家出现吞咽困难时,须提高警惕,预防食道癌的发生。

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(实习)

  食管癌是逐渐是演变而来的,从食管上皮癌前病变发展成癌需数年之久,再由早期癌发展到中晚期癌需1年左右。因为早期食管癌症状并没有明显癌性症状,多是吞咽困难,容易被患者轻视,所以大部分食管癌患者确诊时已属中晚期,以手术为主治疗后的5年生存率一直徘徊在25%~30%。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%,如何提高早期食管癌诊断率和改善中晚期食管癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展,食管癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食管癌的早期诊断率,而且还能为食管癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导:现将目前食管癌的诊断方法研究进展归纳如下。

  一、中医上食管癌的诊断标准:

  食管癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆,指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒,指饮食不下,或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型,临床表现可见神疲乏力,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,胃纳较差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉细软无力。

  二、西医上食管癌的诊断方法:

  ⑴症状:早期食管癌有咽下食物梗噎感,胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感,典型症状进行性吞咽困难。

  ⑵早期无体征,晚期消瘦、脱水。

  ⑶食管吞钡X线检查:可见食管粘膜破坏,管腔狭窄,龛影和充盈缺损。

  ⑷食管脱落细胞检查:早期阳性率可达90%。

  ⑸食管镜检查:可见管腔狭窄、粘膜破坏。

  纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。

  食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食管癌理想的诊断方法。早期食管癌多无症状,就诊率低,X2线检查常无阳性发现,漏诊率高,而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。

(实习)

  食道癌最典型特征就是进食粗硬食物时,有很强的不适感,在经过简单的治疗后就会暂时缓解和消失,多数人的症状表现很轻微,因此早期症状不容易被大家重视,很多病人在确诊时已经是癌症的中晚期,早期注意病症反应很重要。下面介绍食道癌早期症状5大类——

  食道癌早期症状一:

  胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。

  食道癌早期症状二:

  吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。

  食道癌早期症状三:

  吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。

  食道癌早期症状四:

  胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。

  食道癌早期症状五:

  心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。

放疗前的护理,在放疗前首先应做好病人的思想工作,使患者对放疗有所了解,避免紧张、恐惧情绪,其次改善全身情况,注意营养调配,改善局部情况,避免局部感染。

(责任)

  食道癌检查通常使用中医辨证与西医辨病结合各自所长共同检查诊断,以便于准确辨病后,通过辨证能更好地实施个性化的中西医结合治疗。

  一、中医辨证分析

  中医通过望闻问切,诊断食管癌属于噎隔范畴噎为噎唆,指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒,指饮食不下,或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型,临床表现可见神疲乏力,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,胃纳较差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉细软无力。

  二、西医实验室检查

  1、食道摄影

  患者喝下钡显影剂, 钡显影剂可附着于食管表面, 通过X射线让病变处、食管阻塞的程度及病变的范围等显示出来.

  2、食管镜检查

  以内窺镜直接观察食管病变的部位及范围, 医生可通过食管镜取出食管壁病变部位的细胞或部分组织做切片检查, 此法可与食管摄影检查两者相辅相成. 食管镜检查及细胞或组织切片检查是确立诊断的重要手段, 病理组织切片合并细胞检查的诊断正确率高达98%. 近年内窥镜技术更不断改进, 如荧光内窥镜、散射分光镜等.

  3、其他检查

  胸部X射线、电脑断层扫描、腹部超声波、正电子放射断层摄影、骨骼扫描检查等可用以评估食管癌是否已经转移。

(实习)

  小细胞食管癌系食管少见肿瘤,其发病率占食管恶性肿瘤目前国内见诸报道罕有超过1%。但近年来有上升趋势。

  食管小细胞癌好发于老年患者,男女之比约为3:2。其组织发生现已公认为来源于嗜银细胞。小细胞食管癌好发于食管中下段,上段者少见。肿瘤主要表现为向腔内突出性生长。多数表现为息肉状或蕈伞样。小细胞食管癌的主要症状为吞咽困难,但较少出现完全梗阻以至滴水难进者。

  小细胞食管癌恶性程度高,生长和转移迅速,约75.0%患者在就诊时已有远处转移,其平均生存期在6个月以内。

  小细胞食管癌晚期主要表现有以下三点:

  1、肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。

  2、全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等。

  3、肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘。

 
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(实习)

  食管癌早期由于病变表浅可以无症状,或偶尔出现神经刺激症状,常为一过性。随病变进展症状出现的频率增加,其表现为吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感,初期症状轻微,易被忽视。

  随着病变的进展,食管管腔出现狭窄,症状亦会随之加重,其主要表现为:

  (1)进行性加重的咽下困难:开始偶发进硬食时出现,后逐渐频繁,要小口慢咽或要用水送,晚期仅能进半流质、流质,严重并滴水不入。

  (2)疼痛:下咽时胸骨后隐痛、灼痛,剧痛少见,多发生在咽下之后,病初有较明显胸骨后疼痛者占1/5。

  (3)呕吐:随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以粘液和泡沫为主,可混有少量食物。

  (4)体重减轻:由于适量的减少可造成体重下降,严重者可呈恶液质。

  (5)呕血、便血:以此为首发症状者少见。

  (6)穿孔症状:随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现亦不一样,可出现高烧、脉快、胸痛或饮水时呛咳。

  (7)其它:如锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大。

(实习)

  食道癌的早中晚各期症状表现

  一、食道癌的早期症状

  1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

  5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

  二、食道癌的中期症状

  1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈灼热样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

  5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

  中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

  三、食道癌的晚期症状

  1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。

  2.食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

  3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

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(责任)

  食道癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,亦被叫做“噎嗝症”。食道癌的自然发病历程显示,不经积极治疗者大多活不过一年。专家指出,食道癌的治疗重在发现早期症状,而40岁以上、有不良饮食习惯、来自食道癌高发区、有家族病史的高危人群,应定期做食管钡餐排除风险。

  食道癌晚期主要有以下几种特殊表现:

  1.反流与呕吐

  随着肿瘤的发展,食管腔阻塞、食物残渣潴留,出现反流与呕吐,呕吐物多为食物、唾液、粘液的混合物,有时有血迹、溃烂组织。

  2.吞咽哽噎或吞咽困难

  这是食道癌的最主要和突出的表现,即使早期患者也会有吞咽不适,常被误为食管损伤。随后出现进行性吞咽困难,先对固体食物而后进半流质、流质饮食亦有困难。

  3. 咽下疼痛

  早期进食时发生胸骨后灼痛、刺痛,摄入刺激性食物(过热、酸性、辛辣)时更明显。晚期可有放射痛,而持续性、穿透性胸背部疼痛,应疑为癌组织外侵或椎体转移。

  4.其他临床表现

  随病情发展患者逐渐会出现恶病质,癌组织侵犯喉返神经出现声音嘶哑、呛咳,晚期还会出现咯血、反复不愈的肺炎、肺脓肿(食管一气管瘘)。

  专家指出,熟悉食道癌晚期表现,采用科学的治疗方法,才可以有效延长食道癌患者的生存期,随着医学技术的发展,细胞免疫治疗作为继手术、放疗和化疗后的肿瘤治疗第四治疗模式也逐渐应用于食道癌的临床治疗当中,并取得了良好的治疗效果。一些患者年龄偏大,无法耐受手术以及化疗药物的副作用,一些患者体质虚弱,同样经受不起手术的打击,一些患者处于食道癌的晚期,肿瘤细胞广泛转移,无法进行手术,同时又对化疗不敏感,等等。针对这类无法接受治疗的病人,可以牵手细胞免疫治疗与食道癌说再见。

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  早期食管癌x线征象有以下情况为高度可疑:①局限性粘膜皱襞增粗和断裂。②局限性食管壁僵硬。③局限性小的充盈缺损。④小龛影。食管癌一般要与以下六种疾病相鉴别:

  1、贲门痉挛 此病女性较多见。病程长,症状时轻时重,常与精神因素有关,呕吐食物时返流量大,放射线检查食管手段呈光滑的漏斗状狭窄。有时应用解痉剂可以扩张。食管粘膜纹规则,狭窄上方食管扩张较明显。

  2、食管憩室 放射线检查可见食管局部有一明显的外突之憩室,颈部与底部宽窄多一致,或颈部较宽,粘膜光滑。

  3、食管炎 主要表现食管下部灼热,吞咽时有轻度疼痛。少数伴有粘膜水肿、痉挛等。

  可出现吞吐困难或胸骨后疼痛,多数经治疗后能消失,拉网脱落细胞检查,多因咽部过敏不易成功,必要时应作食管镜检查。

  4、食管肉瘤 以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见,瘤体较大,临床症状与食管癌相似,X线显示充盈缺损,管腔扩大,肿瘤上下端与食管呈锐角。确诊需经病理活检。

  5、食管乳头状瘤 是由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分枝状肿瘤,腔内突出。表面覆正常的粘膜,偶见变成食管鳞形细胞癌,病理诊断可以鉴别。

  6、梅核气 女性多见,常有明显的精神因素,自觉咽喉部异物感,吐之不出,咽之不下。放射线检查无阳性发现。

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  食道癌早中晚各期的症状

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  食管癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤,发病率也逐年上升,早期食管癌x线征象有以下情况为高度可疑:①局限性粘膜皱襞增粗和断裂;②局限性食管壁僵硬;③局限性小的充盈缺损;④小龛影。因此,在食道癌在早期诊断中应该重视食管炎、贲门痉挛、梅核气等的变化,并从中找出食管癌的蛛丝马迹。

  1、食管炎

  主要表现食管下部灼热,吞咽时有轻度疼痛。少数伴有粘膜水肿、痉挛等。 可出现吞吐困难或胸骨后疼痛,多数经治疗后能消失,拉网脱落细胞检查,多因咽部过敏不易成功,必要时应作食管镜检查。

  2、贲门痉挛

  此病女性较多见。病程长,症状时轻时重,常与精神因素有关,呕吐食物时返流量大,放射线检查食管手段呈光滑的漏斗状狭窄。有时应用解痉剂可以扩张。食管粘膜纹规则,狭窄上方食管扩张较明显。

  3、食管肉瘤

  以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见,瘤体较大,临床症状与食管癌相似,X线显示充盈缺损,管腔扩大,肿瘤上下端与食管呈锐角。确诊需经病理活检。

  4、食管憩室

  放射线检查可见食管局部有一明显的外突之憩室,颈部与底部宽窄多一致,或颈部较宽,粘膜光滑。

  5、梅核气

  女性多见,常有明显的精神因素,自觉咽喉部异物感,吐之不出,咽之不下。放射线检查无阳性发现。

  6、食管乳头状瘤

  这是由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分枝状肿瘤,腔内突出。表面覆正常的粘膜,偶见变成食管鳞形细胞癌,病理诊断可以鉴别。

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  食管癌是一种严重威胁人类健日的疾病,全世界每年约有20万人死于食管癌,而我国是食管疡高发地区,也是食管癌死亡率最高的国家之一,发病年龄多为40岁以上,但近年来发病者的年龄呈年轻化的趋势,男性患者多于女性,男女发病率的比例为1.3:1,并且北方的发病率和死亡率都高于南方。对于食管癌目前的高发状况,专家提醒:大家应提高对饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量与食管癌的认识,在日常生活中预防食管癌的发生。

  热辣饮食容易诱发食管癌

  吃火锅不蘸麻油碟,喜欢从沸腾的锅里夹起菜就往嘴里送,又辣又烫,吃起来特别过瘾;每天一到办公室就冲一杯热茶,水稍微凉一点就要加开水;平时吃饭,也喜欢喝很烫的汤……52岁的陈某人最近因为食管癌住院治疗,医生告诉他,患病和他爱吃热烫食物的习惯有关。

  专家说,食管癌与个人的饮食习惯有一定关系,长期吃热烫食物是诱因之一。重庆人喜欢吃火锅,如果夹出菜能冷一会儿,放凉一点再吃,就不容易伤害到食管了。

  人们常说“男子吃饭要如虎”,不少市民认为,吃得快、吃得多表示身体健康,其实这是一个误区。专家说,除了长期吃热烫食物,食物太硬、吃饭狼吞虎咽进食速度太快、嚼得不细等习惯,也容易诱发食管癌。很多家长在教育小孩时,会要求小孩吃饭加快速度。目前流行的拓展训练活动,也要求参加者在规定时间内吃完饭,这种方式并不健康。

  除了吃东西的方式,吃的食物也有讲究。研究表明,酸菜、隔夜菜等产生亚硝酸盐,霉变的食物,也容易诱发食管癌。饮食结构不均衡,缺乏维生素、微量元素和动物蛋白,也可能出现问题。

  食管癌的预警信号

  一、吞咽有哽咽感。在食管癌发病早期,患者在进食时,会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。随病情的发展,患者会出现梗噎感,尤其是在吃类似烙讲、干摸或其它不易彻底嚼碎的食物时发生。

  二、食管内有异物感、滞留感。患者在饮水或咽下食物时,有食物下行缓慢和滞留感,还有的感觉有米粒或菜叶贴在食管上,咽不下去,但天疼痛感,进食之后则消失。

  三、咽喉有干燥、紧迫感。患者在下咽食物时,感到有困难,并伴有轻微疼痛,觉得喉咙发干、发紧,尤其是在吃粗糙的食物时,症状更加明显,这种症状的发生还常与患者的情绪波动有关。

  四、胸骨后和剑突(心口)下疼痛,这种症状在患吝中较为多见。患者在咽下食物时,胸骨后或创突下有轻微的疼痛,其性质可呈饶灼样、针刺样或牵拉摩擦样,其疼痛的程度和食物粗糙、灼热程度有关,进食后,症状可减轻或消失。

  五、食管癌患者出现呕吐,尤其是吐出泡沫状粘液,或米饭、米汤吃不下时,其情况比较危险,这是食管癌进入到中期酌信号,如果出现脱水、衰弱或体重下降,则是进入晚期的信号。

  专家给出以下6种科学饮食预防食道癌方法

  ⑴维持营养均衡

  流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。

  ⑵药物预防

  患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C,应遵循医师指导进行药物预防。

  ⑶积极治疗食管疾病

  患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。

  ⑷提倡饮茶

  要提倡饮茶。绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。

  ⑸少吃刺激性食物

  食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。

  狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。

  ⑹拒绝致癌食物

  亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。不吸烟。

  吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。

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  如果,您在日常生活中,发现吃东西时有哽咽感,而且渐进性加重了,那您一定要警惕是否发生了食管疾病。

  食管癌是人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌居第2位。估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人们的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。

  食管癌更偏爱中国人?这是真的吗?

  我们来看一组数据:目前我国食管癌的发病率居世界第一位,发病人数占发病总数的60%,且男性的发病率是女性的二倍!也就是说,全世界每两名食管癌发病患者中,就至少有一名是中国人,这是多么触目惊心的数字,我国食管癌发病的高发区在哪里?专家介绍,我国是食管癌的高发区,河南省最高,其次为江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖南、新疆等省、自治区的部分地区。河南林州县35~64岁男性食管癌发病率为478.87/10万。我国少数民族中,食管癌死亡率以哈萨克族为最高(39.27/10万),苗族最低(1.09/10万),两者相差35倍。

  哪些人是食管癌高发人群?食管癌的发病率男性高于女性,国内外大致相同,我国的性别比例为20:1。高发区男女比例差别小,低发区男女比例差别大。食管癌多发生于中老年人,30岁以前发病率很低,30岁以后随年龄增加其发病率不断增高。我国食管癌男女合计平均年龄为63.49岁,80%发病在50岁以后。

  食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果

  1、 生活饮食习惯与食物慢性刺激 例如吸烟,饮酒,经高发区因素调查发现食管癌病人有食物粗,糊,进食过快,喜吃烫饮料的习惯,这些因素损伤食管上皮,增加了致癌物的敏感性。慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。

  2、 营养因素和微量元素 研究发现营养缺乏是食管癌高发区较为普遍的现象,维生素ACE,核黄素,烟酸,动物蛋白,脂肪,新鲜蔬菜,水果摄入量均较低。

  3、 亚硝胺类化合物 被公认的强致癌物质。

  4、 真菌及病毒作用 人乳头瘤状病毒和EB病毒。

  食管癌的发病与不良生活习惯,长期大量抽烟、饮酒、喜欢吃较烫食物,食管慢性病变以及遗传因素等有关,40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。

  专家称,“早期发现、早期诊断、及早治疗”是获得治疗机会的关键所在。如果出现以下“信号”应及时进行相应的检查。

  食管癌发病的三大早期信号

  1.吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。在早期,这种症状极其轻微,不妨碍进食,可自行消退,但数日后又出现,如果反复多次出现,并逐渐加重,应高度重视。

  2.吞咽时有痛感。在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后,这种感觉将会逐渐消退,疼痛的部位有时相当模糊,约40%的病人有程度不等的疼痛症状。

  3.食道内异物感。平时感觉食道内好像有残存饭粒、菜屑粘附在食管壁,大约有10%的患者早期曾有过这一症状,这是由于食管黏膜皱襞肿胀,局部充血,上皮增厚或粗糙引起的。

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  “民以食为天”,良好的饮食才有健康的身体。进食时,偶尔发生一两次哽噎,可能是因为进食不小心引起的,不必在意,休息之后自然就好了。但如果是经常出现,而且有逐渐加重的趋势,则一定要引起高度重视,并尽快上医院检查。专家提醒:如果在吞咽时出现轻度的梗噎(也就是咽下困难)、胸骨后轻微的异物感、烧灼感时应引起高度重视,因为这有可能是食道癌的早期表现。这些症状总是时断时续的,往往容易被患者忽略,常误认为吃得太快噎着了,而未引起重视,以致于发展到进行性吞咽困难时才想起到医院看看,此时可能已进入肿瘤的中晚期。

  发病信号:吞咽困难

  以前,一直认为食管癌是老年人常见的癌症。所以,很多年轻人都不以为意。专家指出,虽然,人过40岁后,发病率随年龄增长才显著上升,60~65岁是高峰期,但千万不要以为预防食管癌是老年人的事,因为癌症的潜伏期长达10~20年。所以,任何年龄段都要重视。

  我国是全球食管癌发病率最高的国家。目前已证实食管癌与食管损伤、食管疾病、食入致癌物质、营养不良等有关系。有的病人与家庭遗传有关,主要是父系遗传,可连续3代以上。

  专家认为,之所以食管癌的大部分病例都是到了晚期才被发现的,这是因为食管癌早期时症状常不明显,病人总是不以为意。专家指出,其实,食管癌是有蛛丝马迹可寻的,吞咽困难是食管癌最早的信号,一般情况下病人可有如下感觉:

  1.进食较干食物时,觉得食物在食管某处有短暂停留,有时好像食管内有吞咽不完的食物,这种梗噎感可以不治而愈,但数日或数周后往往重复出现。2.常常觉得有某种东西贴附在食管壁上,吞咽不下。3.进食时胸骨后有轻微不适或疼痛。疼痛较短暂,有时仅持续几秒钟。吃粗、热或刺激性食物时,疼痛加重或持续时间延长。4.吞咽时经常嗳气,并且有上腹部饱胀感。

  早期发现食管癌的办法,就是要注意食管癌早期吞咽困难的征兆,在发现征兆后要及时到医院做相关检查。

  胃灼热者需及时检查

  一般当我们感觉胃里有灼热的感觉时,总会以为是吃得太辣,或者是吃得太多、太快引起的。实际上,最近美国科学研究发现,胃里的灼热感很可能是很多疾病的早期症状,其中包括发病率较高的食道癌。

  像食管癌患者李先生以前就经常会感到胃部灼热,但他一直以为这是自己不良的生活方式以及饮食习惯引起的。但是最近,经过内窥镜检查,医生发现李先生的食管末端有一个小漏洞,这导致胃部的酸性液体倒流进了他的食管,导致食管内层细胞组织严重受损。与正常的淡粉色食道不同,李先生的食道又红又肿,这种症状在医学上被称作“巴瑞特食道”,是早期食道癌的征兆。医学专家表示,有慢性胃灼热的人患食道癌的几率更高,建议有5年以上胃灼热症状的人及时进行食道内窥镜检察,及早预防食道癌。

  饮酒时抽烟更易得食道癌

  有人总喜欢饮酒时不停地抽烟。其实这比单独喝酒或吸烟更有害。美国一研究小组曾对抽烟喝酒与癌症的关系进行分析发现,如果每天少量饮酒不会增加食道癌风险,但常饮烈性酒者患食道癌的几率是非饮酒者的24倍。而饮酒同时又吸烟的人,患食道癌风险骤增100倍。

  研究者认为,香烟中含有上千种化学物质,其中包括50多种致癌物。这些物质被香烟燃烧后产生的焦油物质覆盖住,贮留在口腔、鼻腔、咽喉和肺内。吸烟可以致癌已是定论,饮酒时又吸烟,会使致癌作用产生相加效应。当吸烟者吸入一口烟,同时喝下一口酒,便会将口腔内和咽喉部位的焦油物质冲洗下去。尽管酒精本身算不上一种致癌物,但它是一种有机溶剂,会溶解香烟中的致癌物及其他有害物质。当酒精不断刺激食管壁并导致黏膜充血时,烟草的致癌物质在吞咽过程中会更强烈地刺激食道,久而久之就很容易导致食道癌发生。

  保护食道的日常细节

  肿瘤医院的专家指出,良好的生活习惯和饮食习惯,从来都是预防病症的最好方式。要预防食道癌,就要从日常的细节上下功夫。

  尽量少吃火锅:一般说,口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的温度,而火锅浓汤的温度可高达120℃,如果马上就吃下去,容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果经常损伤食道等部位的黏膜,容易诱发食道癌变。

  拒绝致癌食物:亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。不吸烟,吸烟的致癌面广,可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒,长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。

  营养合理:我国流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶,绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮用。

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  食道癌晚期症状有哪些?食道癌是人们常见的疾病,严重影响人们的生命健康,因此每个人都要做好预防食道癌的工作。

  食道癌晚期症状有哪些?细数食道癌晚期症状

  1、咽下困难,进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。

  2、食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

  3、其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

  食道癌患者晚期呕吐,可采用粒子支架进行治疗,迅速解除食道癌、贲门癌引起的:呕吐、咳嗽、声音嘶哑、咽下疼痛、吞咽梗阻、呼吸困难、消瘦、咯血、胸闷、胸痛、发热、返流食、病灶反射性疼痛等症状。除了有效治疗,食道癌晚期的护理也很重要,可以有效配合治疗达到避免呕吐的效果。

  食道癌晚期症状有哪些?晚期食道癌护理

  1、食道癌患者饮食要以流汁、半流汁为主,逐步过渡到软食,要细嚼慢咽,选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。

  2、避免疲劳、充分休息,一般不宜做上半身的剧烈活动,也不要将头过于后屈或回旋。

  3、手术侧,上肢如果出现麻木及重压感,应该实施肌肉按摩,但手法不宜过重。

  4、加强手术侧上肢的运动,以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。

  5、定期复查,第一年每3个月复查一次,第二年6个月复查一次,以后每年复查一 次。

  6、出现进食后异常不适及恶心,呕吐甚至呕血,黑便或者出现胸痛,咳嗽气促、乏力,进行性消瘦者应及时来医院检查。

  温馨提示:以上是提供的食道癌晚期症状,相信阅读完全文后你对食道癌晚期症状有了进一步的了解,如果阅读完全文后还有什么疑问,欢迎到39健康问答 (ask.39.net)进行提问,专家将第一时间为你解答。

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  食管癌的早期症状多种多样,因此,大家要注意了解食管癌的症状,及早发现治疗疾病。如果吞咽食物有迟缓、痛感或异物感,也要当心,这可能是食管癌的前期症状。

  食管癌的早期症状

  异物感:吞咽不适或食管内异物感,似有食物碎屑黏附在食管壁上,咽之不下,吐之不出。

  需要提醒的是,食道较窄,一开始长肿瘤,食道的柔软度就会改变,产生异物感,但这和咽炎造成的异物感不同,前者可能反复出现,隔几天后不适逐渐加重,而咽炎导致的异物感在一段时间内持续出现,且不会加重。

  哽噎感:进食时突然出现哽噎感,或停滞、顿挫感,常与所吃食物有关,症状可自行消失,隔一段时间再次出现。

  胸骨后痛:食物被咽下时出现胸骨后痛,患者能准确说清疼痛的具体部位,疼痛性质可呈烧灼、针刺或牵拉、摩擦样。

  咽部干燥、紧缩感:病人感觉咽喉部发紧、干燥,有时伴有轻微的疼痛。

  温馨提醒

  专家指出,食管癌的治疗重在发现以上四类早期症状,而40岁以上、有不良饮食习惯、来自食管癌高发区、食管黏膜上皮重度增长或食管炎患者、慢性食管炎伴有不典型增生者、有家族病史的高危人群,应定期做食管钡餐排除风险。

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