鼻子不通气,流点血鼻涕,看起来像感冒一样轻微的症状,最终被查出鼻咽癌。昨日,李女士拿到女儿芬芬的检查报告后,禁不住失声痛哭,以为自己即将失去女儿。但医生安慰她,虽然确诊是鼻咽癌,但尚属早期,通过手术、放化疗是可以治愈的。
近几个月来,17岁的高中生芬芬经常感觉到鼻子不通气,以为是感冒而未注意,加上学习任务繁重,李女士也不想因为小病让她请假去看病。今年2月,李芬反复出现鼻塞,有时还能看到从口中回吸出带血丝的鼻涕,在家自行用药消炎后也不见好转。
直到日前李芬无意中摸到颈部鼓起一个肿块,李女士这才开始意识到问题的严重性,赶紧带李芬到省人民医院看病。该院耳鼻喉科教授为她做了鼻咽镜检查,最后确诊为鼻咽癌。
约一半的患者有鼻塞表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。
鼻涕中带血丝,往往是鼻咽癌的早期征兆,只是这些小征兆很容易被人们所忽视。鼻涕中带血常被人们误认为是鼻炎或鼻窦炎,鼻塞、耳鸣、耳塞、听力下降也是鼻咽癌的早期信号,这些症状常被误诊为中耳炎或是其他疾病。
鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时,大家要改变不良饮食习惯,如不吃腌制食品、不吸烟。鼻咽癌发现越早,预后越好;发现越晚,治愈可能性越小,预后越差。也就是说,早诊早治,治疗后的存活率可以得到显著提高。
(责任)
捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。出现以下症状应引起警觉:咯血、回涕带血,鼻塞,耳鸣、听力减退,视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂,头痛、面麻、张口困难,耳后乳突部位有肿块,严重时还有吞咽困难等。
李先生因颌下淋巴结反复肿大数个月,自己服用过抗生素效果不佳,随后去市医院就诊,予以抗感染后好转,但仍是反复发作。最近来该院耳鼻咽喉科就诊,入院后即予以抗感染及对症治疗,治疗3天后效果欠佳,于是,专家决定予以肿大淋巴结活检术,术后病理证实癌转移。
据悉,鼻咽癌是常见的一种恶性肿瘤,鼻咽癌生长在鼻腔后方的鼻咽部,其位置较隐蔽,早期常无明显症状,容易被忽视。大部分患者是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊。
鼻腔出血,鼻涕中带血是鼻咽癌的早期信号。或者单侧鼻塞、单耳部症状等,有些患者可出现颈部肿块,据有关数据统计约80%的患者有下颌角下后方、耳垂下方的淋巴结转移,肿块增长迅速,可无任何症状,起初可以活动,而后在短时间内即发生粘连,固定不动。
预防鼻咽癌,尽可能避免接触污染较重的外界空气环境,避免吸入有害气体。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
(责任)
食道癌的前期症状就是进食粗硬食物时,有很强的不适感,在经过简单的治疗后就会暂时缓解和消失,多数人的症状表现很轻微,因此早期症状不容易被大家重视,很多病人在确诊时已经是癌症的中晚期,早期注意病症反应很重要。下面介绍食道癌早期症状5大类——
食道癌前期症状一:
胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
食道癌前期症状二:
吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。
食道癌的前期症状三:
吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
食道癌前期症状四:
胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
食道癌前期症状五:
心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
放疗前的护理,在放疗前首先应做好病人的思想工作,使患者对放疗有所了解,避免紧张、恐惧情绪,其次改善全身情况,注意营养调配,改善局部情况,避免局部感染。
温馨提示:以上是提供的食道癌患者饮食方法,相信阅读完全文后你对食道癌饮食有了进一步的了解,如果阅读完全文后还有什么疑问,欢迎到39健康问答 (ask.39.net)进行提问,专家将第一时间为你解答。
推荐阅读:
食道癌饮食一定要按部就班
食道癌患者饮食应避免吃冷流食
(责任)
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。用餐太快会引起炎症
食管是食物经口腔到胃的通道,它的管壁是富有弹性的组织,由黏膜上皮层、黏膜下皮层和肌肉层组成。食道腔最里面的一层是黏膜上皮层,又薄又软,它直接同食物接触,而且最为频繁和密切,因此很容易受到食物的多种刺激。
进餐太快会使食物不能进行充分的咀嚼,颗粒粗糙、温度较高的饭菜,很容易损伤本身就很脆弱的食管黏膜上皮,使其破溃,引发急性炎症。如果炎症在食管的上皮形成瘢痕,显然会影响其正常的运动功能,出现吞咽困难的情况就不足为怪了。
用餐时间要多久才合适?
用餐细嚼慢咽并不是越慢越好,因为消化食物的消化酶有分泌高峰,一般在十几分钟内,在分泌高峰中消化酶的浓度达到最佳的食物消化点,有利于营养元素的分解吸收。如果吃了油性较大的食物,受到脂肪的刺激,胆汁会一下子从胆囊排到肠内,集中消化脂肪。
但用餐时间过长,胆汁会“分期分批”地进入肠内,如果胆汁数量不够,可能不会充分消化脂肪,容易堆积脂肪,导致肥胖。所以说,过快或过慢进餐都可能导致肥胖。专家建议,每餐细嚼慢咽的时间最好在二三十分钟左右,这是指实实在在咀嚼、吞咽的时间,并不包括吃饭中推杯换盏、聊天的时间。
(责任)
牙齿脱落或预示患上食道癌
日本科学家发现,牙齿脱落与食道癌、头颈癌及肺癌的患病风险密切相关,防止牙齿脱落可以降低这些疾病的患病风险。
日本名古屋爱知癌症研究中心和名古屋大学医学研究中心的科学家进行了此项研究。他们调查了5240名患者14种不同癌症的发病率和牙齿脱落比率,并将这些数据与10480名非癌症患者进行相关对比。
研究人员还发现,脱落牙齿越多,癌症发病率越高。研究人员在报告中指出,牙齿脱落与癌症危险的关联受年龄和性别因素的影响,食道癌和头颈癌在女性和70岁以下人群中发病率明显较高。
这项研究的负责人平城明夫博士说:“口腔不清洁引起的细菌感染和炎症会导致牙齿脱落,而牙齿脱落又会影响健康饮食,从而对一些癌症的发生起到推波助澜的作用。”
食道癌的早期症状表现
1、咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
2、胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
3、食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
4、咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
5、其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
(责任)
“烧心”1年竟是食管在作怪
刚过四十岁的陈女士,餐后时常感觉胸骨后隐痛,并伴“烧心”反复发作。特别是近1来,这种“烧心”的感觉越来越强烈,每次“烧心”时都有明显的胸痛,甚至达到疼痛难忍地步。
医生仔细检查并查看了陈女士以前的病历,发现该患者食管炎非常严重,黏膜有较大的平坦病变,且食管部的病变组织已呈现癌前状态,转变为食管癌的可能性极大,需要及早进行手术。
长期不愈的食管炎可能是食道癌的癌前病变
食管癌是常见的一种恶性肿瘤。我国北方较南方多见,男多于女,发病年龄大多在40岁以上。食管癌分为鳞状细胞癌和腺癌两种。食管癌的主要症状是吞咽困难。在早期,病人无任何症状,仅在吞咽干饭或馒头时,有梗噎感或停滞在胸骨后的感觉,但稍等片刻即可自行消失,因而易被病人忽视。
为什么会发生食道癌?有些人长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病也有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食道癌的癌前病变。
食道癌早期发现的比例不超过5%
就目前临床的情况下看,早期发现的比例不超过5%,使得治疗成本大大提高,严重影响到患者的生活质量和存活率。以日本为例,由于重视早期检查,其早期胃癌、早期食道癌或大肠肿瘤等消化道疾病的早期发现率最高可达60%,很多患者在早期就能得到及时的内镜下的微创治疗,大大提高了存活率。
有肿瘤家庭史、癌前病变或息肉病史或40岁以上的人群,一定要定期进行检查;对于有症状的人群,更应随时进行检查,以免发生癌变、错过早期的最佳治疗机会。
消化道早癌可以不开刀 粘膜剥离切除术最佳选择
目前治疗这类疾病一般需要外科手术切除,手术创伤大,恢复慢,费用高,术后患者生活质量也大为降低。因此,患者的家人非常担心。正是考虑到这些因素,岳辉教授决定为其实施内镜下粘膜剥离术。
术中,通过内镜将患者食管中的病变组织一点一点的被完整的剥离出来,手术非常成功。陈女士恢复很快,术后5天就治愈出院了。
据专家介绍,内镜下粘膜剥离切除术(ESD)是近年来我国开始应用的一项新技术,可完整地切除黏膜内大面积的平坦病变,从而避免开腹或腹腔镜手术,大大提高了患者生活的质量。粘膜剥离切除术与传统的外科手术切除相比具有创伤小、恢复快等优点,是目前国际上治疗食管等癌前病变、早期食管癌的最先进技术,对一般的消化道息肉、黏膜下肿瘤都可进行切除,适应于早期的食管肿瘤、胃部肿瘤、大肠肿瘤等。过去常用的黏膜切除术,只能切除黏膜内较大的平坦病变部位,肿瘤局部残留和复发的几率较大。
专家提醒:预防食管癌先调整生活习惯
所谓早期的肿瘤,指的是没有突破粘膜下层的肿瘤,但由于这类肿瘤基本没有特异性的病症,患者很难自我发现。因此,有肿瘤家庭史、息内病史或40岁以上的人群,一定要定期进行检查;对于有症状的人群,更应随时进行检查,以免发生癌变、错过早期的最佳治疗机会。
食道癌又被称为“生活方式癌”,食道癌预防关键在生活方式,据报道,“如果一个人每天喝二两白酒,食道癌的发病率就会比普通人高10倍。如果他再加上每天抽30支烟,发病率会增高到50倍!”可见,不良的生活习惯与生活方式已成为食道癌的潜在元凶,威胁着我们的健康。培养绿色健康的生活方式,才能将食道癌拒之门外。
改善用水条件,减少饮用水的硝酸盐和亚硝酸盐的含量;加强粮食保管,常晒粮食、防霉去胺,不吃发霉变质的食物;提倡不吃酸菜,多吃鲜菜水果;戒烟或不饮烈性酒;积极开展普查肿瘤,做到早诊断、早治疗;癌前病变阻断治疗,如针对病情使用维生素C、E、B、增生平、维胺酯、冬虫夏草、六味地黄丸、茶叶、硒元素等。
(责任)
对于厨师行业有这样一种说法“一热当三鲜”其实这种说法是没有科学依据的,大家往往愿意和朋友、家人围坐在火锅旁,打捞自己喜欢的食物,不管多烫、多辣都往肚子里下咽。
殊不知,食过热、过烫、过辣、过硬的食物都是引发食管癌的主要原因。
据研究表明,食道和胃粘膜可承受的最高温为50°,而沸腾的火锅温度可达120°,这时迫不及待就我那个肚子里咽,往往会损伤口腔、食道和胃粘膜,食道、胃粘膜一直得不到修复,长时间如此,就食道极易发生增生,形成癌变,诱发食道癌。
火锅引发食道癌的另一个原因是,火锅汤底经长时间煮沸,90分钟以后,亚硝酸盐的含量会倍增,这是与火锅汤底的化学物质发生反应,极易形成以一种强烈的治癌物质亚硝胺。
生活小贴士
小心火锅引发食管癌,我们在吃火锅时,禁过烫、过辣,不要因一时过瘾,而造成无可救药的后果,我们在吃完火锅后要适当吃一些富含维生素A、维生素C的水果,喝一些白开水等。
(责任)
食道癌的早期症状不明显,起病隐匿患者容易忽视,一旦错过发现早期食道癌时机,就会难以控制病情的发展,使病情恶化,发展到晚期。食道癌的发生并不是无声无息的,发病初期常常会有一些轻微的症状警示患者,但都被大意忽视了,这才让病灶有了“胆量”,肆意的挥霍患者的健康,给患者带来了很多的不适症状,也给正常的生活带来了影响。
食道癌的早期症状虽然不明显,但是如果能早发现,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。如发现您和身边的人出现食道癌的早期症状,要引起足够的重视,及时到医院进行检查治疗,不要贻误最佳治疗时。究竟食道癌的早期症状与那些不明显的表现呢?
1、吞咽食物时有梗噎感
是本病最典型的症状,表现为进食不顺或困难,一般为经常性,但时轻时重。至病发侵及食管全周时,则常为进行性吞咽困难,甚至滴水不入。进食或饮水时,有胸骨后紧缩感或异物附在食管壁上的感觉,或有食物通过缓慢并滞留的感觉。轻度咽下哽噎感,时轻时重,一般不影响进食,多在情绪波动时发生或加重。这种感觉可自行消失,但时常复发。
2、食管内有异物感
患者自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,即无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。
3、食物通过缓慢并有停留感
常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。
4、咽喉部有干燥感和紧迫感
咽部有干燥和紧缩感,胸骨后闷胀,背部疼痛,不时嗳气等。常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。
5、胸骨后有闷胀不适感
吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛,尤以咽下粗糙、过热或有刺激性食物时为明显。这种疼痛可间歇反复发作。部分患者诉隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。
6、胸骨后疼痛
这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。可用药物暂时获得缓解,但病情反复出现,存在较长时间。
7、剑突下(心口)疼痛
自感剑突下为烧灼样刺痛,轻重不等,多出现在下咽食物时,食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛,与进食关系不大。
食道癌的早期症状是吞咽困难,也是食道癌病人在饮食方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重。对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况。
温馨提示:以上是提供的食道癌的早期症状,相信阅读完全文后你对食道癌的早期症状有了进一步的了解,如果阅读完全文后还有什么疑问,欢迎到39健康问答 (ask.39.net)进行提问,专家将第一时间为你解答。
推荐阅读:
食道癌的治疗方法有哪些?
吃火锅频繁或增加患食道癌风险
(责任)
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。家住城北的王大叔今年五十刚出头,最近发现在吞咽粗硬食物时有哽噎感,伴胸骨后烧灼样疼痛。遂至南京市第二医院就诊,经纤维食管镜检查并取活组织作病理组织学检查,发现其罹患食管癌。
该科张王山主任医师在询问病史时发现王大叔从年轻开始时就爱吃过烫的饮食,热茶、热汤、热粥,往往是别人难以入口,他却能轻松下咽。专家表示,食道癌和饮食习惯有关,一旦患病更要注意调整饮食,少量多餐,由稀到干,逐渐增加食量,并注意进食后的反应。避免进食刺激性食物与碳酸饮料,避免进食过快、过量及硬质食物;质硬的药片碾碎后服用,避免进食花生,豆类等,病人餐后取半卧位。
(责任)
食道癌的症状主要有下面几点:
(1)胸骨后疼痛或闷胀不适:约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失。这些食道癌的症状是较为常见的。
(2)食道内异物感:病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感觉,异物感的部位与食管病变部位一致。这也是食道癌的症状表现。
(3)吞咽食物梗噎感:早期症状不典型,常有唾液增多,吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感。这也是食道癌的症状。
(责任)
近期,刚在上海找到工作的小张接到母亲打来的电话。母亲说,近半年来,吃饭时常感觉下咽不畅,有明显的堵塞感、梗噎感。开始这种感觉时有时无,服用一段时间润喉片后,自我感觉症状有所减轻。
近段时间,她又感觉症状逐渐加重,进食后食道下部有食物滞留感。小张带母亲到复旦大学附属肿瘤医院就诊。医生诊断后发现,小张的母亲患上食道癌,且已到中晚期。
食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,因其症状不典型常被人忽视,往往在出现晚期症状时,才被诊断发现。陈海泉指出,如果进食时出现梗噎感,就应引起充分重视。临床中,经常发现一些患者出现梗噎感时,总是给自己“戴”上慢性咽炎或神经官能症的帽子。有的人自行“开药”,服用治疗慢性咽喉炎的含片,缓解梗噎症状,后果可想而知。
一旦进食时出现吞咽有阻力,就应警惕是食管早期癌变的信号。早期吞咽不畅所产生的种种不适感可自行消失,并会反复出现,在心情不畅、情绪波动时尤其容易发生,但还不影响进食,所以很容易被人忽视。
食道癌从发生到演变成中晚期,一般需要1年左右的时间。只有当三分之二的食道被癌肿浸润时,才会出现吞咽困难,并在6个月的时间里逐渐加重,从不能咽下固体食物发展到连流质饮食也不能咽下。此时,病变已经发展至中期,甚至晚期了。
目前,食道癌晚期预后较差,且5年生存率徘徊在15%左右,但早期发现的食道癌患者5年生存率,可达90%以上。因此,食道癌如何能够早期发现,将直接关乎患者的治疗和预后。
陈海泉建议,要想远离食道癌,管住自己的嘴是最为有效的办法。因此,大家需要改变不良的饮食习惯,戒烟戒酒,不要吃过烫的食物,少吃刺激性食物。少吃酸菜,不吃发酵霉变的食物。多吃新鲜的蔬菜水果,增加机体对营养素、维生素A、C、E、核黄素、叶酸等的摄入。
受访专家:复旦大学附属肿瘤医院副院长、胸外科主任 陈海泉
(责任)
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性消化道肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。目前我国是世界上食管癌发病率较高的国家之一,且发病率北方高于南方,尤其以太行山地区的的河北、河南及山西省为我国高发地区,发病年龄多在50岁以上,男性居多。
别把“早期食道癌”当“吞咽困难”
食管癌的早期症状非常不明显。于振涛在临床中经常会遇到过这样的病例:患者在吞咽过程中容易哽噎,但以为是小毛病而未加注意,甚至当做是肠胃不适或消化不良,等到医院检查时,大多已经是食管癌中晚期了。
根据临床统计,70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表征,即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转,但如果反复多次出现,就应高度重视。在早期,这种症状极其轻微,并不妨碍进食,也可不治而愈,但数日或数周后又会重复出现,并逐渐加重。部分病人在吞咽时会产生有不同程度的疼痛症状,在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后,这种感觉将会逐渐消退,疼痛的部位有时相当模糊。还有些患者由于食管黏膜皱襞肿胀,局部充血,上皮增厚或粗糙,早期会有食管异物感,感觉好像有残存饭粒、菜屑粘附在食管壁,有吞咽不完的食物。
对此,于振涛提醒读者,长期喜好烟酒或烫食、40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。在进食较硬较干的食物时,如果觉得食物在食管内下行缓慢,或有短暂停留感,就应提高警惕,及时到医院检查。
规范化的治疗,生存率可提高10%~20%
食管癌是一种很难根治的疾病,即便是能够接受手术治疗的食管癌患者,其5年生存率也只有30%。食管癌的转移特点也与其他类型癌细胞转移特点有所不同,因为食管就像一条通道,在整体通道上分布着密密麻麻的神经网和淋巴结网,而其内部纵横交错的管网结构,使得食管癌早期就会发生颈部及腹部淋巴结转移,因此治疗难度也就更高。于振涛说,全国食管癌领域专家就食管癌规范化治疗已达成共识,在食管癌手术前最好配合放疗化疗,并且除了要针对病灶原发部分进行处理,还需要对颈部、胸腔、腹部3个位置的淋巴结进行完整清扫,在此基础上提高治疗效果。临床统计表明,接受规范化的治疗,患者的生存率可提高10%~20%。
50多岁的"蒙古汉子"老金曾是于振涛的病人。那段时间他突然发现自己吃东西的时候不那么"顺畅"了,总觉得有东西卡在食管上,有时候不经意的咽一下口水,也会觉得胸部疼,食欲也迅速下降,短短一个月,竟然瘦了五六公斤。在家人的催促下,老金来到医院检查,才发现自己竟然患上了食管癌,而且已经是中期。
在于振涛的建议下,老金在天津市肿瘤医院进行了手术。于振涛先把被肿物侵犯的食管完全切除,再在腹腔中把胃游离出来,提到胸腔或者颈部,重新做了食管和胃的吻合,保证进食的顺畅。在经历了近5个小时的手术后,老金的病灶被完整切除。术后老金身体恢复很快,胃口和生病之前一样好,吞咽进食完全没有受到影响,还将从前不好的饮食习惯彻底改掉了。
目前,手术为主的综合治疗是食管癌的最佳治疗方案,也是最有效提高食管肿瘤患者生存率和生活质量的首选方法。只要患者的身体状况允许,且肿瘤有切除的可能性,均应实行手术治疗,即使是姑息性切除也应尽量争取。对于由于年龄大、身体虚弱、合并其他严重疾病等原因不能承受手术的患者,或者病变较大,切除困难的患者,可行根治性放疗或术前治疗,有助于术后恢复,降低转移率。
于振涛还特别提醒,有些患者会在放化疗期间看到症状有所减轻,就放弃后续的治疗方案,但由于食管癌的转移特点,放弃治疗的后果或许将十分严重。建议食管癌患者按照正规方案,配合医生坚持治疗,切忌半途而废。
杨英(化名),今年62岁,是一名质检主任,管理河南省某县的所有建筑公司,每一栋楼房的质量都逃不过她的法眼。她性格豪爽、开朗正直、对待工作一丝不苟,在常年与各地建筑商交往中,喝酒是她的必修课,常常被他们“过分的热情”而忽略了身体健康,为此她付出了沉重的代价。
杨英虽然已经退休在家,但是由于几十年留下的喝酒习惯并没有改,喝酒已经成为她生活的一部分,自己在家也要喝上几杯,仿佛一日不喝吃饭都不香。2012年5月份,杨英总感觉嗓子疼痛、吞咽困难,但是她并没有在意,也为是嗓子发炎,她还一如既往地开心地享受生活。但是,在随后的几个月中不仅是嗓子疼痛,胸部、胃病都有疼痛感,而且日渐消瘦、食欲不振,这时引起家人的注意,在家人极力劝导下来到肿瘤医院检查,确诊为食道癌晚期。
食道癌患者中国人数占一半
不良生活方式是诱发主因
食管癌是恶性消化道肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。我国是世界上食管癌发病率较高的国家之一,全世界每年因食管癌死亡的患者中,约有一半是中国人。近些年食管癌有低龄化趋势,发病年龄较以往平均提前5岁。因此,预防疾病的发生刻不容缓。
食管癌是典型的生活方式癌,具有比较显著的家族聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家族屡见不鲜。和许多消化道肿瘤一样,食管癌也被认为与不良的生活习惯密切相关。
烟酒是重要致病因素。食管癌发生的危险性与每日酒精、烟草的摄入量成正比。而一个人如果同时吸烟又嗜酒,那么其患上食管癌的危险性就比单纯吸烟或单纯嗜酒者高出数十倍。大量的烟酒摄入会强烈刺激食管黏膜,是食管癌的重要致病因素之一。
进食方式是诱因。过去认为,进食速度过快或食用刺激性的食物,会造成肠胃的损伤。其实,作为上消化道的入口,食管也容易受到进食方式的影响。长期进食过热、过硬、粗糙以及辛辣刺激性食物,或吃饭速度太快,咀嚼不充分,会造成食管黏膜损伤,长期反复作用就有可能造成黏膜增生,进而引起癌变。
营养不均衡是高危因素。日常膳食中如果缺乏维生素,尤其是维生素C及维生素B,也可能使食管黏膜受损,微量元素铁、钼、锌等缺乏也和食管癌发生有关。而从膳食中摄入亚硝胺的量更是与食管癌的发病率成正比。亚硝胺是一种很强的致癌物质,在烟熏、腌制、霉变的食品中含量较多,我国太行山周边地区食管癌高发,与这个地区的人长期食用腌制食品有一定关系。
治疗食管癌的关键在于早发现、早诊断、早治疗
长期喜好烟酒或烫食、40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。如果在日常生活中遇到以下三大早期信号,就应提高警惕,及时到医院检查。
吞咽困难 据临床统计,70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表现,即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转,但如果反复多次出现,就应高度重视。在早期,这种症状极其轻微,并不妨碍进食,也可不治而愈,但数日或数周后又会重复出现,并逐渐加重。
吞咽疼痛 许多病人在吞咽时会有不同程度的疼痛症状,在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨后疼痛。吞咽过后,这种感觉会逐渐消退。
有异物感 由于食管黏膜皱襞肿胀,局部充血,上皮增厚或粗糙,患者早期会有食管异物感,感觉好像有残存饭粒、菜屑黏附在食管壁上。
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。吞咽时感觉喉咙很痛?很多人都会误以为是喉咙发炎导致,常常自以为用点消炎药就了事,韩女士就是其中之一,等到最后连稀饭都难以下咽时才到医院检查时,却被诊断为食管癌,专家表示食管癌是常见上消化道恶性肿瘤,全世界每年有30万人死于食管癌,其中近50%发生在我国。早期食管癌治疗效果非常好,治愈率达90%。医学专业人士提醒,如果生活中出现“三感一痛”(吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感、胸骨后疼痛),要引起警觉,最好去医院进行检查。
食管癌:咽东西你会觉得痛吗?
38岁的企业高管韩女士,突然发现白米饭吞咽变得有点困难,稍微有一点烫的东西喝下去,就觉得非常痛。她只当是应酬太多,消化不好没放在心上,直到她发现吃容易消化的面条、稀饭也难以下咽时才引起重视,去医院一检查,却是食管癌。
专家表示,食管癌的发病原因包括:亚硝胺类化合物;营养不良和微量元素缺乏也能导致;食物被真菌污染及喜食酸菜也是重要原因。酸菜中有促癌物,真菌能将食物中的硝胺类化合物还原成亚硝胺类化合物,从而致癌。另外,不良饮食习惯:烟酒不良嗜好、好热饮食、口腔不洁等,所有可导致食管黏膜损伤的饮食习惯均可诱发食管癌。
“三感一痛”可早期揪出食管癌
专家表示,早期食管癌的治疗效果非常好,治愈率高达90%,所以如何早期发现成为患者需要额外注意,一般来说食管癌的早期症状为三感一痛(吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感、胸骨后疼痛),这些症状可持续很长时间,症状开始为偶发,如渐频繁,就应高度重视并进一步检查。现实中多数患者因各种原因,不重视,不检查;而食管镜又不是常规检查项目,所以临床上早期食管癌患者很少。
等到食管癌发展到中期时,会出现进行性吞咽困难。从进食硬物有梗阻到不能进水,另外因食物存留在肿瘤上方会引起口腔异味、咽炎、呼吸道感染症状。此期患者如不治疗仅可存活8个月左右。晚期食管癌的症状主要表现为肿瘤侵犯毗邻脏器、远处转移引起的症状。此期患者大多数失去治愈机会。
预防:远离食道癌管住自己的嘴
“为了减少食道癌的发生,大家一定要积极的预防。”专家说道,首先禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。不吸烟,不酗酒,因为有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。
另外,研究发现,喝滚烫的加奶咖啡和茶,长期喜食热汤热粥,会提高患食道癌的危险程度。喝极烫的饮料,可以使患癌症的危险性增加4倍。因为这种非常热的饮料,可对食道产生慢性热损伤而致癌。
同时,专家提醒,养成良好的饮食习惯,按时进餐,速度不宜过快,常吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、奶制品等。
不良的饮食习惯是引发食道癌最主要的关键因素,所以大家要爱护好嗓子,对于经常用嗓的人来说,要养成良好的饮食习惯是预防食道癌最重要的方式。
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。近期,刚在上海找到工作的小张接到母亲打来的电话。母亲说,近半年来,吃饭时常感觉下咽不畅,有明显的堵塞感、梗噎感。开始这种感觉时有时无,服用一段时间润喉片后,自我感觉症状有所减轻。
近段时间,她又感觉症状逐渐加重,进食后食道下部有食物滞留感。小张带母亲到复旦大学附属肿瘤医院就诊。医生诊断后发现,小张的母亲患上食道癌,且已到中晚期。
食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,因其症状不典型常被人忽视,往往在出现晚期症状时,才被诊断发现。陈海泉指出,如果进食时出现梗噎感,就应引起充分重视。临床中,经常发现一些患者出现梗噎感时,总是给自己“戴”上慢性咽炎或神经官能症的帽子。有的人自行“开药”,服用治疗慢性咽喉炎的含片,缓解梗噎症状,后果可想而知。
一旦进食时出现吞咽有阻力,就应警惕是食管早期癌变的信号。早期吞咽不畅所产生的种种不适感可自行消失,并会反复出现,在心情不畅、情绪波动时尤其容易发生,但还不影响进食,所以很容易被人忽视。
食道癌从发生到演变成中晚期,一般需要1年左右的时间。只有当三分之二的食道被癌肿浸润时,才会出现吞咽困难,并在6个月的时间里逐渐加重,从不能咽下固体食物发展到连流质饮食也不能咽下。此时,病变已经发展至中期,甚至晚期了。
目前,食道癌晚期预后较差,且5年生存率徘徊在15%左右,但早期发现的食道癌患者5年生存率,可达90%以上。因此,食道癌如何能够早期发现,将直接关乎患者的治疗和预后。
陈海泉建议,要想远离食道癌,管住自己的嘴是最为有效的办法。因此,大家需要改变不良的饮食习惯,戒烟戒酒,不要吃过烫的食物,少吃刺激性食物。少吃酸菜,不吃发酵霉变的食物。多吃新鲜的蔬菜水果,增加机体对营养素、维生素A、C、E、核黄素、叶酸等的摄入。
受访专家:复旦大学附属肿瘤医院副院长、胸外科主任 陈海泉
60岁的王大爷(化名)1年半前在医院做了食管癌手术回家休养。王大爷感觉手术做得不错,没有按照医嘱去医院定期复查。今年初,声音开始有点嘶哑,未予重视,后来症状逐渐加重,有时喝水都会呛咳,家人这时才带他到江苏省肿瘤医院查胸部CT,检查发现左侧气管食管沟有一个3厘米肿大淋巴结,医生诊断为食管癌术后纵隔淋巴结复发,需要接受放、化疗综合治疗。
恶性肿瘤具有病期长,易复发和转移、治疗时间长等特点。很多肿瘤都有比较典型的症状,如果能尽早检查确诊,及时治疗,可以提高患者的生存率,降低死亡率。肿瘤病人出院后坚持定期复查,有助于及时发现复发和转移病灶。以食管癌为例,早期症状可能不太典型,但出现不明原因的进食梗阻,最好到正规医院去做一些相关检查,如上消化道造影、胸腔CT,确诊还需要做食管镜或胃镜。检查明确是食管癌后,首选手术治疗,如患者合并有肺功能差、糖尿病、冠心病、高血压等手术高危因素或患者本人拒绝手术,那么放化疗联合治疗也是根治食管癌的一种手段。
值得注意的是,食管癌的另一种常见症状——声音嘶哑,也经常被误诊误治。很多人认为是受凉、感冒或进食辛辣食物所致,不会将它与食管癌联系在一起。而食管癌转移到纵隔淋巴结时,肿大的淋巴结压迫喉返神经,会出现声嘶。但因纵隔淋巴结位置较深,浅表不易触及,往往需要通过胸部增强CT才能显示,必要时PET-CT也能助诊。若食管癌患者出现声嘶,无论是初治者还是术后复发的患者,都已经不能再手术,放化疗联合治疗是唯一有效的手段。
如果出现不明原因的、持续性的进食受阻、梗噎感,千万不要掉以轻心,若伴有声音嘶哑,一定要到肿瘤专科做相关检查排除食管癌。而已经确诊的食管癌患者,也要配合医生定期复查,尽早发现复发或转移病灶,及时干预以期取得好的疗效。
在生活中,你有没有出现刺激性的咳嗽或者痰中带血,甚至是胸痛?如果有,就要去医院检查排除肺癌的可能性!在吃东西的时候,你有没有出现过吞东西过程中不舒服,甚至是梗阻的情况?如果有,你就要注意是不是有食管肿瘤!
食管癌发病率,男性大于女性
在我国,食管癌的发病率很高,但却不容易在早期被发现,究其原因,主要是因为食管癌在发病早期具有隐匿性,早期症状不明显,加大了诊治难度。文毅进一步解释道,虽然食管癌的早期症状不明显,但若仔细观察,还是能够有蛛丝马迹被发现,食管内异物感,或自食物通过时缓慢或有哽噎感,也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛,都是早期食道癌的常见症状。出现吞咽困难会先是吞干饭困难,然后进一步发展到吞稀饭也困难,再到后来喝水也无法下咽。
在发病人群上,吸烟又嗜酒者的发病危险性比单纯吸烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。因此,文毅提醒40岁以上既抽烟又嗜酒的男性,如果出现这些典型症状,就应该到医院检查,食管癌的检查也很简单,通过喝钡餐、照片或食管胃镜检查,基本就能查出。
文毅还提醒广中老年读者,对于肺癌和食管癌,以手术为主的综合治疗是目前主流的治疗方式,而这两种疾病一定要早发现、早诊断、早治疗,因此,40岁以上的读者每年定期体检非常重要。
刺激性咳嗽,应及早检查
“我前几天就接待了一位美女患者,才20多岁,来门诊的时候告诉我,她觉得总是胸痛,而且很累,等做完所有的检查之后,发现已经是肺癌晚期了!”专家表示,随着现代社会的发展,一些环境因素使得肺癌的发病率逐年上升,发病年龄也越来越年轻。以前,肺癌的发病人群主要集中在60岁左右,男女比例大概是4∶1,而现在,40岁左右患者比例在增加,甚至20至30岁的群体都出现了肺癌的患者,而且男女比例基本接近1∶1。
文毅提醒道,肺癌发病的典型症状就是刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛等。以刺激性咳嗽为例,因为咳嗽和上呼吸道感染引起的咳嗽很多人无法分辨,因此很多人认为是感冒,自己到药店买药进行自行治疗,并没有引起重视,耽误了治疗时间,文毅提醒40岁以上的读者,一旦出现这些典型症状,就应该到医院进行检查,排除肺癌的可能性。
嗓子紧缩、不明原因的进行性吞咽困难……你会想到什么?是患了咽喉疾病吗?这也可能是食管癌在向您预警。据吉林大学中日联谊医院胸外科主任韩振国介绍,食管癌的早期症状常被患者误认为它病,以至错失治疗时机抱憾终生!
病例一
吃流食都费劲 原来是食管癌
市民王先生刚度过64岁的生日,已经退休的他嗜好饮酒尤其是烈性白酒,若是一日三餐不喝一点酒就觉得食之无味。因为上了年纪,加之身体不错,家人并没有在饮酒量上刻意约束他。前段时间,王先生吃饭时突然觉得嗓子紧紧的不舒服,有些干食吞咽得不顺利。刚开始他还没怎么在意,结果后来发展为不喝水就觉得食物拉嗓子,吞咽得费劲。
吃些消炎药后,王先生的症状并没有好转,为了照顾他的饮食,老伴做面条、粥等食物多了起来,即便如此,王先生依旧觉得吞咽困难。若不是全家聚会时儿女发现,王先生依旧没打算去医院,理由是“人老了难免会出些毛病”,可医院的检查结果却给了他迎头一棒:他患上了食管癌!
病例二
体检意外查出食管癌
和王先生出现异常食管症状不同,李先生正处于盛年,也没有觉得嗓子、食管有任何异常,只是感觉胃不舒服,常常有烧心、反酸等一些症状。
“刚开始觉得没什么,不过就是饮食不规律,应酬多、喝酒多罢了。”后来单位组织体检,李先生就顺便做了一个胃镜,结果胃镜在通过食道时,医生发现李先生的食管粘膜有糜烂、凸起现象,进一步进行检查发现,李先生患上了早期食管癌。
解析
每年接诊患者200例左右
据韩振国主任介绍,食管是由肌肉和粘膜构成的管道,食物经过口腔的咀嚼、咽食后需要经过这个通道,它是咽和胃之间的消化管,对人体而言非常重要。
食管癌是常见的消化道肿瘤,尽管从全国的发病率来看,我省食管癌的发病率处于中等偏下的水平,但在胸外科工作多年的韩振国教授每年依旧会接诊食管癌患者200例左右。
韩振国主任说,临床上像是王先生、李先生这样的病例不少,“老年人身体有异常总是挺着,不愿意就医,不愿意给儿女添麻烦。而那些爱喝酒的人,都是大口喝酒小口吃菜,加上酒精的麻醉作用,对吞咽困难发现的也不及时。”而像是李先生这种通过体检做胃镜意外发现食管癌的,每年都能遇到5到8例。
男女发病比例为3:1
在先前的两个病例中,王先生、李先生都为男性,是否食管癌很偏爱男性呢?韩振国主任说,的确,从食管癌的发病人群上看,男性患者与女性患者的比例大致为3:1,这可能与食管癌的发病原因以及男性的饮食习惯有关。
“先说食管癌的发病原因。”韩振国主任解释,食管癌的发生与地域、种族以及饮食方式等有关,当食管粘膜长时间、反复受到刺激、损害时,就可能引发食管癌,“现在有一些男性饮食并不规律,尤其喜欢喝酒,像是那位王先生喜欢喝烈性酒,烈性酒长期、反复刺激食管粘膜,尽管粘膜可以再生修复,但遭遇反复损坏一旦出现异常再生,就可能患上食管癌。这也是男性食管癌多于女性的一个原因。”
要少食烫食、腌制食品
韩振国主任说,食管癌也与长时间喜食烫、热的食物有关,像是麻辣烫、火锅之类的食物,当食物太烫、太热、太辣时就会灼伤食管,为食管健康埋下隐患,“冬季是人们吃麻辣烫、火锅食物较多的季节,但这并不是说这个季节食管癌的发病率也高,食管癌的发病有它自己的过程,与季节无关。”
再者,到冬季时许多家庭还保留着以前的生活习惯,会腌制萝卜干、酸菜等过冬食物,这些腌制食物中的亚硝酸盐和霉菌长期刺激食道,也可能引发食管癌的发生。
韩振国主任建议大家,少吃腌制的食品,像是腌制太久的酸菜不要舍不得扔,如果要吃就吃腌制时间短的,吃之前要彻底清洗干净。
预防
“闹嗓子”不要忽视
不少食管癌患者在开始出现症状时并没有在意,而是将其看做了闹嗓子。“食管癌早期可表现为吞咽不适,嗓子有紧缩感,吃东西费劲。”韩振国主任说,接下去会出现进行性吞咽困难,严重时可能吞咽水都觉得费劲,再接下去患者会出现营养不良、脱水、消瘦等症状。
尽管食管癌的早期可表现为吞咽困难、嗓子有紧缩感,但这并不意味着所有食管癌患者的首发症状都是这样,韩振国主任说,食管癌的分型不同,症状出现和发展的速度也不相同,像溃疡型食管癌,即便肿瘤较大,有时患者表现出来的吞咽困难也不太明显。
感觉异常可做食管造影
韩振国主任介绍说,对于食管癌而言,早中期多采用手术治疗,晚期若是患者身体差,不耐受手术,或是肿瘤侵犯到患处周围的主动脉、支气管等部位,也将视患者情况采用保守治疗方法。
“相对而言,还是像李先生这样通过体检早期发现病情,治疗的效果更好,发现的越早对患者疾病的控制就越好。”韩振国主任说。
韩振国主任建议大家,觉得身体有异常反应,要及时到医院做检查,简单的食管造影、胃镜就可以帮助你确定病情。
食管癌有遗传易感性
对于已经患上食管癌的患者,韩振国主任建议,生冷的食物要少吃,饮食上要以清淡易消化的食物为主,同时别吃得太多、口太大。有吞咽食物困难的患者,尽量要少吃粗纤维的食物,但这一类的食物可以切碎后再食用。
不过,韩振国主任说,“甜的、不刺激的食物可以吃,牛奶也可以喝。”
韩振国主任说,食管癌有遗传易感性,家里有亲人患上了食管癌,那么其他人患上食管癌的可能性比别人要高一些,建议这类人定时体检。
身上长红斑,柯大爷以为是过敏,拖着不去治疗,最近却查出食管癌。医生说,他的食管癌很可能与身上的红斑有关。
柯大爷今年60岁,半年前两侧上眼睑出现了红斑,他以为是过敏,自己买了点“息斯敏”服用,效果不佳,而且红斑逐渐蔓延到前胸。子女督促他去医院看病,他固执地认为没必要大惊小怪,服用抗过敏药物无效,索性不理它了。
上个月,柯大爷感觉四肢无力,吃东西时吞咽也越来越困难,他只好到医院就诊,医生说他患的是食管癌,建议尽快手术。还好柯大爷手术过程顺利,恢复良好。在准备出院的时候,他想起眼睑和前胸红斑的问题,就请皮肤科医生会诊。中山医院皮肤科郑燕岚副主任医师会诊后,诊断为皮肌炎,并告知柯大爷,他所罹患的食管癌也和这个皮肤病有关系。
郑燕岚医生介绍,皮肌炎是一种相对严重的皮肤病,病因目前未完全明确,可表现为眼睑及胸前水肿性红斑,有些病人还会出现手指伸侧的暗红色皮疹,往往瘙痒不明显,同时会出现身体乏力等症状。值得注意的是,皮肌炎可能会伴发恶性肿瘤,肿瘤可发生在皮肤表现之前或之后,最常伴发的肿瘤是肺癌、食管癌等。
“皮肌炎的诊断一方面依靠典型的临床表现,另一方面需要特征性的检查异常报告,如肌酶升高、肌电图异常等,所以早期诊断非常重要,如果伴发了肿瘤,肯定是越早治疗效果越好。”郑医生提醒,当面部出现持续不退的红斑时,应该找皮肤科医生明确疾病的性质,才不至于耽误最佳的治疗时机。
1.吞咽食物时有梗噎感
在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。
如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
2.食管内有异物感
病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,即无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。
3.咽喉部有干燥感和紧迫感
常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。
4.胸骨后有闷胀不适感
专家介绍说,只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适部位,也难以叙述不舒服的具体情况。
自感剑突下为烧灼样刺痛,轻重不等,多出现在下咽食物时,食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛,与进食关系不大。
5.食物通过缓慢并有停留感
常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。
6.胸骨后疼痛
这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。
疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。
这种症状大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会复发,且反复出现,存在较长时间。