正常勃起时，阴茎一定是直的吗?我们知道，在自然站立状态下，阴茎是下垂的。正常男性在性兴奋后阴茎海绵体充血，阴茎勃起，在变粗、变硬的同时阴茎会逐渐向上翘，与身体的纵轴成一锐角。所以第一个问题所说的情况是正常的。
第二个问题，患者并没有说明弯曲的具体情况。
在正常勃起的时候，有的人阴茎会有一个稍稍上下的弧度，即阴茎头稍向上翘而阴茎中部有稍向下的弧度。如果是这样，那么这位患者的问题也是正常的现象。如果是左右弯曲，那就是异常了。
像第三个问题提到的情况，可能是一种疾病：阴茎硬结症，患者可以在阴茎海绵体处摸到痛性结节。随着疾病的进展，阴茎在勃起时可能会出现弯曲，严重时就会影响性生活的进行，并且可以继发勃起功能障碍(ED)。病情重的往往需要手术治疗。
阴茎持续勃起发生的原理，过去都认为是阴茎海绵体的静脉流出道阻塞引起血液瘀滞。海绵体内的血液瘀滞后，血液的黏稠度就升高，血中含氧量减低，酸碱度下降而变酸，二氧化碳含量上升，进一步使海绵窦与海绵窦之间的间质水肿，最终导致静脉血管栓塞、血液凝固、血凝块机化而使海绵体纤维化，海绵体就变成一个实心的索条，再也不能充血勃起。
除此之外，还有一些特殊的阴茎勃起形态。如双阴茎是一种少见的男性外生殖器异常，估计每出生550万人仅出现1例双阴茎者。典型的双阴茎患者，仅有一个阴茎有勃起功能，但有尿道;海绵体缺损。当尿道海绵缺损较大而阴茎海绵体正常时，勃起时阴茎常上翘;隐匿阴茎;阴茎极小，发育不全，阴茎周围皮下脂肪较肥厚，将阴茎紧紧包围，外观阴茎隐而不见，可有痛性勃起，无法性交。
（实习）
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