“血管球性肾炎”是一种单独发生或与包括“自免疫失调性狼疮”等在内的其他症状一起发生的肾炎。现在,研究人员发现,一种新的突变是大鼠模型中这种疾病的致病原因。该突变影响Fcgr3免疫球蛋白受体,但不产生有缺陷的...
本病应与下列疾病鉴别。
(一)其他肾小球肾炎所表现的急性肾炎综合征无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱发其活动性,出现急性肾炎综合征的症状,应与链球菌感染后的肾小球肾炎鉴别。非链球菌感染后...
【预防】
增强体质,改善身体防御机能,保持环境卫生,以减少上呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎等疾患。要注意清洁,减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗,并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、鼻窦炎等。集...
急性肾小球肾炎大多可自愈,因此对轻症病例不必过多用药,可采取下列措施。
(一)休息 休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要。水肿及高血压症状显著者应完全卧床休息的意见不一致,但若稍活动即引起症状及尿常规...
1。上呼吸道或皮肤感染后2-3周出现血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压甚至氮质血症等。
2。血补体c3急性期下降,并于6-8周恢复,抗链球菌“O”抗体(ASO)滴度升高,血沉加快,尿比重增高。
3。B超示双侧肾脏均匀...
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据:①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。
1。链球菌感染后的急性肾小球肾炎一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。
2。在急性肾小球肾炎的发病早期,即...
预防控制感染。上呼吸道感染、泌尿道感染往往是引起肾小球疾病的重要诱因。反复的感染可致肾脏的损伤,引起肾功能改变,所以要积极预防,及时控制。
积极治疗高血压。过高的血压可破坏肾脏调节血压的功能,加重肾小...
本病系由甲型溶血性链球菌感染引起,其理由如下:①本病常在扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、脓皮病等链球菌感染后发生,其发作季节与链球菌感染流行季节一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮肤化脓性疾病引起者...
临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性肾炎或肾病史,无浮肿、高血压有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。
一、功能性蛋白尿 高热、剧烈体力活...
一、平时应避免感冒及过度劳累,反复感冒者宜用转移因子、胸腺肽或做扁桃体摘除。蛋白质摄入量不宜过高,禁用肾毒性药物。如有反复感染病灶应予以去除。
二、可应用雷公藤多甙或小剂量ACEI,长期服用维生素C 1。0...
澳大利亚Monash大学及医学中心的专家最近在研究中发现,肾小球肾炎复发是导致肾脏异基因移植性衰竭的重要原因。有关研究报告日前发表在《新英格兰医学杂志》上。分析资料涉及到澳大利亚和新西兰1,505例接受了透析及...
1、肾小球肾炎对性功能和性欲的影响
急进性肾小球肾炎由于症状明显,病情严重,患者一般不存在性的要求。慢性肾小球肾炎以及在此基础上发生的肾功能不全和尿毒症,由于病程长,与性的关系就较为密切。这类病人的性...
本病尿异常改变的特点:①仅以少量蛋白尿为主,常称作“无症状性蛋白尿”。②反复发作血尿,患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿,无特殊症状及体征,在一定诱因(如发热、咽炎、劳累、受凉)影响下,经数小时或数天(多在1-2天),出现...
膜性肾病进展缓慢,甚至可静止,儿童自然缓解率30%~50%,成人约15%~20%。但有15%患者起病5~10年后发展为尿毒症,约50%病人15~20年进入终末期肾衰。其预后与多种因素有关:①年龄:儿童较好。②性别:女性比男性好。③就诊时的临床...
由于膜性肾病病程长,进展缓慢,临床过程差异很大,部分病例有自发缓解的可能,疗效难以估计。治疗包括:
(一)对症治疗
1.休息 在水肿肾病综合征时,宜休息改善肾血流。
2.饮食管理 ①对尿少而血容量偏多时,应限制水...
如在成人以大量蛋白尿为主要表现,尤其是肾病综合征者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后,尚应区别原发性抑或继发性。
①早期膜性肾病应与轻微病变或局灶性肾小球硬化鉴别:有时在光镜下...
本病为免疫复合物长期、缓慢沉积于上皮细胞下(又称慢性免疫复合物沉积病)。一般不引起炎症细胞反应,而通过补体的终末成分C3b~C9是补体的攻膜系统,导致基底膜损伤。免疫荧光显示有颗粒状IgG、C3沉积于肾小球基底膜。Di...
本病为多病因所致。特发性膜性肾病约占成人肾病综合征的50%左右。本节主要介绍特发性膜性肾炎,在诊断上需除外,伴发于其他各种原因的膜性肾病:①药物:青霉胺、金、巯甲丙脯酸等。②结缔组织病:如干燥综合征、系统性红斑...
急性期的严重并发症主要有严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾功能衰竭。随着近年防治工作的加强其发生率及病死率已明显下降。
1。循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报道不一,...