近一二十年来随着肿瘤发病率升高与治疗进步、自身免疫性和其他免疫相关性疾病诊断和治疗水平提高、器官移植突破和发展，特别是HIV／AIDS流行，免疫损害宿主（immunocompromised host．ICH）不断增加和积累，成为一个全球性的巨...
肺炎为老年人常见的疾病之一，临床表现可不典型，往往容易被误诊或漏诊，待发现时病情常较严重，大多数需住院治疗，肺炎的严重程度随年龄增长而加重，病死率高，老年人重症链球菌感染肺炎引起的死亡率约高于年轻人3~5倍。今后...
老年人免疫系统功能随年龄增长而衰退，免疫衰老是老年人肺炎发病、病死率增高的重要原因之一。老年人免疫功能减退，可能T淋巴细胞在免疫应答中的作用减弱，估计相类似的免疫改变亦发生于老人的肺脏内，而致肺内不能产生...
老年人肺炎的临床表现常不典型，加之基础疾病症状的遮盖，肺炎易于漏诊而延误治疗。一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显，而常出现心动过速、呼吸急促，且可为早期症状、肺部炎症病变范围广泛时有低氧血...
老年人肺炎的发病率高，这是由于老年人机体老化，免疫系统功能随年龄增长而衰退，而健全的免疫系统是防止疾病的重要因素。
肺部对可能入侵的病原体具有一系列的免疫防御机制，但是老年人不仅免疫功能减退，其呼吸功能...
老年人在冬春季节最易患肺炎，尤其是患气管炎">慢性支气管炎，肺气肺，冠心病，糖尿病的老人，以及因中风，骨折长期卧床的老人，从生理上看，老年人呼吸道老化，免疫功能差，极易发生肺炎。另外，老年人在天气由热转凉，昼夜温差悬殊时，容...
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。因为老年人呼吸系统的结构和功能都发生了相应的变化。例如，鼻黏膜变薄，腺体萎缩，分泌物减少；气管和支气管黏膜上皮和粘液腺发生退行性变，分泌机能减退；肺弹性...
老年人肺炎的临床症状与体征很不典型，门诊常以发热待查或心力衰竭、消化障碍、败血症、结缔组织病、全身衰竭等收住院。由于其临床表现不典型，故其误诊漏诊率高达36.8%～45%。早川等根据病理解剖学检查证实死于肺炎的...
老年人在冬春季节最易患肺炎，尤其是患慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、糖尿病的老人，以及因中风、骨折长期卧床的老人。中医认为，燥是秋之主气，五脏属肺，肺为"娇脏"，极易伤其燥，导致肺虚，引发肺炎。从生理上看，老年人呼吸道...
老年人如果出现以下情况，应警惕肺炎的可能：
1．感冒后久治不愈，出现呼吸急促、胸闷、口唇及指甲发紫，脉搏加速、细弱。
2．慢性支气管炎病人出现咯痰增多，痰色变黄稠，呼吸加快。
3．不明原因...
老年人肺炎的临床表现常不典型，加之基础疾病症状的遮盖，肺炎易于漏诊而延误治疗。一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显，而常出现心动过速、呼吸急促，且可为早期症状、肺部炎症病变范围广泛时有低氧血...
老年人肺炎的症状多不典型。少数有典型症状的患者，全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力，少数出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼...
热病容，少数有呼吸急迫和紫绀，重症病人体温可高达39～40oC，血压下降休克体征，胸部检查患恻呼吸动度减弱，语颤可增强或减弱，叩诊有浊音，听诊可有支气管呼吸音或湿性罗音，少数可有胸膜磨擦音或呼吸音减弱。根据典型的症状、体...
细菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各类病原体肺炎的80％。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后一度显著改善，但自60年代以后病死率居高不降。目前细菌性肺炎出现一些新特点，包括病原谱变迁，特别是医院内肺炎G-杆菌...
根据典型的症状、体征和X线检查常可建立肺炎的临床诊断。
病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使肺炎病原学诊断更为重要。但由于途径口咽部的咳痰受正常菌群污染，未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜...
按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。为便于治疗，现多按病因分类，主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如过敏性肺炎等，临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真...
免疫防御机制如对吸入气体的过滤和湿化、会厌和咳嗽反射、支气管纤毛粘液排泄系统、体液和细胞免疫功能的作用，使气管、支气管和肺泡组织保持无菌状态。免疫功能受损（如受寒、饥饿、疲劳、醉酒、昏迷、毒气吸入、低...
常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热常见，多为持续高热，抗生素治疗后热型...
老年、伴严重基础疾病、免疫功能抑制宿主肺炎预后较差。抗菌药物广泛应用后，肺炎链球菌肺炎病死率已从过去的30%下降至6%左右。但革兰阴性杆菌、金葡菌特别是MRSA引起的肺炎，病死率仍较高。增强体质、避免上呼吸道...
细菌性肺炎常有受寒、淋雨史，半数病人在发病前几天有上呼吸道感染症状。发病时往往突发寒战、高热，体温达３９－４０℃。患病一侧胸部出现尖锐性刺痛，随呼吸咳嗽而加剧。开始为刺激性干咳，继而咳出少量粘痰，呈粘性脓痰或黄脓性痰...
