绒毛膜癌.

2016-01-13 04:37:43

　　[病因病理]

　　绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，多在葡萄胎、流产及正常产后发生。

　　[临床表现]

　　阴道持续性不规则出血、子宫增大、柔软，形状不规则，阴道有酱油色和恶臭分泌物。HCG异常及出现肺转移。

　　[临床分期]

　　同恶性葡萄胎。

　　[影像学表现]

　　1.血管造影：

　　（l）大量异形血管，子宫肌壁内有不规则充盈缺损和血湖。

　　（2）动、静脉扩张，并形成动、静脉瘘，静脉早现。

　　（3）肿瘤染色。

　　2.超声表现：

　　（1）子宫增大，形状不规则，向外有单个或多个结节状突起。

　　（2）肿瘤透声较肌瘤好，宫体内部出现不规则光点、光斑、光团和条索状回声。

　　（3）单侧或双侧卵巢有黄素囊肿形成。

　　（4）癌肿出血坏死时，呈蜂窝状、不规则液性暗区。

　　（5）肿瘤穿破子宫则在宫旁出现肿块，无包膜，向周围浸润。

　　3.CT、MRI诊断同恶性葡萄胎。

　　[鉴别诊断]

　　需与恶性葡萄胎鉴别。