医生告诉她丈夫,她打呼噜是因患有睡眠呼吸暂停综合征,又称鼾症,正是造成她猝死的原因。“怎么打鼾也会造成死亡?”他丈夫的怀疑正是许多人的疑问。“是的,20%的猝死者是由于睡眠呼吸暂停综合征引起。”耳鼻喉科医师如是说,他告诫人们可别把打鼾当作睡得好来看待。
打呼噜通常分为良性和恶性两种。“恶性打鼾”不仅呼噜声音大,而且总是打着打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒才重新响起很大的鼾声,如果7小时睡眠中呼吸暂停超过30次,就是睡眠呼吸暂停综合征。我国“恶性打鼾”患者约有5200万人,其中大部分是40岁以上的男性,肥胖、酗酒、吸烟及有服安眠药习惯人士患病几率较大。其死亡率非常高,科学研究发现其7年死亡率高达16%。
睡眠呼吸暂停综合征合并发症之多是其它疾病所少见的。由于每天出现睡眠结构的破坏和严重的睡眠低氧血症,容易造成患者身体多个系统的损害,并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病和肾病等。其原因是多方面的,最主要的原因就是肥胖,还包括鼻和口部疾病、颌面结构异常等局部因素和甲状腺功能减退、肢端肥大症等全身因素,另外脖子短粗、仰卧睡觉、吃安眠药、喝酒、过度疲劳以及呼吸道感染等外在因素有可能加重患者病情。
有些高血压患者,吃很多降压药后血压还是降不下来;有的患者反复夜间心绞痛或者心律失常发作,药物总是控制不了;还有的糖尿病患者使用很多方法血糖就是居高不下等等,可能是睡眠呼吸暂停综合征造成的低氧诱发了这些疾病。而且,近年来,鼾症的发病越来越趋向年轻化,不少儿童都存在着鼾症现象。治疗睡眠呼吸暂停综合征可先用多导睡眠监测仪来检查,一旦确诊可采用手术治疗,扩大鼻腔、咽、喉部狭窄、阻塞的地方,还有低温等离子、家庭呼吸机、阻鼾器等都是有效手段。
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(实习)
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