看看你的高血压有多危险？

2016-01-12 22:43:14

　　医学工作者根据治疗高血压

　　的经验和科学研究，总结出将高血压危害健康的危险进行分层的原则和方法。

　　分层确定患病的危险度

　　所谓高血压的危险度，就是高血压患者在未来发生心血管临床事件的机会，与血压的升高程度和其他伴随情况相关。伴随情况包括：危险因素、靶器官(即容易受侵害的器官，通常指心脑肾)受损害的情况、伴发疾病和相关临床状态。

　　危险因素主要指

　　1.年龄：男性>55岁、女性>65岁;

　　2.吸烟;

　　3.血脂异常;

　　4.早发心血管疾病家族史：(一级亲属，发病年龄<50岁);

　　5.腹型肥胖：(腹围男>85厘米, 女>80厘米);

　　6.肥胖：BMI>18千克/平方米;

　　7.C反应蛋白≥1 毫克/分升。

　　靶器官损害(心、肾受损为主)：

　　1.左心室肥厚;

　　2.动脉壁增厚;

　　3.血清肌酐轻度升高;

　　4.微型蛋白尿。

　　伴发疾病：伴发糖尿病。

　　另外，伴随的临床状况也会影响患者预后，故也被纳入患者危险分层的因素，这些关联临床状况包括：

　　1.脑血管疾病：(缺血性脑卒中;脑出血;一过性脑缺血发作);

　　2.心血管疾病：(心肌梗死;心绞痛;冠脉血运重建;心力衰竭);

　　3.肾脏病变：糖尿病性肾脏病变;肾损害;蛋白尿;肾功能衰竭;

　　4.视网膜病变：出血或渗出，乳头水肿。

　　对照了解自己的危险度

　　2004年中国高血压临床指南根据中国高血压控制和治疗状况，将高血压危险进行分层：

　　■ 按危险分层，量化地估计预后

　　其他危险因素和病史血压(毫米汞柱)

　　1级高血压

　　收缩压 140～159或舒张压 90～99 2级高血压

　　收缩压 160～179或舒张压 100～109 3级高血压

　　收缩压≥180或舒张压≥110