血压骤升警惕高血压急症

  王大爷患有高血压,平时服降压药,血压控制尚好,偶尔增高,且波动范围小,很少超过160/100毫米汞柱。近日由于家庭矛盾,使得老人焦虑不安,血压波动幅度显著增大,一天清晨起床时出现显著的头痛、头晕和恶心、呕吐症状,血压超过200/120毫米汞柱,急忙去医院就诊。医生诊断为高血压急症,迅速送急诊室救治方才脱离危险。

  高血压急症是在高血压病发展过程中由于某些诱因,如王大爷遇到的家庭矛盾激化,患者焦虑不安、烦躁及恐惧等,导致血压骤然升高所引起的一种危急重症。高血压急症包括高血压脑病及高血压危象,具有生命危险,必须及时救治方能缓解病情,降低病死率。

  在何种情况下须虑及高血压急症?医学专家建议主要有下列两种情况:

  ①血压在短时间(数日)内迅速增高至200 220/120 140毫米汞柱;

  ②单纯舒张压超过140毫米汞柱,或单纯收缩压超过220毫米汞柱。

  若遇到这两种情况之一,无论有无头痛、头晕及恶心、呕吐等症状,都要视为高血压急症,立刻开展救治,以减少意外。

  高血压急症的救治原则是以静脉用药为首选,口服用药为辅助,综合治疗,迅速、谨慎、安全地降低血压,以防止引发昏迷、脑血管病意外和心血管病急症等严重并发症。

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(实习)

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