患高血压，能不能吃香蕉
“医生，麻烦您顺便给我开点通大便的药吧！这段时间我老是便秘。”陈叔已经走到诊室门口了，又特地折刚来要求加药。
“平时不怎么吃水果吧你这种情况，吃点香蕉应该挺凑效的。”对于这种老年人偶发的便秘，我一般会建议他们先改变饮食习惯，多吃纤维素丰富的食品。
“不行！不行！我不能吃香蕉。”陈叔又是摇头又是摆手的。
“怎么不行你吃香蕉过敏”我不解，毕竟很少听说有人吃香蕉会过敏。
“不是过敏。我原来一直很喜欢吃香蕉的，但是自从得了高血压以后，我就再也投有吃过香蕉了。不是说香蕉含钾多，高血压病人不宜多吃吗？”陈叔惋惜地说。
补钾能降压
我不知道陈叔足从哪里听来这么一个说法，但实际上，补钾对高血压病人是有益的近十年来，国内外不少学者对钾与血压的关系进行了调查和研究。日本北部有两个村庄，两村的人摄入的盐量是相近的，但血压却完全不同。研究者发现，钾摄人较多的村民，其血压相对较低。更有趣的是，研究人员还发现，钾的浓度每升高1毫摩尔／升，就能抵消3毫摩尔／升钠的升压作用。这就不难解释，一些原始地区的人群，他们的血压为什么会那么低。因为他们是以草木灰（含氯化钾）代替食盐的。
最近，在美国加利福尼亚州蒙特里召开的美国心脏病学讨沦会上，有报告指出：高血压的典型特征是动脉壁增厚，但当给予足量的钾后，动脉壁便不再增厚。这说明，钾对血管有保护作用，可防止动脉壁不受血压的机械性损伤。钾还能直接抑制心肌的兴奋，降低心脏的收缩力和收缩次教。同时，钾对血管还有直接扩张的作用。因此，高血压病人在补充钾盐后，血压会有所下降。
研究证明，补钾对控制高血压与限钠一样有效。增加钾的摄入，一万而能促进钠的排泄（抑制钠的升压效应），另一方面，钾本身有扩张血管的作用。因此，补充钾的摄人对预防高血压确有效果。
由此可见，高血压病人适当增加钾的摄入是有益的。值得注意的是，有些高血压病人持续服用利尿剂类降压药（如速尿），由于排尿增多，钾的排出也随之增多，这类病人容易出现低血钾。低血钾表现为全身疲乏，口苦、厌食、腹胀、胸闷、心悸，甚至发生严重的心律失常。所以，服用利尿剂降压的病人，更应注意补钾。
当然，这不是说利尿剂类药物不好。中肯地说，利尿剂是一类降不错的药，价钱也便宜。不过病人在服用的同时，最好于保钾类药物合用（如ACEI、ARB类降压药），以对抗其排钾的不良反应。为保险起见，服用利尿剂的病人应定期监测血钾浓度。
何时药补，何时食补
补钾的方式有约补和食补两种。药朴通常首选氯化钾，它适用于服用利尿剂降压治疗，并伴有低血钾的病人。食补则适用于所有高血压病人，包括那些患轻度高血压，尚未服用降压药物治疗的人。
研究指出，每人每天钾的摄取量大约在3。5克以上。目前我国人民的钾日摄人量一般都低于3克，因此，我们应增加钾的摄人（最理想的方法自然是多摄入含钾丰富的食物）。
新鲜蔬菜中，绿叶类如菠菜、小白菜、油菜、雪里红等含钾较多；豆类中，豌豆、毛豆以及土豆等含钾量比较高。此外，蘑菇、紫菜、海带、术耳等含钾量也很高；水果中，橘子、香蕉、桃、葡萄等含钾量比较高。全国营养学会建议，每人每天摄入400克蔬菜，100克水果，对预防高血压很有帮助。
有人担心食用瘦肉、鱼类等高蛋白的食品，可能对高血压病人不利。这种担心是不必要的。因为这些食物不仅含有丰富的钾，可以降低血压，保护血管，更为重要的是，低虽白饮食对高血压病人来说，比高脂肪饮食更有害。
虽然增加钾的摄人能降低高血压病人的血压，但这并不说明高钾饮食会引起正常人发生低血压。应该说，高钾饮食不会影响正常人的血压调节机制。但是，过重的钾可引起心脏骤停。因此，一般情况下，高血压病人在服用降压的同时，可增加低钠高钾饮食，但不宜直接用物补钾。
（责任）
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