高血压病人慎用消炎痛

2016-05-11 11:12:54

　　老张刚满50岁，就患有高血压，尽管他按时服药，可血压还是降不下来。起初医生怀疑他是对药物不敏感，为其开了另一种降压药，可效果仍不佳。医生经详细询问其病史，才发现老张同时患有腰腿痛，常服用消炎痛以止痛，服降压药效果不佳的原因就是由于消炎痛在作怪。

　　像老张这样既患有高血压又患有风湿等症的人不在少数，他们在服用降压药物时可能需服用消炎镇痛类药物。专家建议，此类病人最好用其它消炎镇痛类药物代替消炎痛。
　　消炎痛是一种常用的非甾体消炎、镇痛、抗风湿药物，常用于治疗急性风湿、类风湿性关节炎和痛风，对强直性脊柱炎和退行性关节炎也有良效。
　　我们知道，消炎痛主要通过抑制体内前列腺素的合成而发挥作用。正常情况下，前列腺素存在于人体各个重要组织和体液中，具有强大和广泛的生物活性。前列腺素舒张血管的作用较强，通过扩张外周小动脉，使血流阻力下降；它通过扩张肾动脉，使肾血流量增加，导致尿量增多，相对减少血容量。无论是扩张外周动脉还是扩张肾动脉，均使得血压降低。在使用了消炎痛后，体内的前列腺素合成受到抑制，水平降低，血管收缩，血压就会升高。
　　高血压患者体内的前列腺素水平比正常人的要低，如果使用消炎痛，由于体内前列腺素的合成受到抑制，前列腺素的水平会更低，血压在原有较高的基础上会继续升高，不利于治疗。此时即使使用降压药物，由于消炎痛抵消了降压药的作用，而使降压效果不甚理想。
　　因此，高血压患者如同时患有风湿等疾病，需要使用消炎镇痛类药物时，最好不用消炎痛，在医生的指导下改用其它药物。

（实习）