冠状动脉瘘需要手术吗?


  我的一个亲戚今年48岁,体形偏胖,从事工程设计工作。10年前开始出现发作性胸痛,近一年发作比以前严重,含服硝酸甘油效果不佳,做心电图发现心动过缓,冠脉造影提示冠脉正常,但存在左右冠状动脉漏,其他检查结果都是阴性。医生开的药是阿司匹林、万爽力和恬尔心。请问他经常发生胸痛是心绞痛引起的吗?他这种情况应该怎样治疗?冠状动脉瘘需要做手术治疗吗?医生开的3种药对症吗?

  患者的胸痛发作是否是心绞痛尚不能定论,需做进一步检查明确。冠脉造影提示冠脉正常,但存在冠状动脉瘘,较罕见,如果动脉瘘严重,应做外科手术解决动脉瘘的问题。另外,目前存在心动过缓(不知道每分钟多少次),不宜用恬尔心治疗,否则会进一步减慢心率;目前内科治疗主要是控制危险因素包括血糖、血脂、血压,以及戒烟等,阿司匹林和万爽力可以服用。

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(实习)

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