(1)特殊治疗:对感染严重或并发于肾脏疾病、尿路畸形的急性肾盂肾炎患者,需住院治疗。立即采集血、尿标本进行培养,确定致病菌后作抗生素敏感试验。在药敏试验结果未弄清之前,可凭经验选择抗生素。尽管每个医生选择的抗...
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断
一、急性肾盂肾炎的诊断
根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可...
肾盂肾炎是妇女妊娠常见的泌尿系疾病。这是因为:
1、妊娠期间输尿管受雌激素和孕激素的影响而扩张,
致使组织松弛管腔扩大,蠕动缓慢,尿的排除滞留,常使尿滞留于输尿管和肾盂内,从而为细菌在输尿管的和肾盂内...
需氧性的革兰氏阴性菌是主要致病菌,最常见的是大肠杆菌和变形杆菌。变形杆菌有很强的合成尿素酶的能力,尿素酶分解尿素,使尿液碱化,导致磷酸盐析出,形成磷酸镁铵和磷酸钙结石。克雷白氏杆菌合成尿素酶的能力较弱,但可合...
肾活组织检查的适应症主要为弥漫性肾小球疾病。凡临床考虑为肾脏弥漫性病变,如肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性蛋白尿、无症状性血尿、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等可作为肾穿刺活组织检查的首...
由于慢性肾盂肾炎反复发作,致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,亦是...
肾盂肾炎是妇女妊娠常见的泌尿系疾病。这是因为:
1、妊娠期间输尿管受雌激素和孕激素的影响而扩张,致使组织松弛管腔扩大,蠕动缓慢,尿的排除滞留,常使尿滞留于输尿管和肾盂内,从而为细菌在输尿管的和肾盂内的生长...
到医院泌尿内科看肾病,你会惊讶地发现:很多年轻女性在愁眉苦脸地向医生倾诉。最常见的是尿路感染,已婚女性发病率是男性的4倍。还有狼疮性肾炎,90%为女性。非感染性尿频排尿不适综合征几乎都是女性,且近年发病率呈上升...
肾盂肾炎以慢性患者较为多见。这样的病人可因各种诱因反复发作,出现尿频、尿急、尿痛、血尿、灼热等症状。尿常规检查异常,尿培养可找到致病细菌。但有一部分病人虽然症状较重,但尿的细菌培养却无阳性发现。临床上,这...
慢性肾盂肾炎临床表现:病程经过隐匿、迁延,最终可致尿毒症。1.不同程度的尿路感染表现 常见的表现为无症状细菌尿、下尿路感染症状(如排尿困难),出现间歇性尿频、尿急、肋腹部轻度不适和间歇性低热,亦可不时呈急性发作表...
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephri-tis)是一种慢性细菌性肾盂肾炎。其特征是肾实质损害、肉芽肿性脓肿及含脂肪的巨噬细胞堆积。本病不常见,在任何年龄均可发病,但以50~70岁多见;男女之比为1:2。可...
肾盂肾炎是育龄期女性最常见的泌尿系统疾病之一,尤其是孕期女性更容易患肾盂肾炎。那么为什么肾盂肾炎更易“接近”孕妇呢?这主要是因为以下五大方面原因所导致的:
1、妊娠期间输尿管受雌激素和孕激素的影响而...
急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。
[病因]
(1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀...
【病理】
如果膀胱肌肉的活瓣作用发生故障,尿流就会不但向下流,同时也上逆流,此时尿认如已受感染,感染就会扩散到肾脏。尿液多年来反复感染肾脏,使肾脏损伤日益严重,便形成慢性肾盂肾炎症。大多数的慢性肾盂肾炎,...
蜜月期间,有的新娘突然出现小便次数增多,有的每天达数十次之多; 刚解完小便,又出现尿急,一旦有尿意,就无法控制,可每次排出的尿量并不多;小便时尿道口感到灼痛或强烈的疼痛等症状,有的会有发热,全身疲乏,腰部疼痛等。作小便...
肾盂肾炎有急性期和慢性期两个阶段。好发于女性,男女比为1:10,其中生育年龄妇女发病率最高。此外,学龄前女孩、女婴、老年妇女和高龄男子中也常见。主要表现为腰痛和膀肌刺激症状,急性期有发烧,甚至高烧。
1、急性...
黄某,女,44岁,售货员,1978年4月17日就诊。初诊:患者1年前因腰疼、尿频、尿少等被诊断为肾盂肾炎,经用西药治疗后虽然症状缓解,但尿中蛋白仍不消失。患者身肥体胖、腰痛、尿频尿量少且色黄,尿后尿道有灼痛感,小腹抽掣疼痛,足...
肾盂肾炎是指肾盂、肾盏、肾小盏及输尿管的感染性化脓性的炎症,多见于女性,好发于已婚、育龄妇女、老年人及女婴、妊娠期恶病率最高,其中又以农村妇女多见。
肾盂肾炎诸多症状常会引起病人精神紧张、恐惧、焦虑...
急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染,却除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。
(1)控制感染 及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,因...
急性腹痛是常见病症之一,往往发病急、变化快、病情重,如不及时发现延误诊治可导致严重的并发症或使病情恶化而后悔莫及。因此,当家人发生急性腹痛,就医前家属不要不知所措,而要采取正确的早期处理措施,这对患者的预后很...