最近到河北省人民医院老年病门诊就诊的心肌梗死、心源性猝死和中风的老年患者中,有一半以上是清晨发病的。河北省人民医院老年病科主任兼老年心脏科主任郭艺芳教授建议老年人:冬季天气寒冷,起床要慢几分钟。
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郭主任说,医学气象学研究表明,冬季是心脑血管疾病的高发季节。生物医学的研究显示,心脑血管疾病多在深夜和凌晨发作,而心肌梗死、心源性猝死和中风的发病率以清晨为高。
因为凌晨4点,人的心跳与呼吸速度减慢,心脑动脉的血流极缓,易致血栓形成,心脑缺血;而清晨当人从“半休眠”状态苏醒时,呼吸心跳加快,血流加速,血压升高,极易使已老化的心脑血管破裂。
心脏病者请盯紧天气预报
最近气温骤降,各大医院心血管门诊和病房爆满。“每当天气剧烈变化时,也是心血管病人最容易出事的时候,病房里住的都是心衰、心绞痛、心梗病人。”有着20多年急诊抢救经验的河南中医学院一附院心内科主任医师刘新灿说。他告诫说,心脏病人要学会看天气预报,遇到天气大变脸时,尽量不要出门。
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据我国有关资料分析,每次较强冷空气南下,都会引起温度和湿度的突然下降、气压急剧上升,从而导致疾病的发生。冬季70%以上的死亡高峰,都出现在较强冷空气影响后的三天内,而死亡疾病中心脏病占首位。
变天为什么容易诱发心衰、心绞痛、心梗?刘新灿解释说,寒冷对人体心血管有着直接影响。尤其气温突然下降时,会引起血管收缩,导致血压升高,心率增快,从而增加心脏负担,恶化心脏功能,诱发心衰。即使病情已经稳定的心衰病人,遇到这种天气,也可能出现胸闷、心慌等病情加重症状。
至于怎样看天气预报,刘新灿说,首先要考虑到温差的变化。气温的急剧下降是导致心血管事件的主要因素。通常冷空气下降,在温差达到零下5摄氏度左右时,就应该多注意自己的身体健康。如果遇到气温变化,突然下降到零下8~10摄氏度这种强冷空气的时候,就得更加注意,尽量不要出门。其次,要注意极端天气事件的发生,比如寒潮、台风、沙尘暴等。这种天气对于患有心脏病的老人来说是致命的,一定要引起重视。
大变天的时候除了不出门,心脏病人还要注意保暖,不要劳累,保持大便通畅,监测血压、脉搏变化。出现血压不稳定和心脏病加重症状,要及时看医生,调整治疗方案。等到冷空气过去,气温稳定,人体已经适应了室外的温度时,就可以到户外活动了,但此时应注意保暖。
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(实习)
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