急性肾炎病因决定预后

  急性肾炎是一个自限性疾病,一般预后良好,只要及时去除病因,辅以适当的治疗,在儿童约85%~90%,在成人约60%~75%可完全恢复。

  老年人患急性肾炎的机会不多,但其预后在急性肾炎患者中最差。多数病例尿常规改变在3~6个月内恢复,少数患者急性期后临床表现消失,肾功能良好,但尿液中红细胞和少量蛋白可迁延1~2年才逐渐消失。少数病例病程迁延1~2年后逐渐康复,另有少数病人迁延发作转为慢性肾炎,个别病例急性期可发生严重合并症而死亡。近年来由于防治工作的改进,死亡率已降至1%~2%,甚或无死亡。

  某些急性肾炎虽然存在自然痊愈的可能,但是绝不能因此而麻痹大意,尤其是有些肾炎可以发展成急进性肾炎(预后差)或者进展为慢性肾炎、肾功能衰竭,故积极防治急性肾炎仍然具有十分重大的意义。

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  (实习)

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