妇女在妊娠期肾脏、血压及其有关方面发生生理变化。原有慢性肾炎的妇女,如果不具备能够妊娠的身体条件或不遵守妊娠后应注意的事项,常造成原病的复发或加重,并由此危机胎儿。因此,慢性肾炎患者是否能妊娠,要根据病情决定。
患者病情稳定,血压正常,肾功能正常,肾脏病理类型属于微小病变、早期膜性肾病或轻度系膜增生,没用明显的小管间质病变者,妊娠一般经过良好,对原病无不良影响。如病人渴望要一个孩子,并能理解妊娠后可能发生的问题,且能主动配合医生监护病情,可以妊娠。
如果患者肾功能正常,但有高血 压,妊娠过程中易发生合并症;肾功能中度受损者,预后较差,原有的肾脏病和肾功能均可恶化;肾功能严重受损者,正常妊娠和生产几乎是不可能的。所以说,这三种情况的病人应尽量避免妊娠。
(实习)
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