目前国内常用的口服降糖药有5大类,即双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂、格列类和噻唑烷二酮类。根据病情特点可选用其中的1种作为惟一口服降糖药,也可以将口服降糖药与胰岛素联合应用,或者将2~3种口服降糖药联合...
糖尿病人在发病初期吃降糖药效果不错,但发展到后来降糖药失去作用,吃得越多反而降糖效果越差,这种病例我近来时常碰到。什么原因?这是因为这些病人已经由原来的Ⅱ型糖尿病向Ⅰ型糖尿病演变,胰岛β细胞功能很差,于是服用...
糖尿病被世界卫生组织列为世界性疾病之一,2000年的世界糖尿病日的主题是:“健康在你手中——新千年糖尿病与生活方式”。以下介绍几种降糖药服法,能使更多的人从中受益。 磺脲类——餐前半小时服 此类药物常用...
为了趋利避害,不论是医生还是病人,均应对常用降糖药的副作用及禁忌症有所了解,以确保用药安全。 磺脲类降糖药的应用警示 1、此类药物可以导致低血糖; 2、此类药物对1型糖尿病患者无效,因为...
同一种降糖药物,不同的时间给药,效果明显不同。一位II型糖尿病患者,医嘱给予优降糖2.5mg,一天两次口服,一周后复查血糖,无明显降低,即改为5mg一天两次,一周后血糖仍不下降。且病人控制了饮食并进行了适当锻炼。经详细询问...
目前市场上口服降糖药物种类繁多,经常有糖尿病患者或家属,就如何选用降糖药物感到困惑。那么如何正确选择和使用降糖药物呢?这里针对大家常见的几个关于口服降糖药物的问题,希望对广大糖尿病患友有所帮助。
口服...
清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况:第一,夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二,夜间出现低血糖...
降糖药物从小剂量开始服用,增加到中等剂量后,如果降糖效果不好,加用另一类降糖药。注意同类药物不能叠加,且磺脲类药物不能和格列奈类同服,其余可相互配伍。若使用二三种口服药效果仍不理想,应使用胰岛素治疗。
下...
澳大利亚最近刚批准使用一种糖尿病新药佳纽维亚JANUVIA,可以帮助无法自行制造足够胰岛素的II型糖尿病患者更好的控制血糖水平,从而摆脱使用胰岛素注射、控制血糖所产生的副作用。
罹患II型糖尿病长达十年的伊恩...
70%的2型糖尿病病人的体型是超重或肥胖。对于超重和肥胖的2型糖尿病患者来说,控制体重不仅仅对控制高血糖有利,而且对血脂和血压控制都有好处。由于磺脲类和胰岛素治疗都会不同程度地引起体重的增加,所以对于超重和...
双胍类降糖药物的作用机理是什么?
双胍类降糖药物的作用机理主要为胰外作用,不刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,正常人体服用本药无降糖作用。主要机理有以下几个方面:
1、抑制肠道对葡萄糖、氨基酸,脂肪等的吸收及...
中国人饮食的主要成分是淀粉和蔗糖,其不能被小肠直接吸收,需要在小肠绒毛上的多种a—葡萄糖苷酶(如葡萄糖淀粉酶、麦芽糖酶、蔗糖酶、异构麦芽糖酶等)的作用下生成单糖(葡萄糖及果糖)后才能被吸收。a—葡萄糖苷酶抑...
磺脲类降糖药的作用机理是什么?
(1)胰内作用:主要为刺激β细胞分泌和释放胰岛素。证据为:①此类药物仅对2型糖尿病与糖耐量异常患者具有β细胞部分功能者有效,对1型糖尿患者β细胞贮备功能很差,甚至不受葡萄糖刺...
目前正在研制或可能应用于临床的口服降糖药有以下几类:
①减轻胰岛素抵抗的药物。对糖尿病患者,理论上讲,减轻胰岛素抵抗不仅能降低血糖,而且能降低机体对B细胞分泌胰岛素的分泌量,有利于B细胞功能的恢复。主要有...
不同种类的口服降糖药因为作用机理的不同,最佳服用时间也有所不同。
磺脲类在治疗初期促进胰岛β细胞分泌胰岛素,而降低血糖,所以,磺脲类药物都要餐前半小时服用。长期治疗后,虽然β细胞分泌胰岛素能力下降,但降糖...
哪些糖尿病患者适宜用双胍类降糖药?
1、中年以上起病的2型糖尿病患者,特别是肥胖型经严格饮食控制和运动治疗不能满意控制病情时,应首选此类药物。
2、磺脲类药物原发性或继发性失效时,可改用双胍类、或与...
哪些药物会影响磺脲类药物的降血糖作用?
(1)加强磺脲类降血糖作用的药物。常见的有:①水杨酸类、保泰松、消炎痛、磺胺类、青霉素、丙磺舒、双香豆素等抗凝血药、氨甲蝶呤等药物,能在磺脲类降糖与血浆蛋白结合...
各类磺脲类药物的特点是什么?
(1)甲磺丁脲(D860)。服药后由胃肠道吸收,在肝内代谢成无活性的代谢产物,100%从肾脏徘出。口服后半小时开始发挥降糖作用,3—4小时降糖作用最强,4—6小时作用最强。持续时间6—8小时...
目前治疗糖尿病的药物很多,广告五花八门,很多患者感到无所适从.在多年的临床实践中,我们也越来越深刻地体会到糖尿病友自己掌握知识的多少,直接决定着康复后的远期效果,下面我们就糖尿病药物治疗的现状及国际研究新进...
不宜使用口服降糖药的情况很多,有些是绝对不能用,有些只是相对不能用,或者说明时要相当小心的。这些情况包括:
(1)胰岛素依赖型糖尿病病人不宜单用口服降糖药,当然双胍类降糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的;...