牙龈炎“引爆”糖尿病


  何阿姨患糖尿病3年,一直坚持饮食控制,适当运动结合口服降糖药物治疗,经常自我监测,血糖控制良好。近10天来,突然出现了口干,多饮,多尿的症状,牙肉有点痛,刷牙时常有出血,检测发现血糖明显升高。于是,何阿姨按照自己的经验加大口服降糖药物剂量,但是仍然没有后见血糖下降。到医院检查,医生诊断为牙龈炎,导致血糖难以控制。经抗感染及胰岛素治疗,牙龈炎治愈后,血糖才下降。停用胰岛素继续口服降糖药物治疗,血糖维持良好水平。

  口腔疾病使糖尿病加重

  何阿姨说怎么都没有想到,自己的血糖水平高为什么是由自己的口腔疾病引起的!医生介绍说,不少人都知道,糖尿病是一种吃出来的慢性病,可谓是病从口入,因此在患病后都十分注意饮食控制。除了注意病从口入,很多患者却也忽略了病也可从口出!据医生介绍说,口腔的相关疾病会直接或间接地导致糖尿病患者病情加重。

  糖尿病患者除了经常会有肾病、眼病、足病等并发症外,还易出现口腔疾病,如:牙周感染,牙槽骨骨质疏松,牙齿松动,牙根面龋,鹅口疮,面部疖痈等,而这些口腔疾病也会反向影响这糖尿病的进一步恶化。例如牙周感染如不及时治疗炎症会形成牙周炎,引起牙齿松动脱落。牙周炎时细菌繁殖,产生大量毒素并进入血液,可引发血管内皮的损伤,诱发或加重动脉粥样硬化。此外,牙周疾病作为感染病灶,还能引起多种免疫性疾病,如风湿性关节炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎及某些皮肤病变等。

  糖尿病者易患口腔疾病

  糖尿病患者往往体内胰岛素分泌不足,是导致其免疫能力低下的直接原因。另外,血糖长期处于较高的状态,导致血管病变,使机体局部对感染的反应减弱;高血糖还影响红细胞膜的代谢,减弱红细胞的免疫;蛋白的糖基化可削弱免疫球蛋白的体液免疫功能。抵抗力下降,细菌、病毒和真菌等便可乘虚而入。口腔粘膜薄弱,在免疫功能低下时极易受到感染。

  因此糖尿病人要严格控制血糖,尽量使血糖达标,维持较强的免疫功能;经常运动,增强体质,还要注意口腔卫生,做到早晚刷牙,饭后漱口,减少细菌的滋生;每年做一次口腔牙齿检查,每半年去医院洗一次牙,除掉牙结石。一旦发现口腔疾病,及早治疗。

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(实习)

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