北京人民医院田医师说,在治疗不孕症前,应更多地注意胰岛素抵抗问题,特别是对肥胖者和多囊卵巢综合征(PCOS)病人。治疗胰岛素抵抗可能有助于减少自发流产率。
田医师和同事调查了胰岛素抵抗和自发流产间的关系。该研究纳入107例经辅助生育治疗后妊娠的妇女。
结果显示,总自发流产率为17.8%,但有胰岛素抵抗妇女的自发流产率,是没有胰岛素抵抗者的8倍。
研究者发现,胰岛素抵抗指数(HOMA)每增加1单位,自发流产的危险增加52%。
尽管年龄大于35岁、肥胖、超重和PCOS也与自发流产增加相关,但都没有达到统计学显著性。
研究者说，这是显示在妇女自发流产危险和胰岛素抵抗水平间有直接联系的第一份报告。对于有高度胰岛素抵抗的病人,应劝告其在做辅助生育治疗前,需要减轻体重或服用二甲双胍类药物,以减少自发流产的危险。
（实习）
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