糖尿病人谨防“黎明现象”

  所谓“黎明现象”是指糖尿病人在清晨出现的高血糖,一般在凌晨3点左右血糖开始升高,持续到上午8 9时。“黎明现象”多发生于胰岛素依赖型糖尿病。

  “黎明现象”的发生与体内多种内分泌激素有关,如生长激素、糖皮质激素和胰高血糖素等,这些激素与胰岛素有相互对抗作用,可使血糖稳定在一定水平,从而保证人体的正常需要。但糖尿病人的胰岛β细胞已受损害,当生长激素和糖皮质激素的分泌在午夜逐渐升高时,糖尿病人不能分泌足量胰岛素来抵抗,因而就会出现黎明时血糖异常升高。

  一旦确诊为“黎明现象”,首先要消除精神紧张,改善睡眠条件,调节合理的饮食,适当运动。同时,要在医生指导下进行降糖药物的调整,如果注射速效胰岛素,则应将早餐前胰岛素注射提前到清晨6时,或将晚餐主食分1/3量到睡前吃,在进餐前注射胰岛素2 4单位。除了降糖药物调整之外,睡前口服赛庚啶可抑制生长激素和糖皮质激素分泌,或睡前注射生长抑制素。
 
 

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