五大“绝招”巧降餐后高血糖

  近年来,“控制血糖可防止和延缓糖尿病并发症的发生”这一观念已被著名的美国糖尿病控制与并发症研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病预防研究(UKPDS)等证实,且已深入人心。我国的2007版《2型糖尿病防治指南》也制定了与国际基本一致的糖尿病控制标准,良好的血糖控制是指空腹血糖在4.4~6.1毫摩尔/升(mmol/L),餐后血糖4.4~8.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白(A1C)<6.5%。

  但是,我们发现有相当多的糖尿病患者只重视监控空腹血糖,而忽视对餐后高血糖的监控。那么,针对居高不下的餐后血糖,有何对策呢?可以咨询您的医生,选择用以下方法:

  1.控制主食量或主食分开吃。每顿主食量不超过二两,早餐尽量吃一两;或把早餐分两次吃,先吃半只馒头和一杯牛奶,而另半只馒头或鸡蛋放在十点再吃。

  2.不吃稀饭和粥等煮得过烂的食物。

  3.坚持餐后运动。吃完晚饭休息20~30分钟后,不要窝在沙发里看电视,应走出家门,到小区散步(最好是快走)30~45分钟。

  4.加用或换用有降餐后血糖作用的食品或药品。包括四类:

  a、L-阿拉伯糖,小编特别推荐,只适合2型糖尿病。餐前食用唐和唐L-阿拉伯糖能够影响人体蔗糖酶的活性,抑制进餐中对蔗糖糖的过量吸收,进而达到降低餐后血糖的效果,实验证明L-阿拉伯糖能够非常明显地降低餐后高血糖。

  b、α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜唐苹、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)等。这类药应与第一口饭一起嚼服,可以延缓糖的吸收,去除餐后血糖吸收高峰。

  c、格列奈类胰岛素促泌剂这类新药包括瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)、那格列奈(唐力)、米格列奈等。为快速促进胰岛素分泌的降糖药,在餐前10~15分钟服用,可以恢复胰岛素第一时相分泌高峰,降低餐后2小时血糖。

  d、超短效胰岛素类似物如赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬氨酸胰岛素(诺和锐)等。其特点是比一般短效胰岛素起效更快,在餐前5分钟注射,15分钟起效,1~2小时作用达最大,降餐后血糖效果更佳。

  5.放松情绪把问题交给医生,让他帮您想办法,而不要一味焦虑。因为越想把血糖降下来,就越降不下来。如果实在没法舒缓焦虑心情,可少量服用对抗糖皮质激素的药物或镇静安神药物。

(实习)

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