暗度陈仓巧“控糖”

  诸葛亮调兵谴将,暗渡陈仓

  诸葛亮:听说胰岛素抵抗是导致并发症发生的主要原因,也是并发症发生的共同土壤,也就是说所有的糖尿病并发症的产生和胰岛素抵抗有直接关系,已经害了不少人,导致中风、心肌梗死、尿毒症、糖尿病足等频频发生。

  探子回报:是的,军师。据我们查阅国内外的文献资料,导致糖尿病并发症发生的共同土壤就是胰岛素抵抗,大家已经对它产生警惕,不同国家的医学专家都达成共识,要一致铲除胰岛素抵抗这个“恐怖分子”。现在请您出山,运筹帷幄,调兵谴将。诸葛亮调来了噻唑烷二酮类的精兵强将罗格列酮,罗格列酮没有直接的降血糖作用,它主要是通过进入靶细胞后与核受体结合,激活过氧化物酶体增殖因子受体γ(PPARγ),PPARγ为核转录因子,从而调节多种影响糖、脂肪代谢基因的转录,使胰岛素作用放大,从而抵消胰岛素抵抗。噻唑烷二酮类药物主要用于胰岛素抵抗的2型糖尿病的治疗,属于胰岛素增敏剂。可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。

  自从诸葛亮派噻唑烷二酮类药物进驻社区以来,血糖控制满意率大大达标,并发症发生率也有所减少,成为了社区医生降伏糖尿病并发症的主要帮手和忠实的朋友。

  点评:胰岛素增敏剂是近年来应用较为广泛的降血糖药物,在控制并发症方面作了许多循证医学实验,实验数据表明加用噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂可以减低心绞痛、心肌梗死、中风的发生率,值得社区医生推荐使用,特别是对产生胰岛素抵抗,血糖不易控制者。

  (实习

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