糖尿病患者选药分胖瘦

  糖尿病患者选药,要拿身材的胖瘦做参考。

  从临床上看,胰岛素抵抗明显的人较胖,而胰岛功能较差的人多数较瘦。因为胰岛素能促进能量储存、机体生长,当缺乏时,体内能量无法存储,因而会出现消瘦症状。胰岛素缺乏越明显,人就会消瘦。所以,1型糖尿病人大多体型消瘦。体型肥胖的糖尿病病人多为2型糖尿病。

  因此,肥胖的糖尿病患者应首选二甲双胍类药物,这类药物具有抑制食欲、降低血糖的作用。而消瘦人群胰岛素抵抗相对较轻,应首选磺脲类或胰岛素治疗。

  需要注意的是,身材胖瘦往往只是用药的一个参考,要想更准确地了解自身的胰岛功能,最好做一下“糖耐量试验”和“胰岛素释放”,以便医生根据患者的年龄、糖尿病病程、并发症情况、心肾功能等,制订出最佳治疗方案。

(实习)

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