日前，中山大学附属第一医院神经外科副主任医师刘金龙表示，并非所有的“老糊涂”都是阿尔兹海默氏症，有些痴呆属正常颅压脑积水(简称N PH )引发的病症，通过手术可以治疗。
老年期痴呆已成为我国继心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第四位死亡原因，但由于大众认识不全面，容易把所有老年期病症归因为不可逆转的老年痴呆，其实有种“痴呆”属于N P H，在中国约有333万人患有N PH。
刘金龙教授表示，N P H是一种通常发生在老年人身上的脑积水疾病。过多的脑脊液(C S F )在颅内堆积，引起脑室增大。通常患有N P H的人群会表现出三联症的状态，包括步态不稳、进行性痴呆和尿失禁。
NPH通常是缓慢发病，逐渐进展加重，一般伴随记忆力衰退、情绪差、淡漠等症状，严重者会出现明显痴呆；行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高；小便次数增多，尿急感，严重时会尿便失禁。
因此，当老人出现记忆力减退、运动障碍、大小便失禁等症状时切勿简单认定是老年痴呆病，而应及时做脑部筛查。“对NPH的初步筛选通过脑部C T和核磁共振即可，而最有效的筛选方法则是脑脊液引流试验。”
刘金龙教授提醒，N P H越早发现治疗效果越好。因此，当老人出现“三联症”(行动不便、智力减退、尿失禁)要及时就医。对于诊断性检查阳性的N P H病人，应尽早进行治疗，术后能明显改善患者行走困难、尿失禁状态，长期治疗后智力也会有所改善。
你该知道
NPH通常发生在年龄在60岁以上的患者身上，且10%的患者都有痴呆症状，但近年来儿童和年轻人的发生率也在逐渐增高，具体原因尚不明确。刘金龙教授表示，N PH分为继发性和原发性两种，原发性N P H发病原因暂无定论，而继发性N PH多数因为之前有颅脑损伤或脑外科手术史，如脑出血、动脉瘤、脑外伤、肿瘤或囊肿、感染或硬膜下血肿等；另外，脑脊液的产生或吸收的失衡也可导致脑积水。
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