据美国“罗代尔健康网站”最新报道，美国疼痛研究专家加里·卡普兰博士认为，减轻神经系统炎症的过程能降低人们患上认知障碍症的风险。为此，卡普兰博士提出了预防认知障碍症的几种突破性方法。

　　 解决长期压力。长期压力会导致大脑中的神经胶质细胞进入摧毁模式，使神经系统受到大量损害。存在长期压力境况的人应当寻求专业心理人员的咨询帮助，以摆脱心理困境。

　　 修复睡眠方案。如果你很难入睡，或是睡眠不充足，就会导致神经系统的炎症。在没有获得医生准许的前提下，不要轻易服用安眠药，以避免病因被掩盖。如果你的打鼾状况很严重，就应当接受睡眠呼吸暂停障碍的检测。

　　 减少久坐。久坐减少了流向大脑的血液流量，从而限制了对大脑的能量和营养供应，加重了患认知障碍症的风险。

　　 解决好食物过敏问题。头疼、疲劳、难以集中注意力、焦虑障碍，它们都是大脑中炎症症状的表现，很有可能是由食物过敏所引起的。

　　老年痴呆，在医学上称为阿尔茨海默病（AD），是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。那么老年痴呆如何预防？专家指出，学门外语，不失为一个很好的预防方法。

　　一位认知神经科学家埃伦·比亚韦斯托克花费了将近40年研究双语者何以优化他们的大脑。研究者表示，他们做了两类研究。首先，他们发现通常年老的双语使用者比普通的老龄单语使用者有着更好的认知功能。使用双语的年长者比单语年长者在执行控制任务时表现更佳。

　　普遍说来，会讲双语的患者发病年龄普遍比仅会讲一种语言的人推迟5~6年。“这并不意味着双语者不会罹患老年痴呆症，而是意味着当疾病在他们的大脑中生根，他们依旧可以让大脑功能维持在一个较高水平，他们可以对抗疾病更长时间。”

　　2010年，加拿大研究者利用蒙特利尔市历史形成的英法双语并存，并拥有大量外来移民者的情况，对使用语言的种类数量与老年痴呆症确诊年龄之间的关系进行了观察。他们发现使用多种语言的人被诊断患病时的年纪更大，而且使用不同语言的种类越多，这种关联就越明显。有趣的是，在外来移民人群里，说双语与阿尔茨海默症诊断年纪的关联格外显著。

　　老年痴呆，在医学上称为阿尔茨海默病（AD），是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。那么为何老年痴呆也叫阿尔茨海默病？

　　1906年，德国医生阿洛依斯·阿尔茨海默（Alois Alzheimer）接到了一个刚刚过世的女病人的大脑标本。这名瘦削而愁苦的女病人五年前被丈夫送到了精神病院。她无法与人正常交谈，答非所问，记忆严重衰退，时而抑郁，时而躁狂。她反反复复地自言自语：“我丢掉了自己。”在生命的最后阶段，她进入彻底迷茫的痴呆阶段，最终死于败血症。

　　那时候，人们都认为智力水平衰减是衰老的正常现象。但是这个女人死时只有五十五岁，远远比其他出现痴呆症状的老年人年轻。正是这不寻常的年纪，让阿尔茨海默对她的大脑病理产生了兴趣。

　　那时，厄恩斯特·徕兹（Ernst Leitz）与卡尔·蔡斯（Carl Zeiss）已将光学显微镜技术大大推进，而著名的神经病理学家弗朗茨·尼斯（Franz Nissl）所发明的尼氏染色法更为科学家们观察神经细胞提供了极大的便利。正是在这样的背景之下，阿尔茨海默将这名患者的大脑样品固定、染色、切片，放在了显微镜下。

　　出现在阿尔茨海默面前的，是令人吃惊、异常显著的病理特征：棕色斑块在大脑皮层随处可见，这些斑块表面布满短而弯的线段，仿佛是一块吸铁石上乱七八糟地吸满大头针。同时，毛线团般的纤维像野草一样充满神经细胞的内部。后来人们意识到，正是这些具有鲜明特点的病变组织，阻止了神经细胞之间的正常交流，并造成神经细胞大量死亡，大脑萎缩，最终导致阿尔茨海默症的发生—不论它发生在耄耋之年的老者，还是像这位德国妇女一样不幸的中年人身上。

　　这种疾病，即老年痴呆症，后来就以阿尔茨海默的名字命名。

　　伦敦大学国王学院研究所的研究人员提出，许多心理疾病的常见症状——重复的消极思想可能会增加患阿尔茨海默病（老年痴呆）的风险。

　　 研究人员认为，在一定时间内长期习惯性的消极想法会对大脑的思考能力和记忆力产生有害影响。重复的消极思想是抑郁、焦虑、睡眠障碍创伤后应激障碍患者的常见行为，这与阿尔茨海默病的风险增加有关。

　　近日，英国国家统计局公布的最新数据显示，认知障碍症（俗称“老年痴呆”或“失智症”）已超过心脏病，成为英国女性的头号杀手，每年夺去3.2万人生命。

　　统计发现，自2003年以来，女性认知障碍症死亡病例是乳腺癌的3倍，占总死亡人数比率从5%增至12%，增加1倍多。同时，认知障碍症也是英国男性的第三大杀手，死亡病例占总死亡人数比率从2%升至6%，增加3倍。对此，英国阿尔兹海默症协会专家加文·特里表示，英国每年新增确诊认知障碍症病例多达22.5万人，该病已成为英国无法回避的公共健康问题。

　　“我国相关情况也不乐观，近年来认知障碍症患者人数显著上升。”清华大学第二附属医院玉泉医院神经内科主任医师乔立艳教授告诉记者，统计显示，中国60岁及以上人群认知障碍症患病率已达到4.2%，按2010年全国第六次人口普查数据，认知障碍症患者数量将接近800万人，约占全球患者总数的1/4。另有分析指出，预计到2040年我国认知障碍症患者总量可能增至2250万，成为认知障碍症第一大国。

　　认知障碍症大大降低老人生活质量，还会给家人带来经济、精神上的沉重负担。乔立艳表示，认知障碍症早期时症状较轻，表现为容易忘事，比如家里烧水时忘了关火，把锅烧坏了；上街买菜时算账费劲，还会在家门口或经常去的公园里偶尔迷路。到了中期，症状日渐突出，记性越来越差，甚至无法回忆自己是哪年结婚的，不知道当天的年月日，不会随冷暖更换衣服，不认识过去的老同事和邻居，思维混乱，出现明显的性格和行为改变，此时虽然还有行走能力，但判断能力差，在没有家人陪伴的情况下单独出行，危险性较大，容易发生交通事故，也可能走丢。到了病程的最后阶段，患者行走能力完全丧失，语言表达能力退化，话说得越来越少，直至什么都不说，也不认识家里人，此时便需要专人护理，比如聘请护工或保姆。照料老人一段时间后，很多家属和护工都会出现明显的抑郁和焦虑倾向。

　　在乔立艳看来，我国认知障碍症的发病率之所以越来越高，有两点原因。首先，随着我国老龄化进程的加快，老年人口基数逐渐加大，人均寿命显著增加。然而年龄是认知障碍症的最大风险因素，岁数越大，认知障碍症的发病率越高；其次，大量的宣传让人们慢慢认识认知障碍症，主动来医院诊断的患者越来越多。

　　乔立艳指出，认知障碍症是一种原发性退行性脑病，目前尚无根治的方法，只能缓解病情、改善症状。但若能早发现，早治疗，就能改善病人的生活质量，延长寿命。作为子女，多花时间陪伴老人，细心观察他们的变化，利于早期发现疾病信号。以下几类人尤其要注意筛查：有认知障碍症家族史的人、性格内向者、女性、独居者、文化程度低者、烟民以及三高人群。生活中，养成不抽烟、不酗酒、勤锻炼、膳食平衡，积极预防和治疗高血压、糖尿病等疾病，也有助于预防认知障碍症。

　　老年痴呆的危险因素

　　如何预防老年痴呆，这是很多人都关注的问题。老年痴呆的危险因素是多方面的。首先，年龄越大老年痴呆的发病率越高，老年女性比男性痴呆比例更高，有痴呆家族史的人得痴呆的风险是其他人的3倍。其次，高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等不仅是血管性痴呆的危险因素，也是阿尔茨海默病(老年期痴呆最常见的类型)的危险因素。另外，有抑郁病史、兴趣狭窄、精神创伤、受教育程度低、家境贫困、吸烟、酗酒的人更容易患老年痴呆。

　　吃糙米鸡蛋能有效防老年痴呆

　　据《生命时报》报道，最近台湾一项最新研究发现，适量吃鸡肉可以预防认知障碍症和记忆力减退。烟碱是维生素B3的衍生物，研究人员将烟碱喂食有认知障碍症状的小鼠，并让其做难度较高的动作，结果发现，小鼠的疾病症状减轻。研究人员表示，蛋白质食物里的维生素B3含量可以改善有缺陷的脑细胞，以免进一步发展为认知障碍症。但要确保一天吃到足量的维生素B3，这等于一份鸡肉（约三指宽）或半碗糙米。

　　在此之前，美国波士顿大学的一项研究也证实了这个结论。波士顿大学医学院神经科罗达·奥博士及其同事对一项心脏健康调查结果进行了深入分析。结果发现，胆碱摄入量最高的参试者在记忆力测试中成绩更好。对这些患者进行大脑扫描，也更少出现脑白质高信号(中风和认知障碍症的危险信号)。研究人员将教育、脂肪及热量摄入量等因素纳入考虑范畴之后，这一结果依然成立。

　　罗达·奥博士表示，胆碱摄入量偏低会增加记忆力丧失危险，更容易导致认知障碍症。胆碱摄入量与大脑化学物质乙酰胆碱水平关系密切。富含胆碱的食物主要包括：鸡肉、鸡蛋、粗粮等。

　　一项新的研究表明：每周跑步超过15英里可以减少阿尔茨海默氏病死亡风险。

　　同时研究发现如果散步消耗的量相当于每周跑步超过15英里，那么散步也可以帮助减少阿尔茨海默氏病死亡风险。

　　劳伦斯伯克利实验室研究员Paul Williams说：锻炼看来能防止大脑萎缩。为什么运动有助于降低阿尔茨海默氏症死亡风险，可能跟保护脑容量有关。

　　早期研究发现，服用他汀类降胆固醇药物与阿尔茨海默氏症死亡风险降低有关。然而，这项研究只是简单发现所有这些因素和阿尔茨海默氏病死亡风险之间的关联。这项研究并没有被设计来证明是否不跑步或散步或服用他汀类药物也能引起老年痴呆症风险降低。

　　这项研究发表在Journal of Alzheimer's Disease杂志上。大约500万65岁及以上的美国人有阿尔茨海默氏病，其会导致问题与记忆，思维和行为问题。

　　这项研究包括了153000多名跑步者和步行者，这些人一直参与National Runners' and Walkers' Health研究。Williams追访研究他们平均近12年，并追踪患老年痴呆症的人数。在随访中，共有175例阿尔茨海默氏病患者最终死亡。

　　在这项研究中，那些跑步每周超过15.3英里的人，老年痴呆症死亡风险减少40％。每周跑7.7和15.3英里的人老年痴呆症死亡风险减少25％，但Williams说此发现并无统计学显著性差异。

　　行走消耗相当于跑步15.3公里的能量也与风险降低有关，不过，步行者不得不投入更多的运动时间或走更多的路，来进一步降低风险。

　　当分析饮食时，研究发现相比那些每天吃少于一个水果的人，那些每天吃三个或更多个水果的人，老年痴呆症死亡风险降低60％。Williams说：他不知道老年痴呆症死亡风险降低是不是只是因为水果，或者水果仅仅是降低老年痴呆症死亡风险的其他健康生活习惯中的一个标志。

　　有关跑步和老年痴呆症死亡风险降低的相关性呼应了以前的一些研究结果，此新研究的优势是研究样本数量大。但是，由于研究参与者都是锻炼者，他们不能代表一般人群，因此研究有一定的局限性。

　　目前，国内关于痴呆的研究不少，而对于其家属的关注却较少。在我国，绝大多数痴呆患者在家中接受照护，患者家属长期背负沉重的经济和精神负担，其心理状态直接影响到家庭照护的效果与患者的康复。因此，全科医生应理解并重视痴呆患者家属所面临的困境及承受的心理压力，及时给予其帮助，共同关心老年痴呆患者的生活，提高患者及其家属的生活质量。

　　精神压力超负荷

　　痴呆患者的家庭照护者面临来自生理、心理、社交、经济等各方面的压力。患者的病程越长、病情越重，家属的心理负担就越重。长年累月地照护痴呆患者，工作繁重、琐碎，常会反过来影响照护者自身的健康状况。从某种意义上说，患上老年痴呆，最痛苦的不是患者本身，而是患者家属。因随着疾病进展，患者的思维变得简单、幼稚，对外界的不良刺激缺乏情感体验，与家属间也无法进行深层次的交流。

　　有的家属痛苦地表示：“我丈夫患痴呆，不能说话，我们俩人之间没有任何交流。我不管是哭，还是跟他讲话，他都没有任何反应。”这样的情况在痴呆患者的家属中是十分常见的。

　　社交及经济压力大

　　家属长期忙于照护患者，与他人的交流机会也大大减少，缺乏娱乐活动，使其精神的需求无法满足，生活质量也随之降低。痴呆是经济负担沉重的疾病，仅次于癌症和心脏病。据统计，1 名痴呆患者每月的药费接近2000元。家属除去亲自照顾外，还要承担其生活、照护及保姆等费用。这都给患者家庭带来了沉重负担，尤其是对于无医疗保障者，其负担更沉重。

　　调查显示，在照护痴呆患者的家属中，八成以上遭遇不同程度的情绪和心理问题。家属可能在重重压力之下成为隐形的受害者，甚至转变成患者。此外，家属的状态也直接影响着家庭照护的效果及患者的康复和预后。因此，须针对痴呆患者家属给予适宜的心理支持与干预，这主要包括以下几方面内容。

　　1.保持良好的生活方式，照顾好自身。首先，照护者须有充分的心理准备及体力准备。在照护过程中，合理安排自己的生活起居，保证饮食的营养搭配和良好的睡眠，每天至少有1 小时的空闲时间，通过外出散步、聊天、听音乐等活动放松自己、缓解心理压力。若条件允许，最好能保证每周有1 天不照护患者，充分放松休息。此外，倾诉是预防家属出现情绪问题的有效途径。全科医生可引导和鼓励患者家属通过适宜的方式宣泄不良情绪。

　　2. 接受患者患病的现实 目前尚无根治痴呆的方法，而家属最难做到的就是接受现实。因此，须修正家属对于治疗、康复及预后的期望。患者是无法彻底治愈的，只要能延缓其病情的发展，生活质量有所提高甚至未下降，社会功能有所改善甚至未减退，就是治疗的进步、家属努力的结果。在此基础上，可引导家属根据患者的病情和家庭的现实状况，寻找积极的应对方法，做力所能及的事，增强照护者的控制感和自主感。

　　3. 构建社会支持系统 在照护患者的同时，可多和家人、亲戚、朋友等沟通联系，不可封闭自己。此外，鼓励照护者积极参加痴呆照顾者的互助小组，或社区专门服务于家庭照护者的机构和组织，在小组活动中分享彼此在照护过程中的积极感受和消极情绪，交流照护的经验和不足。若条件允许，也可参加有心理治疗师指导的团体心理辅导。通过这些活动，增强家属的归属感，缓解其心理压力。

　　4.寻求专业人士帮助 医生须指导家庭照护者定期对自身的健康状况、心理状态进行评估。若近期照护者出现以下情况，须及时寻求专业人士的帮助：出现易疲惫、头痛或常感冒等免疫力降低症状；缺乏生活的动力，失去兴趣；常有无助感、挫败感、无力感；无法调节和管理自己的情绪；注意力无法集中；有生活无望感，甚至轻生等情绪，且自身无法调节。

　　英国科学家研究发现：重复性的消极思想会增加一个人患上老年痴呆症的风险。

　　发表在《阿尔茨海默氏病期刊》上的研究成果显示，当一个人养成长期的消极思维习惯后，就会导致大脑的思维能力、推理能力和记忆能力下降。重复性的消极想法常见于患有焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍和经历生活压力的人群中，这些心理疾病与认知障碍症之间存在关联。

　　专家提醒，老人应尽可能地保持乐观心态，积极面对压力和生活，才能避免老年痴呆症的发生。

　　预防老年痴呆症的10大要诀：

　　第一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。

　　第二，适度运动，维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

　　第三，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆，也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。

　　第四，预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。

　　第五，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。

　　第六，对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

　　第七，要积极用脑，预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时，随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。

　　第八，随时对人付出关心，保持良好的人际关系，找到自己的生存价值。

　　第九，保持年轻的心，适当打扮自己。

　　第十，避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验，很多人因而得了忧郁症，使免疫机能降低，没有食欲和体力，甚至长期卧床。

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　　吃出营养，留住记忆！避免失智患者的大脑退化像溜滑梯，必须补充多一点大脑所需营养，避免对脑部造成伤害。尤其失智症患者常因吞咽困难，容易造成偏食、营养不均衡的情况，王子南营养师建议，不妨可以纤维质细致、不需咀嚼的马铃薯替换米饭、面条等主食，改善吞咽障碍问题，并达到保护心血管健康的目的。

　　王子南营养师表示，在失智症照护上，家属除了需面临患者逐渐消失的记忆，在临床上更常见许多失智症患者因退化、活动或认知功能障碍，造成吞咽障碍引起呛食，以及味觉退化、味蕾改变、口感症等因素，而降低摄食意愿，甚至排斥进食的情况发生。长期下来，恐导致营养不良、体力衰退，健康状态下滑的情形发生。

　　纤维细致好消化！松软马铃薯唤食欲

　　特别是，日常生活中提供人体活动能量来源的碳水化合物，包括米饭、面包、面食等主食，对于有吞咽困难、本身食欲较差、咀嚼力较差的失智症患者来说，不仅难以下咽，更是缺乏新鲜感。因此，如何在饮食中增添变化，提升进食意愿，非常重要。

　　适度透过软质、同样富含大量碳水化合物的根茎类食物，例如，马铃薯、地瓜、山药、南瓜等食材与日常主食相互替换，就是不错的一种调整方式。相较其他根茎类食物，纤维质更为细致，且含有丰富的多糖体蛋白质黏液，好消化、咀嚼，不易造成胃肠黏膜刺激，属于天然制酸剂的马铃薯，较适合消化系统较脆弱的失智症患者食用。

　　护血管防失智恶化？马铃薯维生素C功不可没

　　除了上述好处外，马铃薯的维生素C含量也相当丰富，每100公克有近30mg的维生素C，是等量山药的5倍、南瓜的2倍、地瓜的1.2倍。而维生素C成分，不仅是人体胶原蛋白合成重要前驱物，更有帮助抗氧化、对抗自由基影响的作用。

　　最重要的是，适度补充维生素C有利维持血管弹性，预防脂肪沉积于心血管中，造成血管壁阻塞、血液流通不畅的问题发生。特别是对于因脑血管疾病后，所导致的血管型失智症患者，更有延缓血管病变持续恶化的效果。

　　补体力！自制2道马铃薯料理增胃口

　　王子南营养师推荐2道马铃薯料理，其中之一是有利提升食欲的“三杯马铃薯”，以及加入自然甜味洋葱一同炖煮的“马铃薯炖洋葱”，为患者补充洋葱中的前列腺素A，以增加血管扩张，达到舒张血管，降低血液黏度，减少血管压力的作用。此外，洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解，帮助降血脂、减少动脉硬化的可能。

　　★三杯马铃薯

　　材料：马铃薯1颗、九层塔50公克、姜片4-5片。

　　调味料：米酒1大匙、黑麻油1大匙、砂糖1茶匙、酱油1茶匙、水15毫升。

　　做法：

　　1.马铃薯带皮洗净，切丁备用。

　　2.九层塔洗净去梗备用。

　　3.以适量植物油热锅，待油锅预热后，把马铃薯丁过油30秒后，捞起沥油备用。

　　4.起锅热黑麻油，放入姜片爆香，待香气出现后，放入砂糖、马铃薯拌炒，再加入准备好的水、酱油煨煮至收汁。

　　5.放入九层塔拌炒，淋上米酒提味后即可起锅。

　　★马铃薯炖洋葱

　　材料：马铃薯1颗、洋葱1／2颗、猪绞肉30公克、水200C.C、酱油1汤匙、砂糖1／2茶匙。

　　做法：

　　1.马铃薯及洋葱洗净去皮，切小丁备用。

　　2.热油锅后，依序放入猪绞肉、洋葱丁拌炒。

　　3.待洋葱呈金黄色后，倒入马铃薯、水、酱油炖煮，待酱汁收干后，加入糖拌炒均匀即可起锅。

　　注意事项：

　　要注意的是，洋葱属产气食物，若过量食用容易胀气，或出现排气过多的现象（原理：硫化物在蒜胺酸的作用下，会转化产生气体），若有腹胀问题，应避免食用。

　　增食欲无负担！份量替换这样做

　　不过，王子南营养师也强调，虽然马铃薯营养价值相当丰富，仍属于碳水化合物含量偏高的主食。因此，家属若想以马铃薯为失智症替换日常主食，份量的拿捏非常重要。一般来说，如果是单纯汆烫、盐烤、蒸熟，无另外加工的中型马铃薯（约成年女性一个拳头的大小）来说，一颗大约是1／2碗饭（125大卡）左右的热量，则可与半碗饭替换。

　　若如上述食谱，是以加工的马铃薯料理，则建议最好能选择舀一汤匙（20公克）上述菜色，搭配1／2碗饭至8分满白饭的方式相互搭配，较无热量爆表、碳水化合物摄取过量的疑虑。

　　营养师小叮咛：

　　王子南营养师提醒，除了以根茎类食物、变化料理方式来增加失智症患的进食意愿外，日常生活中不妨可每天选择2至4份（1份为成年女性拳头大小）的香蕉、葡萄、樱桃、草莓、火龙果，以及木瓜、香瓜等软质瓜果类水果，来为患者补充营养。

　　失智症会遗传吗？只有老人会失智？失智男多于女？医师表示，失智症如果是血管硬化而造成的智能改变，与三高（血糖、血压、血脂肪）有关，但是和遗传关系不大；但若是脑细胞退化，造成阿兹海默型失智症者，逾半数多与基因有关，千万不可小觑。

　　新店耕莘医院刘议谦医师指出，失智症是用来描述一种渐进认知功能退化的名词，以往俗称老人痴呆症。当医师诊断病患罹患失智症时，这表示病患可能出现了明显的短期记忆力衰退、执行功能问题、社交及情绪功能障碍，以及出现异常的行为等症状。

　　脑神经退化　阿兹海默症会遗传

　　失智症是否会遗传？主要看失智症发生的原因。临床上，可粗分为二种，一为“脑神经退化”，以阿兹海默症最为常见；二是“血管循环不良”如中风导致血管性失智症；研究显示，有1/3左右的阿兹海默症患者会有家族遗传，且常容易被忽略。

　　事实上，失智症会发生在任何人身上，但大部分好发于65岁以上的老人，且女性多于男性，主要是因为女性平均寿命较男性长所致，年龄越增加罹患失智的比例也愈高；不过，也有极少数患者是在30岁、40岁或50岁左右即罹患失智症，俗称“早发性失智症”。

　　健忘≠失智　糖尿病是危险因子

　　刘议谦医师强调，健忘是失智的早期症状，但不表示健忘的人一定有失智症，因为“健忘”不是失智症的唯一标准，失智症的临床表现还包括：思考判断错误、言语用词改变、脾气情绪变化、方向感混乱等。

　　研究发现，糖尿病第二型患者是失智症的高危险群，因为糖尿病患对葡萄糖不耐症，是造成阿兹海默症的危险因子。因此维持健康的生活型态、定时测量血糖、控制饮食、规律运动，都有助于降低罹患阿兹海默症的风险。

　　说话颠三倒四　家属陪伴需耐性毅力

　　值得注意的是，失智症病程发展从轻度、中度到重度，需要好几年的时间，尽管阿兹海默症引起的失智症不能根治，但若在轻中度时服用药物治疗，可及早延缓恶化的速度，所以治疗失智症仍是愈早开始愈好。

　　建议病友家属，应多留意老人家的行为举止，轻度失智患者的外观与常人无异，但深入观察会发现，患者说话颠三倒四、刚做的事转身就忘。病程到中度时，患者情绪波动很大，容易大哭大闹，家人绝对不能以“老人，孩子性”自我安慰。

　　医师提醒：

　　照护失智老人是一件极需耐性、毅力与爱心的工作，照护者除了照护患者之外，也要检视自身的压力是否过大，可以与相关机构连络，申请1日照护或数小时的照护，让自己暂时离开这样的环境，去放松心情、纾解压力，才能打起精神，面对日后的照护工作。

　　台湾每20位65岁以上老人，就有1人有轻度以上失智。迈入高龄化社会的今天，失智症问题不容轻忽。耕莘医院神经内科主治医师刘议谦表示，失智症主要发生于老年人，目前全世界平均不到7秒钟就新增1名失智症患者，特别是在台湾老年族群中，有10大疾病容易诱发失智风险，包括高血压、高血糖、高血脂“三高”，以及新陈代谢症候群、忧郁症、中风等，更是不能轻忽。

　　新店耕莘医院神经内科主治医师刘议谦指出，造成失智症的原因有很多，包括年龄、三高疾病、脑部受伤、营养失调、新陈代谢异常等，如果发现家中长辈记忆力出现问题，最好前往精神科或神经内科就诊，早期接受诊断、检查，以及适度透过药物等方式治疗，以延缓退化。

　　三高容易造成脑血管疾病　罹患失智风险高

　　失智症中大约有60至70%的个案与阿兹海默症有关。然而，既使在这些个案里，失智症的形成原因也不全然是阿兹海默症的病理现象。因此所谓预防，大多数是针对在失智症患者更常见的脑血管病变，而不是上述的病理现象。对于像失智症目前仍无有效药物根治的疾病而言，最好的治疗就是预防，并延缓恶化时间。

　　其中，糖尿病、高血压与高血脂等“三高”，是脑血管病变最常见的原因，特别是三高患者容易发生动脉粥状硬化、缩小血管管径，导致血压升高或血液循环不好，增加动脉阻塞的风险，容易造成失智风险的发生。

　　尤其高血压是造成脑血管疾病的重要危险因子，比起其他的危险因子更需谨慎预防，一般来说血压的收缩压大于140毫米汞柱、舒张压大于90，就达到现行高血压的标准。然而很多的生理问题，也都会影响血压，建议民众若怀疑自己有高血压，要提早就医，接受医师专业诊断。

　　中年体重超标　容易老年失智风险

　　刘议谦医师强调，除了代谢症候群外，体重超标也会增加失智的风险。国外有越来越多研究发现，中年发福的人，比较容易老年失智；因此提醒BMI值超过30的民众，平日应多吃坚果核桃，并将肉类改成鱼类，戒掉嗜吃红肉，以及暴饮暴食的习惯，才能远离失智风险，守住健康。

　　有忧郁症或失眠问题　小心失智症前兆

　　临床上发现，患有忧郁症或睡眠障碍的人，步入老年罹患失智症机率比一般人高。原因是大脑对于情绪控管或睡眠，自然有一套应对法则，假如这两者出了问题，可能是大脑出问题的前驱症状。现代生活紧张也可能是其原因之一，但假如在生活调适、饮食调整之后，仍然有忧郁或睡眠障碍的问题，还是要找专业医师追踪。

　　脑中风脑血管病变　易造成血管性失智症

　　在影响失智的疾病原因中，除了阿兹海默症，脑血管阻塞或出血也会造成失智。特别是，血管性失智是因脑中风或慢性脑血管病变，造成脑部血液循环不良，导致脑细胞死亡造成智力减退，是造成失智症的第2大原因。而阿兹海默症与血管性失智症最大的不同，前者缓慢退化，后者是认知功能突然恶化，很快会出现动作缓慢、反应迟缓、步态不稳与精神症状。

　　医师提醒：

　　失智症好发在65岁以后，发生率随着年龄增加，有高血压、高血糖、高血脂、心房震颤、肥胖、抽菸、酗酒等血管风险因子者，特别容易发生。建议高危险族群应每年接受健康检查，且要戒菸、多运动、减重、少喝酒和均衡饮食，只要落实这5点，就可以大幅降低老年失智的机率。

　　想要提升脑力、增加记忆力，只通过食疗来改善，还远远不够。适度从事运动才是成功健脑的关键。美国《医学日报》近日刊文，指出能提高记忆力、有效预防认知障碍症的排名前六的运动。

　　性生活。美国罗格斯大学的研究发现，适度的性生活有助于增加大脑所有区域的血流量，同时也能促进营养物质更好地分布于大脑中，增强神经细胞路径之间的连接。

　　阅读。不仅能增加词汇量，扩充知识范围，增强抽象推理力，加拿大史丹佛大学学者表示，人体在阅读时，需要多种复杂的认知功能相互协调，并增加大脑特定区域的血流量。因此，养成良好的阅读习惯，有助于降低35%罹患认知障碍症的风险。

　　玩益智游戏。能提高运用技能、演绎推理能力、判断思维能力和社交技能。猜字谜更是能降低47%的认知障碍症发生风险。

　　游泳。游泳不但能有效活动到全身肌肉，帮助减重瘦身，澳大利亚的研究团队发现，在水中把身体浸泡在达到心脏的位置，能增加大脑中的血液流量。当参与者浸泡在水中时，他们大脑中动脉的血流量提升了14%，大脑后动脉的血流量增加了9%。

　　弹奏乐器。研究证实，年轻时学过音乐的人，年老后生活更丰富，生活品质也较高。这是因为弹奏乐器能增强肌肉的记忆功能、改善手指的灵活性、提高大脑的可塑性，引发大脑发生结构性变化，防止记忆衰退。

　　跳舞。跳舞不但是一项有趣的社交活动，研究发现，跳舞能同时调动大脑中多个区域的神经功能，有效锻炼手部及眼睛之间的协调能力，让人变得更聪明，甚至能降低76%罹患认知障碍症的几率。

　　墨西哥蒙大拿大学（Universities of Montana）研究人员联合其他研究所的学者在最近一期的Journal of Alzheimer's Disease发表了一篇研究结果。他们发现携带载脂蛋白E（apolipoprotein E，APOE）ε4等位基因的儿童如果暴露在空气污染物之下（包括PM2.5），出现认知记忆方面的减退，患老年痴呆的风险会有所增加。

　　APOEε4等位基因是最常见的阿兹海默症遗传风险基因。不过空气污染物与阿兹海默症之间的关系的却很少有人注意。而墨西哥城是一个快速发展伴随严重环境污染的城市，800万城市生活的儿童都不得不每天暴露在PM2.5超标的环境中。为了评估APOEε4健康儿童在认知，嗅觉和代谢性脑指数方面是否受到空气污染物影响，研究人员对50个生活在墨西哥城市的13.4±4.8岁携带APOEε3或者APOEε4的孩子进行了韦氏儿童智力量表（WISC-R）评分和气味鉴别实验，同时用质子磁共振测量海马，脑桥，额叶顶叶白质的脑代谢产物。如预测一样，携带APOEε4的孩子右额叶白质的关键代谢产物比例比APOEε3的儿童要少，对肥皂的臭味鉴别困难，言语和智商平分低于平均分，并且显现出短期记忆和对关注的显著递减。

　　研究人员认为是持续暴露于城市空气污染造成的认知不佳，胶质细胞和神经元代谢的改变。居住在严重污染的城市，APOEε4的综合影响可能导致神经退行性变化的加速。空气污染是一个严重的公共卫生问题，暴露于空气中污染物的浓度达到或超过现行标准已经被证实与神经炎症和神经病理学相关。在美国，有2亿人居住在臭氧和细颗粒物污染物超标的环境中。而且已经有证据显示颗粒污染物与因中风，心血管和呼吸系统疾病的死亡率增加有明显关系。而生活在像墨西哥大城市儿童的相关的健康问题更多。

　　目前迫切需要有一个更深入的研究证明APOEε4和空气污染的相互作用能影响儿童的大脑，或许将来能提供对阿尔茨海默氏病的预防前所未有的新提示。

　　据英国《每日邮报》7月13日报道，一项新研究发现，每次散步20分钟，每周3次以上，能大幅降低罹患阿尔茨海默症（老年痴呆症）的风险。

　　剑桥大学科学家通过对30项研究进行综合分析后发现，65岁以上老人中，痴呆症(分为老年痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆和其他类型痴呆)发病率达 1/3，而老年痴呆症最为常见，1/3的患者发病原因是因为生活方式，如缺乏运动、肥胖、吸烟、高血压以及受教育程度低，其中缺乏运动是最重要的病因。据 统计，22%的老年痴呆症病例是由于老年人缺乏运动引起的，这是其他致病因素的两倍。

　　研究人员认为，定期身体锻炼能确保大脑得到稳定的富氧血液供应，这被认为有助于防止蛋白质斑块在大脑中生成，而蛋白质斑块是导致老年痴呆症发生的直接因素。剑桥大学公共卫生学院的卡罗尔教授表示，该研究 传递的最重要信息是，健康生活方式有助减少患老痴的风险，每周若干次健走运动，能有效预防该病，即使每天散步，也能起到相同效果。此外，运动可以保证健康 饮食，帮助戒烟，这会进一步减少老痴的发病风险。该研究发表在《柳叶刀·神经学》上。

　　新加坡眼科研究院和新加坡国立大学医学组织研究发现，检查视网膜神经节细胞层的厚度，有助于及早发现罹患阿尔茨海默氏症的风险。

　　阿尔茨海默氏症是因脑部神经退化而产生的病症，也是最常见的一类失智症。患者通常是靠磁共振成像（MRI）技术检查脑部是否缩小或脑神经受损坏。而视网膜神经节细胞是中枢神经系统的延伸，因此脑神经退化的迹象，也会反映在视网膜神经节细胞上。研究人员对141名年龄超过60岁的阿尔茨海默氏症患者与123名健康者对比后发现，阿尔茨海默氏症患者的视网膜神经节细胞层的厚度比健康者少了6％。

　　脑神经退化是一个长期发展的过程，我们有时无法轻易看见内部情况，但视网膜神经节细胞层就像是一个窗户，让我们能较容易看见这些变化。研究负责人助理教授张艳蕾指出，目前医疗界仍未找出有效的失智症治疗方法。患者今后有望通过常规的眼部光学断层扫描（CT）进行检测，及早察觉脑部神经的变化，进而进行更有针对性的治疗。预计在五至十年后，这种测试技术可被纳为常规医疗服务。

　　近日，刊登在国际著名杂志Brain上的一篇研究论文中，来自美国西北大学的研究人员通过研究首次在20岁的年轻人大脑中的神经元中发现了淀粉样蛋白的积累，淀粉样蛋白是一种积累在大脑中的异常蛋白，其也是阿尔兹海默氏症发病的主要标志。

　　研究者认为，这项研究首次揭示了在年轻人的大脑中也会存在淀粉样蛋白的积累，而科学界长期以来一直认为这种蛋白仅会在老年人或阿尔兹海默氏症患者大脑神经元的外部进行积累；研究者Changiz Geula教授说道，我们在年轻人大脑中发现淀粉样蛋白的存在让我们感觉非常震惊，而淀粉样蛋白在大脑中积累时间长了会严重影响个体的机体健康。

　　这项研究中研究人员检测了个体基底前脑的胆碱能神经元来帮助理解为何这些神经元会在早期被损伤而且为何在老年人和阿尔兹海默氏症患者机体中也是第一个死亡的神经元，这些神经元主要参与记忆力和注意力的发育；文章中研究者对三组已故的个体进行这些胆碱能神经元的检测，这三组个体分别为年龄在20至66岁的13名认知正常的个体；年龄在70至99岁的16名非痴呆症老年个体以及年龄在60至95岁的21名患阿尔兹海默氏症的老年个体。

　　研究者发现淀粉样蛋白分子在这些个体的年轻时代就开始在大脑的神经元中开始积累了，而且会伴随其一生不断积累存在，而大脑中其它区域的神经细胞并不会表现出相同的淀粉样蛋白的积累，神经元中的淀粉样蛋白会形成小型的毒性团聚物，即淀粉样蛋白多聚体，其就存在于20岁左右的年轻个体的大脑中。

　　Geula表示，问题的关键在于为何这些神经元会早死，淀粉样蛋白形成小型多聚体或许就是关键点，神经元中淀粉样蛋白的积累有可能会引发这些细胞对病理学突变变得易感，进而促进神经元早死；而不断积累状态的淀粉样蛋白多聚体也会对神经元形成损伤并且最终杀死神经元；淀粉样蛋白团聚物会通过向细胞外分泌淀粉样蛋白来促进神经元损伤，从而在阿尔兹海默氏症患者机体中形成大量的淀粉样斑块；最后研究人员希望后期可以进行更为深入的研究来揭示神经元内部的淀粉样蛋白诱发神经元损伤的分子机理，从而为开发新型疗法提供希望。

　　近日，有代表呼吁将“老年痴呆症”更名为“老年健忘症”，消除社会歧视，他并建议更名从媒体名词开始，“老年痴呆症”为民间约定俗成的叫法，我国国家医学教材、医学名词中并没有此名词，故更名应从与民生息息相关的“媒体用语”开始，自国家级电视台、纸媒、新媒体等各种媒体形式依次往省级、地市级推进。到底老年痴呆症为何和“老年健忘症”挂钩呢？

　　老年痴呆：最早常见表现为近期记忆力的下降

　　阿尔兹海默病，即我们平时所说的老年痴呆，最早由德国医生Alois Alzheimer于1906年描述，发病率呈逐年上升趋势。多发生在65岁以上的老年人，但是并不仅仅发生于老年人，也同样可发生于40岁、50岁的人群，这部分人被称为阿尔兹海默病早期。

　　 阿尔兹海默病是一种脑变性疾病，最早常见表现为近期记忆力的下降，记不清当天发生的事、刚做过的事或说过的话，然后会忘记姓名、约会，发展下去甚至连过去的事情也就是远期记忆也受到损害。同时可能伴有冷漠的表现，这些表现往往会被我们忽视，被认为是一种的机体老化的结果，阿尔兹海默病是一种慢性进行性的疾病，所以疾病在诊断明确之前，往往已经平均存在8年之久。

　　 随着病情的发展，可能会出现包括定向障碍，比如找不到回家的路，经常容易走失，心情和行为的改变，比如烦躁、易怒、冷淡等等，事件、时间、地点的混乱，对家人、朋友、护理人员的怀疑以及更加严重的记忆力丧失和行为、说话、吞咽、行走的改变，最后会完全依赖照护者，语言能力退化至简单的词语甚至仅有单字，完全失去谈话能力，甚至无法独立完成任何任务，肌肉质量及行动能力完全退化直至卧床生活需要别人看护。

　　老年痴呆症康复：介绍一些方法进行训练

　　就目前的医疗技术水平而言，没有明确的治愈办法。每年有1000个左右的课题是关于这方面的，科学家们对它的认识也在15年内急剧增长，多项研究认为多做脑力锻炼、均衡的膳食，保持良好的心情，合理的生活方式可以降低患病率。下面就介绍常用的一些方法，主要针对记忆、计算、语言、定向、逻辑思维、体能等障碍进行训练。

　　记忆：包括瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。老年性痴呆患者的前两种记忆功能损害最大。改善瞬时记忆，家人可以经常向患者询问刚发生过的事，比如刚刚给谁打过电话、吃过什么，刚刚向他展示的数字是多少;改善短时记忆，可以问患者早上买的什么菜，钱包放哪里了等;改善长时记忆，可以让患者回忆昨天的晚饭、前天看的电影和最近去过的地方等。还建议家人使用卡片，帮助患者回忆。

　　计算：有一位患者，经常抱怨保姆把她的钱偷了。女儿觉得奇怪，就悄悄跟着她。结果发现母亲买馒头时，掏出一张100元的钞票还问“够不够”。这是计算功能出现了问题。家里人可以让患者试着计算物品价值、判断一堆物品的多少以及用扑克牌玩10点半等，以此锻炼其计算能力。

　　语言：对老年性痴呆患者来说，语言功能受损是个大问题。一定要鼓励患者多交流、多表达，这是修复语言能力的关键。

　　老年痴呆症预防：睡眠不好可能导致老年痴呆

　　据第二军医大学附属长征医院尹又介绍，随着老年性痴呆的加重，伴随的睡眠障碍也日趋严重，约34-82%的痴呆病人会出现睡眠不好，睡眠不良不但明显降低痴呆病人及家属的生活质量，还可进一步加速病人记忆力的下降。

　　老年性痴呆的睡眠障碍还包括入睡困难、夜间觉醒次数增多、早醒、睡眠中拳打脚踢、滚落下床、睡行症、梦魇、日间“打盹儿”或小睡明显增多，以及中重度痴呆病人常出现的“日落综合征”（指黄昏时分出现一系列的情绪和认知功能的改变，例如：情绪紊乱、焦虑、亢奋和方向感消失等，持续时间为几个小时或者整个晚上。其发病机理是由于急性大脑供血不足所致。虽然大多能在数小时或数日内恢复正常，但这种急性脑供血不足往往是脑血管意外、心脏病发作的前兆，切不可以轻心）。

　　相关资料：

　　据谢子龙代表介绍，2011年，香港媒体停止使用“老年痴呆症”一词，以它名代之，网友对此大加赞赏。而香港媒体停用“老年痴呆症”一词，源于2010年香港中文大学前校长、诺贝尔奖得主高琨的提议。作为一名“阿尔茨海默症”患者提出这样的提议，是为了帮助患者获得一份应得的尊重。2012年，中央电视台新闻中心联合新京报等多家媒体，呼吁消除社会歧视，为“老年痴呆”正名，引起了社会广泛关注。活动中，中华医学会医学名词审定委员会专家们本着科学和人文的精神，按照既定的工作程序，对于“老年痴呆”这一疾病名称的更名进行严格的审定。但由于“老年痴呆症”属民间的“约定俗成”的叫法，要真正从名称上改变是一段不短的路，与名称形成一样，更名同样需要潜移默化。

　　近日，来自德比大学医学中心（Vanderbilt University Medical Center）的研究人员通过研究发现，健康的心脏或可帮助抑制阿尔兹海默氏症的发生，相关研究刊登于国际杂志Circulation上。文章中研究人员将个体的心脏功能同其患痴呆症及阿尔兹海默氏症的关联进行了研究，通过心脏指数测得的心脏功能降低的参与者或明显记忆缺失的可能性是正常情况下的2-3倍。

　　研究者Angela Jefferson博士表示，心脏功能或许是痴呆症和阿尔兹海默氏症的主要风险因子，而让我们欣慰的是心脏功能是一种可修饰的风险因子，你或者并不需要改变自身的遗传特性及家族史，仅仅需要通过饮食和锻炼保持一个健康的心脏或许就可以免于上述两种疾病。

　　这项研究中，研究人员利用了弗雷明汉心脏研究的数据，弗雷明汉心脏研究始于1948年，旨在鉴别引发心脏疾病的风险因子，研究者对1039名弗雷明汉后代群体进行长达11年的跟踪调查将其心脏指数和患痴呆症的风险进行对比。心脏指数是一种测定心脏功能的参数，其可以反应心输出量或离开心脏的血液量，这些血液可以根据个体的身体尺寸泵向全身，较低的心脏指数就意味着离开心脏的血液较少。

　　在研究期间32名参与者患上了痴呆症，其中26名个体为阿尔兹海默氏症，对比正常心脏指数的个体，较低的心脏指数的个体或患痴呆症的风险较高。研究者认为心脏疾病或许可以诱发痴呆症和阿尔兹海默氏症风险的增加，而排除参与者患有心脏疾病及其它心脏状况后研究者很惊奇地发现痴呆症和阿尔兹海默氏症的风险变得更糟了。

　　Jefferson说道，研究者对心脏健康和大脑健康之间的关联进行了长期的研究，但此前并不认为心脏指数可以作为预测记忆缺失或痴呆症的风险因子；对于普通成年人而言，其大脑占据了2%的机体体重，但却可以接受来自心脏的15%的血液，如果心脏的泵血能力发生了改变，大脑就会反馈并且调节血流以供给大脑，维持大脑活性；但随着年龄增加我们的血管并不像此前那么健康，血管就将不再适应血流的改变，而这些改变也可能会影响大脑的健康和功能。

　　较低的心脏指数和痴呆症发生之间的风险或许可以反应机体在过去几十年来微妙且漫长的过程，本质上来讲人在一生过程中都会遇到大脑中氧气及营养物质供应的微妙变化；这或许就是研究者观察到的研究中三分之一的个体都会面临医学定义的心脏指数较低；当前并没有已经证实的方法可以有效抑制痴呆症和阿尔兹海默氏症，但是保持一种心脏健康的生活方式或许可以帮助有效减缓疾病的发生，当30%的个体都遭受潜在风险因子影响时，比如较低的心脏指数，这就表明其将会引发重要的公共卫生问题。

　　老年痴呆症又名阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人。近日，美国一项最新研究显示，睡觉爱拳打脚踢或胡乱拍打的人，日后患上老年痴呆症或帕金森综合征的几率会更大。

　　睡觉爱拳打脚踢 日后痴呆风险高

　　专家指出，睡觉爱拳打脚踢或胡乱拍打的人其实是患有快速眼动期睡眠行为障碍（RBD），表现为各种复杂的异常行为，如拳打、脚踢、翻滚、跳跃、呼喊、反复坠床并对同床者造成伤害等。“患了这种病无论是对自己还是他人都非常危险，容易自伤或伤人，同时研究发现RBD是神经退行性疾病的早期表现，RBD患者日后患痴呆症或帕金森综合征的几率会更大。因此，哪怕是第一次有症状，也应立即就医，绝不可拖延，不可心存侥幸‘再等等再看看’。

　　老年痴呆症早期有啥表现

　　1.记忆功能减退，甚至影响工作。偶尔忘记约会，偶尔忘记同事的名字或电话，但事后能重新回忆起来，这些都是正常的表现。痴呆症患者则不然，他们不但经常忘记事，而且事后回忆不起来，甚至多数患者会否认自己存在记忆障碍，否认自己因记忆力差而影响了工作和生活。

　　2.语言障碍，无法进行正常的交流。任何人都有可能一时难以找到合适的词语来表达自己的意思，而痴呆症患者可能会严重到忘记某个词语却找不到合适的词语来替代，结果别人无法理解他所表达的意思，严重者甚至叫不出常用物品的名称。

　　3.时间和空间定向力障碍。痴呆症患者在自己熟悉的地方也会迷路，不知道自己身处何方，也不知道自己是怎么到那儿的，更不知道怎么才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道现在是什么季节，也不知道年份、月份、日期等。

　　4.智力低下，思维迟钝，计算力差。痴呆症患者可能完全忘记所有的数字，甚至面对数字不知所措，连简单的计算也难以完成。　　5.判断力差，易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方，而痴呆症患者会将东西放在特别不合适的地方，如把电熨斗放在冰箱上，把手表放在饭碗里。

　　6.精神症状。随着年龄的增长，老年人的脾气都会发生一些改变，但痴呆症患者的精神行为改变非常显著，情绪波动迅速，有时会毫无原因地突然哭泣，或突然变得极为愤怒。他们会变得极为敏感多疑或非常恐惧，或越来越暴躁、固执，有的可出现短暂的幻觉妄想，如被盗、被迫害幻觉等。

　　7.生活和工作的主动性丧失。正常人有时也会对家务、工作和社会义务感到厌倦，但经过一段时间的调整之后，能很快恢复工作主动性。而痴呆症患者则表现得极为被动和消极，终日无所事事，在家里无目的地晃来晃去。