英国首相卡梅伦在伦敦举行的八国集团峰会上宣布,英国国民保健署将引进脑扫描技术,帮助医生为老人痴呆病人进行确诊,这项突破性的技术将使数以万计的疑似老人痴呆病人受益。同时,英国还将提高每年痴呆症治疗的科研经费,从2015年的6600万英镑提高至2025年1.32亿英镑。卡梅伦呼吁,全球各国政府、科学家和企业家都应共同合作,解决痴呆症这个世界难题。

  此项突破性的脑扫描技术由伦敦的科学家发明,通过对疑似老人痴呆症的病人进行放射性扫描,检测其脑中是否存在淀粉样斑块来进行确诊。由于淀粉样斑块的出现是患老人痴呆症的主要标志,因此如果检测结果中没有淀粉样斑块,就可以断定该病人没有患上老人痴呆症。这也是医生首次可以在病人活着的时候检测出是否患者脑中是否存在淀粉样斑块。

  伦敦帝国学院健康看护健保信托机构佩里(Richard Perry)称,一直以来,如何准确诊断老人痴呆症都是一个难题。尽管可以通过年龄、记忆测试和一些检测进行相对准确的判断,但对年轻人,或者有早期病症的患者来说,就很难给出明确的诊断。

  在英国,有50万人受老人痴呆症的影响,而在这些病人中,仅有45%得到了正式确诊通知,且20%的诊断都是不准确的。这些被误诊的病人不得不服用本不必吃的药物,同时承受着巨大的心理压力。

  随着人口老龄化加快,预计至2050年,全世界痴呆症患者人数将比目前翻3倍,超过1.35亿人。而据《新科学家》周刊报导,中国痴呆症患者在2010年就突破了900万人。

  

  张先生今年已经67岁了,是文艺团的老干部,喜欢唱歌跳舞。近三个月他不爱和大家说话了,也没有从前那么活跃,记忆也越来越差。走起路来步履蹒跚,像裹脚老太太,而且症状越来越严重,有时候遇到台阶脚步都抬不高,经常跌倒,舞也不能跳了。最近还尿裤子了,下床走路都困难,儿女们不得不请假轮流照顾父亲。家里人都担心张先生是不是得了老年痴呆,送他到医院进行诊断,结果在神经内科进行CT检查,才知道原来是正常颅压脑积水(简称NPH)惹的祸。

  张先生的情况并不是个案,在强生(中国)医疗器材有限公司举行的媒体开放日上,中山大学附属第一医院神经外科刘金龙教授介绍,说到老人总有个代名词叫老糊涂,人们普遍认为这是人老的正常现象,或者简单的认为这是不可逆的老年痴呆,并不知道有些痴呆是NPH引发的病症。实际上,NPH是可以通过手术治疗的,患者的生活质量会得到明显改善,而大众缺乏对这方面知识的了解,目前的就诊率很低。

  因为NPH引发的病症中就有失智、痴呆、尿失禁等,由于大众对疾病和病症的认识不全面,很容易就想当然地把这些病症归因为不可逆的老年痴呆(阿尔茨海默病)。刘教授介绍说,NPH是一种成人的慢性脑积水,多发于60岁以上的老年人,近年来有年轻化趋势。

  NPH病人通常表现为特有的三联征:步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。通常缓慢起病,逐渐进展加重。记忆力衰退、情绪差、淡漠,严重者明显痴呆;行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高等;小便次数增多,尿急感,严重时也可以尿便失禁。因此,当老人出现记忆力减退、运动障碍、大小便失禁等症状时切勿简单认定就是老年痴呆病,其实NPH很容易辨别,通常去医院做一个脑部CT就能轻松筛查。

  NPH病人中大多数都超过60岁,所以人们常常认为这是老糊涂的正常现象,绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治,在一线城市平均每10个患者中只有2~3个患者就诊。日本2011年的相关指南显示,老年期痴呆总患病人数的1/6属于脑积水性痴呆,医学学名为“正常颅压脑积水性痴呆”,因症状与阿尔兹海默病十分类似,而极易被误诊、忽视而耽误治疗。刘金龙强调说,NPH是可治疗的,但患者症状出现的时间越长治疗的效果越差。一般来说,诊断越早,治疗成功的机会就越大。对于诊断性检查阳性的NPH病人,应尽早进行治疗,首选的治疗方法为分流管植入术。

  分流管植入术是神经外科的一种常见术式,但在老年期痴呆病患者身上的应用一直被忽视。老年期痴呆人群中的NPH患者,采用微创的脑脊液分流手术治疗方案,可以使痴呆症状得到明显改善,可使患者恢复意识、停止胡言乱语的现象,提高、改善自身与家人的生活质量,是一种比较有效的治疗手段。

  手术时建议选择可调压式分流管。调压式分流管与传统的固定压力分流管大小相同,且植入方法也完全相同。刘金龙表示说,如果术后发现压力选择不当,通过一个特殊的调压装置进行调节,不需要进行二次手术。调压过程在体外进行,通常在5到10秒钟左右。然而多数痴呆患者行动不便,也缺乏健康知识,子女们又忙于自己的事业和家庭,疏于关心自己的父母。这些因素往往导致患病的父母病情一拖再拖,加重了疾病对身心的伤害。刘教授呼吁,作为子女如发现父母有了痴呆的症状,应积极带父母早日就医。

  德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心近日说,研究人员在实验室中发现了6种有望阻止阿尔茨海默氏症(早老性痴呆)恶化的物质,希望将来可借此研发出治疗这一疾病的新药。

  阿尔茨海默氏症是最常见的痴呆症类型,发病原因仍不完全清楚,目前尚无有效治疗方法。阿尔茨海默氏症患者在临床症状出现前数年,其大脑中会出现“老年斑”,即β淀粉样蛋白蓄积。

  研究人员在美国《公共科学图书馆-综合》网站上报告说,β淀粉样蛋白是β淀粉样前体蛋白的产物,因基因突变而出现β淀粉样前体蛋白大量增加者,通常更易且更早患上阿尔茨海默氏症。

  研究人员使用一种基于细胞培养的方法,对一万种物质进行实验,结果发现6种物质可有效减少β淀粉样前体蛋白的数量。研究人员希望通过对这些物质的进一步研究,研制出可用于临床治疗阿尔茨海默氏症的新药。

  日本和德国研究人员一项最新研究发现,大脑内的一种蛋白质能够发挥“清洁工”的作用,扫除并分解β-淀粉样蛋白,防止它们堆积,从而降低早老性痴呆(阿尔茨海默氏症)的发病风险。

  早老性痴呆症是β淀粉样蛋白在脑内堆积所致。曾有研究报告显示,一种名为sorLA的蛋白质通常在脑内含量很高,但在早老性痴呆患者脑内则出现减少,而研究人员通过特殊方法使实验鼠脑内这种蛋白质含量降低后,发现其脑内的β淀粉样蛋白会增加并堆积。

  日本大阪大学和德国马克斯·德尔布吕克分子医学中心的一个联合研究小组在新一期美国《科学转化医学》杂志网络版上报告说,他们在上述报告的基础上,通过分析sorLA蛋白质的结构,发现了其具有与β淀粉样蛋白结合的性质。

  研究小组以易患早老性痴呆的实验鼠为对象进行研究,让部分实验鼠脑内产生更多的sorLA蛋白质,结果发现,它们脑内β淀粉样蛋白的量与不采取措施的对照组相比会减少75%。

  研究小组推测,sorLA蛋白质能够与细胞内的β淀粉样蛋白结合,并且将其搬运到“分解工厂”,使其无法分泌到细胞外,从而能够防止或延缓早老性痴呆。

  大阪大学高木淳一教授说,此次研究结果显示,脑内存在着防止早老性痴呆的自卫机制,今后希望进一步弄清sorLA蛋白质的功能,为预防和治疗早老性痴呆作出贡献。

  记忆力下降、性格古怪,都是血管性痴呆的早期典型症状。心脑血管慢性疾病,也是发生痴呆的高危因素。因为这些疾病都会影响脑部供血,时间长了就可能发病。

  人们一般认为,痴呆症是老年人才有的疾病。徐运说,痴呆发病人群确实是以老年人为主,但一些早期症状,比如性格变化,则在40多岁就有可能出现。

  “在记忆门诊里,也有不少年轻人来看病的。”徐运说,如果是正常的生理性的记忆力衰退,没多大问题,但有人还真查出了问题。记忆门诊里目前收到最年轻的痴呆患者今年40岁,5年前就被确诊为额颞叶痴呆,如今生活已经不能自理。

  嗅觉迟钝是记忆力下降前兆

  不少痴呆症患者的家人都反映,患者不仅记性不好,鼻子也迟钝了。

  徐运说,大脑海马区的记忆中枢与嗅觉中枢毗邻,一旦“海马”出现萎缩,记忆力减退和嗅觉异常就可能同时出现。如果大脑病变进一步发展,不排除可能引发痴呆问题。

  科学家表示,70岁后嗅觉逐渐变得迟钝属于正常衰老现象。如果嗅觉失灵提前,或者突然发生嗅觉失灵,则应尽早接受相关检查。

  简单地说,如果我们没有鼻炎、没有呼吸障碍等鼻子本身的问题,那么嗅觉一旦出现迟钝,一定是大脑出现了问题。

  40分钟测试知晓嗅觉强弱

  在记忆门诊,如何测试一个人记忆力是否下降了?专家说,可以做一些量表测试,也可以进行头颅磁共振扫描,观察“海马”的结构。痴呆症患者其他部位萎缩还不是很明显的时候,“海马”就开始萎缩了,医生可以根据这些特点较早地发现患者病情,以便早期干预。

  在记忆门诊里,最特殊的就是测嗅觉以及做“走迷宫”测试题。

  嗅觉阈值测试仪是鼓楼医院从美国引进的机器,今年刚刚用到临床上,它可以判断人们嗅觉的细微变化。做一个嗅觉测试只需40分钟。

  第一部分:

  分辨气味的强弱

  嗅觉测试分两部分,第一部分是分辨气味的强弱。每道题,管子都要喷两次气,测试者需闻出两次气味哪个浓,哪个淡。

  记者有点紧张,第一道题就错了。神经内科医生刘任远笑着说,管子喷气的时候,一定要赶紧嗅。

  即使这样,记者做到第5题的时候,就分辨不出来强弱了。

  刘任远说,程序会将气味强弱的差距越调越小,所以分辨不出来是正常的。几十名患者以及医生做了测试,“目前只有1个人能通关,全部正确。”打通关的那个人,居然能识别所有气味强弱,机器已经无法调出强弱了,就死机了。

  记者得分8.5分。“一般8到10分都是正常的。从现在测试来看,女性分数高过男性,女性最高分是14分。”刘任远说。

  第二部分:

  闻味看图,还要考查气味记忆

  第二部分有两轮,第一轮是根据机器喷出的气体,在电脑上选择相对应的物品。比如有香蕉、草莓、橡胶手套、肥皂水等的味道,这对于记者来说并不难。不过,有种蛋糕的气味,就连医生也不知道。

  第二轮是气味记忆。管子里喷发出气体,测试者闻一闻,然后指出这种气味在之前的测试中是否出现。

  在这项测试中,记者的正确率在70%左右。

  刘任远说,综合来看,记者的嗅觉没有问题,应该说记忆力也是没有问题的。至于记者经常反问自己有没有带钥匙,更多的是心理因素,并非真的健忘了。

  阿尔茨海默症(又称老年性痴呆)是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。临床上表现为脑组织切片中出现淀粉样斑块,神经元逐渐死亡,认知和记忆能力受损,大脑功能逐渐丧失,病人丧失独立的生活能力,最后脑功能严重受损直至死亡。

  据了解,我国目前大约有500万阿尔茨海默症患者,占世界发病总数的1/4。阿尔茨海默症的主要发病人群为老年人,越是老龄化的国家,发病率就越高。

  老年痴呆的病因目前尚未十分明确,但研究认为,其发病可能与遗传和环境因素有关。而日前,老年痴呆的“致病元凶”首度被看破。

  据《人民日报》报道,世界著名的结构生物学家施一公教授,所带领的研究组在世界科学界,首次揭示了与阿尔茨海默症发病直接相关的人源γ分泌酶复合物精细的三维结构。

  该项成果为理解γ分泌酶复合物的工作机制以及阿尔茨海默症的发病机理提供了重要的线索,填补了相关领域的空白。该成果6月29日在英国《自然》杂志在线发表。

  老年痴呆学名又叫阿尔本次海默病,它是一种发病比较隐袭的神经疾病,它多见于老年人身上,患有老年痴呆的患者会出现语言障碍,记忆力下降,这就使得他们无法的正常生活,我们要在生活中了解有关老年痴呆的治疗方法,帮助患者减缓老年痴呆的症状。

  老年痴呆的康复治疗:

  1.记忆康复

  (1)强化记忆:不要让老年痴呆患者单独外出,以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事,以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。

  (2)智力训练:根据患者的病情和文化程度,可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。

  2.心理康复

  (1)热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者,注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻、愚笨等词语。同时,要根据不同患者的心理特征,采用安慰、鼓励、暗示等方法,给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释,并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者,应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵;

  (2)鼓励老年痴呆患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。

  老年痴呆的家庭护理:

  1. 拆除家中诸如厕所、厨房等处并不是非常重要的锁和钥匙,防止老人把自己反锁困住,发生危险。

  2. 把每个房间内有可能伤害患者的东西找出来并收好,病人可能会随手抓起东西就吃,象药物、变质的食物、可放进嘴里的任何东西都要小心处理、保管好,以防误食。

  3. 绝对不要让患有老年性痴呆的老人单独外出。北京每年有近3000起老人走失案件,大部分都与老年痴呆患者有关,可以制作一个小卡片,写上家庭住址,联系人电话等,防止老人意外走失。

  4. 患有老年性痴呆的老人,大多不认为自己有病拒绝吃药,或者记忆力太差忘记吃药。这时就需要子女严加监督,灵活多变,按疗程服药。

  5. 不断的给予老人各种“刺激”,如聊天、逛街、郊游、回忆往事,培养多种业余爱好等等,可活跃脑细胞,保持大脑兴奋性,延缓神经衰退。

  6. 打麻将是很好的老年人锻炼大脑的方法,但时间万万不可太长,以1到3个小时为宜,有心脑血管疾病的老人尤其要谨慎。医院每年都能收治不少因打麻将太过激动“爆血管”的老人。

  据韩国网媒消息,韩国研究人员成功从天然物质中提取出可以治疗痴呆的物质,并将该技术转给制药公司,有望在全球范围内首次实现商用。

  韩国庆尚大学痴呆控制技术研发组表示,已掌握在植物叶片中大量提取能有效治疗痴呆的蛋白质的技术,该成果全球领先,并以20亿韩元(约合人民币1200万元)及总销售额的6%为条件,将技术转让给韩国制药公司。

  提取出的天然蛋白质经动物实验表明,能有效调节细胞内信号传达并能抑制脑细胞死亡,在治疗和改善痴呆症方面有很好效果。据了解,研究小组已完成该技术在韩美两国的专利申请,目前正在向欧洲等30个国家或地区提出国际PCT申请。

  报道还说,全球痴呆症治疗药物市场份额达10万亿韩元,但没有显著疗效的药物。

  老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

  根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期:

  第一阶段(1~3年)

  为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

  第二阶段(2~10年)

  为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

  第三阶段(8~12年)

  为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

  如何更好老年痴呆患者交流?

  痴呆早期的老人可能有性格、情绪变化以及分析问题和理解能力减退,因此,日常生活中与老人交流需要有耐心。每次只说一件事,并给足够的时间思考,当老人听不懂时再重复一两遍;当老人不愿交谈或不耐烦时,可暂停或换人交谈;当家中有人来访时,应该主动让老人参与,这样有助于老人营造良好的心情。

  如何安排老年痴呆患者的饮食?

  首先要保证患者的食物要有营养、易消化;其次尽量保持老人平时的饮食习惯,一日三餐应定量、定时;此外,对轻、中度痴呆患者可鼓励其自行缓慢进食,防止噎食;对重度痴呆患者应根据病情选择合适体位缓慢喂食;若患者拒食,家属不应勉强喂食,可以转移其注意力后再劝其进食。

  如何保证老年痴呆患者的清洁

  痴呆老人由于自知力减退,有时不愿意洗脸或洗不好脸,家属可协助其进行擦洗;对不肯刷牙或不会刷牙者,可用棉棒蘸一点盐在其牙上搓拭,并教其多多潄口;不少老人不主动洗澡,其原因可能是自己不会洗,或认为自己洗过了,或担心衣服被偷走等,家属应选择老人较信赖的人来劝说,并将洗澡时间调至老人最平静、最合作的时侯。

  如何防止老年痴呆患者丢失?

  痴呆老人记忆力和定向力减退,常常找不到自己的房间或衣服,可以将家中必要物品贴上醒目的文字和图片以方便老人辨认;将姓名、电话、家庭住址、联系人等信息制成胸卡或手镯让老人随身携带;当老人坚持外出时,应有家人陪同。此外,切莫忌讳邻居知道老人的病情,最好能周知邻居若看到老人独自外出请及时通知家人。

  人老了,丢三落四、记忆力减退、脾气古怪、精神抑郁、爱猜忌……这可不是简单的“老糊涂”,或许是痴呆先兆。9月21日是世界阿尔茨海默病日,俗称老年性痴呆症日,家有孤独“老小孩”,儿女关注了吗?

  每年新增30万人

  专家介绍,世界卫生组织数据显示,中国有老年性痴呆患者达500万人,占世界总病例数的1/4,每年平均约有30万新发病例然而,绝大部分家庭对此病缺乏认识,不少患者出现就诊不及时、不到正规医院治疗等情况。据统计,我国轻度痴呆症患者就诊率为14%,中度痴呆症患者就诊率为25%,重度痴呆症患者就诊率不足34%。

  目前,老年性痴呆症成为继心血管病、脑血管病和癌症之后,威胁老年人健康的“第四杀手”。

  症状初期“有迹可循”

  “事实上,老年痴呆症在初期有迹可循,家人应鼓励患者及早诊治。”专家总结了阿尔茨海默病的前兆症状:

  记忆力减退:患者经常丢三落四,早期以近事遗忘为主,特别是对刚刚发生过的事情没有记忆。

  智力减退:容易迷路,不认识熟悉的朋友,记不起熟人名字,不会算账等。

  性格改变:原本沉默寡言的人变得滔滔不绝,原本性格开朗的人变得淡漠少言,情绪波动大,固执、多疑、易怒。

  日常生活能力下降:洗澡、进食、穿衣或是上厕所等,都可能需要他人帮助。

  行为怪异:会把好吃的东西藏起来;不缺钱却爱捡破烂;跟踪儿女,窃听甚至是窥视他们在做什么;有的担心财物被窃而将财物东藏西藏等。

    家庭护理是关键

  “老年性痴呆症的护理,若能得到家人理解和精心照料,远远胜过打针吃药。”专家介绍:1.安全护理:家具不要经常更换位置,对厨房、卫生间、卧室及桌、椅、床做出标志,便于老人识别。家中的热水瓶、刀、剪、玻璃器皿等危险物品,应放在不易拿取处。地板要防滑,浴室、厕所等处要安装安全扶手。应在老人手上佩戴个人信息手环。

  2.生活协助处理:后期患者,在沐浴、更衣、保暖、进食及大小便等方面可能出现困难,护理时应鼓励其尽量独立完成,同时要避免伤害老人的自尊心。

  3.家庭康复护理:如通过算数、读报、唱歌、播放他们熟悉的声音、品尝熟悉的食物以及鼓励其说出滋味、名称、形状等,提高记忆力。

  4.配合医生治疗:遵医嘱帮助患者按时服药,观察药后反应,及时反馈给医生。

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  食用核桃能降低患上老年痴呆症的风险,甚至能防止这种疾病。

  据美国《赫芬顿邮报》10月21日报道,纽约州立基础研究和发育障碍研究所的研究员艾伯哈·乔汉博士通过动物研究发现:在用富含核桃的饲料喂养老鼠之后,它们的学习能力和记忆能力得到了提高,焦虑感减轻,运动神经得到了更好的发育。这个发现为治疗人类老年痴呆症奠定了研究基础,因为到目前为止这种疾病还没有治愈方法。

  研究团队在老鼠每日饮食中添加了6%~9%的核桃,这个数量相当于人类每天食用约28~43克的核桃。研究者认为,核桃中含有的大量抗氧化剂(欧米伽-3脂肪酸),对防止大脑功能退化起到了关键性的作用。

  发表在《阿尔茨海默氏病期刊》上的这项研究成果表明:包含核桃的饮食习惯对降低人们患上老年痴呆症的风险起到了有益作用,它能延缓或预防老年痴呆症。

  老年痴呆症是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”,老年痴呆病人的平均生存期为5.5年。专家指出,痴呆早已不是老年人的“专利”了,四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

  很多人以为,痴呆是自然衰老的结果,老了都会糊涂,没必要治疗。其实,老年痴呆症是一种病,是病就得治,而且它不是不治之症,及早治疗能有效控制病情的恶化。

  老年痴呆症常见的治疗方法

  1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状

  (1)抗焦虑药:如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。

  (2)抗抑郁药:老年痴呆症病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。

  (3)抗精神病药:有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量,并及时停药,以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻,对老年病人常见的焦虑、激越有帮助,是老年人常用的抗精神病药之一,但易引起心电图改变,宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻,缺点是容易引起锥体外系反应。

  近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等,疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少,适合老年病人。

  2.益智药或改善认知功能的药

  目的在于改善认知功能,延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾,新药层出不穷,对认知功能和行为都有一定改善,认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类,各类之间的作用又互有交叉。

  (1)作用于神经递质的药物:胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退,与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动,则可以改善老年人的学习记忆能力。因此,胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关,即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于老年痴呆症的治疗。

  (2)脑代谢赋活药物:此类药物的作用较多而复杂,主要是扩张脑血管,增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促进脑细胞的恢复,改善功能脑细胞,从而达到提高记忆力目的。

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  一项新的科学研究显示,科学家可以培养成长出与脑动脉中平滑肌肉细胞非常相似的细胞,这就将使其更容易研究血管疾病对神经退行性疾病的贡献。

  平滑肌细胞是血管壁的一个重要组成部分,但出人意料的是,它们是器官特异性:例如脑动脉平滑肌细胞不同于冠状动脉的平滑肌细胞。这些细胞的详细属性在疾病过程中很重要的。因此,在实验室中研究疾病如阿尔茨海默氏病(AD)或血管性痴呆所使用的细胞需要紧密匹配活脑中的细胞。

  分子和细胞生物学Christine Cheung说:但是脑组织或标本很难得获得来进行研究,所以我们的实验室的工作重点是创建器官特异性血管细胞。用人类干细胞开展研究,Cheung制造出脑血管平滑肌细胞。首先,他们利用一个化学鸡尾酒推动干细胞成为脑中的胚胎组织,然后够制造大脑特定平滑肌细胞。

  然后该团队用这些细胞来研究AD中的重要过程:即一种有毒物质——淀粉样蛋白β(是主要由神经细胞产生)的积累。与在其他器官中的对照细胞相比,脑内动脉健康的平滑肌细胞可以删除并分解淀粉样β。Cheung怀疑这对于脑中降低“淀粉样蛋白负担”是一种重要机制。

  她的团队表明他们新创建的平滑肌细胞功能良好:它们处理淀粉样蛋白β的方式似乎与人脑动脉中的天然平滑肌细胞相同。就像脑血管平滑肌细胞,新创建的细胞消除淀粉样β的能力会在缺氧条件下则明显减少。现在,Cheung用此细胞来测试AD的潜在治疗药物。我们需要创造好的、可靠的测量技术,可以用它来评估现有的药物和营养化合物。

  由团队开发的高通量检测可以同时测试近100种不同的化合物对细胞的作用,看看淀粉样处理是否得到改善。Cheung说,到目前为止,很少有人注意老年痴呆症的血管病变。这些新创造出的细胞将有助于阐明血管在疾病中的作用。

  “你怎么偷我的口红?”“我儿子不要我了!”类似被偷、被遗弃妄想症,常发生在失智症患者身上,大概有9成以上的患者会出现问题行为,照顾失智父亲长达12年时间的伊佳奇表示,面对这一些令家人困扰的精神症状,精神用药是油,更重要的是扮演点火器功能的“非药物治疗”,必须点火才能发挥药物效用。

  每一个失智患者经历、生命经验不同

  脑部退化后,出现的精神行为问题也不一样

  失智症病人有共同的脑部退化历程,但是,每一个人的经历、生命经验不同,退化时出现的精神行为问题也不一样。失智患者最常出现的精神状况包括:被偷妄想、被遗弃妄想、被害妄想、幻觉,甚至有行为障碍,如攻击、贪食、睡眠障碍、重覆行为、病态收集与不适当性行为等。

  当就医检查确认父亲罹患阿兹海默型的失智症的伊佳奇,知道此疾病属于“不可逆”,即药物无法治愈,便做好了长期抗战的心理准备,尤其是面对失智患者出现的精神问题,更需要采取扮演重要的角色“非药物疗法”,目的是减缓认知、记忆、肢体功能退化,以及降低精神行为症状产生。

  趁你还记得!失智症家庭照护分享

  失智症非药物疗法,更能降低精神行为症状

  以下是伊佳奇听闻或亲身经历失智长者常见出现的精神状况,以及分享照护心得。他并以《趁你还记得》一书将照顾失智父亲长达12年的经验,提醒有同样问题的家庭,给予失智长者更好的照护,避免踏上自己曾经犯的错误!

  失智症常见10大精神问题

  1.被偷妄想:

  1名96岁的轻度失智阿嬷,年轻时喜欢收集口红,罹病后经常告诉家人找不到口红,并认为是外佣偷拿,其实家人后来在衣柜抽屉、书柜等处找到了口红。家人于是想到一招“不经意”找到口红的妙招,就是从库存中拿出一支符合她正在找的口红,并趁她不注意放在梳妆台上,再陪伴她一起玩寻找的游戏,然后“不经意”找到。

  照护笔记:失智长者老是觉得家中有小偷偷他的东西,如钱财、存摺、印鉴等,事实上,是长者乱放、乱藏找不到的结果,建议转移长者的注意力,避免出现满情绪激动不安的行为。

  2.被遗弃妄想:

  伊佳奇回忆刚回家照顾父亲时,每天早上要准备送父亲到日间照护中心前时,父亲总会坐在大门口嚷着:“我儿子不孝,不要我了,要把我送到养老院!”还好日照中心的护理师协助家人一起上演“上学戏码”,就是前一天放学便要父亲写好“明天要上学”字条,第二天出门,便拿纸条给父亲自己看字条内容,这样转移长者注意,上学就容易达成。

  照护笔记:

  如果长者担心家人遗弃他,不妨先陪伴长者至日间照护中心“上学”,陪在教室观察关心,直到长者结识了好朋友,并且对照服员产生信赖感,确认儿子送他到那里,并不会遗弃他。

  3.被害妄想:

  “救命啊!”失智长者走在到运动公园的途中,突然大喊,结果一旁陪伴的伊佳奇当场傻住,不知所措。路旁经过的“正义哥”询问长者怎么回事?长者竟然默默不语,虽然伊佳奇解释是父子关系,而且父亲有失智,但是路人要求拿出証件,运动不会带証件的他,于是被路人报警送办,甚至登上报纸社会新闻。

  照护笔记:

  当失智长者出现“被害妄想”时,家人应该将前因后果纪录下来,作为下次再发生的因应与准备,被害妄想主要是缺乏安全感造成,所以家人应该多给予关怀与包容。

  4.幻觉:

  伊佳奇表示,有一次和失智父亲坐在客厅看电视,父亲突然说:“你妈妈进房间怎么这么久,都没有出来?”其实母亲早已经过世3个月了,让家人惊吓不已。于是他为父亲规划出非药物疗法的生活作息,每天活动安排的满满的,家人并陪伴父亲进行生活中每一项活动,让他有安全感,从此跟幻觉说“Bye Bye!”

  照护笔记:

  家人应该慢慢转移谈话焦点,并利用失智长者即时记忆较弱的特性,勿须再提或讨论,长者自然就会忘记幻觉的情境。

  5.攻击:

  失智患者会出现平衡感、肢体功能退化,家人必须扶着者长走路,避免摔倒,但是偏偏失智长者可能合并有被害妄想,不喜欢有人靠近,于是情绪不好时,就容易出现攻击行为出手打人。

  照护笔记:

  随时转移注意力,例如可以长者喜欢的食物或活动来转移,照护者不妨两手拍一下说:“你看,那是什么”;此外,也要随时观察长者在何种情境下较易生气,及早辨认早期征象,可避免下次攻击行为发生。

  6.贪食:

  伊佳奇表示,父亲才刚吃完饭,又立刻打开冰箱找吃的,房间橱柜里,也永远摆满了自超市买回来的各式零食,似乎不知道什么是“饱”,甚至有时吃太多而吐出来,这是失智患者可能会出现的“贪食”。

  照护笔记:

  家人开始思考如何控制长者的饮食,避免原本即有慢性病因乱吃而出问题,于是进行“少量多餐”的原则,将1日分成5餐,并开始准备高纤低脂饮食,如燕麦片、蒟蒻、牛蒡等,同时加入坚果如核桃、葡萄干一起以调理机打成细粒,当作调理料,增加食物口感。

  7.睡眠障碍:

  失智者长在重度阶段,因为生理退化,容易发生“睡眠障碍”,有的人睡不到1小时,即开始在床上大叫,家人于是陪他看电视、玩积木、七巧板,避免再大叫吵到邻居,等长者累了,再陪他睡在旁边,让他有安全感。

  照护笔记:

  遇到长者睡眠障碍,不要急着给予安眠药镇定剂,医师建议照护者能以非药物疗法作为第一线作法,家人应该了解睡眠障碍诱发因素,进行环境改善、量身订作

  8.重覆行为:

  伊佳奇发现父亲明明已经吃过早餐,却说还没有吃过,准备再吃一次时,家人可以先使用手机拍摄长者刚吃早餐的画面,并说:“我们来看看刚刚是谁在吃早餐”,并先前录好的吃早餐画面放给他看,如果长者仍然否认影像中的内容,不需要跟他争执,而是转移注意力进行下一个活动。

  照护笔记:

  发现长者正在重覆进行不该做,或不安全的事时,要马上请他停止,但是注意使用的语气,不要大声斥责,更不要说出一大串道理,而是技巧性转移注意力,进入下一个活动。

  9.病态收集:

  曾经有军旅经验或参加过战争的失智长者,可能会出现幻觉认为有人对他不利,而在家中开始收藏铁锤、螺丝起子、老虎钳等工具,以及曾经在战时物资缺乏情况下,特别喜欢好语似珠卫生纸,放在口袋内、藏在房间各个地方等,这一些都属于“病态收集”。

  照护笔记:

  协助长者进入规律生活,转移注意力,使其“忘记”要去收集物品,当长者忘记这件事之后,再寻找适当时机处理,而不要在现场马上处理如争执,甚至马上拿走,这样可能会刺激长者,产生被害幻觉,而一发不可收拾。

  10.不适当性行为:

  1名失智已经失语的长者,在日间照护中心碰到女性照服员上前问候,立刻一把抱住对方,双手并放在女照服员的臀部;还有1位爷爷没事会将生殖器从裤子内掏出来,向机构内的女性“献宝”,吓得女性都齐口同声骂:“老不羞”。

  照护笔记:

  “不适当性行为”对失智长者来说,可能是毫无意义的行为,但是对于照护者来说,却认为非常不妥,容易马上去阻止做这样的行为,因此容易发生冲突。应该先以温柔坚定态度转移他的注意力,转移到长者喜欢的活动事物上,并找职能治疗师规划设计适合的非药物疗法活动,才有可能降低发生的机会。

  带失智症家人就医,绝对不是轻松的事!失智症患者就医时,常发生与医护人员“鸡同鸭讲”的情况,或是抽血与打针时以身体抗拒,检查牙齿嘴巴不愿意张开等,以及失智患者开刀欲麻醉时,陷入认知退化与谵妄等风险的“天人交战”中;此时,都考验家属平时的照护技巧经验,以及如何与医师沟通,或者该如何配合的抉择。

  虽然目前医界仍无有效的失智症药物,但是,研究证实,愈早期失智症的治疗,正确的使用药物与透过认知功能训练,可以延缓记忆认知功能的恶化,以及改善日常生活功能。

  带失智症家人就医很快上手

  善加运用高龄医学门诊,或老人整合门诊

  但是,带失智症长者就医,往往会出现许多困扰,照顾失智父亲有12年丰富经验的伊佳奇建议,除了神经内科之外,要善加运用高龄医学门诊,或老人整合门诊,因为老人往往都有两种以上的慢性疾病,加上身体功能退化,拜需要看多种不同科别的门诊,避免只看单科出现“踢皮球”的状况。

  就医前家人就必须做足功课,平时要为长者纪录生命征象,包括血压脉搏呼吸次数心跳等资料,以及精神行为症状的出现前因状况频率等,提供给医师方便判读诊断。尤其失智患者到了重阶段,逐渐失语,根本无法表达自己的生理状况,有时甚至是“鸡同鸭讲”,必需完全依赖家人的平时观察纪录,才有助医师正确诊断。

  伊佳奇建议,除了提供护理人员纪录父亲的医疗基本资讯之外,例如在下次就医前,即先至医院做验血验尿,避免等候再进门诊耗时。就医当天会提供一份父亲非药物疗法活动清单,以及目前服用药物的明细,供医护人员查询了解。

  接着比较棘手的是,例如失智长者有精神问题,如“被害妄想症”,面对需要抽血、打针、做大肠镜、照胃镜,甚至到眼科、牙科就诊检查,可能都无法配合医护人员的要求,例如长者会以身体抗拒,致使扎针时,无法准确找到血管;或检查眼睛时,眼皮一直跳动无法配合;以及做大肠镜、胃镜检查时,一般人采局部麻醉,失智长者往往需要全身麻醉,对于心脏功能欠佳与失智长者,都有副作用。

  抽血验尿检查失智长者难配合

  转移注意力,陪失智长者一起照X光

  伊佳奇以亲身经验分享,遇到这一些棘手的问题,还是有技巧可以突破,例如抽血时,先诱导长者转移注意力,给他戴口罩,并抓紧他的肢体,戴口罩是为了避免吐口水时吐到医护人员;或带他喜欢的物品,当他躁动时,利用物品让他心情稳定;至于验尿则尽可能在家先收集尿液。照X光时,家人也穿上铅衣陪伴长者一起照X光,让他有安全感。

  失智长者动手术安全考量多

  小心谵妄,手术后持续做非药物疗法活动

  最后是万一失智长者需要动手术,一般家人会采取保守态度,担心会施打麻醉药,风险包括认知功能退化、谵妄等,所以建议对于没有立即性威胁生命的手术,尽量避免。即使要进行手术,家人应该更加留意照护技巧与方法,持续提供现实导向与非药物疗法活动。

  谵妄典型的症状包括定向感障碍,也就是对人、时、地有错误的认知,以及专注力受影响,容易分心或马上就忘了自己在说什么。可能的起因包括手术对心理与生理所造成的压力、疼痛及治疗疼痛的药物、手术中造成的失血、感染(像是肺炎、泌尿道感染等)、代谢性问题(像是肝功能或肾功能异常)、电解质不平衡、营养不良、缺水及失眠等。如果生理性的异常没有解决,病人就会持续有谵妄的现象。

  所幸,谵妄通常是短暂现象,一般在谵妄的起因解决后的3到7天,症状就会消失,但也有可能拖到1个月之后才消失。

  伊佳奇曾任教于东吴大学及世新大学,为了照顾失智症父亲放弃所有工作,不断受训、上课、学习失智症专业知识与照护技巧,以12年时间陪伴父亲就医、运动、训练,彻底实践“非药物疗法”的精神,并完成《趁你还记得》一书,希望给正陷入困境的家属一个医院药物之外的有效可行方案。

  韩国电影《我脑海中的橡皮擦》曾让许多人热泪盈眶,由孙艺珍饰演的女主角“金秀珍”因为患有阿尔茨海默病,记忆开始逐渐消退,就象被橡皮擦擦去一样,大脑在逐渐死亡。男主角哲洙知道真相后决心守护秀珍,哲洙心里没有放弃过秀珍,最后秀珍似乎真的恢复了记忆,和哲洙在他的那辆吉普里热情相拥。在我们为男女主人公的爱情故事热泪盈眶之时,不仅也在困惑,什么是阿尔茨海默病?

  阿尔茨海默病俗称老年性痴呆

  阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。其病因及发病机制尚未阐明,特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。

  阿尔茨海默病以对症治疗为主

  由于AD的病因及发病机制未明,治疗尚无特效疗法,以对症治疗为主。包括药物治疗改善认知功能及记忆障碍;对症治疗改善精神症状;良好的护理延缓病情进展。药物和康复治疗以改进认知和记忆功能,保持患者的独立生活能力,提高生存质量为目的。不过近日,科学家尝试用新技术打开血脑屏障治疗阿尔茨海默氏症。

  超声波方法尝试将β-淀粉样积聚物清除出神经元

    超声波已被证明是内科医生的万能工具。如今,科学家打算将该项技术用于最令人恐惧的脑部疾病。血脑屏障是一层紧紧包裹在一起并且排列在大脑血管间的细胞层,能保护大脑免受感染、毒素和其他威胁的侵害,但也使脑部疾病很难治疗。一种将超声波和显微镜下可见的血源性气泡结合起来的策略能短暂打开血脑屏障,理论上使药物和免疫系统得以进入大脑。

  在一些展示该项技术潜力的最明显例证中,一个研究团队在《科学—转化医学》杂志上报道称,他们利用其清除了小鼠大脑中同阿尔茨海默氏症患者类似的异常大脑斑块,并且恢复了小鼠丧失的记忆和认知功能。如果这些成果能从小鼠转移至人类,“将彻底改变我们治疗脑部疾病的方式。”发明这种超声波方法的多伦多新宁研究院生物物理学家Kullervo Hynynen表示。

  安全并且暂时性地打开血脑屏障是医学界长期追寻的目标,这会帮助癌症医生将化疗药物运送到大脑。Hynynen还假设,这种短暂的渗漏会刺激大脑作出针对β-淀粉样蛋白的免疫反应。β-淀粉样蛋白是在阿尔茨海默氏症患者大脑神经元外部丛生的有毒蛋白,并且可能是杀死神经元的祸首。处理这些“垃圾”通常是小神经胶质细胞所起的作用。不过此前研究发现,当β-淀粉样蛋白在大脑中形成团块时,它“似乎会将小神经胶质细胞淹没”,让这些细胞暴露在打开血脑屏障缺口时“钻进来”的抗体中,会刺激它们“醒来并且做好自己的工作”。在临床上和实验室中,这种美好的展望正处于评估中。

    不过,关于将β-淀粉样积聚物清除出神经元是治疗或者阻止阿尔茨海默氏症关键的争论还远未解决。

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  老年性痴呆症是一种进行性的中枢神经系统变性病,病程较长起初难以发现,主要表现为缓慢进展的记忆障碍和认知障碍等神经精神症状,并常见有人格的改变和语言方面的障碍,会严重影响日常生活和工作。老年性痴呆症的发病原因目前尚未清楚,但与日常生活习惯和周围环境密切相关。

  由于老年性痴呆症的发病机制尚未清楚,所以药物治疗一般在于缓解症状,改善记忆、认知功能和提高生活质量。老年性痴呆症的治疗药物主要有谷氨酸受体拮抗剂和胆碱酯酶抑制剂两类。谷氨酸受体拮抗剂主要防止胆碱能神经元受到兴奋性氨基酸毒性的破坏,常用于老年性痴呆症中晚期患者,它能明显改善患者情绪易激惹等症状。胆碱酯酶抑制剂主要是通过抑制胆碱酯酶从而改善神经递质的传递功能,经过相关验证,该类药物是目前唯一能够改善老年痴呆症患者症状的药物。

  另外,老年痴呆症的治疗方法的必要环节是心理治疗。作为身边人,应该鼓励早期患者积极参与各种正常活动,尽量保持生活自理能力,这样能够延缓脑部神经的衰退速度,家人需要随时照顾病患以免发生意外,重要的是家人多对患者进行支持性心理鼓励,不要使患者处于消极状态,加重病情。

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  受访专家: 北京协和医院神经科教授 张振馨

  北京大学第六医院记忆中心教授 王华丽

  清华大学玉泉医院神经内科教授  乔立艳

  如果有一天,家里的老人开始忘记有没有吃过饭,想不起昨天买的东西放在了哪里,最后甚至叫不出孩子的名字,那他很可能患上了一种让人无比悲伤的疾病———老年性痴呆。目前,中国的老人已达到2亿人,其中有900万痴呆患者,这里面有600万是阿尔茨海默病(AD)痴呆,占全球的1/4,我国已成为全球AD患者最多的国家。9月21日是第22个“世界老年痴呆日”,除了如何照护和关爱老痴患者,很多人还希望了解有没有药能治疗这种吞噬记忆和生活能力的疾病。为此,本报采访权威专家,带大家了解国内外治疗老痴的临床一线用药。

  血管性痴呆,对症服药。首先要明确的是,老年人常见的痴呆主要包括阿尔茨海默病痴呆和血管性痴呆,其中后者多由高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等引起,需要在医生指导下对症治疗,服用降压药、降糖药、降脂药等。这类患者在控制好这些原发病后,将会最大程度地预防和减缓痴呆的发生。当然,医生也会建议这些患者服用治疗阿尔茨海默病痴呆的药物控制病情。

  阿尔茨海默病痴呆,用两类药延缓病情。治疗阿尔茨海默病痴呆引起的记忆力减退等症状,目前临床上有两大类药物,胆碱酯酶抑制剂和美金刚胺,近年来还没有其他效果显著的新药。前者包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、氢溴酸加兰他敏等,后者包括盐酸美金刚胺等。曾有观点认为,该病早中期用胆碱酯酶抑制剂,中晚期用美金刚胺效果更好,但现在认为两类药均可在疾病全程使用。胆碱酯酶抑制剂也可用于反复脑梗等引起的血管性痴呆。

  临床上多数AD患者只服用这两类药中的一种,起到延缓记忆减退的作用。关于两类药联合应用效果的研究,目前还没有确切结论,但是如果单用药物效果不好、患者或家属治疗愿望强烈,自身经济能力允许的前提下,医生也会考虑将两种药物联合给患者使用。

  透皮贴片减小副作用。在国内,治疗AD的药物多为口服药,除了可能存在因为患者记忆差漏服、不配合家属喂药等情况外,还容易引起恶心、呕吐等消化系统副作用。国外已经有了治疗AD的透皮贴剂,只要将药物贴在皮肤上,药物就能逐渐被吸收,不经过胃肠道,因此较少出现消化道症状。

  透皮贴剂还给患者提供了更多药物选择。患者用药一段时间后,医生会进行评估,如果发现一种效果不好或副作用大,可换成另一种。有了透皮贴剂,不仅可以换品种,还可以换剂型。有些患者请人从国外带回透皮贴剂,但一定要在医生的指导下使用。

  据美国《纽约时报》最新报道,美国研究人员开发了一种有助于受损大脑对记忆进行编码的植入体。这项新研究结果将为阿尔茨海默病(老年痴呆症)患者和脑伤患者的康复带来新希望。

  这种大脑植入体由美国南加州大学和维克森林浸信会医学中心科学家历经10年研发而成。该植入体包括若干植入大脑的微型电极,其核心是可模拟大脑用于将短时记忆转化为长时记忆所使用的电子信号的一种计算机算法。尽管目前还没有一种方法能够“阅读”记忆内容及含义的方法(即破译大脑记忆电子信号的密码),但是这项新研究使“绕过受损或患病大脑区域,重新恢复记忆力”成为可能。

  新研究负责人、南加州大学研究员泰德·伯杰博士表示,这种大脑植入体的动物实验结果都很好。人体试验目前正在评估中。研究人员表示,这种大脑植入体技术的发明将有助于治疗包括阿尔茨海默病在内的各种神经退化性疾病。

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  老年痴呆症并不像其他疾病一样,有一个发作的特殊症状,而是在长达几年的过程中逐渐加重的,因此要求儿女们要经常关注老人的日常生活,发现其异常的病情发展。

  老年痴呆症的病情发展很慢,许多被儿女发现有点儿不对劲儿才送到医院来看病的老年痴呆症患者其实大都已到中度痴呆的程度。要想尽早发现老年痴呆症的苗头,就需要对老人悉心观察,多与之交流。老年痴呆症的前兆不少。

  记忆力减退:有的老人记忆力减退到忘记熟人的名字,不记得刚刚发生的事,甚至拿什么东西转手就忘。

  计算能力减退:以前是一个非常精于计算的人,现在却连买菜的小账都算不清。买了东西不给钱或是给了钱不拿东西。

  思维能力下降:老人对看过的东西,不再有评价能力。最突出的是看电视连续剧,有的老人以前还能评价一下人物,讲讲剧情,现在却对昨天看过的前一集都说不明白。

  性格、情感改变:以前大大咧咧为人随和的老人变得越来越固执、古怪、斤斤计较。开朗的开始不爱理人,经常发呆,情绪低落。有的老人开始多疑。以前喜欢干净的,开始变得邋遢。

  定向力差:出门后开始找不到家。

  自理能力差:语言退化。

  老年痴呆也有一定的家族遗传性,年轻人也不能掉以轻心,要从日常生活中的点滴注意,勤用脑,防止脑外伤和脑缺氧,预防以后的发病。

(实习)