我的一位老邻居，65岁那年便患上了肌肉萎缩症。他原来患有关节炎，活动不太方便，很少运动，但食欲正常，退休后腹部和背部脂肪迅速堆积，胳膊和腿却越来越细，现在双腿已无法支持他的身躯，站立、行走困难。
老年性肌肉萎缩症像骨质疏松症和老年痴呆症一样，是使老年人失去生活自理能力的常见疾病。在美国，80岁以上的老年人中大约有40%患不同程度的老年性肌肉萎缩症。
可用单腿站立和握力计判断
判断下肢肌肉的肌力，可采用单腿站立试验。测试办法是：双手自然下垂紧贴大腿两侧，闭眼单脚站立。请人看表，记下脚不移动持续站立时间。正常情况下，男性30～39岁应不短于9.9秒;40～49岁8.4秒;50～59岁7.4秒，60～69岁5.8妙。女性比男性推迟10岁计算。站立时间越长，表明肌力越强。站立时间短于上述标准，表明下肢肌肉的生理年龄高于实际年龄。
判断上肢肌肉的肌力，可使用握力计(医院和保健卫生站均有)。
防肌肉萎缩 营养锻炼齐上阵
肌肉萎缩症的发生主要与缺乏锻炼、营养不合理以及雄激素和生长激素水平过低有关，所以预防肌肉萎缩症应当从这几个方面入手。
锻炼——有氧运动
根据自己的年龄和身体状况选择适当的锻炼项目，做有氧运动。人体的肌肉组织与其它组织、器官一样，每时每刻都在不停地进行新陈代谢。老年人肌肉组织的新陈代谢特点是：已经发展到负平衡，即新生少于损失，而且随着年龄的增加而加重。锻炼的目的是让负平衡的发展减慢。每次运动之后应立即躺下或坐下来休息1小时左右。因为肌肉的新生不可缺少生长激素。而生长激素在睡眠和运动后立即休息时大量制造。所以，晚上睡觉前做适当的锻炼肌肉的运动(活动量小)，运动后马上洗脸、洗澡，然后睡觉，更有利于肌肉的新生。
合理营养——红肉不可少
为增加肌肉的新生，必须保证蛋白质营养,因为蛋白质是制造肌肉组织的主要原料。营养学家主张，为了健康长寿应多吃鱼肉，少吃红肉。这种说法有其科学道理，但少吃不等于不吃。研究发现，红肉和乳制品中含丰富的肉酸。肉酸可增加骨骼肌的有氧能力，有效防止肌肉疲乏。红肉中还含有丰富的肌氨酸。吃红肉的人每天能从饮食中摄入1～2克肌氨酸，吃素的人则摄取较少。加拿大一项研究显示，肌氨酸可以改善肌肉萎缩症患者的肌力。国外有肌氨酸补充剂出售，用量为：前5天每天20克，以后以每天5～10克维持。
保持适当的雄激素
研究发现，补充脱氢外雄固酮(简称DHEA)能够稳定地增强肌肉力量。DHEA是肾上腺以胆固醇为原料制造的类固醇激素，DHEA可以转化为睾酮。
锌需足够
维持适当水平的锌浓度。由脑垂体合成的生长激素，如果能够及时与锌按1∶1比例结合，其效力可显著提高。此外，含锌酶促进肌肉蛋白的合成。所以，应通过补锌维持机体较高水平的锌浓度。
重症肌无力是慢性病，需长时间的治疗，即使是经过治疗已达到临床治愈，仍需坚持1-2年的治疗才能彻底治愈，因此，病情稳定者，可以边治疗，边读书工作，青年可以结婚，女性也可以生育。
重症肌无力可发生于任何年龄，从临床和有关资料来看，发病年龄有两个高峰期，一是10岁以下人群，占总发病人数的40%左右;二是20—30岁人群占总发病人数的40%左右，而且女性多于男性，男女比例为：2：3。
随着年龄的增加，重症肌无力的发病的年龄亦有改变，女性病例从20—35岁发病最多;男性从40—55岁发病最多。重症肌无力如果得不到及时诊断和治疗，会使病人丧失劳动能力，生活不能自理，甚至危及生命，给家庭和社会带来沉重的负担。
（实习）
重症肌无力在各种年龄段均可发生，临床上一般多发于15-35岁，该病主要表现为骨骼肌异常、易于疲劳等症状，严重影响了患者的正常生活，那么，重症肌无力的临床表现有哪些呢?
重症肌无力的临床表现：
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。
重症肌无力属于自身免疫性疾病，这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性，缓解与恶化交替，大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体征消失，和正常人一样能正常生活、学习、工作，并停止一切治疗重症肌无力的药物)。
有的患者可有一个长时间的缓解期，但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情，因此，重症肌无力症状的反复性成为本病的特点。只有认识到这一点，了解引发症状反复的诱因，才能采取相应的预防措施和积极治疗，从而避免或减少重症肌无力症状的反复。
症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。
过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等药物均有加重肌无力之作用，应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时，应及时就医和诊治。
重症肌无力危象应该如何预防
1.轻者应避免过度劳累 受凉 感染 外伤和激怒等 不宜在烈日下过久 以防肌无力危象发生
2. 肌无力危象发作时 应卧床休息 保持镇静和安静 保持室内空气通畅和新鲜 及时清除鼻腔及口腔内分泌物 保持呼吸道通畅
3. 肌无力危象时 即刻肌注新斯的明1毫克 必要时可重复 症状改善后可改用口服
4.胆碱能性危象时 停用一切抗胆碱脂酶药物 同时肌注或静脉注射阿托品0.5～2毫克 每日15～30分钟重复一次
5.反拗性危象时 停用抗胆碱脂酶药物 使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复 至少72小时后 再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物
6.如一时危象性质不明 可暂停抗胆碱脂酶药物 试用强的松口服
7. 禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂 镇静止痛剂 肌肉松弛剂 抗心律失常药及某些抗生素等
（实习）
重症肌无力是什么病?
重症肌无力主要表现为肌肉无力。但是从发病机理来说是神经和肌肉接头处的病。重症肌无力分不同的类型，最常见的是眼睑下垂，眼皮抬不起来。严重者可以有眼睛的活动受限，眼球运动不灵活，或者是固定在中间，不能左右看。有的时候还有全身的肌肉受累，走、跳都不行。重者可致呼吸肌、咽喉肌的受累，最后出现呼吸困难、吞咽困难，孩子起不来床。
重症肌无力的预防
重症肌无力是一种慢性疾病，很难治愈，并且对身体造成了一定程度的伤害，所以应该尽量做好该疾病的预防措施，那么该怎么预防重症肌无力疾病的发生呢?
1、劳逸结合，生活规律，避免过度紧张和精神创伤，注意预防感冒。
2、禁用和慎用某些药物：箭毒、琥珀酰胆碱、奎尼丁、链霉素、卡那霉素、新霉素、多黏膜素、万古霉素及其他氨基糖甙类抗生素等有阻断神经肌肉传导作用的药物，应禁用;吗啡、度冷丁等有抑制呼吸作用，应禁用或慎用;四环素抗生素有抑制乙酰胆碱释放的作用，也应慎用或禁用。
重症肌无力注意事项
(一)重症肌无力避免使用下列药物：
1、庆大霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素。
2、非那根、安定、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因(慎用)、氨基甙类药物(慎用)。
3、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、冬眠宁、奋乃静。
4、箭毒、琥珀胆硷。
5、胸腺素、卡增舒、秉宁克通(慎用)、免疫增强剂(慎用)。
6、蟾酥及中成药，如：六神丸、喉疾灵等、珍珠层粉(慎用)。
7、不要随便给儿童重症肌无力患者服用市面出售的各种自称含有增强免疫作用的口服液。
(二)合并感染时，可选的药物：感染时(尤其合并肺部)感染者，可使重症肌无力病情加重或诱发危象的出现，故正确的选用抗菌素很重要。
1、青霉素类如青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、舒氨新、阿莫西林等。
2、头孢类：二代产品，如：先锋霉素(包括先锋V、先锋V1)三代产品，先锋铋素、复达欣、舒普深、西力欣、罗氏芬、新治菌必妥、新灭菌等。另外，最近新出的泰能效果很好，但价格昂贵。
3、红霉素、氯霉素虽是老药，但效果肯定。
4、环丙沙星(泰利必妥)、氧氟沙星、(悉复欢)、培氟沙星也可使用。
(三)发热，可选用以下退热药：口服复方阿期匹林(A、P、C)或百服宁，或泰诺林。肌注可用C0氨基比林(凡拉蒙)或柴胡针。感冒一般服中药较妥当，如：VC银翘片、小儿速效感冒片。
重症肌无力的治疗
重症肌无力是可以治疗的。本病属自身免疫性疾病，它的治疗主要就是一些免疫调节，可以用激素，或者是环孢霉素A等。也可以应用吡啶斯的明等改善症状治疗。
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（实习）
重症肌无力的定义：
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是指由于神经——肌肉接头间的传递障碍导致横纹肌易于疲劳无力为特征的一种疾病，本病是一种自身免疫性疾病，女性发病率较男性高，以20～30岁发病为多。本病为一肿自身免疫性疾病，约15%患者伴有胸腺肿瘤，65%患者伴有胸腺增生，约90%患者的血清中抗乙酰胆碱受体抗体升高，另外细胞免疫功能也有异常，且与人类白细胞抗原有关。
重症肌无力的临床表现：
临床表现主要表现为部分或全身性骨骼肌肌力减弱，眼外肌最易受累，部分患者可发生肌萎缩且多波及肢体近端。
重症肌无力应该如何预防?
1 保持身心健康愉快
振奋精神，保持情志舒畅精神情志活动与人体的生理变化有密切关系，精志舒畅，精神愉快，则气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生，即使发生，也能很快恢复。相反，若情志不畅，精神抑郁，则可使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，正气减弱，从而发生。临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑，悲伤等情志变化有关，如果在恢复期间，患者情志波动常可引起病情发展或恶化，因此患者在治疗及恢复过程中，一定要注意精神调养，保持思想上安定清净，不贪欲妄想，使真气和顺，精神内守，只有这样才能使本病早日康复。
2 保证身体发育良好
切勿偏嗜合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口，藏于胃，以养五藏气”。不足即缺少，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降，因此，肌无力患者在上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠下不良习惯，这样才能使患者体质增强，正气旺盛，使本病尽快康复。
3 保证合理作息
劳逸结合，起居有常肌无力的发病与过度劳累有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此本病患者在恢复过程中，一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增台体质，早日恢复。
重症肌无力虽然是一种难治之症，但却是可治之症。大量资料证实，预防重症肌无力具有极其重要的意义。
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（实习）
重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是一种由于神经-肌肉接头处传递障碍所致的自身免疫性疾病。目前，首选的治疗方法是胸腺切除、前纵隔脂肪组织清除术。重症肌无力病人在接受胸腺切除术后，尤其在围手术期，容易并发肌无力危象。肌无力危象主要表现为急性呼吸功能衰竭，若抢救不及时，可因呼吸肌无力而窒息或呼吸功能不全死亡，其病死率可达15%一50%。本文详细介绍术后的护理：
1.保持呼吸道通畅肌无力危象的特征为进行性呼吸困难。
因此危象一旦发生，处理的关键是保证呼吸道的通畅。未做气管切开术的病人，及时行气管内插管，行呼吸机辅助通气，保持病人有效的通气量。本组病例中全部使用呼吸机辅助呼吸，可见机械通气对抢救肌元力危象成功的至关重要。因气管切开能减少呼吸道的解剖死腔，保证病人的有效通气量，并有利于随时清除上呼吸道内的分泌物，预防肺部感染的发生，如估计病人需要较长时间的机械通气，应及早行气管切开术。
2. 控制肺部感染肺部感染是诱发肌无力危象的常见原因，当危象发生后又加重了肺部感染，形成了一个恶性循环。
肺部感染是肌无力危象死亡的一个主要原因。宜选择有效的广谱抗生素预防肺部感染，可用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和氯霉素，忌用氨基糖甙类、多黏菌素、四环素族抗生素，因这类药物能减少神经.肌肉接头部乙酰胆碱的含量，加重病人的肌无力症状。此外，应加强呼吸道管理，机械通气期间注意湿化气道，及时吸出痰液，呼吸机管道每周更换2次，并从呼吸机螺纹管内腔取标本作细菌学检查，以指导抗生素的应用。
3 .鉴别危象类别是抢救成功的关键肌无力危象与胆碱能危象的治疗原则不同，鉴别危象类型对抢救成功与否至关重要。
但胆碱能危象也表现为呼吸肌无力，因此临床上有时肌无力危象与胆碱能危象的鉴别十分困难。对鉴别有困难的病人，在人工辅助呼吸保证下采用干涸疗法，即停用抗胆碱酯酶药物72 h，直至人体内的药物排尽及对药物的敏感性恢复时再用，从小剂量开始给药，取得了较好的效果。
4 .加强营养，维持水与电解质平衡病人往往因吞咽功能障碍而有营养不良及程度不等的脱水、低钠、低钾或代谢性酸中毒，对维持其神经肌肉兴奋的传递有影响。
营养不良可使呼吸肌功能减退，病人的呼吸肌力、最大自主通气量及肺活量可分别下降至正常人数值的37% 、41% 及63% 。可给予肠内营养或完全肠道外营养(total parenteral nutrition，TPN)，以保证足够的营养素摄入。长期TPN已证实可导致肠废用，肠黏膜萎缩，肠通透性升高，细菌异位，长期使用可影响肝脏功能;而肠内营养有助于维持肠黏膜细胞结构与功能的完整性，减少内毒索释放与细菌移位，刺激消化液，有利于恢复胃肠道功能，因此应尽可能经肠道供给营养物质。
5.药物应用的观察在肌无力危象时，抗胆碱酯酶药物的效果常呈进行性减退，加大药量后，易出现从一种危象到另一种危象，护士应有所警惕。
应用大剂量的肾上腺皮质激素不能缓解危象，而会使危象加重。此外，大量应用肾上腺皮质激素可产生高血压、高血糖、水钠潴留、皮肤痤疮等副作用，尤其容易继发感染性疾病。护士应注意观察副作用的发生情况，及时通知医生处理。
6 .心理护理重症肌无力病人术后发生肌无力危象的临床特点为进行性呼吸肌无力，不能维持正常的换气功能，病人需呼吸机辅助呼吸，且大多数病人需行气管切开术。
因此，肌无力危象病人常有受他人支配的感觉。因病人不能与他人进行交流，又常常感到绝望、焦虑、无助。护士应对病人进行耐心、细致地解释安慰工作，讲明只要积极配合治疗，是可以恢复的。护士做每项操作前，应向病人解释操作的目的、用途，以取得病人配合。因行呼吸机辅助呼吸，病人无法说话，护士应准备了护患交流卡片，卡片上写明了各种常见的不适及需要，如胸闷、有痰、口渴、疼痛等，病人可以指点卡片上的内容，以便护患之间进行交流。当病人的病情稍有好转时，应告知病人，帮助病人建立信心。此外，由于重症肌无力治疗所需费用较多，病人及家属的经济负担较重，病人常有负罪感，护士需动员病人的社会支持系统，对病人提供大量的情感及物质支持。
（实习）
病人经常询问医生，重症肌无力(简称MG)是否可以去“根”在医学上讲就是完全治愈。这个问题确实不好回答，重症肌无力属于自身免疫性疾病，这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延，缓解与恶化交替，大多数病人经过治疗，可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体症消失，能正常生活，学习和工作，并停止一切治疗重症肌无力的药物)。
重症肌无力注意事项：
A、MG避免使用下列药物：
1、庆大霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素。
2、非那根、安定、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因(慎用)、氨基甙类药物(慎用)
3、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、冬眠宁、奋乃静。
4、箭毒、琥珀胆硷。
5、胸腺素、卡增舒、秉宁克通(慎用)、免疫增强剂(慎用)。
6、蟾酥及中成药，如：六神丸、喉疾灵等、珍珠层粉(慎用)。
7、不要随便给儿童重症肌无力患者服用市面出售的各种自称含有增强免疫作用的口服液。
B、合并感染时，可选的药物：感染时(尤其合并肺部)感染者，可使MG病情加重或诱发危象的出现，故正确的选用抗菌素很重要。
1、青霉素类如青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、舒氨新、阿莫西林等。
2、头孢类：二代产品，如：先锋霉素(包括先锋V、先锋V1)三代产品，先锋铋素、复达欣、舒普深、西力欣、罗氏芬、新治菌必妥、新灭菌等。另外，最近新出的泰能效果很好，但价格昂贵。
3、红霉素、氯霉素虽是老药，但效果肯定。
4、环丙沙星(泰利必妥)、氧氟沙星、(悉复欢)、培氟沙星也可使用。
C、发热，可选用以下退热药：口服复方阿期匹林(A、P、C)或百服宁，或泰诺林。肌注可用C0氨基比林(凡拉蒙)或柴胡针。感冒一般服中药较妥当，如：VC银翘片、小儿速效感冒片。
M、G危象抢救时还是中西医结合为最佳。
（实习）
重症肌无力的预防效果：
一 振奋精神,保持情志舒畅
人体的生理变化和精神情志活动有密切关系,精神愉快,精志舒畅,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生,就算发生,也会很快恢复，病人情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在恢复和治疗过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺,精神内守,只有这样才能使重症肌无力早日康复。
二 合理,切勿偏嗜
充足的和合理的是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。不足即缺少,影响气血生化,则导致体质虚弱,反之,过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,所以,肌无力患者在上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,小儿一定要纠下不良习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使重症肌无力尽快康复。
三 劳逸结合,起居有常
肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者常常与用眼过度,劳累过度,日夜操劳,因为奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,所以重症肌无力病人在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合的治疗,逐步增台体质,早日康复
（实习）
重症肌无力进补要注意的禁忌：
重症肌无力就是机体不受神经支配，肌肉不能正常的接收信号，丧失了收缩能力。重症肌无力是一种有自身免疫性的疾病，所以进补是必须的，但是不是随便的，那么重症肌无力要怎样进补呢?进补要注意哪些禁忌呢?
忌闭门留寇：疾病的发生，是外邪侵入和正气不足所致。病邪犹如寇匪，常趁虚侵入人体，故有;邪之所凑，其气必虚;的说法。当病邪侵入人体时若先进行补虚，虚虽补了，却等于是关了门，将病邪留在体内就很难驱逐。中医认为，应当是先将病邪祛除、再考虑进补。若先行补虚而忽视了祛邪，往往会造成病邪迁延不愈，因许多补具有抗利尿、止泻、止汗等收敛作用，服后不利于病邪从大小便或汗孔排出。因此邪盛体虚时治疗首当祛邪，不可贸然进补;若必须进补，也应攻补同用，免犯闭门留寇之戒。
忌守待康：患病后要想尽快恢复健康，靠服用补品补，是消极手段。身体虚弱，有因先天不足，有因后天失养，而且以后天失养为多，如饮食失调、情志不遂、房劳过度等。因此，体虚者除进补之外，加强体育锻炼，注意饮食卫生，保持良好的卫生习惯和精神状态，都十分重要。
忌无虚滥补：中医进补的原则是虚者补之。无虚滥用补，会导致阴阳失调，使脏腑正常的生理功能受到扰乱。所以，进补之前，必须明辨虚实，以免遭受无虚滥补之殃。
忌虚不受补：所谓虚不受补是指虚弱病人服了补后，病痛不减，反而加重或出现了口干、舌焦、烦躁、夜不能寝、虚火上窜、消化不良、腹胀等一系列不良反应。出现这种情况的原因有两种，一是由于有些脾胃虚弱的病人，平时消化、吸收功能已不健全，而许多补，特别是补血和补阴(如驴皮胶、熟地等)，质地多较滋腻，不易被吸收，容易阻滞胃肠功能而出现脘腹胀满，食少纳呆等症状。再就是一些阴虚病人(如患了肺结核、肝炎等疾病之后)，由于体内阴液素来不足，而许多补，尤其是补气和补阳的的治疗(如人参、鹿茸等)，多能使人体功能亢盛，更使原有的阴虚症状，如口干、烦躁、失眠、小便黄赤、大便秘结、鼻出血等加重。因此，进补时，应先辨明虚证的不同类型，再分别选用益气、助阳、滋阴、养血的不同补。
重症肌无力是一种严重的免疫性疾病，所以一定要做好日常的护理工作，其中进补就是最重要的护理方法之一，所以以上禁忌可以作为参考，以免弄巧成拙。
（实习）
重症肌无力患者都有哪些注意事项?
1、防止伤风。感冒会使患者的病情加重。
2、锻炼身体、增强体质
3、饮食有节，各种营养要调配恰当。
4、起居有常，排好一日生活秩序。
（实习）
日常生活中重症肌无力应该注意什么?
重症肌无力患者在日常生活种如果不注意一些情况的话，患者很有可能会加重或者会引起其它的病症，那么重症肌无力患者平时都应该注意什么问题呢?
一、重症肌无力患者应该制定和安排好每天的生活秩序和作息时间，要无力起居有常，不要把工作积累在夜间熬夜工作，要劳逸结合，注意休息。
二、要防止患有本病的患者感冒，避免去有风口的地方，因为患者的抵抗力比较差，感冒伤风会引起病情复发或加重，跟会降低患者自身的免疫力。
三、注意饮食要规律，切忌一顿饱，一顿饥，在有规律有节度的同时，也要注意各种营养的均衡搭配。更切忌偏食。应多食用一些含有高蛋白的食物如：鸭、鱼、鸡、瘦肉、黄豆类、鸡蛋、植物蛋白、动物蛋白及蔬菜水果。同时要注意食物的易消化性。
四、每天要适当的运动，锻炼身体，但是运动不能过量，特别是重症肌无力的病人，此病人运动过量后会使病情加重因此重症肌无力的患者要根据自己本身的情况来选择一些对自己有宜的锻炼，病情严重或需要卧床的病人，应适当的给予按摩，防止发生褥疮。
五、重症肌无力的患者在治疗的患者本身应该有良好的心态与信心。同时医护人员也应鼓励病人有积极乐观的治疗态度，来减少病人的心里负担，避免刺激和过度脑力劳累。
六、重症肌无力患者及其家属都应注意预防各种感染，保持规律的生活习惯。
七、切忌食用刺激食物如：辣，生、冷性食物，男性患者应戒掉烟酒以免刺激，患者在服用的治疗期间禁食绿豆。
（实习）
重症肌无力的保健
重症肌无力的保健一：维生素C
对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要，重症肌无力的患者要用适量的维生素C，能增强身自身的免疫力，还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润，能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等，以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。
重症肌无力的保健二：维生素B1
是具有酶的活性物质，它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位，当葡萄糖分解产生能量时，生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下，丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A，而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足，丙酮酸的氧化脱羧作用受影响，因此不能进入三羧循环，影响糖的继续氧化，以至引起神经组织的能量供应不足，使这种转化过程停顿，因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中，出现神经肌肉，使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。
肌肉纤维化后，肌肉表现无力，全身怠倦。如给以大量维生素B1，疲倦可以减轻。重症肌无力的病人，每日按每4200kJ应给维生素B120mg，可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外，硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关，当硫胺素不足时，这种酶的活性增强，加速乙酰胆碱的分解，干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能，因此，给高糖食物，更易引起硫胺素不足，故得症肌无力的患者，大剂量的维生素B1很重要。
重症肌无力的保健三：维生素B6
能抑制震颤和精神紧张，维生素B6在磷酸化酶中，使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此，维生素B6也影响糖代谢。此外，含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关，因而有利于蛋白质的利用。
对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成，还能加强肌肉的收缩能力。
（实习）
重症肌无力的预防效果
一 振奋精神,保持情志舒畅
人体的生理变化和精神情志活动有密切关系,精神愉快,精志舒畅,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生,就算发生,也会很快恢复;病人情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在恢复和治疗过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺,精神内守,只有这样才能使重症肌无力早日康复。
二 合理,切勿偏嗜
充足的和合理的是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。不足即缺少,影响气血生化,则导致体质虚弱,反之,过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,所以,肌无力患者在上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,小儿一定要纠下不良习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使重症肌无力尽快康复。
三 劳逸结合,起居有常
肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者常常与用眼过度,劳累过度,日夜操劳,因为奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,所以重症肌无力病人在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合的治疗,逐步增台体质,早日康复。
（实习）
重症肌无力的并发症及如何处理，是患者比较关心的问题。重症肌无力在临床上是一种常见病多发病，如果治疗的不及时，到了晚期患者会出现一些并发症，那么如何处理?下面请北京专家为您做详细的介绍。
重症肌无力的并发症及如何处理：
由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时，称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。
诱发重症肌无力危象的因素 ：呼吸道感染、分娩、妊娠可诱发。
根据重症肌无力危象发生的原因可分为3种类型：肌无力性危象、胆碱能性危象和反拗性危象。
重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。
胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%，由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外，病者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，肌注新斯的明后症状加重等特征。
反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起，应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻，继之又加重的临界状态。
重症肌无力的并发症及如何处理，以上为您做了详细介绍，专家提示：在生活中，患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素，预防疾病的发生。
（责任）
重肌无力症，中国内地称为“重症肌无力”，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。那么重症肌无力疾病的预防方法有哪些？
有效的预防重症肌无力疾病的方法有：
1、振奋精神，保持情志舒畅
精神情志活动与人体的生理变化有密切关系，精志舒畅，精神愉快，则气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生疾病，即使疾病发生，也能很快恢复;相反，若情志不畅，精神抑郁，则可使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，正气减弱，从而发生疾病。临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑，悲伤等情志变化有关，如果在恢复期间，患者情志波动常可引起病情发展或恶化，因此患者在治疗及恢复过程中，一定要注意精神调养，保持思想上安定清净，不贪欲妄想，使真气和顺，精神内守，只有这样才能使本病早日康复。
2、饮食合理，切勿偏嗜
合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口，藏于胃，以养五藏气”。饮食不足即缺少营养，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，饮食过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降，因此，肌无力患者在饮食上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠正不良饮食习惯，这样才能使患者体质增强，正气旺盛，使本病尽快康复。
3、劳逸结合，起居有常
肌无力的发病与过度劳累有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此本病患者在恢复过程中，一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增台体质，早日恢复健康。
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重肌无力症，中国内地称为“重症肌无力”，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。那么重症肌无力疾病的常见病因都有什么，中华网健康频道重症肌无力专题为你详细介绍如下知识：重症肌无力病因，祝您早日治疗康复。
常见的重症肌无力疾病的病因有：
1、近年来根据超微结构的研究发现，重症肌无力主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。
2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
3、重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，其确切的发病机理目前仍不明确，但是有关该病的研究还是很多的，其中，研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系，以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用，且大量的研究发现，重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少，受体部位存在抗AchR抗体，且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。
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重肌无力症，中国内地称为“重症肌无力”，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。
重症肌无力可以怀孕吗?这是很多女性患者比较关心的问题，专家说女性怀孕会加重重症肌无力的症状，但是对于有些病情恢复比较好的患者来说，是可以的，这要因人而宜。
重症肌无力可以怀孕吗?以下做详细介绍。
根据报道，妇女怀孕有的确实会加重肌无力症状。但是有过分娩经历的患者认为，只要身体素质好，提前做好各方面的准备，控制好病情，应该没有问题。重症肌无力患者妊娠时，约有1/3的患者肌无力症状加重，1/3的患者肌无力症状减轻，还有1/3的患者无明显变化。分娩和产后常使患者症状加重，严重者可以发生肌无力危象。
为此，建议育龄女性肌无力病人以避孕为佳。也可以试服避孕苭，若症状无波动或有改善者方可考虑妊娠，但需要严格预防产后肌无力危象发生。重症肌无力女性患者妊娠对重症肌无力病情是有一定影响的。 其他还需要考虑到服用的苭物对胎儿的影响，因此，建议准备怀孕的妇女在妊娠之前做好各项检查，咨询医生的建议，如果条件合适，病情稳定，就可以怀孕生小孩了。
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在我们的日常生活当中，患有重症肌无力的人群是越来越多，因此有人非常关心是否遗传的问题。据有关专家介绍，重症肌无力的遗传性还是有的，但是否会遗传还要根据病情来决定。
重症肌无力是一种多形性自身免疫疾病。4%以上的患者有家族史，单卵双生子的遗传一致性是36%。某些家族性重症肌无力是神经肌肉传导缺陷所致，被称为先天性肌无力，属常染色体隐性遗传，血清中检测不到乙酰胆碱受体抗体，多为一出生即发病。
另一些家族性重症肌无力患者起病迟，血清中有乙酰胆碱受体抗体，重症肌无力的遗传性不明，可能与HLA6P21.3-21.33、乙酰胆碱受体亚单位(17P12-pter)和T细胞的α、β亚单位(7q35，14q11.2)的基因表达有关。
此外，约9%的重症肌无力患者伴发其它自身免疫病如甲状腺炎和风湿性关节炎等。患者一级家属乙酰胆碱受体抗体的阳性率增高，也提示重症肌无力有一定的遗传倾向。研究表明重症肌无力的易感性与HLA、乙酰胆碱受体和T细胞等的基因表达有关，具有复杂的多基因控制的特点。
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近年来发现，胸腺切除术等治疗手段对重症肌无力有显着疗效，但需要注意的是，在临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后，肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗角膜炎后，再次出现四肢无力并逐渐加重，第二天便声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难。神经内科医生会诊后，诊断为庆大霉素滴眼液诱发。立即停用庆大霉素后，症状逐渐缓解。
为引起广大读者朋友们注意，下面我们系统的介绍一下能够引发以上情况的药物：
抗生素
第一组：氨基糖甙类抗生素。包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等。
第二组：四环素类。包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等。这一组通常是口服片剂，常用于呼吸和胃肠道感染，其诱发加重的可能性相对要小一些。
第三组：喹诺酮类。有环丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等。这组药是治疗胃肠道、泌尿道感染的常用药物，也有诱发的可能。
目前尚未发现可加重重症肌无力的抗生素有：青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素。所以，我们建议，病人在选用抗生素时，首选青霉素类抗生素，头孢菌素类抗生素和氯霉素。
用药
第一组：抗药物，常被用来预防和治疗心律不齐。包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等。
第二组：β-肾上腺能受体阻滞剂，包括心得安、阿替洛尔、醋丁洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔(心得静)、心得怡、噻吗洛尔等。
一些的患者往往合并有疾病，所以经常会使用到这类药物，这时应该在神经科医师的指导下使用。
激素类强的松、甲强龙、地塞米松等药物是治疗的最常用药物。但是在应用激素的早期应密切观察病情变化，因为这时常会出现症状一过性加重的现象，个别患者甚至会出现肌无力危象(即引起患者呼吸肌无力，严重者能引起窒息导致死亡)。
建议在应用激素治疗开始的三周，最好能在有呼吸机条件的大医院住院治疗，以免发生危险。
抗精神病药物这类药物包括氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨(三氟噻吨)、异卡波肼、苯环丙胺等。
麻醉药许多麻醉药品都会直接加重重症肌无力。肌松剂(箭毒、D-筒箭毒碱)能导致呼吸肌无力引起窒息死亡，是禁用药物;膜稳定剂(奎宁、奎尼丁、乙酰内脲类、普鲁卡因酰胺)、去极化药物(十甲季胺、丁二酰胆碱)等神经肌肉接头处传导阻滞剂应小心使用;安定、吗啡、镇定剂等呼吸抑制剂也应慎用。
解痉药黄酮哌酯(泌尿灵)、溴化丙胺太林等解痉药物通常是用来缓解或减低胆道及胃肠道的蠕动，具有抗乙酰胆碱受体的作用，所以在给于患者这些用药时要提高警惕。
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重症肌无力让很多患者都很郁闷，其对患者的工作、生活等都有一定的影响，其实重症肌无力是常见的一种自身免疫性疾病，但是此病是可以预防的，到底怎样预防重症肌无力呢?
怎样预防重症肌无力
1、心情舒畅 振作精神：
临床上重症肌无力症状的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑，悲伤等情志变化有关，如果在恢复期间，患者情志波动常可引起病情发展或恶化，因此患者在治疗及恢复过程中，一定要注意精神调养，保持思想上安定清净，不贪欲妄想，使真气和顺，精神内守，只有这样才能使本病早日康复。
因此，面对重症肌无力，我们要保持心情舒畅、振作精气神。精神情志活动与人体的生理变化有密切关系，精志舒畅，精神愉快，则气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生疾病，即使疾病发生，也能很快恢复;相反，若情志不畅，精神抑郁，则可使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，正气减弱，从而发生疾病。认识到这些因素后，我们要在平时的生活当中避免它，消除它。
2、合理膳食 饮食有度：
合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口，藏于胃，以养五藏气”。饮食不足即缺少营养，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，饮食过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降。因工作操劳过度，没有注意好日常的饮食营养，容易导致身体体质的下降。我们不能因为工作而忽视自己的一日三餐，既要工作好，也要吃好，身体好才是做好工作的保障。
3、生活起居有规律 劳逸结合：
重症肌无力的发病与过度劳累有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此我们在生活当中要避免以上事情的发生，做到生活起居有规律，不要经常熬夜加班，工作是做不完的，到了下班时间，应该放下，让自己休息，让身体休息。
专家提醒，在日常生活中，重症肌无力患者应保持愉快心境，消除悲观、恐惧、忧郁、急躁等不良精神伤害，建立必胜的信心，从而早日摆脱疾病的出现。
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