重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于肌无力的病因比较复杂，因此目前还没有好的治疗方法，所以要采取一些预防的措施。肌无力患者在生活上要规律，并且肌无力的发生和过度劳累有很大关系，病人通常和劳累过度，用眼过度。奔波失常毫损气血，导致体质下降，邪气乘虚而入，导致了肌无力的发生，只有劳逸结合配合苭物才能尽早恢复健康。保持积极的心态精神情志活动和人体的生理变化有密切关系，心情舒畅，精神愉快，才能气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生，就算发生了，也会很快恢复。
在日常生活中重症肌无力患者在治疗及恢复的过程中一定要注意自身的精神调养，思想上要保持安定清净，不贪欲，妄想，使真气和顺精神内守，只有这样才能使肌无力早日康复。肌无力病人在饮食上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠不良习惯，只有这样才能康复。专家建议在生活中养成良好的生活习惯，适当的参加体能运动，可以预防肌无力的发生。此外，最近发现医托活动比较猖獗，为了让您的病情得到彻底治疗，请您不要和陌生人搭讪，以免造成不必要的损失，耽误病情治疗的最佳时机。
通过以上的介绍我们会意识到科学预防重症肌无力是比较重要的，不要盲目预防，这样会对自己的身体健康有很多的好处的，希望大家注意这一点，不要让重症肌无力缠身。
（责任）
1．振奋精神保持情志舒畅
精神情志活动与人体的生理变化有密切关系精志舒畅精神愉快则气机畅通气血调和脏腑功能协调正气旺盛不易发生即使发生也能很快恢复;相反若情志不畅精神抑郁则可使气机逆乱阴阳气血失调脏腑功能失常正气减弱从而发生临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑悲伤等情志变化有关如果在恢复期间患者情志波动常可引起病情发展或恶化因此患者在治疗及恢复过程中一定要注意精神调养保持思想上安定清净不贪欲妄想使真气和顺精神内守只有这样才能使本病早日康复
2．合理切勿偏嗜
合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件“五味入口藏于胃以养五藏气”不足即缺少影响气血生化则导致体质虚弱相反过量又可损伤脾胃日久导致体质下降因此肌无力患者在上要荤素搭配粗粮细粮搭配儿童一定要纠下不良习惯这样才能使患者体质增强正气旺盛使本病尽快康复
3．做到劳逸结合，避免劳倦太过
中医学认为：‘劳倦伤脾’。脾主肌肉四肢，劳役太过最易损伤脾气，使肌肉肢节失于滋养支配，从而导致痿证。因此，预防重肌无力要注意合理休息，劳逸结合，日常劳动要量力而行，以免过分耗力伤气。尤其是脑力劳动者和老弱妇幼，以及病后体虚之人，更要注意自身体质特点和体力状况，不可过份劳作。
（责任）
针对重症肌无力的病症，重症肌无力治疗已经有了很多相应的方法措施，中西医疗法一致推荐患者注意自己的饮食习惯，一再强调饮食疗法来进行重症肌无力治疗。因此，患者朋友更加要注意饮食习惯，给自己制作一套合理的饮食方案。
重症肌无力饮食结构配合下，根据不同的患病阶段做出膳食调养分级，主要做到：
1．忌虚不受补：是指虚弱重症肌无力患者服了补药后，病痛不减，反而加重或出现了口干、消化不良、舌焦、虚火上窜、腹胀等一系列不良反应。
2．忌无虚滥补：中医进补的原则是虚者补之。无虚滥用补药，很可能会导致阴阳失调，使脏腑受到扰乱。
3．忌守药待康：患者要想尽快恢复健康，只需服用补品补药，是消极手段。更多的是应该加强体育锻炼，增强身体的抵抗力。
4．忌闭门留寇：重症肌无力患者疾病的发生，是外邪侵入和正气不足所致。应该做到需补则补，不需要则不能滥补。
当然，食疗方法是在中医上重症肌无力治疗的一个很重要的治疗手段，在临床试验中同样也有比较明显的效果，患者也从中获益非浅。我们患者朋友可以把食疗调理做为辅助方式，和药物相结合治疗。
（责任）
重症肌无力，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。
重症肌无力患者的日常调理需注意：
起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。
避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心，减少病人的心里负担，避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。
注意各种感染，生活保持有规律，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果，营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。
忌食：生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆。
（责任）
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，可发生在任何的年龄之间，但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种，所以正确的找出导致该病的原因，才可以有效的进行治疗。那么，重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。
重症肌无力的病因中医是怎么看的?下面专家来给大家介绍：
(1)脾肾阳虚，温运失职脾阳根于肾阳，一方阳气虚损，则必及另一方，导致全身阳气虚损，温运失职，四肢失煦，疲乏无力。
(2)脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。
(3)脾肾不足，气阴两虚脾肾两虚，气血化生不足，肌肉失养，而致肌痿无力。
(4)气血亏虚，脉络瘀阻气血亏虚，肌肉筋脉失养致四肢无力，痿证日久，脉络瘀阻失运，肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。
(5)肝肾亏虚，精血不足肝藏血，肾藏精，肝血不足，肾精亏损，血不养筋，则宗筋弛纵而不能耐劳。
(6)大气下陷，阴阳离决久病不愈，经络阻滞，血行障碍，肾气衰微，精气匮乏，气血乏源，心肺失于气血的主宰，脾胃失于运化，肝肾失于精血化生，四肢不得濡润，皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。
（责任）
重症肌无力正规的服药方法
一、 抗胆碱酯酶药的用法 抗胆碱酯酶药（主要是溴吡斯的明）是该病的一种主要的对症治疗药物，需要患者长期服用。应根据患者 体化来设计给药剂量和给药时间，住院患者需要在医护人员严密观察下进行调试。患者出院后应严格按照医生医嘱进行准时准量的服用。
1） 掌握服药时间 （1）有吞咽困难的患者，可在餐前30 min服药。因该药物起效时间大约30 min后，便于患者咀嚼和吞咽。（2）服药的间隔时间每个患者不同，患者及家属应将服药时间写在纸上贴于醒目的位置，部分患者夜间需服药者可调好闹钟，需外出的患者要随身携带药物。上海华山医院神经科许雅芳
2） 准确的药物剂量 因每个患者用药剂量不同。部分患者需将药物分零，如服90 mg/次者，为溴吡斯的明1.5片，应指导患者准确服药剂量。鼻饲的患者需研细药物，注意保持药物干燥，研钵下垫干燥的纸，以保证药物剂量准确。
3） 教会患者及家属观察 包括药物的起效时间、维持时间、失效时间、出现不良反应的剂量和时间，掌握好这些资料以便于下次医生对药物进行调整。
4） 掌握药物的疗效及副作用 用药患者应学会自己观察其疗效。如果服药后自己感觉到肌无力症状改善，如眼裂增大、呼吸肌和四肢无力症状好转，说明有效；如果服药后患者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、流涎、流泪、出汗、全身肌肉跳动等表现，说明可能引起了不良反应或药物过量。
二、皮质类固醇的使用 住院患者经过大剂量甲基强的松龙冲击治疗后，常改为口服强的松长期维持治疗。
1） 指导患者坚持长期用药一般在早晨一次服用，尽量做到每日时间准确。同时严格按照医嘱执行减药时间，不能擅自过早或过晚减少药物剂量。
2）掌握药物副作用，学会自我观察 长期服用激素可能出现以下不良反应，如消化性溃疡、高血糖、水钠潴留、向心性肥胖、抵抗力降低、兴奋失眠等症状。所以患者饮食应注意低盐、低脂、高蛋白、高维生素，注意观察有无腹痛、解黑色便等现象。
3） 嘱患者应避免使用有关药物 奎宁、奎尼丁、青霉胺、心得安、四环素及庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，因这类药物可使其肌无力症状加重。
（责任）
重肌无力症，中国内地称为“重症肌无力”，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。
专家提示，重症肌无力患者的日常生活中需注意遵循如下几个饮食原则：
1、“饮”。少喝冷饮以免损伤脾胃，多喝温度适宜的温水(37-45摄氏度为最佳)或少量温饮料，温水多喝汤类。温水在人体内能最快的带动人体的血液循环，有助于吸收与排泄。
2、“食”。重症肌无力患者的饮食事项：少食寒凉的食物，避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品，苦品食品也应少吃，苦能泻热、容易伤胃。菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等蔬菜类、鱼类、蛋类、奶类是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品。
3、“择”。即有选择性的饮食一些水果类、肉类食品等。重症肌无力患者的饮食，适合食用以下水果：苹果、橙子、柚子、葡萄杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等，肉类包括牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等，此类食品对于重症肌无力患者起到一定滋补、缓急的作用。
4、“补”。根据临床表现将病症分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型，患者脾胃虚损，重症肌无力患者的饮食宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用，比如：服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹、鸡汤、枸杞子汤等。
（责任）
人间四月天，既是一年中最美好的时节，也是感冒多发的时期，重症肌无力患者本来就抵抗力差，特别容易在气温忽高忽低、冷热不定的情况下容易伤风感冒，而且一旦患病，不仅会促使重症肌无力复发或加重，还会进一步降低机体对其他疾病的抵抗力。
重症肌无力患者在感冒发烧后，可能会表现出如下症状：
1、眼睑下垂，产生复视等；眼皮往下拉拢，遮住了半个眼睛，此种情况表明疾病症状又复发。有时两眼交替出现症状。
2、情况严重时会发生肌无力危象。对于病情发展迅速，症状严重时，重症肌无力患者会因呼吸肌麻痹而发生呼吸无力的现象。患者呼吸不畅，呼吸急促。遇到此种情况，应当立即送去医院进行救治，防止不测。
在临床上，经常有患者就因一次重感冒而引发了重症肌无力危象，最后上呼吸肌进行及时抢救，才摆脱生命危险。
那么，重症肌无力患者怎样才能合理的预防感冒呢？解放军第309医院重症肌无力治疗中心窦云轲副主任做出如下几点提示：
首先，要做到起居有常，合理安排好每一天的生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。
其次，饮食要有节，按照中医的观点，重症肌无力属于痿证，病机与脾气亏虚关系密切，所以特别强调调节饮食，不能过饥或过饱，各种营养要调配恰当，不能偏食。
此外，还要注意适量运动，锻炼身体增强体质，强化自身的免疫力，但注意不能运动过量，重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。
如果患上了感冒，重症肌无力患者选择感冒药要注意，某些药物也会引发疾病症状加重，特别是抗生素，最好在医生的建议指导下进行。重症肌无力患者不能服用的感冒药有日夜百服宁、感康、快克、白加黑黑片、康必得、999感冒灵等感冒药，因为这些药品会加重患者病情。
需要注意的是，感冒是重症肌无力症状加重和复发的常见诱因，对其进行日常家庭护理是十分必要的。若是延髓型或全身型重症肌无力患者感冒应及早找专科医师会诊，以防病情恶化危及生命！
重症肌无力对于大家来说并不是陌生的词语，但是为什么依旧有很多人患上重症肌无力呢，主要是大家对于重症肌无力的患病原因不了解，专家指出，如果了解患病原因，可以很大一部分减少重症肌无力的发生。那么引发重症肌无力的病因是什么呢？下面我们就听听专家是怎么介绍的吧。
重症肌无力引发的病因
一 突触前运动神经末梢是重症肌无力的诱发原因;
二 突触后肌细胞膜以及两者间的突触间隙组成。当一个运动指令从突触前运动神经末梢传下时，会激活，这也是重症肌无力的诱发原因;
三 突触小泡向突触间隙释放化学递质乙酰胆碱，而乙酰胆碱通过间隙移动到突触后肌细胞膜突触后肌细胞膜时会与上面的;
四 重症肌无力的诱发原因有乙酰胆碱受体相结合，进一步激活;
五 肌细胞内的线粒体，从而完成肌肉的收缩，执行了运动指令，这也是重症肌无力的诱发原因。
以上就是有关引起重症肌无力的病因的介绍，通过上述的介绍，想必你对重症肌无力的病因有了一定的了解。
一、病情观察
由于本病的病因不清，多数患者出现脊髓症状前1～4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状，且起病急，认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象，如呼吸困难和吞咽困难。观察感觉平面的部位，下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及异常感觉等等。注意观察合并症，如肺炎、泌尿系感染、褥疮、败血症及腹胀等。发现病情变化，应及时通知医生采取措施。
二、并发症的观察与护理
1.合并肺感染的护理 病变累及脊髓的任何节段，且多数患者有上呼吸道感染的病史，控制炎症发展是非常重要的。协助患者采取舒适卧位，并保持呼吸道通畅，每2h翻身拍背1次，以利排痰，必要时给予及时吸痰，雾化吸入每日2～4次。嘱患者多饮水，最好为热偏凉的白开水。正确留取痰培养，依据不同的致病菌采取相应的抗生素治疗。
2 .合并泌尿系感染的观察与护理 保持床单位的清洁整齐，严格无菌操作下进行导尿术，留置尿管的患者每日冲洗膀胱2次，病人应经常排空膀胱，可除去感染的尿液。留置尿管应2～3h开放1次，以避免尿液淤积和膀胱过度膨胀。嘱患者多饮水，每日的饮水量应在3000ml以上，以增加尿量。观察尿色及尿量，并观察有无尿路刺激症状。留置尿管的患者尿道内分泌物较多，每日应用2%的安尔碘擦拭尿道口2次。加强心理护理，给予心理支持和鼓励，增加营养，防止便秘，女性应保持外阴清洁，会阴冲洗每日2次。排便后清洁会阴部，使用卫生纸时由前往后擦拭。避免不必要的泌尿系机械检查。
3.合并褥疮的观察与护理 褥疮的发生会增加机体的感染几率，使病情进一步加重，所以一定要避免褥疮的发生。保持皮肤的清洁干燥，床单位整洁平整，每日温水擦浴1～2次，并轻轻按摩肩胛部、骶尾部、足跟及脚踝等骨突处。每2h翻身1次，以免皮肤长期受压。可在小腿部垫一气圈，将足部悬起，促进血液循环。有经济条件者可用电动充气气褥。加强营养，增强机体的抵抗力。长期卧床的患者应保持足部功能位，以利于愈后的康复锻炼。
4.机械通气的护理 急性脊髓炎的患者起病急，发展迅速，常在数小时至2～3天内发展到完全性瘫痪，由于病变累及脊髓的任何节段，出现呼吸困难。应用呼吸机辅助呼吸。注意呼吸机的湿化瓶应及时添加蒸馏水，以达到呼吸道的湿化作用。气管套管的气囊应保持充气状态，每6h放气1次，放气时间小于10min。保证呼吸机管路的清洁，每周消毒1次，气管切开伤口每日换药1次。保证伤口的清洁干燥。由于严格的无菌操作和精心的护理，伤口未有感染。
1.肾上腺糖皮质激素 常用氢化可的松每日200～300rag或地塞米松每天10～20mg，加于5%的葡萄糖注射液或葡萄糖盐水中静脉滴注，7～14天为一疗程。或甲泼尼龙1 000mg加入5%葡萄糖注射液1 000ml中缓慢静滴，每日1次，3～5天，然后改为泼尼松每日30～60mg顿服，每周减量5mg，5～6周逐步停用。大剂量激素连续应用超过1个月，病情无任何改善者，应判为无效，可逐渐减量后停用，同时应注意给予适当的抗生素预防感染，补充足够的钾盐和钙剂，加强支持疗法以保证足够的水和热量的供应，预防各种并发症。
2.脱水剂 急性期脊髓多有水肿和肿胀，可早期静滴20%甘露醇250ml，每8～12h一次，疗程为7～10天，可辅以呋塞米20～30mg静注，或给予甘油果糖250ml每日2次。为改善脊髓循环状态，在脱水、利尿剂静注后，可静滴低分子右旋糖酐。及早选用敏感抗生素以防止感染。
3.维生素 大剂量的B族维生素和维生素C等能加速周围神经的增生，促进神经功能的恢复，多为常规应用。
4.能量合剂 辅酶A、ATP、肌苷、氯化钾等细胞活化剂加入10%的葡萄糖注射液内组成能量合剂，静脉点滴，每日1次，lO～20天为一疗程;
5.血液疗法 包括全血输入疗法、血浆置换疗法、紫外线照射充氧自血回输疗法，可促进神经肌肉功能的恢复。
6.高压氧疗法 可增加血氧含量，提高血氧张力，改善和纠正病变脊髓缺氧性损害，促进有氧代谢和侧支循环的建立，有利于病变组织的再生和康复。
7.呼吸障碍的治疗 上升性脊髓炎和高颈位脊髓炎，常因呼吸肌麻痹而伴有呼吸功能障碍，危及病人生命。因此对危重病人的呼吸障碍治疗是否恰当有效，成为治疗是否成功的关键。对轻度呼吸麻痹者，鼓励其将痰咳出，并给予祛痰化湿的药物及超声雾化吸入，对重度呼吸肌麻痹或合并感染出现呼吸道阻塞者，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。对无力咳痰者应及时行气管切开，仍有呼吸功能不全的病人应使用呼吸器或人工呼吸机。
8.康复治疗 恢复期，患者肌力开始恢复时，鼓励病人积极锻炼，充分发挥已恢复的肌力，以上带下，以强带弱，促进瘫肢功能的恢复，以避免出现痉挛状态，当肌力恢复到一定程度时给予合理的医疗体系，加强功能锻炼，以最大限度地减少后遗症。
（责任）
辨证论治：
(1)肺热津伤：
[主证] 病起发热、咽痛、咳嗽，热退后出现肢体痿软无力，肢体麻木、蚁行感，小便黄而不利，大便秘，舌质红，苔薄黄，脉数。
[治法] 清肺润燥，养阴生津。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎1号方：桑麦清肺汤。
(2)湿热阻络：
[主证] 肢体痿软无力，麻木不仁，或有烧灼感，轻微浮肿，胸脘痞闷，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
[治法] 利湿清热，通经活络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎2号方：佛手活络丸。
(3)瘀热阻络：
[主证] 肢体痿软无力，麻木不仁，或伴刺痛，小便短涩，大便秘结，舌质暗红，苔薄黄，脉弦数。
[治法] 活血化瘀，泻热通络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎3号方：银丹化瘀汤。
(4)脾肾亏虚：
[主证] 肢体痿软无力，肌肉萎缩，面色萎黄，小便失禁，大便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
[治法] 健脾补肾。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎4号方：子参加减汤。
(5)肝肾阴虚：
[主证] 肢体瘫痪，渐由松弛性转为痉挛性，手足拘挛，肌肉萎缩，麻木不仁，皮肤干燥，头晕耳鸣，舌质红，苔薄白，脉弦细数。
[治法] 滋补肝肾，柔润通络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎5号方：银黄锁阳丸
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（实习）
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎，以下主要介绍急性横贯性脊髓炎。
急性脊髓炎病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应，有的发生于疫苗接种之后。
如何诊断发现急性脊髓炎?
多青壮年发病，病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史。有受凉、过劳、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、无力，病变相应部位背痛和束带感，尿潴留和大便失禁。
体检发现
有脊髓横贯损害的表现：
1.早期因"脊髓休克期"表现为驰缓性瘫痪，休克期后(3-4周)病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪。
2.病损平面以下深浅感觉消失，部分可有病损平面感觉过敏带。
3.植物神经障碍：表现为尿潴留、大量残余尿及充盈性尿失禁，大便失禁。休克期后呈现反射性膀胱、大便秘结，阴茎异常勃起。
辅助检查
1.急性期外周血白细胞计数正常或稍高。
2.脑脊液压力正常，部分病人白细胞和蛋白轻度增高，糖、氯化
物含量正常。
3.脊髓MRI示病变部位脊髓增粗，信号异常。
根据急性起病，病前的感染史，横贯性脊髓损害症状及脑脊液所见，不难诊断但需与下列疾病鉴别。
一、急性感染性多发性神经炎：
肢体呈弛缓性瘫痪，可有或不伴有肢体远端套式感觉障碍，颅神经常受损，一般无大小便障碍，起病十天后脑脊液常有蛋白一细胞分离现象。
二、脊髓压迫症：
脊髓肿瘤一般发病慢，逐渐发展成横贯性脊髓损害症状，常有神经根性疼痛史，椎管有梗阻。硬脊膜外脓肿起病急，但常有局部化脓性感染灶、全身中毒症状较明显，脓肿所在部位有疼痛和叩压痛，瘫痪平面常迅速上升，椎管有梗阻。必要时可作脊髓造影、磁共振象等检查加以确诊，一般不难鉴别。
三、急性脊髓血管病：
脊髓前动脉血栓形成呈急性发病，剧烈根性疼痛，损害平面以下肢体瘫痪和痛温觉消失，但深感觉正常。脊髓血管畸形可无任何症状，也可表现为缓慢进展的脊髓症状，有的也可表现为反复发作的肢体瘫痪及根性疼痛、且症状常有波动，有的在相应节段的皮肤上可见到血管瘤或在血客畸形部位所在脊柱处听到血管杂音，须通过脊髓造影和选择性脊髓血管造影才能确诊。
四、视神经脊髓炎：
急性或亚急性起病，兼有脊髓炎和视神经炎症状，如两者同时或先后相隔不久出现，易于诊断。本病常有复发缓解，胸脊液白细胞数、蛋白量有轻度增高。
急性脊髓炎西医治疗方法汇总
抗炎
早期静脉滴注氢化可的松200～300mg或地塞米松10～20mg(溶于5%或10%葡萄糖液500ml中)，1次/d，7～10次一疗程。其后改为口服强的松30mg，1/d。病情缓解后逐渐减量。
脱水
脊髓炎早期脊髓水肿肿胀，可适量应用脱水剂，如20%甘露
醇250ml静滴，2/d;或10%葡萄糖甘油500ml静滴，1/d。
改善血液循环
低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴，1/d，7～10次一疗程。
改善神经营养代谢机能
VitB族、VitC、ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、辅酶Q10等药物口服，肌注或静滴。
防治并发症
(一)维护呼吸机能：保持呼吸道通畅，防治肺部感染，应按时翻身、变换体位、协助排痰，必要时作气管切开，如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖，必要时予以抗生素。
(二)褥疮的防治：
1.褥疮的预防和护理
(1)避免局部受压。每2小时翻身一次，动作应轻柔，同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
(2)保持皮肤清洁干燥，对大小便失禁和出汗过多者，要经常用温水擦洗背部和臀部，在洗净后敷以滑石粉。
(3)保持床面平坦、整洁、柔软。
2.褥疮的治疗与护理。主要是不再使局部受压，促进局部血液循环，加强创面处理。
(1)局部皮肤红肿、压力解除后不能恢复者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，红外线照射10～15分钟，1/d。
(2)皮肤紫红、水肿、起疱时，在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照射2/d。
(3)水疱破裂、浅度溃烂时，创面换药，可选用抗生素软膏，复盖无菌纱布。
(4)坏死组织形成、深度溃疡、感染明显时，应切除坏死组织，注意有无死腔，并用1：2000 过锰酸钾或双氧水或1：5000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷，伤面换药，红外线照射。创面水肿时，可用高渗盐水湿敷。如创面清洁、炎症已消退，可局部照射紫外线，用鱼肝油纱布外敷，促进肉芽生长，以利愈合，如创面过大，可植皮。
(三)尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留阶段，在无菌操作下
留置导尿管，每4小时放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱，2/d。鼓励病人多饮水，及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时，应选用抗生素。
(四)预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食物，并可服缓泻剂，必要时灌肠。
(五)预防肢体挛缩畸形，促进机能恢复：应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位，避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂，并可间歇地使病人取俯卧位，以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动，并积极配合按摩、理疗和体疗等。
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（实习）
急性脊椎炎初步确诊：
感冒一周引发,先是双下肢麻木 无力 尚可站立,发展为双下肢麻木 无力 不可站立,无法解大小便,最后至上肢麻木,按急性脊椎炎治疗后病情不在恶化,经椎管穿刺初步确诊。
急性脊椎炎典型表现：
腰痛剧烈,可伴发热,可有反射性腹痛或腹胀
治疗方法有：
理疗：一般用热疗，增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
药物治疗：如消炎痛等，慢作用药;糖皮质激素，一般情况下不用。
手术治疗：严重脊柱畸形、髋关节、膝关节活动受到明显限制者，可手术治疗。
此病是急性脊髓炎脊髓水肿致神经功能障碍而发性截瘫,以激素和蛋白治疗可控病继发严得的损害脊髓,治疗恢复应在控病后早期,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难。
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（实习）
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种慢性发炎性的疾病，使脊椎失去原有的柔软度而形如竹竿，部分病患会演变为严重的驼背，得了强直性脊柱炎怎么办?专家说如果你不幸患了强直性脊柱炎，首先要有战胜疾病的信心，既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。一方面寻求正确的治疗方法，进行控制病情的治疗，不要只满足于消炎止痛。另一方面还要注意自身的保健和功能的锻炼，防止脊柱和关节变形和强直。
三分靠治疗 七分靠自己
强直性脊柱炎至今尚未找出明确的发病因，但它与遗传、免疫与感染有关。若家族中曾出现此症患者，则其家族成员最好预做检查，以便能早期诊断，及时治疗。强直性脊柱炎病人通常会出现不同程度的疼痛现象，因此，治疗强直性脊柱炎的目的主要是缓解关节疼痛、僵硬、改善关节功能。“祛邪、扶正、固本”“益肾通督”“清热解毒”等的法则来治疗强直性脊柱炎，通过正确的辨证施治达到治疗的目的。
专家说，除了正确的治疗，为了控制此症的病情发展及复健，不妨从以下生活细节着手：
保持良好立姿、坐姿及睡姿，以免背脊屈曲，加重弯腰驼背。
日常保持规律且持续地运动复健，可软化僵硬处，维持关节伸展性。定时作深呼吸、扩胸、挺直驱干等强化背肌与腹部柔软度的动作，如游泳、伸展操等运动，以延缓病变的发展。由於患者的负重能力下降，因此避免强力负重，加重病变。
勿用腰背束缚器，以免脊椎炎恶化。睡眠时避免埝枕且不睡软床。清晨起床背脊僵硬时，不妨以热水浴来改善。在寒冷、潮湿季节中，更应防范病发。
（实习）
平时要注意多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等;还要有意识地多选用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜,枸杞。
饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.
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作为神经内科的一种常见急症，急性脊髓炎在青壮年中多发，但很多年轻人自恃身体好，往往疏忽该病的前期症状，导致病情日益严重且治疗难度加大，甚至危及病人的生命健康安全。因此，专家提醒——急性脊髓炎早发现更要早治疗。
●病例
肢体麻木，急性脊髓炎作怪
30多岁身体一直健健康康的李大姐不久前突然感到肢体麻木、没劲，随后又出现小便失禁、大便困难的现象，并且肢体麻木感还逐渐由下向上发展，以至于影响了李大姐的正常工作和生活。
年纪轻轻怎么会得这种病呢?李大姐到医院做了脑脊液和磁共振检查，最后确诊为颈部急性脊髓炎。病根找到了，经过对症治疗，李大姐的病情逐渐好转。
●病因
病毒感染，导致免疫力下降
急性脊髓炎是神经内科常见急症之一，一年四季均有可能发病，但以冬末春初或秋末冬初较为常见，患者在儿童和青壮年中比较多见。的，最常见的诱因是上呼吸道感染或肠道感染。
●治疗
双管齐下，药疗理疗一起上
专家告诉记者，急性脊髓炎患者如果病情比较轻，仅仅表现为肢体运动障碍或者大小便功能障碍的话，一旦确诊就应尽早治疗，预后比较好。而对于完全横贯性脊髓炎患者来说，受损平面以下完全瘫痪，且合并有细胞坏死，预后是非常差的。因此患者一旦感觉不适，就应及时到医院检查，以对症治疗。治疗时一般使用免疫抑制剂和神经营养药物。急性期也可以服用清热解毒的中药，同时，针灸、理疗、按摩、感应电等辅助治疗手段也可以促进神经功能恢复，避免肢体进一步萎缩。
●护理
细心呵护，谨防患者并发症
除了药物治疗外，该病的护理也至关重要。杨全玉谈到，家人要坚持给病人按摩和被动锻炼。同时，要保持患者皮肤清洁干燥，防止褥疮生成。此外，家人还要经常帮患者翻身、扶坐和拍背，鼓励患者吐痰以防呼吸道感染。良好的护理有利于患者的预后，如果患者并发褥疮、尿路及肺部感染，那将是致命的危险。
●预防
加强锻炼，如不适及早就医
专家提醒：平时一定要加强体育锻炼，根据天气变化适当增减衣物，预防感冒。同时，要注意饮食卫生，预防肠道感染。如果感冒或肠道感染后，一旦出现肢体麻木无力和大小便障碍，要及时治疗，千万不要以为是感冒、腹泻等小毛病而贻误治疗，最终招来大麻烦。
（实习）
1.秋梨白藕汁(《中华临床药膳食疗学》)
原料：秋梨、白藕各适量。
做法：秋梨去皮核，白藕去节，切碎，以洁净的纱布绞挤取汁。不拘量，频服代茶饮。
功效：清热生津，凉血润燥，治疗肺热津伤，津液不足之痿证。
2.炒黄豆芽(《中华临床药膳食疗学》)
原料：黄豆芽适量，素油、食盐少许。
做法：先将素油烧热，黄豆芽、食盐放锅内翻炒即可。
功效：清热利湿，治疗湿重于热之胸脘痞满、舌苔白腻、肢体痿软者。
3.猪油蜜膏(《中华临床药膳食疗学》)
原料：猪油100g，蜂蜜100g，党参300g，白术300g，玉竹300g。
做法：将党参、白术、玉竹放锅中加水适量，煎沸30分钟取煎液，反复取煎液3次，再将其液熬浓缩为稠糊状。猪油、蜂蜜分别用小火煎煮至沸，晾温，与稠糊状药液混合调匀即可用之。每次食用1汤匙，每日2次。
功效：补气养血，滋阴润燥，用治脾气虚弱之痿证兼有口干、舌红、便秘等脾阴虚证者。
（实习）
强直性脊柱炎给患者带来无限的危害，它的并发症同样的危及到我们的身心。其中对眼睛的危害极大。不少强直性脊柱炎的患者有不同程度的眼睛损坏。那么强直性脊柱炎对眼睛有哪些危害呢？
（1）眼睛损坏的表现
1、眼损坏的临床表现为不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流泪、或伴有视力下降等。体检可发现角膜周围充血、虹膜水肿，如果虹膜粘连，则可出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛。
2、临床观察发现，虹膜炎患者大多数是JLA-B27阳性，而在B27阴性的这部分病人中又有大多数伴有关节炎症，其中为数不少是强直性脊柱炎、儿童类风湿性关节炎、儿童强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、为分化脊柱关节病等，因此临床上见到虹膜炎的患者，因该考虑强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性。
（2）诱发角膜炎
眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现，以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见，也可发生急性结膜炎。眼部损害一般为急性发作，常单侧发病，约25%—30%的患者在患病后某一阶段出现眼部损害，也有患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前，幼年强直性脊柱炎患者眼部损害发病率较成人低。
眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见，病情相对较重。
（责任）
急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。多发生在感染之后，炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大临床特点：病损水平以下的肢体瘫痪；传导束性感觉障碍；以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。本病中医诊断为“软脚瘟”。本病病变机制为津液、精血亏耗，筋脉失养，弛缓不收。
辨证分型
邪郁肺卫：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见病变由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
湿热内盛：嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。
气虚血滞瘫痪：痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。
肝肾阴虚瘫痪：肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。
要节制房事
强直性脊柱炎属中医“骨痹”范畴。《黄帝内经》云：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”肾主骨藏精，而精生髓，髓居于骨中，骨骼得以髓的充养而坚固有力；反之肾精虚少，骨髓化源不足，不能充养骨骼，则致骨髓无力。《内经》又云：“房事过度则伤肾，则肾虚阳气外卫不固，同时风湿寒邪乘虚而入发为痹证。骨痹可致骨松、柱弯、脊柱畸形驼背”。临床观察证实，强直性脊柱炎疗效与性生活明显有关。强直性脊柱炎患者均有先天肾气不足，如果手淫或性生活过度，不仅可使肾精损失，精血亏损，肾精虚少，以致髓腔空虚，骨失所养，还使药物疗效大打折扣。
辨证论治
1.肺热伤津
[治法方药]清肺润燥生津。清燥救肺汤加减。咽干口渴者，加天花粉、芦根、石斛；高热汗多者，加知母、连翘、金银花；身痛肢麻者，加川芎、牛膝。
2.湿热内盛
[治法方药]清热利湿，通利筋脉。加味二妙散加减。肌肉疼痛加乳香、没药；发热加栀子、板蓝根；胸脘痞闷，四肢肿胀者，加厚朴、茯苓、泽泻；口干心烦者加生地黄、麦冬。
3.脾胃亏虚
[治法方药]补益脾胃。参苓白术散加减。若病久体虚，重用参芪，加枸杞子、龙眼肉；若动则气喘，四肢不温，加熟附子、肉桂、核桃肉；若肢痿不收，加木瓜、威灵仙；若心悸怔忡，加柏子仁、酸枣仁。
4.肝肾阴虚
[治法方药]补益肝肾，强筋壮骨。虎潜丸加减。若久病阴阳俱虚，可加淫羊藿、补骨脂、巴戟天；若肌枯肢痿，加川芎、鳖甲；若兼气虚血少，可加黄芪、桂枝、大枣；若兼血瘀之象，可加桃仁、红花、川芎各10克。
5.脉络瘀阻
[治法方药]益气活血通络。补阳还五汤加减。
