最近有一则新闻，17岁的女孩，大多在中学校园里，为了大学梦而努力奋战着；或独立在外打工，过着辛苦却也相对自由、苦中有乐的生活。而17岁的宿迁洋北镇女孩徐娟，如今正躺在宿迁一家医院的急诊室，输着液。三天前的晚上，她被诊断为急性脊髓炎，当晚，医生就下了病危通知书。
这位女孩为何会突患急性脊髓炎？
本病病因多样，主要见于以下几方面：
1.感染 20%～40%由病毒感染引起。最常见于Ⅱ型单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及人类(嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。
国内学者(赵刚等，1994)曾在本病CSF中检测到Ⅱ型单纯疱疹病毒抗体，并用PCR方法检测出其特异性DNA。Bohr等(1999)亦用同样方法检测出CSF中肠道病毒的RNA序列。国外报道2例AIDS并发急性脊髓炎，脑脊液PCR证实为带状疱疹病毒，应用阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗后，症状完全恢复(Lionnet，1996)，提示病毒对脊髓的直接损害可能是主要原因。其他常见引起本病的病原菌有各种细菌、螺旋体、真菌、支原体、寄生虫等。
2.血管疾病由于脊髓供血障碍导致的脊髓炎又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于结缔组织病、结节病、恶性肿瘤、感染等的血管炎性损害。
3.与脱髓鞘疾病有关 部分多发性硬化(MS)、急性播散性脑脊髓炎等脱髓鞘疾病可以急性横贯性脊髓损害作为首发症状。
4.原发性 指原因不明的非特异性急性脊髓损害，可因过度劳累、脊柱外伤等诱发，部分病前1～2周有上呼吸道感染、腹泻或疫苗接种史。
患急性脊髓炎有何危害？
一、急性脊髓炎可侵及脊髓的任何部位，但以上胸段和下颈段脊髓受损害最为常见，其原因为该处的血液供应不如他处丰富，易于受累;另一原因是胸髓较颈、腰髓要长，因而罹病的机会也多。一般病变可累及数个髓节，大多超过3个髓节，较长的可达10个髓节以上。多数病例的病灶呈连续性，少数病损在不同节段散在多发。
二、急性脊髓炎在病理上以脊髓损害为主，也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主，少数以侵害中央灰质为主。因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。
三、急性脊髓炎脊髓硬膜充血、混浊，受累的脊髓节段肿胀、变软，脊髓灰质与白质之间界限不清，并有点状出血。镜检：急性期背髓和脊膜充血，血管周围有炎症细胞浸润，神经元肿胀虎斑消失，胞核移位，尼氏小体溶解，脊髓软化坏死。晚期神经细胞萎缩消先，神经纤维髓鞘脱失和轴索变性，腔质细胞增生，以至形成纤维瘫痕，最后脊髓萎缩变细。
急性脊髓炎，如无严重的并发症，经恰当治疗，通常多数在3-6个月内可治愈。如发生褥疮、肺部或泌尿系感染等并发症，则往往影响病情恢复，或留有不同程度的后遗症。上升性脊髓炎如治疗不力，可于短期内出现呼吸功能衰竭。
急性脊髓炎的危害及预后处理！专家说到，对本病的诊治专科性较强，劝告患者及其家庭应到有条件的神经疾病专科诊治，切勿轻信社会上的游医，以免误诊误治、浪费钱财。关于本病与多发性硬化的关系在疾病早期尚难肯定，有少数病者以后确诊为多发性硬化，因此应长期进行随访观察。
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。强直性脊柱炎是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。
专家认为：有些有害微生物的繁殖可能有赖于某些食物，摄入这种食物可促使病菌大量繁殖，产生毒素，这些毒素与细菌抗原进入体内会增强某些不良免疫反应而加重强直性脊柱炎病情，因此，人们应注意日常饮食预防强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的饮食原则
强直性脊柱炎护理原则一：养成良好的饮食习惯
强直性脊柱炎患者饮食要有规律、注意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，增加强直性脊柱炎的发病和加重强直性脊柱炎病情。
强直性脊柱炎护理原则二：多食以下食物
a、强直性脊柱炎患者应多食豆类食品：豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复强直性脊柱炎病损的作用，如：大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。
b、强直性脊柱炎患者应多食果实食品：中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损，而果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
强直性脊柱炎的护理方法
强直性脊柱炎护理方法一：树立信心
强直性脊柱炎是一种比较特殊的病，不少强直性脊柱炎患者在治疗强直性脊柱炎过程中存在急躁情绪，对坚持强直性脊柱炎长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃强直性脊柱炎治疗，是很危险的。强直性脊柱炎患者一定要克服急躁情绪，治疗强直性脊柱炎及时恰当，树立起战胜强直性脊柱炎的信心。
强直性脊柱炎护理方法二：强直性脊柱炎患者要保持正确的坐资、睡资，防止发生脊柱畸形和僵直。
强直性脊柱炎患者在休息时要保持适当的体位， 强直性脊柱炎患者要把腰板挺直，写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起强直性脊柱炎患者持续性疼痛的体力活动应该避免。
强直性脊柱炎护理方法三：坚持锻炼
因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。
专家提醒，强直性脊柱炎患者家属，除了在平时的饮食，运动，日常生活，康复锻炼上面要给予帮助之外，也要在精神上面给予鼓励，这样才能保证强直性脊柱炎患者有更好的状态去恢复强直性脊柱炎的功能锻炼。强直性脊柱炎患者一定要认识治疗的意义及其长期性，强直性脊柱炎患者要与医师密切合作，主动参与各种强直性脊柱炎的治疗。这样就一定能够冶强直性脊柱炎。战胜强直性脊柱炎。
由于强直性脊柱炎的特殊性，所以在冶疗本病时需要一个比较长的时间，强直性脊柱炎患者一定不能心急气燥，要做好坚持长期冶疗强直性脊柱炎的思想准备，一定要克服急躁情绪，树立起战胜强直性脊柱炎的信心。
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急性脊髓炎的鉴别诊断原则
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【概述】
急性脊髓炎(acute myelitis)是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎，以下主要介绍急性横贯性脊髓炎。
【病因】
病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应，有的发生于疫苗接种之后。
【临床表现】
以青壮年多见。病前数天或1～2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高峰，出现脊髓横贯性损害症状。
一、运动障碍：
以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段，病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失，病理反射也可引不出来。通常于2～3周后，逐渐过渡到痉挛性瘫痪，肌张力逐渐升高，尤以伸肌张力增高较明显，深反射出现继而亢进，病理反射明显，与此同时有时肌力也可能开始有所恢复，恢复一般常需数周、数月之久，但最终常有一些体征残留。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。
二、感觉障碍：
损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双脊髓丘脑束和后索受损所致。在感觉缺失区上缘可有一感觉过敏带。
三、植物神经障碍：
脊髓休克期，由于骶髓排尿中枢及其反射的机能受到抑制，排尿功能丧失，尿潴留，且因膀胱对尿液充盈无任何感觉，逼尿肌松弛，而呈失张力性膀胱，尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢，谓之充盈性尿失禁。当脊髓休克期过后，因骶髓排尿中枢失去大脑的抑制性控制，排尿反射亢进，膀胱内的少量尿液即可引起逼尿肌收缩和不自主排尿，谓之反射性失禁。如病变继续好转，可逐步恢复随意排尿能力。此外，脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后，皮肤出汗及皮肤温度均可改善，立毛反射也可增强。如是颈髓病变影响了睫状内脏髓中枢则可出现Horner征。
四、实验室检查：
急性期周围血白细胞总数可稍增高。脑脊髓液压力正常，除脊髓严重肿胀外，一般无椎管梗阻现象。脑脊液细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高，但也可正常。脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常。
（责任）
一、运动障碍：
以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。
二、感觉障碍：
损害平面下肢体躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失。
三植物神经障碍：
脊髓休克期排尿功丧失，尿潴留尿容量可达1000ml上，当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转可逐步恢复随意排尿力，此外脊髓休克期尚有大便秘结，，损害平面下躯体无汗或少汗，皮肤干燥苍白发凉立毛肌不收缩休克期，过后皮肤出汗及皮肤温度均可改善。
（责任）
内蒙古自治区医院神经内科主任医师李润今等人，借用磁共振扫描检查，对视神经脊髓炎开展深入研究，在国内首次以影像手段，揭示出了该病在视神经和脊髓以外仍存有的病灶，从而证实视神经脊髓炎不是独立的疾病，而是多发性硬化的一个亚型。
视神经脊髓炎患者发病多在30岁左右，病情反复多变，渐进性加重，后期常丧失劳动力，造成沉重的家庭和社会负担。以往国内外学者对视神经脊髓炎到底是独立的疾病，还是多发性硬化的一个分型，曾在尸解、病理等方面进行过研究，但一直没有统一认识。随着磁共振扫描技术的普遍应用，李润今等人设计对视神经脊髓炎进行脑部磁共振扫描检查，以期发现除视神经、脊髓之外的中枢神经系统其它部位是否有脱髓鞘损害。
经过7年多的研究，他们主要有以下收获：患有多发性硬化的患者，临床出现脊髓受累症状后，头颅磁共振扫描检查异常率显著;急性期可观察到脊髓变粗肿胀;病程长及多数致残病人表现为脊髓变细萎缩，而且萎缩程度越重，致残状况越重。17位被临床诊断为视神经脊髓炎的患者，头颅磁共振扫描除可见到上述表现外，还分别在颅脑的其它部位，检出了超过3毫米大小不等的卵圆形脱髓鞘斑块81个，其中脊髓12块，脑室周围、脑干等处69块。这些属于无症状的亚临床病灶的检出率为67%，表明视神经脊髓炎的病灶不仅仅局限在视神经、脊髓两个部位，是多发性的，而且患病时间越长，出现亚临床病灶的机会越多。早期发现这些脑部隐匿性病灶，提示临床及时对症治疗，可有效地减轻视神经脊髓炎致残的不良后果。研究还发现，在56位多发性硬化症患者中
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（实习）
急性脊髓炎的症状
一、运动障碍
急性脊髓炎的症状以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。
二、感觉障碍
急性脊髓炎的症状损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失。
三、植物神经障碍
急性脊髓炎的症状脊髓休克期，排尿功能丧失，尿潴留，尿容量可达1000ml以上；当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢，谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转，可逐步恢复随意排尿能力。此外，脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩；休克期过后，皮肤出汗及皮肤温度均可改善。
预防与病情严重程度有关
1）无合并症者3~6个月可基本恢复， 生活自理。
2）完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变, MRI示髓内广泛改变, 病变>10个脊髓节段者预后不良。
3）合并泌尿系感染、褥疮和肺炎影响恢复，遗留后遗症。
4）急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差, 短期内可死于呼吸循环衰竭。
5）约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎。
（责任）
急性脊髓炎是神经系统中一种常见的病，患上急性脊髓炎会给患者带来严重的伤害。了解它的早期症状有助于我们治疗的及时，从而避免不必要的麻烦。那么急性脊髓炎的早期症状有哪些呢?专家会为我们详细介绍。
一、急性横贯性脊髓炎急性起病，常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
（1）运动障碍：早期常见脊髓休克，表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失，无病理征。休克期多为2-4周或更长，脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进，出现病理征，肢体肌力由远端逐渐恢复。
（2）感觉障碍：病变节段以下所有感觉缺失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能恢复慢。
（3）自主神经功能障碍：早期尿便潴流，无膀胱充盈感，呈无张力性神经源性膀胱，膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁;随着脊髓功能恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300-400ml时自主排尿，称为反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、支架松脆和角化过度。
二、急性上升性脊髓炎起病急骤，病变在数小时或1-2日内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪，甚至导致死亡。
三、脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型，临床表现与感染后脊髓炎相似，但进展较缓慢，病情常在1-3周内达到高峰。前区感染可不明显，多为不完全横贯性损害，表现一或双侧下肢无力或瘫痪，伴麻木感，感觉障碍水平不明显或有两个平面，并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。
通过专家介绍，相信您对急性脊髓炎的早期症状已经有所了解了，当您出现以上状况时一定要及时去医院诊断，以免延误病情，造成更严重的后果。
（责任）
急性脊髓炎的三个症状，不是说急性脊髓炎只有这三个症状，只是因为这三个症状是最主要的症状，急性脊髓炎的三个症状，主要是从急性脊髓炎带给大家的一些障碍，运动障碍，感觉障碍等，急性脊髓炎专家特给大家做以下讲解!
一、运动障碍：
以青壮年多见。病前数天或1～2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高峰，出现脊髓横贯性损害症状。
二、感觉障碍：
以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段，病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失，病理反射也可引不出来。通常于2～3周后，逐渐过渡到痉挛性瘫痪，肌张力逐渐升高，尤以伸肌张力增高较明显，深反射出现继而亢进，病理反射明显，与此同时有时肌力也可能开始有所恢复，恢复一般常需数周、数月之久，但最终常有一些体征残留。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。
三、植物神经障碍：
损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双脊髓丘脑束和后索受损所致。在感觉缺失区上缘可有一感觉过敏带。
急性脊髓炎会给患者带来很大的伤害，所以有了急性脊髓炎，一定要到医院进行治疗!
（责任）
5岁女孩林芳(化名)本是一名活蹦乱跳、爱好跳舞的女孩，一夜间竟患上了急性横贯性脊髓炎，双下肢瘫痪、大小便失禁，只能躺在床上生活。记者昨天从白求恩国际和平医院获悉，林芳经过8个多月的治疗，目前双下肢已能来回挪动了。
林芳来自无极县农村。据其母亲介绍，2009年4月份，林芳双下肢出现疼痛，第二天睡觉起床时发现肚脐以下没有感觉，大小便失禁了。
“我们将孩子急忙送到了医院，诊断为急性脊髓炎。”小林芳的母亲说，“我们带着孩子先后到过石家庄、北京的5家医院，效果都不太明显。孩子虽小，但是很坚强，很少哭，从未放弃与命运抗争。”
和平医院神经内科副主任张笋介绍说，接诊这个特殊病例以后，医院先后为小林芳进行了4次神经干细胞移植手术。目前，她身体状况得到很大改善，双下肢能挪动了，小便也基本能控制住，小林芳出现这样的治疗效果，实属罕见，小林芳正在康复科接受康复训练。
据张笋介绍：“急性横贯性脊髓炎是一种原因不明的疾病，目前病因尚不清楚，可能是病毒或自身免疫因素引起。急性横贯性脊髓炎患者大多为年轻人。”
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎，以下主要介绍急性横贯性脊髓炎。
急性脊髓炎的症状表现
一、运动障碍：
以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。
二、感觉障碍：
损害平面下肢体躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失。
三植物神经障碍：
脊髓休克期排尿功丧失，尿潴留尿容量可达1000ml上，当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转可逐步恢复随意排尿力，此外脊髓休克期尚有大便秘结，，损害平面下躯体无汗或少汗，皮肤干燥苍白发凉立毛肌不收缩休克期，过后皮肤出汗及皮肤温度均可改善。
急性脊髓炎的鉴别诊断
一、急性感染性多发性神经炎：
肢体呈弛缓性瘫痪，可有或不伴有肢体远端套式感觉障碍，颅神经常受损，一般无大小便障碍，起病十天后脑脊液常有蛋白一细胞分离现象。
二、脊髓压迫症：
脊髓肿瘤一般发病慢，逐渐发展成横贯性脊髓损害症状，常有神经根性疼痛史，椎管有梗阻。硬脊膜外脓肿起病急，但常有局部化脓性感染灶、全身中毒症状较明显，脓肿所在部位有疼痛和叩压痛，瘫痪平面常迅速上升，椎管有梗阻。必要时可作脊髓造影、磁共振象等检查加以确诊，一般不难鉴别。
三、急性脊髓血管病：
脊髓前动脉血栓形成呈急性发病，剧烈根性疼痛，损害平面以下肢体瘫痪和痛温觉消失，但深感觉正常。脊髓血管畸形可无任何症状，也可表现为缓慢进展的脊髓症状，有的也可表现为反复发作的肢体瘫痪及根性疼痛、且症状常有波动，有的在相应节段的皮肤上可见到血管瘤或在血客畸形部位所在脊柱处听到血管杂音，须通过脊髓造影和选择性脊髓血管造影才能确诊。
四、视神经脊髓炎：
急性或亚急性起病，兼有脊髓炎和视神经炎症状，如两者同时或先后相隔不久出现，易于诊断。本病常有复发缓解，胸脊液白细胞数、蛋白量有轻度增高。
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强直性脊柱炎患者要坚持锻炼
李先生前天突然感到下肢麻木无力，行走不便，以为只是劳碌过度，并不加以重视。直到今天醒来已发展成截瘫，下半身动弹不得。家人赶紧送他到医院神经科就诊，才诊断出李先生是患上了急性脊髓炎。
专家介绍，急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎。
该病病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫苗接种性脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎。虽然多数患者病前1～4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状，但其脑脊液未检出病毒抗体，脊髓和脑脊液中未分离出病毒，故推测可能与病毒感染后自身免疫反应有关。
一、急性脊髓炎的临床表现
急性脊髓炎急性起病，常在数小时至2～3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数日或1～2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
1.运动障碍：
以胸髓受损害后引起的截瘫最常见，如颈髓受损则出现四肢瘫，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段，病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失，病理反射也可引不出来。通常于2～3周后，逐渐过渡到痉挛性瘫痪，肌张力逐渐升高，尤以伸肌张力增高较明显，深反射出现继而亢进，病理反射明显，与此同时有时肌力也可能开始有所恢复，恢复一般常需数周、数月之久，但最终常有一些体征残留。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者，脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪，或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高，稍有刺激，双下肢屈曲痉挛，伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残。
2.感觉障碍：
损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双脊髓丘脑束和后索受损所致。在感觉缺失区上缘可有一感觉过敏带。
3.自主神经功能障碍：
脊髓休克期，由于骶髓排尿中枢及其反射的机能受到抑制，排尿功能丧失，尿潴留，且因膀胱对尿液充盈无任何感觉，逼尿肌松弛，而呈失张力性膀胱，尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢，谓之充盈性尿失禁。当脊髓休克期过后，因骶髓排尿中枢失去大脑的抑制性控制，排尿反射亢进，膀胱内的少量尿液即可引起逼尿肌收缩和不自主排尿，谓之反射性失禁。如病变继续好转，可逐步恢复随意排尿能力。此外，脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后，皮肤出汗及皮肤温度均可改善，立毛反射也可增强。如是颈髓病变影响了睫状内脏髓中枢则可出现Horner征。
二、急性脊髓炎的治疗方法
本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。
1.药物治疗
皮质类固醇激素；免疫球蛋白；抗生素；维生素B族有助于神经功能恢复。
2.维持呼吸通畅
急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹，轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入，重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物，保持通畅；必要时行气管切开，人工呼吸机维持呼吸。
3.预防并发症
（1）翻身、拍背，防止坠积性肺炎，瘫肢保持功能位。
（2）骨隆起处放置气圈，按摩皮肤，活动瘫痪肢体。
（3）皮肤发红用70%酒精轻揉，涂3.5%安息香酊；褥疮局部换药，加强营养；忌用热水袋以防烫伤。
（4）排尿障碍行留置导尿，预防尿路感染；吞咽困难应放置胃管。
4.早期康复训练
有助于功能恢复及改善预后。
急性脊髓炎，如无严重的并发症，经恰当治疗，通常多数在3-6个月内可治愈。
如发生褥疮、肺部或泌尿系感染等并发症，则往往影响病情恢复，或留有不同程度的后遗症。
上升性脊髓炎如治疗不力，可于短期内出现呼吸功能衰竭。
因此，患者应及时诊治。对本病的诊治专科性较强，劝告患者及其家庭应到有条件的神经疾病专科诊治，切勿轻信社会上的游医，以免误诊误治、浪费钱财。
关于本病与多发性硬化的关系在疾病早期尚难肯定，有少数病者以后确诊为多发性硬化，因此应长期进行随访观察。
（责任）
(一)维护呼吸机能：保持呼吸道通畅，防治肺部感染，应按时翻身、变换体位、协助排痰，必要时作气管切开，如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖，必要时予以抗生素。
(二)褥疮的防治：
1、褥疮的预防和护理
(1)避免局部受压。每2小时翻身一次，动作应轻柔，同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
(2)保持皮肤清洁干燥，对大小便失禁和出汗过多者，要经常用温水擦洗背部和臀部，在洗净后敷以滑石粉。
(3)保持床面平坦、整洁、柔软。
2、褥疮的治疗与护理。主要是不再使局部受压，促进局部血液循环，加强创面处理。
(1)局部皮肤红肿、压力解除后不能恢复者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，红外线照射10～15分钟，1/d。
(2)皮肤紫红、水肿、起疱时，在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照射2/d。
(3)水疱破裂、浅度溃烂时，创面换药，可选用抗生素软膏，复盖无菌纱布。
(4)坏死组织形成、深度溃疡、感染明显时，应切除坏死组织，注意有无死腔，并用1：2000过锰酸钾或双氧水或1：5000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷，伤面换药，红外线照射。创面水肿时，可用高渗盐水湿敷。如创面清洁、炎症已消退，可局部照射紫外线，用鱼肝油纱布外敷，促进肉芽生长，以利愈合，如创面过大，可植皮。
(三)尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留阶段，在无菌操作下留置导尿管，每4小时放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱，2/d。鼓励病人多饮水，及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时，应选用抗生素。
(四)预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食物，并可服缓泻剂，必要时灌肠。
(五)预防肢体挛缩畸形，促进机能恢复：应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位，避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂，并可间歇地使病人取俯卧位，以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动，并积极配合按摩、理疗和体疗等。
（实习）
急性脊髓炎是指非特异性、局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎。多为感染后或疫苗接种后发病。临床特征为病变以下肢体瘫痪，各种感觉缺失和自主神经功能障碍。若病变迅速上升波及延髓，称为上升性脊髓炎;若脊髓内有两个以上散在病灶，称为播散性脊髓炎。
1 病因和发病机制
病因未明，可能大部分病例是因病毒感染或疫苗接种后引起自身免疫反应。脊髓血管缺血和病毒感染后抗病毒抗体所形成的免疫复合物在脊髓血管内沉积也可能是本病的发病原因。脊髓全长均可累及，以胸3～5节段最多见，可能与胸段脊髓血供较差有关。其次为颈、腰段。骶段少见。肉眼观察可见病变部位软膜充血，脊髓肿胀，严重者质地变软。切面可见白质与灰质分界不清，有点状出血。显微镜下可见软膜和脊髓血管扩张、充血、血管周围以淋巴细胞和浆细胞为主的浸润和水肿，灰质内神经细胞肿胀，尼氏小体溶解，白质内髓鞘脱失和轴突变性，大量吞噬细胞和胶质细胞增生。
2 临床表现
任何年龄均可发病，以青壮年多见，无性别差异。病前1～2周多有上呼吸道感染、腹泻等症状，或有疫苗接种史。受凉、疲劳、外伤等常为发病诱因。起病较急，多以双下肢无力为首发症状，病变相应部位有背痛、胸部束带感，多在2～3天发展至高峰。病变水平以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍。严重者常出现脊髓休克，即瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理征引不出，尿潴留等。一般休克期为2～4周，如出现肺炎、尿路感染或褥疮等并发症，则可延长至数月。损害平面以下也可有自主神经功能障碍，如多汗或少汗，皮肤营养障碍等。若无并发症，3～4周进入恢复期，表现为瘫痪肢体肌张力增高，腱反射亢进，病理征出现，肌力常自远端开始恢复，感觉障碍平面逐渐下降。
实验室检查除部分病例仇性期周围血和脑脊液白细胞稍高外均无特殊改变，少数脊髓水肿严重者，脊髓腔可部分梗阻，蛋白含量明显增高(可高达2g/L以上)。脊髓造影或磁共振成像可见病变部位脊髓增粗等改变。
3 治疗要点
急性脊髓炎的治疗原则为：①急性期的药物治疗，减轻病情;②防治并发症;③加强功能训练，促进康复。
3.1急性期 药物治疗以糖皮质激素为主，可用地塞米松10～20mg静脉滴注或氢化可的松100～200mg静脉滴注，每日一次，7～10日为一疗程，以后改用泼尼松口服，40～60mg/d，病情有好转者，一个月后剂量逐渐递减，直致维持量，一般约为2～3个月左右，维生素B1 100mg肌肉注射，维生素B12 500μg肌肉注射。每日一次，恢复期改用口服。为预防感染可选用适当的抗生素。排尿障碍应行无菌导尿、持续引流或留置导尿管定期放尿，应无菌操作，预防尿路感染。为防止坠积性肺炎和褥疮的发生，应定期翻身，保持皮肤干燥清洁。如已发生褥疮，要积极治疗，除局部处理外，应加强全身营养可促进褥疮愈合。
3.2恢复期 急性期过后应积极进行康复医疗，加强肢体的功能锻炼，促进肌力恢复，尤其应注意纠正足下垂，防止肢体痉挛及关节挛缩。理疗、针灸、按摩等均为促进康复的治疗措施。急性期采用被动运动(瘫痪肢体)等亦都有利康复。
4 主要护理措施
4.1严密观察病情变化 密切观察呼吸运动，呼吸速率、节律，肺部啰音。上升性脊髓炎症变位置较高，可引起肋间肌与腹肌功能低下，肠胀气和膈上升，使呼吸与咳嗽活动受限，且长期卧床，易导致肺部感染。如有呼吸困难，即给予吸氧，并报告医生，可以得到及时处理。
4.2饮食护理 予以高营养且易消化的食物，多食蔬菜、水果、多饮水，以刺激肠蠕动增加，减轻便秘及肠胀气。
4.3排尿功能障碍的护理 对于尿潴留者应放置导尿管，注意保持尿道通畅，2～4小时放尿一次，以利训练膀胱排尿功能。并注意无菌操作规程，定期更换导尿管及无菌接尿袋。保持会阴部清洁。活动锻炼时取坐位，以利于膀胱功能恢复，并注意尿颜色、量、性质。
4.4皮肤护理 长期卧床病人每2～3小时翻身一次，保持皮肤卫生及床单清洁、干燥，加用气垫床，在受压部位予以按摩，防止褥疮形成。注意保暖，防止烫伤。
4.5药物护理 大剂量使用激素时，注意有无消化道出血倾向，观察大便颜色，必要时作大便隐血试验。
5 健康教育
5.1加强营养，增强体质。
5.2加强肢体锻炼，促进肌力恢复。
5.3告诫家属 患者锻炼时要加以保护，以防跌伤等意外。
5.4若无严重合并症，常在3～6个月可恢复到生活自理。如发生压疮、肺部及泌尿系感染则往往影响病情恢复，或留有不同程度的后遗症。部分病人可死于合并症。上升性脊髓炎患者往往于短期内死于呼吸循环衰竭。
（责任）
什么是急性期强直性脊柱炎?
近来针对有些朋友对急性期强直性脊柱炎检查不了解或不懂,特别是急性期强直性脊柱炎检查问题，向迷惑的强。
强直性脊柱炎的急性发展期病情发展极为迅速，强直性脊柱炎患者出现重度残疾也是在强直性脊柱炎急性发作期即活动期后，强直性脊柱炎患者在治疗上应该积极控制强直性脊柱炎病情对症治疗。
强直性脊柱炎征候：
强直性脊柱炎一般多见于青少年，身体素健，突然出现腰骶疼痛，有时痛的比较严重，有时上窜胸颈，有时下趋大腿足跟，甚至活动受限，生活不能自理。兼见强直性脊柱炎患者郁怒烦躁，心烦气急，口干舌燥，便干溲赤，或有发热恶寒，或有低热，舌苔薄白或薄黄，脉象弦数。
强直性脊柱炎理化检查：
1、实验室检查：a、血常规及血沉：血沉增快，白细胞增多，轻度贫血。b、免疫学检查：HLA-B27(+)，少数病人免疫球蛋白升高(lgG、lgA、lgO)。
2、X线检查：骶髂关节下部局部脱钙，关节间隙模糊不清。侧位X线片，显示椎体前面凹陷消失，变成方椎，先关节面软骨破坏。
如何预防强直性脊柱炎?
1.强直性脊柱炎应争取早期诊断、早期治疗
虽然强直性脊柱炎的致残率比较高，但如果强直性脊柱炎获得早期诊断及早期的治疗，仍可控制强直性脊柱炎发展甚至治愈。所以，若能普及强直性脊柱炎的一般知识，医生和患有急性期强直性脊柱炎的病人对强直性脊柱炎保持足够的警惕性，就能提高强直性脊柱炎的诊疗水平，控制强直性脊柱炎病情发展，减少强直性脊柱炎的致残率和增加强直性脊柱炎患者劳动能力。
2.强直性脊柱炎患者应加强锻炼，增强身体素质
强直性脊柱炎患者要经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御急性期强直性脊柱炎侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。《内经》说的"正气存内，邪不可干"、"邪之所凑、其气必虚"，正是这个道理。
3、强直性脊柱炎患者要注意劳逸结合
祖国医学历来主张饮食有节、起居有常，不安作劳是强身保健的主要措施。过度劳累，正气损，风寒湿邪可乘虚而入。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，得往往由于劳累而重新加重或复发，所以，要劳逸结合，活动与休息要适度。
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（实习）
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专家认为：有些有害微生物的繁殖可能有赖于某些食物，摄入这种食物可促使病菌大量繁殖，产生毒素，这些毒素与细菌抗原进入体内会增强某些不良免疫反应而加重强直性脊柱炎病情，因此，人们应注意日常饮食。那么强直性脊柱炎饮食护理有哪些方面?
一、养成良好的饮食习惯
强直性脊柱炎患者饮食要有规律、注意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，增加强直性脊柱炎的发病和加重病情。
二、多食以下食物
a、豆类食品：豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用，如：大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。
b、果实食品：中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损，而果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
（实习）
在日常的生活中强直性脊柱炎患者主要要注意以下几点，因为这对患者来说特别重要。
(1)树立信心
强直性脊柱炎是一种比较特殊的病，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失、去信心放弃治疗，是很危险的。患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。
(2)要保持正确的坐资、睡资，防止发生脊柱畸形和僵直。
在休息时要保持适当的体位， 把腰板挺直，写安时桌子要高一些，椅子要矮 一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。
(3)坚持锻炼
因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。
强直性脊柱炎患者家属，除了在平时的饮食，运动，日常生活，康复锻炼上面要给予帮助之外，也要在精神上面给予鼓励，这样才能保证患者有更好的状态去恢复强直的功能锻炼。患者一定要认识治疗的意义及其长期性，与医师密切合作，主动参与各种治疗。这样就一定能够冶本病。战胜病魔。
由于强直性脊柱炎的特殊性，所以在冶疗本病时需要一个比较长的时间，强直性脊柱炎患者一定不能心急气燥，要做好坚持长期冶疗的思想准备，一定要克服急躁情绪，树立起战胜疾病的信心。
（实习）
一、病情观察
由于本病的病因不清，多数患者出现脊髓症状前1～4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状，且起病急，认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象，如呼吸困难和吞咽困难。观察感觉平面的部位，下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及异常感觉等等。注意观察合并症，如肺炎、泌尿系感染、褥疮、败血症及腹胀等。发现病情变化，应及时通知医生采取措施。
二、并发症的观察与护理
1.合并肺感染的护理 病变累及脊髓的任何节段，且多数患者有上呼吸道感染的病史，控制炎症发展是非常重要的。协助患者采取舒适卧位，并保持呼吸道通畅，每2h翻身拍背1次，以利排痰，必要时给予及时吸痰，雾化吸入每日2～4次。嘱患者多饮水，最好为热偏凉的白开水。正确留取痰培养，依据不同的致病菌采取相应的抗生素治疗。
2 .合并泌尿系感染的观察与护理 保持床单位的清洁整齐，严格无菌操作下进行导尿术，留置尿管的患者每日冲洗膀胱2次，病人应经常排空膀胱，可除去感染的尿液。留置尿管应2～3h开放1次，以避免尿液淤积和膀胱过度膨胀。嘱患者多饮水，每日的饮水量应在3000ml以上，以增加尿量。观察尿色及尿量，并观察有无尿路刺激症状。留置尿管的患者尿道内分泌物较多，每日应用2%的安尔碘擦拭尿道口2次。加强心理护理，给予心理支持和鼓励，增加营养，防止便秘，女性应保持外阴清洁，会阴冲洗每日2次。排便后清洁会阴部，使用卫生纸时由前往后擦拭。避免不必要的泌尿系机械检查。
3.合并褥疮的观察与护理 褥疮的发生会增加机体的感染几率，使病情进一步加重，所以一定要避免褥疮的发生。保持皮肤的清洁干燥，床单位整洁平整，每日温水擦浴1～2次，并轻轻按摩肩胛部、骶尾部、足跟及脚踝等骨突处。每2h翻身1次，以免皮肤长期受压。可在小腿部垫一气圈，将足部悬起，促进血液循环。有经济条件者可用电动充气气褥。加强营养，增强机体的抵抗力。长期卧床的患者应保持足部功能位，以利于愈后的康复锻炼。
4.机械通气的护理 急性脊髓炎的患者起病急，发展迅速，常在数小时至2～3天内发展到完全性瘫痪，由于病变累及脊髓的任何节段，出现呼吸困难。应用呼吸机辅助呼吸。注意呼吸机的湿化瓶应及时添加蒸馏水，以达到呼吸道的湿化作用。气管套管的气囊应保持充气状态，每6h放气1次，放气时间小于10min。保证呼吸机管路的清洁，每周消毒1次，气管切开伤口每日换药1次。保证伤口的清洁干燥。由于严格的无菌操作和精心的护理，伤口未有感染。
5.排便的护理 由于患者长期卧床，食欲减退，食量减少，胃肠蠕动减慢亦或无力排便，易引起排便困难和便秘导致腹胀等许多临床症状。嘱患者多食蔬菜和水果及粗纤维食物，并给予番泻叶代茶饮，口服通便灵，开塞露射肛，必要时给予肥皂水清洁灌肠以助排便。由于采取了上述措施，本组病例患者均未出现便秘引起的腹胀等病症。
6. 睡眠的护理 由于受各种监护仪器的影响，患者睡姿的不舒适，翻身不便等机体状态的约束，心情烦躁，同室病人的影响，使患者不能有完整的睡眠。我们应将护理工作时间安排紧凑，尽量集中时间进行护理操作，向患者和家属讲明作息时间和探视时间，定时放窗帘，认真做好晚间护理。严格探视时间，做好病房环境的管理，护士巡视病房时动作要轻，提高个人素质，不可在病房内大声喧哗。调暗灯光，给患者一个安静的睡眠环境，必要时遵医嘱给予镇静剂。
7.心理护理 患者的心理活动对疾病的转归起到重要的作用，急性脊髓炎患者多有焦虑及恐惧心理，因本病为突发起病，患者及家属均无思想准备，由于缺乏相关知识，病人多有过度紧张。故护理人员在救护的同时，应采取多种方式，积极开展健康宣教，尽量关心安慰患者，并同时做好家属的心理安抚工作，建立良好的护患关系，架起护士与患者之间沟通的桥梁。进行有效的心理疏导，能起到辅助药物治疗的作用。
（实习）
1.电生理检查 ①视觉诱发电位(VEP)正常可与视神经脊髓炎及MS鉴别;②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常可作为判断疗效和预后的指标;③肌电图呈失神经改变。
2.腰穿 压颈试验通畅少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴细胞为主，糖、氯化物正常。
3.影像学检查 脊柱X线平片正常。RI典型显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。有的病例可始终无异常。
（实习）
一个正常的人拥有一个挺拔傲人的身姿，是很让人羡慕的事情，而身板的笔直挺挺又是基于脊柱脊髓的完美支撑，因此，脊髓对人的健康和外在美来说很重要，要特别注意保护，生活中如果出现了脊髓损伤的情况要懂得及时的护理和急救，下面，我们就对脊髓损伤的原因和急救措施做相关介绍。
脊髓损伤的常见原因：
脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等，造成闭合性脊椎压缩性骨折、骨折脱位、脊髓伤，甚至发生不同部位的截瘫。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤，损伤严重，休克发生率高。同时，伤口一旦污染，会发生化脓性脑脊髓膜炎。脑膜外脓肿及骨髓炎等严重并发症。
脊髓损伤的急救措施：
1、若有伤口，应紧急包扎，并不宜轻易翻动伤员，有脑脊液漏要加厚包扎。
2、对呼吸困难和昏迷者，要及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
3、急救搬运过程中，必须注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位，决不可使脊柱屈曲和扭转。尤其是颈椎伤，更应小心搬运，并加以固定。不可抬起头部、躯干或坐起。搬运工具最好用平板担架或门板。
4、有伤口或可能发生感染时，应合理应用抗生素。同时，预防和治疗其他部位伤，防止尿路感染及呼吸道并发症。
5、高位截瘫者，必要时应早期进行气管切开;途中较长时间搬运，应取出伤员衣袋中硬物等，以防压迫发生褥疮。
6、立即送医院救治。
看了上面的介绍，我们还是想提醒大家：不管做什么工作，不管是外出还是其它的原因，一定要保护好自己，千万注意身体健康，特别是腰部和脊柱的保护。一定不能忽视，要知道，事业和生活是靠健康的身体来维持的。
（责任）
