冬季,天寒地冻,万物封藏,人体新陈代谢处于较为“低迷”的状态。因此,三叉神经痛患者的生活习惯与保健方式都要顺应冬季的来临而变化,以安度寒冷的冬季。
㈠、避免触及“扳机点”,防止一切诱发三叉神经痛发作的因素,如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔,避免冷风直接刺激面部。
㈡、饮食注意,进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流质或半流质饮食,如面条,鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物不喝酒,不抽烟等。
㈢、晨练别过早,冬季的早晨,室外是一天温度最低的时候,三叉神经痛患者外出锻炼,最好选择日出以后,到室外散步或进行其他锻炼,对身体健康有益。在寒冷的早晨锻炼时忌做剧烈运动。
㈣、进补忌盲目。冬季是一年中最适合饮食调理与进补的时期。但不同地区,有不同的地理环境和生活习惯,人体生理特点和病理改变也不尽相同。三叉神经痛患者最好在冬季制定食疗调理方案,以巩固疗效。
除此之外,生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。保持心情舒畅,切忌冲动、发怒或抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心及战胜疾病的决心,积极配合医生治疗,以求达到最好治疗效果。
杭州市红十字会医院口腔科上周转诊了一位患者去疼痛科。疼痛科主任陶凡说,患者朱小姐得的病,据医学统计,80%会误诊为牙痛。过去,甚至有人疼痛难忍,自己拔牙,足见这种疼有多厉害。
朱小姐,32岁,刚开始发病时,左半边脸开始痛,左边大牙也痛。她怀疑是智齿又发炎了。
朱小姐到市红十字会医院口腔科就诊,医生检查发现,朱小姐的疼痛并非缘于牙病。口腔科请疼痛科主任陶凡会诊,确诊她患的是三叉神经痛。
三叉神经痛在医学上有“疼痛之王”之称。到底有多少痛?陶主任打个比方,发作时,嘴一张,疼痛立即袭来,好像刀割、电击一样,痛感还可持续数秒至一两分钟。
陶主任说,三叉神经痛属于阵发性剧烈神经痛,每个年龄层都会发生。发病确切原因目前还不清楚,但与季节变化有一定关系。
陶主任统计了历年的疾病数据,发现秋冬季是三叉神经痛的高发季节。本月以来,在疼痛门诊看三叉神经痛的患者,人数比10月份上升了20%。
陶主任说,因为秋冬季节冷风很容易让肌肉及血管收缩,导致面部三叉神经的区域不能汲取足够的营养,诱发疼痛。同时,低温加上寒风,又会使三叉神经痛的发作频繁。
陶主任看朱小姐衣服单薄,身材很瘦,问她是不是在减肥?朱小姐惊讶地说,你怎么知道?
陶主任说,盲目地节食减肥也可能是诱发三叉神经痛的原因。三叉神经痛患者需要高碳水化合物饮食来供给能量以及保护神经功能,如果盲目节食减肥就会加重疼痛。
三叉神经痛饮食禁忌你了解吗?三叉神经痛就是我们常说的‘脸疼’,有些人觉得可能是牙疼,但是去牙科看了之后症状并没有好转,大家应该听过这么一句话‘牙疼不是病,疼起来要人命’。所以三叉神经痛多痛苦,想必大家也都了解吧,下面我们来了解一下三叉神经痛饮食禁忌。
1、生冷类:三叉神经痛患者对于生冷果品也要有禁忌。因为生冷食物会诱发三叉神经冲动的加强,从而引起三叉神经痛。在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰镇饮料等等。
2、辛辣刺激类:治疗三叉神经痛的过程中,辛辣食物是三叉神经痛患者首先需要避免的食物哦。因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。患者要适量饮酒。
3、补品:有些人以为患病就要大补,对疾病好,是不对的。要避免滋腻补品。因为三叉神经痛患者属痰湿性、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。
4、硬果类食物:由于硬果需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中,硬果类食物一定要避免。硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。
5、油腻类:对于三叉神经痛的患者而言,油腻食品科滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
以上就是为大家介绍的“三叉神经痛饮食禁忌你了解吗”。希望在以后的生活当中,那些三叉神经痛患者一定要养成好的生活习惯,尽量的不要吃生冷、油腻、坚果类的食物。
立春过后,天气逐渐转暖!难免会让人们免疫力减弱,诱发带状疱疹后遗神经痛!最新消息,顾大爷今年80岁,去年不幸患上了带状疱疹。在一家皮肤病医院治疗了一段时间之后,皮疹很快消失,但是如今却留下了带状疱疹后遗神经痛!疼痛经常发作,使得老人日夜难免,非常难受!后经熟人介绍,他来到了陕西平民医院,全国唯一的专业带状疱疹治疗中心,作为国际带状疱疹新疗法的特等奖得主赵医生为顾大爷的细心诊治,再加上老人服用了医院的“五味清疹合剂”之后。顾大爷的神经痛明显有了明显减轻,几个疗程之后,已经痊愈!
本病是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,是由潜伏在体内的病毒复发所致。当机体抵抗力下降,免疫功能减弱,带状疱疹病毒就开始活动、生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,出现皮疹,严重时可呈血性水疱,彼此融合,也可发生坏死溃疡,产生神经痛。
带状疱疹后遗神经痛的主要症状:带状疱疹后遗神经痛主要症状是疼痛。这种神经痛属于剧烈的顽固性疼痛症,并且会让患者产生心理异常因素。西医学在治疗用药多使用麻醉性镇痛药、抗抑郁药、抗惊厥药和综合疗法及区域神经阻滞、交感神经阻滞等法,一般疗效不理想。带状疱疹后遗神经痛仍是世界级疼痛难题。
引起三叉神经痛的原因?对于三叉神经痛我们很无奈,为什么发病的时候会那么痛,有很多的患者朋友在发病的时候受不了去医院把神经杀死,很多人不了解其发病的原因,今天小编就告诉大家其发病的原因是什么
引起三叉神经发病的原因目前尚未明确,在各个学家内有不同的说法例如:
(1)通过临床实践,发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛,最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤,血管畸形,蛛网膜粘连增厚,多发性硬化等。最近几年由于显微血管减压术的开展,认为三叉神经病的病因是邻近血管压迫了三叉神经根所致。血管对神经的压迫,使神经纤维挤压在一起,逐渐使其发生改变,从而引起相邻纤维之间的短路现象,轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢,引起剧烈的疼痛。
(2)综合病因学说:上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因,认为三叉神经痛的起因在脑干内,动作或触动扳机点可引起短的冲动在脑干内迅速叠加,从而引起剧烈疼痛发作。
(3)变态反应学说:1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性,曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。
(4)中枢病因学说:三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
以上的内容就是有关引起三叉神经痛的原因,大家通过这篇文章有所了解了吧,希望通过我上面的介绍能够帮助大家,患者朋友们虽然三叉神经痛发病的时候很难忍受,但是希望大家不要病急乱投医,要去正规的医院哦。最后凤凰小编最大家身体健康。
三叉神经痛患者的预防保健,不仅仅是在患病初期要注意, 在恢复过程中和治愈后都需要预防保健。患者需多加注意,控制病情复发。那么三叉神经痛要如何预防呢?下面我们就来看看专家是怎么给患者们讲解的吧,希望专家的讲解能够给您带来一定的帮助!!
保持每日生活、饮食规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
保持心情舒畅,切忌冲动、发怒或抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心及战胜疾病的决心,积极配合医生治疗。
适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质,如打太极拳、散步、慢跑等。
防止可能诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔,尽量避免刺激扳机点。寒冷天应注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
进食较软的食物,避免吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物;忌酒、酸、辣、浓茶、咖啡、人参补品及过凉、过热、油炸和各种刺激性食物。
三叉神经痛急性发作过后,还应坚持治疗,停药减药需要在医生的指导下进行。
丽丽在一家会计师事务所工作,每天工作12小时以上,一半时间在电脑屏幕前度过。可最近下班回家后老觉得全身肌肉绷得又僵又硬,尤其是晚上发作的时候,臀部痛得像火烧一样,让人彻夜难眠。终于,丽丽撑不住了,来到医院检查。她一脸困惑地问医生:“我不就是坐久了屁股痛吗?怎么那么难受?”
丽丽的问题绝非仅仅是“屁股痛”,实际上是“不会坐”引发坐骨神经痛。如今,像她这样的都市女白领很多,久坐、坐姿不正,再加上长期穿高跟鞋,使得坐骨神经痛已经成了‘办公室病’。”
骨科专家介绍说,人人都会坐,但其实并不是每个人都能掌握坐姿的奥妙,什么样的人该怎么坐,坐姿保持如何的状态最佳,这些都是你必须要知道的。长期不良坐姿对肌肉施加张力和压力,产生过量的骨胶原,而骨胶原是连接肌肉组织的支撑纤维,在正常情况下,它负责肌肉组织的弹性,如果骨胶原过量,就会造成神经血管和淋巴管的紧张,一旦骨胶原侵入肌肉组织,肌肉就会僵硬,使人显得老态龙钟。如不及早改善,日后极可能变成脊椎错位,不但令肌肉痛楚麻痹,还会令肌肉萎缩及心肺器官衰退。
专家指出,在电脑操作工作中您只要做到以下两点,就可达到预防颈、背痛、“屁股痛”的目的:一是保持良好的坐姿,二是进行正确的椅上动作。正确的椅上动作为:首先,不要一种姿势久坐不变,而应在两至三种安全坐姿间不断变换。其次,在座椅上弯腰拾物时,应先将臀部前移至椅沿,一脚前移,一手撑在桌面,然后弯腰。第三,转身拿东西时,整个身体应一同旋转。第四,打电话时,切勿用头和肩夹持话筒,而应以拿话筒一侧上肢的肘部支撑在桌面上,以保持头颈部处于中立、放松位。
另外,电脑操作正确的坐姿还应尽量拉近与电脑工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳位置。腰部挺直,双肩自然后展,工作间隙应经常随呼吸做提肩动作,每20—30分钟要有一两分钟的小休,站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置,使人整个放松一下,让身体各部分肌肉得到松弛,以缓解肌肉紧张,保持健康活力。
医患面对面糖友下肢麻木触电样疼痛
北京天坛医院神经内科教授王拥军
患者讲述
我今年56岁,来自陕西。我患糖尿病5年,双上肢及下肢痛已有半年。
疾病过程是这样的:我大概是在2001年出现乏力、口渴、消瘦,去医院看病时才发现患了糖尿病。现在我的血糖控制得还可以,饮食结构也完全改过来了。但是大约半年前,我无缘无故地出现间歇性痛。开始是两只胳膊疼,后来两条小腿也开始疼,然后疼痛从间断变成持续性疼痛。疼痛的感觉就像有很多小针在扎我,然后演变为火辣辣的痛。晚上我会经常被疼醒,一天睡不了几个小时。现在我总食欲不振,吃不进东西,偶尔会有恶心。自己吃过止疼片和中药,但是效果不是很好,药的剂量也越吃越大。现在医院给开了比较强的止痛药,吃完疼痛不但没有减轻,反而出现恶心和胃痛。
本来我可以简单做些家务,帮老伴做做饭,可现在什么都做不了。由于晚上休息不好,所以白天的脾气也大。我和家人为此都很苦恼,不知该去哪儿求医。
专家点评
该患者所患疾病为糖尿病周围神经痛,或称为痛性糖尿病周围神经病,属于神经病理性疼痛(神经痛)的一种。糖尿病可伴随血管并发症和神经系统并发症,神经系统并发症即可表现为神经痛。该病在国外的诊断和治疗较普遍,而国内对于该病的重视度远远不够。
对于糖尿病周围神经痛,国内尚缺乏大型可靠的流调数据。在2型糖尿病患者中进行的10年随访对照研究显示,痛性周围神经病变发病率从基线时的7%增长到10年后的20%。
糖尿病周围神经痛是糖尿病并发症中最早出现的症状之一。早期症状以感觉障碍为主。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼像截肢痛呈昼轻夜重。糖尿病周围神经痛不但疼痛难忍,而且还常常导致失眠、抑郁、焦虑等表现。严重者会影响工作及生活能力,导致社会功能下降甚至丧失。
鉴于神经病理性疼痛的高发病率和严重后果,目前国际最新治疗理念强调早期诊断、早期治疗,减少诊断时间,节省时间及费用。另外,由于神经病理性疼痛表现多样化,患者就诊时主诉不定,因此需制定符合国内临床经验与情况的标准化诊疗程序。然而,从目前神经病理性疼痛的数据可见,糖尿病周围神经痛的诊断往往在中晚期。其实,该病的诊断并不难,目前国际上已有成熟的诊断标准。建议相应患者及时到神经内科和内分泌科就诊,尽早解除病痛。
对于糖尿病神经病理性疼痛,应从多个方面治疗。首先是治疗原发病,即控制糖尿病,血糖要达到治疗目标。其次,可以使用B组维生素等营养神经的药物。第三,选择合适的镇痛药物,以缓解疼痛带来的痛苦。传统镇痛药物治疗效果欠佳,多个国际指南推荐采用抗抑郁、抗惊厥等药物治疗,还可以运用针灸或药物外敷等治疗措施。研究显示,仅有22%~42%的患者对治疗表示满意。因此,需要给广大临床医生和患者提供用于治疗神经病理性疼痛的新的治疗手段。
对于我们这样一个糖尿病大国,应该加强对神经病理性疼痛的认识,早期识别相关疾病,制定临床规范。
神经痛误以为牙齿痛,家住舟山,年过七旬的陆大妈为此拔掉了8颗牙。“连死的念头都有了,能让我不痛,牙齿拔光都没关系。”让陆大妈痛不欲生的毛病,其实是三叉神经痛。因为病情严重,她嘴也张不开,吃饭都困难。躺下去睡觉更痛,她只能半躺着睡。
昨日,记者在杭州市一医院脑外科病房见到她时,别人都为她的牙齿可惜,她只是一味求医生:“太痛了,医生,你救救我!半张脸像在放电一样痛!”
给她检查之后,脑外科主任俞文华说,三叉神经痛,也叫“天下第一痛”,发作起来,剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛,估计比生孩子还要痛。陆大妈听了,连连点头。
陆大妈的女儿说,这个病让我妈真罪过,她已经有近2年没有好好吃过一顿饭了,因为嘴巴只能微微张开,青菜直接丢进口里。喝水也只能用吸管,小口喝。最难过的是,现在我妈妈连洗脸、刷牙这些都不敢做了。
吃过药、打过针、做过针灸,可就是越来越痛。“脸上好像有个‘扳机点’,不知道什么时候触发,就死命痛起来。”陆大妈说。
为什么三叉神经痛这么痛,是什么原因引起的?俞文华解释说,因为面部三叉神经分布区域,神经特别丰富。俞文华检查发现,陆大妈是因为颅内的血管压迫神经,导致面部血管和神经“搭牢短路”,所以通过手术在“短路”的地方,垫上一张纽扣大小的垫片就可治疗。晚上手术后,陆大妈就惊奇地叫起来,不痛了,真的不痛了!
枕神经痛是常见病,其疼痛给工作和生活带来不便,同时使人精神紧张、食欲不振、焦虑不安,精神上很痛苦,生活节律失调和影响睡眠。为此进行积极的防治是非常必要的。
(1)病因防治
避免和预防全身性疾病,如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病,可减少枕神经痛的发病机会;其次是预防和避免引起枕神经痛的继发因素,如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。另外,为提高患者的防病能力,最好能够阅读或收听一些有关卫生健康的科普知识,无疑是有益的。做到预防在先,胜于治疗。
(2)减少枕部刺激
应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。
(3)相信科学,积极治疗
如果患有枕神经痛,应及时就医,积极治疗。破除迷信思想,不要随便轻信“包治百病”的宣传,更不应愚昧地追求巫医,求神拜佛,相信骗人花招,应及时到医院就诊。由医师进行详细的检查和治疗,必要时请神经科医师会诊,及时明确诊断。 (4)药物治疗
枕神经痛的治疗主要是缓解疼痛,可服用止痛剂,常用的药物有索密痛、撒烈痛、卡马西平、创伤止痛片等,可缓解疼痛,缩短病程。为提高疗效,减轻病人精神负担,可同时服用一些镇静剂或安定类药物。此外,还可应用一些神经营养药,促进健康的恢复,如维生素B族药物。
(5)穴位封闭
其具体方法如下:患者应攀椅背取坐位,头部稍前屈,固定在椅背上,操作者用拇指按压风池穴稍上找出痛点,然后常规消毒,配制封闭用药(取2%普鲁卡因2毫升、维生素B1、100毫克、维生素B12、100微克、地塞米松5毫克或醋酸氢化可的松棍悬液1毫升),混合后取3—4毫升局部皮下注射。其方法与一般封闭疗法相同。持注射器,针尖朝向上方,成45度角进针,深度可达骨膜,必要时移动方向,寻找针感。如有回血可退针重进,当有较好的针感后将药液缓慢注入,拔针后局部压迫片刻。1周2次,可取得满意疗效,通常2—3次可愈。
(6)穴位按摩
采用穴位按摩疗法,多于一侧或双侧风池穴,按摩150—300次,每日2~3次,可减轻疼痛。为取得满意疗效,按摩前局部可涂些清凉油或风油精,通过按摩可疏通经络,促进局部血液循环,还可通过神经内分泌系统的调节,减少有害物质对局部的刺激和损害。该方法简单易行,安全有效。
(7)针灸
取穴风池、合谷、安眠Ⅱ、百会等。
(8)理疗
是比较理想的物理疗法,应由理疗科医师和专业技术人员来选择和操作。
为了避免牵拉坐骨神经,以减轻疼痛,患者常有一些特殊的减痛姿势,如睡时喜向健康一侧睡,病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧,弯腰拾物时,患肢膝部屈曲,时间一久便造成脊柱侧弯,大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点:如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。除疼痛外,小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉,大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。
坐骨神经炎在病初的5~10天内疼痛最剧,6~8周后减轻并逐渐恢复正常。辅助治疗。疼痛发作时,可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续二至三天,然后以同样的间隔用热水袋敷患处,也可服用消炎痛等非处方止痛药。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜。预防常识:许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部“扭伤”有关,如发生于拎举重物,扛抬重物,长时间的弯腰活动或摔跌后。
因此,当需要进行突然的负重动作前,应预先活动腰部,尽量避免腰部“扭伤”,平时多进行强化腰肌肌力的锻炼,并改善潮湿的居住环境,常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医,卧床休息,并密切配合诊治,预后通常是好的。注意事项:硬板床休息,可坚持做床上体操。
要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动。运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。在急性疼痛期,不要拾起超过10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物。为了避免牵拉坐骨神经,以减轻疼痛,患者常有一些特殊的减痛姿势,如睡时喜向健康一侧睡,病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。
站立时身体重心移在健康侧,弯腰拾物时,患肢膝部屈曲,时间一久便造成脊柱侧弯,大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点:如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。
除疼痛外,小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉,大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。对继发性坐骨神经痛,首先必须查明病因,有否结核、外伤、肿瘤等病史,并去医院,全面地进行全身检查,妇女应作妇科检查。以找出原发病灶。
X线摄片对查明病因有重要意义。少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因,如消炎、手术切除肿瘤等。急性期应卧硬板床休息。疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂,如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。口服或肌注B族维生素,患侧下肢保暖,配合针灸、理疗、体疗和按摩。坐骨神经炎在病初的5~10天内疼痛最剧,6~8周后减轻并逐渐恢复正常。
有坐骨神经痛的病人如何进行锻炼。有坐骨神经痛的病人常常因为害怕疼痛而减少活动,这样做并不利于疾病的治疗。患者应遵循“力所能及,适量运动”的原则进行锻炼,尤其是患侧下肢的锻炼更为必要。慢走、慢跑、球类运动都可以进行,特制的体操更为有益。
卧位体操:患者仰卧位,交替屈腿,再轮流伸直两腿,接着向上交替抬腿。开始时,患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢,持续锻炼后,患侧下肢可逐步增加抬高的角度。坐位体操:患者坐于床沿或椅上,双腿垂地,足跟着地,足尖翘起,双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰,双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部,坚持锻炼后能够达到足背和足尖。站立体操:患者双手叉腰站立,先轮流直腿向前抬起,接着尽量分开两腿站立,轮流弯曲膝关节,使身体呈弓形下蹲。此时可使没有屈曲膝关节的下肢受到牵引和拉伸。
坐骨神经痛是一种症状而非疾病
坐骨神经痛对患者的影响很大,无论是生活还是工作。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。主要表现为阵发性或持续性窜痛,夜间尤为明显,疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时,疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻,直腿抬高试验阳性。坐骨神经痛只是一个临床症状,而不是一种独立的疾病。
有腰痛病史者风险更高
坐骨神经是人体最粗大的神经,由腰神经和骶神经组成,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。
从功能上来看,坐骨神经是支配下肢感觉和运动功能的主要神经干。当坐骨神经受挤压时,可出现坐骨神经痛(Sciatica)并引起神经传导功能障碍,主要表现为感觉和运动功能减退或丧失。坐骨神经痛的疼痛范围位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧,即坐骨神经通路及其分布区。
坐骨神经痛按病因可分为原发性和继发性,前者多由坐骨神经炎引起,临床上少见,往往与体内感染有关;继发性坐骨神经痛,最常见的病因是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肿瘤、结核、妊娠子宫压迫、蛛网膜炎等。本病是常见病,好发于青壮年男性,体力劳动者发病率高,据文献报道坐骨神经相关症状的发生率约为1.2%至43%。而坐骨神经痛的发生可导致患者丧失劳动能力,同时耗费有限的医疗资源并给整个社会带来巨大的经济负担。
研究发现,环境因素如吸烟、肥胖均与成人坐骨神经痛的发生密切相关。脊柱的超力学负荷、体力劳动、以及男性(性别因素)均为坐骨神经痛的危险因素。
此外,其它证据也表明腰痛病史也与坐骨神经痛存在密切的相关性。由于不清楚这些危险因素是否与青少年坐骨神经痛也存在相关性,为此芬兰学者Karjalainen等进行了一项人群现况调查研究(cross-sectional study),分析体力活动、久坐、肥胖、吸烟、物理负重、腰痛病史、性别等危险因素与青少年坐骨神经痛之间的相关性。
该现况调查研究结果表明,坐骨神经痛在青少年中的发病率较高,其中女性、腰痛病史、久坐是青少年坐骨神经痛的三大主要危险因素,而其它因素与青少年坐骨神经痛之间并未发现显著的相关性。由此可见,由于青少年正处于青春发育期,其坐骨神经痛相关危险因素与成年人并不完全相同。
坐骨神经痛治疗方案多种
对于坐骨神经痛患者来说,坐骨神经痛的治疗方法有很多种,最常见的就是卧床休息,特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。另外,还有药物治疗,西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。中药,外用贴剂,纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。以及最主要的物理治疗,急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。专家指出坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。
一、孕晚期坐骨神经痛在临床上很常见,是什么原因引起的?
1、胎宝宝的增大给了背部压力
到了孕晚期,胎儿的重量会给你的背部增加压力,并且挤压坐骨神经,从而在腰部以下到腿的位置产生强烈的刺痛。
2、妊娠期的水肿是重要的原因
由于子宫压迫下腔静脉后,使得静脉回流不畅,水分不容易回流到心脏代谢出来,所以会引起下肢凹陷性的水肿,如背部、小腿部、足部等,这就容易压迫坐骨神经,导致疼痛症状的产生。
3、体内释放耻骨松驰激素
孕程中后期准妈妈的身体会释放一种耻骨松弛激素,来使骨盆以及相关的关节和韧带放松,为将来宝宝的顺利娩出做好准备.关节和韧带的放松会无形中使准妈妈腰部稳定性减弱.可能发生腰椎间盘突出而压迫坐骨神经而产生疼痛。
二、孕期坐骨神经痛如何正确处理?
1、注意休息,避免劳累
因为有胎宝宝,孕期坐骨神经痛没有很好的治疗方法,孕妇应避免劳累、穿平底鞋,注意休息。可以平躺,将脚架高,使得脚的位置和心脏的位置接近,使静脉回流增加更为舒畅。
2、如果准妈妈已经确定自己有坐骨神经痛,当疼痛发生时,尝试做做局部热敷,用热毛巾、纱布和热水袋都可以,热敷半小时,可减轻疼痛感觉;
3、在坐的时候可以将椅子调到舒服的高度并在腰部、背部或颈后放置舒服的靠垫,以减轻腰酸背痛的不适;注意不要坐或站立太久,工作约1小时就要休息10分钟,起来活动活动或轻轻伸展四肢;采用你认为舒服的姿势睡眠,可将枕头垫在两腿间或肚子下面。
4、症状轻微者,可以在家做居家按摩操.一般情况下,大部分准妈妈在分娩后,坐骨神经痛都能自愈.
5、严重的话,可进行局部的镇痛治疗
如果很严重的话,就要到医院进行局封,进行局部的镇痛治疗。比如说因耻骨联合的分离,疼痛相当厉害的时候,最好请医生采取局封的方法进行治疗。
提醒广大孕妈妈,如果出现坐骨神经痛的情况不要太过担心,不过生活中一些常识还是需要注意的,不能做的千万不要做,常见的生活禁忌有以下几个方面:
1、对于腰间盘突出造成准妈妈的坐骨神经痛最好不要做X光检查,而用超声波检查代替.
2、应该首选硬板床休息,常规配戴腰围的治疗方法容易限制胎儿活动,不利于其发育,故不宜选用;
3、某些药物虽然效果好,如活血化淤的中药,但会影响胎儿发育,也应禁止使用.
4、 临产时建议采用剖腹产的分娩方式,以免加重病情.
哈尔滨医科大学附属四院副院长、骨科专家孟庆刚教授建议,要从生活中的小细节里注意保养身体。
■温馨贴士1.
每小时都要站起活动
从事IT、文秘、媒体
秋冬是病毒性皮肤病高发季,带状疱疹是病毒感染引起的皮肤病。秋冬季大家应注意休息,劳逸结合,提升免疫力,以防病毒趁虚而入。
认识带状疱疹 又称缠腰龙
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(Varicella zoster virus,VZV)引起的急性炎症性皮肤病,其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。
带状疱疹又称急性带状疱疹(AHZ),是一种由水痘——带状疱疹病毒(VZV)所引起的急性疱疹性皮肤病。中医称为缠腰火龙、缠腰火丹,俗称蜘蛛疮、生蛇。此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人体(如儿童)中引起原发感染,病原体VZV病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘。
初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。疱疹可分布在腰部或头面部,侵犯面神经,引起面瘫、头痛、耳痛等。
治疗不当会引起带状疱疹后遗神经痛
专家提醒,带状疱疹规范治疗一周即可痊愈,一旦延误病情留下神经痛、麻、痒等后遗症,治疗起来则十分棘手。
发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法,加上高额费用,更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为“带状疱疹后遗神经痛”,少则年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病,全家受累,影响生活质量。带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明、耳聋,甚至死亡。这些病早期极易误诊,医患双方均应重视。
带状疱疹药物治疗
1.抗病毒药物
应尽早应用。常用药物:阿昔洛韦口服,每次200mg, 每天5次,5~10天一个疗程或400mg, 每天3次,5天一个疗程; 伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程; 泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。
2.止痛药物
常用药物:镇痛剂,每日1片。卡马西平每片0.1 g,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。
三叉神经痛,多发生于成年及老年人,女性略多于男性,大多为单侧,右侧多于左侧。疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始,逐渐扩散到两支,甚至三支均受累。疼痛发作前常无预兆,多为骤然发生的闪电样﹑短暂而剧烈的疼痛,呈电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈跳痛。在病侧三叉神经分布区某处,如上唇、下唇、鼻翼、口角、门齿、尖牙、齿根、脸颊或舌尖等部位,特别敏感,稍有接触即可引起疼痛发作,这些敏感部位称为“扳机点”。
疼痛每次发作时间可持续数秒钟到数分钟不等,常常骤然停止,间歇期间大都疼痛完全消失,少数患者仍有烧灼感。病情大多逐渐加重,疼痛发作次数逐渐频繁,发作周期与气候有关,春季与冬季较易发病。三叉神经痛的表现为反复的、间歇性发作,呈慢性病程,在病程中,可有几周、几月甚至几年的自发缓解期,在缓解期内疼痛甚至可完全消失,但随年龄增长其发作缓解期有逐渐缩短的现象。
三叉神经痛发病前预防
1、讲究卫生,防止颜面、口腔和鼻腔感染,某些感染性疾病,如急性化脓性鼻窦炎、急性中耳炎、牙髓炎、牙龈炎等,其病原体可产生毒素,对三叉神经产生不良刺激,诱发三叉神经痛。
2、避免过度劳累,增强体质,休息时避免空调或电风扇直吹头面部,避免受凉和感冒,减少病毒入侵机体.一旦病毒入侵,前额、口角和颜面皮肤出现丛集状水疱疹,多为疱疹感染,这种病毒极容易引起三叉神经痛,所以,应早期和彻底的治疗。
3、预防高血压和高血脂,控制血管硬化,避免因血管硬化导致三叉神经受压而出现三叉神经痛。
4、保持良好的咀嚼习惯,避免猛烈咀嚼.有咬合不全,下颌关节紊乱等,应及时就医矫正。
三叉神经痛间歇期预防
1、生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
2、保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁寡欢,树立治疗疾病的信心。
3、适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
4、动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素。
5、进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
坐骨神经痛是因为我们的脊椎压迫到坐骨神经,使腰腿出现疼痛,这也是腰腿病的其中一种。坐骨神经痛通常可以通过保守疗法和手术进行治疗。手术治疗虽然效果明显,但是容易反复发作,常常让感到非常痛苦。而保守治疗可以分为药物治疗和锻炼治疗。下面会给大家分享的一些常用的锻炼方法,对治疗坐骨神经痛都可以起到一定的帮助。
抬高腿锻炼治疗坐骨神经痛。患者可以将双腿伸直,然后仰卧在床上,将腿缓慢地往上抬起,在抬起的过程中,我们的腿要一直保持伸直状态。直到我们感觉腰腿出现疼痛时,再继续坚持一下,再进行休息。
通过压腿锻炼治疗坐骨神经痛。这里所说的压腿不是我们常说像练武功的人那样压腿,而是要简单一些,患者可以坐在床上,可以靠在墙壁上,将两条腿尽量的伸直,再用手去触碰以及得脚跟。
卧位体操锻炼治疗:患者可以采取仰卧姿势,轮流屈腿,然后再依次将双腿伸直,然后再往上轮流抬腿。在刚进行锻炼时,患侧的下肢可以稍微控制一下上抬的角度,可以比下肢的上抬角度小一些,在后续的锻炼中再逐渐增加抬高的角度。
坐位体操锻炼治疗坐骨神经痛。患者可以坐在床沿或椅上上,双腿自然垂地,足跟触碰到地面,足尖可以稍微翘起,双手平放在大腿上。然后慢慢向前弯腰,直到两只手可以推向脚部。刚开始训练的时候,可能双手只能触碰到小腿,要长期坚持下来,慢慢就可以触碰到足背和足尖了。
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三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的发生疾病的位置主要集中在三叉神经附近。根据观察发现,引发原发性三叉神经痛的原因主要会跟小血管畸形以及岩骨部位的骨质畸形等有一定的关系。也有可能是因为供应血管出现了硬化,压迫到我们的神经而引起的。除此之外,脑膜变厚、神经经过的骨孔变小出现压迫也可能会引起疼痛。 而继发性三叉神经痛的疼痛经常都是持续出现的,通常都是因为三叉神经或周围其他得组织产生病变而导致剧烈的疼痛。
饮食不合理是引起三叉神经痛的一个主要原因。经常吃一些太冷或太热的食物,或者是喜欢吃一些刺激性比较强的食物都有可能会引起三叉神经痛。另外,香烟中含有尼古丁,会导致我们的血管出现收缩,浓茶也会提高神经的兴奋度从而导致小动脉痉挛;干奶酪、腌鱼和咸菜等因为富含酪氨酸,火腿则富含了亚硝酸盐等,都有可能会导致脑血管扩张,神经受到刺激就会出现疼痛。
另外,营养不良也是引起三叉神经痛的重要因素。大部分的三叉神经痛病人,都是因为触发点刚好处于嘴角,因此不敢多说话、不敢多吃饭、也不敢喝水,导致身体需要的营养缺少,引起了疼痛。另外,患者心情容易烦躁,这也会使三叉神经痛变得更严重。
最后,当我们的心理和身体两个方面都感受到巨大的压力时也会引发三叉神经痛。还有一小部分的患者因为心情放不开,经常眉头紧锁,常常担忧还没有发生的事情,最后使得自己心情烦躁,使得疼痛发作。
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头痛的分类很多,最常见的有偏头痛、紧张性头痛以及头面部其他疾病引起的扩散性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛、一些严重器质性疾病引起的头痛。偏头痛是一种周期性发作的神经——血管功能障碍的头痛,为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神萎靡等症状。
偏头痛常发在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等时候。发作多在早晨起床后感到眩晕,数分钟后发生视觉变化,表现为眼前出现暗点、闪光、视物模糊等,历时约5 30分钟,继而面色苍白、心率改变,也有的人觉得偏身麻木、无力、疲乏等,头痛剧烈时还会有恶心、呕吐或大便感等肠胃症状。头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛,继而扩散至半个头,偶见整个头部疼痛的。
中医认为头为诸阳之会,五脏六腑之清气皆上注于头。偏头痛病因复杂,除与外感六淫之邪外,更与禀赋、摄生、情志、劳倦、饮食等多种因素有关。在多种致病因素的作用下,或肝阳上亢,或痰浊上蒙,或瘀血阻滞,或气血不能上荣,从而发为头痛。针灸治疗有明显的疗效,在辨证论治、辨经取穴的原则上,根据头痛的轻重缓急,或针、或灸、或点刺放血,或局部取穴、或远道取穴、或两者兼用,耳针、腕踝针、电针灵活运用,常常针到病除。临床治疗数十例偏头痛证实,总有效率在90%以上。针灸治疗本病,一般应在疼痛发作之初、痛势未甚时及时治疗,效果往往更佳。对反复发作的病人,应根据病情制订治疗计划,按疗程治疗。
英国一项有关“针灸治疗偏头痛的有效性”的研究表明,对于那些遭受偏头痛等慢性疼痛长期折磨的患者来说,最佳的治疗方式是针灸,而不是各种药丸。据《英国医学杂志》电子版报道,英国医生在研究中召集了401名患者,这些患者每周都会有几天时间偏头痛非常厉害。医生将他们随机分组,一组每周接受3次针灸治疗,另一组只接受常规的头痛药物治疗。结果表明,接受针灸治疗的一组,头痛的严重程度1年之后减小了34%%,药物治疗一组仅减小了16%%。与药物组相比,针灸组1年中头痛发作的天数少22天,用药量少15%%,看医生的次数少25%%,因病休假的天数少15%%。研究人员说,“对慢性疼痛尤其是偏头痛来说,针灸效力更持久,临床效果更好”。
(责任)
适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
零售价:¥82元/盒
网上药店:健客大药房CFDA
偏头痛是一种常见病、多发病,目前尚缺乏特效药物。近年有关偏头痛方面的治疗报道较多,现简介如下:
1.卡马西平12岁以上的患者,开始用100毫克,每日2次,以后逐渐增加,直至显效,最大剂量:12~15岁每天不超过1000毫克,15岁以上不超过1200毫克,维持量渐减到400~800毫克。卡马西平是目前治疗偏头痛及其他神经痛的有效镇痛剂。
2.硫氮恶酮为钙通道阻滞剂。9例顽固性偏头痛病人,每次用本品60~90毫克,每日4次,治疗8周安全有效。
3.异搏停国外有人对14例偏头痛病人,随机选用安慰剂或异搏停进行交叉双盲试验。异搏停80毫克,每日3次,异搏停治疗后头痛频率和程度均明显减少。异搏停对普通型和典型偏头痛同样有效。
4.巯甲丙脯酸本品属于血管紧张素转换酶抑制剂,有人对20例普通型偏头痛病人用此药治疗,结果9例症状完全缓解,11例情况明显改善。
5.泰必利系新型神经精神安定剂,治疗典型偏头痛总有效率88%。用法:每天300毫克,分3次服,显效时间1~7天。
6.氯丙嗪用本品治疗典型偏头痛10例,取得满意效果。用法:肌肉注射0.5~1.0毫克/(公斤体重/次)。好转后改为口服。副反应有轻度嗜睡、体位性低血压等。
7.阿司匹林、消炎痛、潘生丁阿司匹林每天600~1000毫克,消炎痛75~150毫克,或潘生丁75毫克,对偏头痛均有效。据认为,阿司匹林每天650毫克联用潘生丁75毫克,能减轻偏头痛症状。
8.速效救心丸采用本品治疗偏头痛15例,总有效率93.3%。方法为:头痛发作前半小时口服15~20粒,1小时以后再服6粒;头痛缓解期每天早晚服8粒,连服10周为一疗程。
9.中药“头痛舒”头痛舒冲剂由当归、川芎、全蝎、天麻、胆草、白芷、柏子仁等药组成。用法为每次服1包,早晚各1次,头痛频发者加服1包。文献报道,用头痛舒治疗偏头痛42例,有效率达96.3%。
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适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
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