小张是一位年轻的销售职员，到年底了各方面工作压力 ，劳动强度高，一到下午头部就持续胀痛，感觉头上像勒了紧箍咒一般，从头的两侧一直蔓延到颈部。最近，她还感觉到记忆力减退，睡眠质量明显下降，严重影响了日常生活。其实这就是紧张性头痛的一般表现，这种头痛在都市白领一族中具有一定的普遍性。
紧张型头痛又称紧张性头痛或肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，普通人群终生发病率为30%—78%。紧张性头痛的诱因有很多，主要与心理因素、生活习惯、疾病等几方面有关。从临床上看，紧张性头痛的患者往往存在焦虑或者抑郁，容易发脾气，心事较多，心境不开阔，这在诱发头痛方面起了非常重要的作用。另外，不良姿势（生活习惯）也是诱因之一。大部分患紧张性头痛的人都是长期伏案工作，由于头、颈、肩胛带的姿势不良、屈颈，很容易造成慢性、持久的颈部肌肉收缩，从而引起头痛。最后是严重的感冒和鼻塞都可能引起紧张性头痛。眼疲劳和各种眼部的疾病造成的眼源性头痛也很有可能发展为紧张性头痛。当患有偏头痛时，同时患上紧张性头痛的几率也很大。
据悉，骨骼肌收缩是形成紧张性头痛的基本机制，因此，使骨骼肌松弛是缓解紧张性头痛的有效办法。简单的松弛疗法包括按摩、推拿，使颈部、肩胛带的肌肉紧张得以松弛。专家提醒，应当把紧张性头痛看成是一种信号或警告，提醒自己需要放松，暂时放下手头上的工作，消除疲劳，听听音乐、做做按摩，从而缓解头痛症状。
专家支招，介绍一种自我推拿疗法：
患者取坐位，用双手拇指指腹按揉双侧太阳穴1分钟，然后用双手食指中间指节自前额正中向两侧轻轻刮动至太阳穴附近，如此反复30次，至前额皮肤发热。按揉两侧太阳、风池、合谷以局部酸胀感为度；自风池沿着两侧太阳经循行部位用四指指腹由上往下推揉3分钟；然后用手掌轻拍颈部后侧及交替拍打对侧肩部2分钟。另外，局部热敷也是缓解肌肉紧张的有效办法，同时，热敷可以改善局部血液循环，缓解疼痛。放松心情、避免不良姿势及长时间坐着工作可以减少紧张性头痛的发生。
适应症：
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
零售价：￥82元/盒
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现在不少人都是在办公室之中工作的，长期面对电脑，最直接的影响就是会出现用眼过度的麻烦。而很多时候，大家也可能会觉得自己的头很痛。看起来这是用脑过度所致，其实这也可能和用眼过度有关。
眼睛是长在头部的，而且，人的眼部的神经分布的非常丰富，其中包括视神经、动眼神经、外展神经、滑车神经和三叉神经。而这些神经都不是孤立存在的，和大脑的神经紧密相关，所以，正因眼部的神经丰富，感觉才非常的敏锐，所以当人们用眼过度引起眼部不适的时候，就更可能刺激到眼部神经末梢，从而传送到大脑而引起头痛。这种疼痛也被称为眼源性头痛。
面对这类疼痛状况，大家要留意以下相关事项来防范好：
1、办公室的白领要适当的休息眼睛。坐在电脑前连续工作3-6小时的朋友，1小时左右一定要起身，让眼睛离开电脑屏幕，凭窗远眺，能看多远看多远，或者利用去洗手间的时间让眼睛休息一下。
2、利用午休的时间让眼睛休息一下。午休是必要的，即使没有可以睡觉的条件，坐在椅子上也要闭目养神，这个时候千万不要再去被游戏牵引，小心眼睛。哪怕不能睡着，闭上眼睛也是好的。
3、晚上千万不要关灯了还玩手机。这种情况最容易迅速导致眼睛的疲乏，因为周围光线很暗，手机屏幕很亮，导致眼睛的睫状肌调剂过度，而且这种情况不仅会引起头痛，严重的话还会导致失明。
提醒大家：长期用眼引发的头痛不能忽视，一定要及时做好调整，平时也要做好相关的防范措施。同时要留意，眼源性头痛也可能是由于青光眼、葡萄膜炎、葡萄膜大脑炎等疾病相关，建议大家出现这类状况比较好先去进行相关检查，确定病源。
“最近来看门诊的很多都是头痛，而且都是痛了很多年的，到了年底更严重。”自治区第三人民医院疼痛科主任丁永国告诉记者。
“在门诊中，发现头痛最多的是25~40岁的女性，有1/3是跟颈椎有关。”丁永国称，接近年底，因工作压力大、精神紧张、饮食作息不正常、长期低头工作引起四周颈肌肉收缩，不少市民出现头痛症状。
除了部分市民的头痛是由于颈椎问题引起的之外，还有一部分是因精神压力大引起紧张性偏头痛。紧张性偏头痛通常是整个头部及颈部感到疼痛。患者症状是持续性的、胀痛的，有刀割一样的痛，通常是早上疼痛症状轻一些，但下午就明显加重。
头痛患者常常自行购买、服用止痛药来缓解。丁永国说，许多人以为通过吃药缓解了头痛症状就解决问题了。其实头痛类别在医学上可分偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛等，导致这些头痛的因素有很多种，需要找出原因，接受正规治疗。
药物过度使用性头痛是继偏头痛和紧张性头痛之后最高发的头痛类型，可能会使复发性头痛恶化成慢性头痛。医生建议，早期症状轻的病人，需要加强自我调节，见缝插针地给自己放松一下。
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36岁的李女士近日突然双眼视物模糊不清，住进了宣武医院眼科。但经神经内科会诊发现是双眼左侧偏盲，做脑磁共振检查显示右侧枕叶急性脑梗死。询问得知李女士有偏头痛病已5年，多位于右侧太阳穴部位，有时双侧太阳穴交替出现，每次发作前几乎都有双眼发花或闪光，继之出现偏头痛发作，服用止痛药睡一觉病情就缓解了，这样反复发作，近来发作较以前频繁。医生结合病史，考虑其为偏头痛相关脑卒中。
偏头痛性脑卒中 偏爱女性
首都医科大学宣武医院副院长、神经外科主任医师吉训明提示，偏头痛和高血压、肥胖以及吸烟一样，是一个很强的卒中危险因素，也是以前被我们所忽略的新的危险因素。
偏头痛是发作性的自主神经功能紊乱，致使血管舒缩功能障碍，表现为单侧或双侧搏动性头痛，严重时伴恶心、呕吐，一次发作历时2至7小时。发病人群以女性多见。目前大量研究提示，偏头痛是缺血性脑卒中的危险因素。对于吸烟、口服避孕药的年轻女性特别需要警惕。随着年龄的增长，偏头痛相关脑卒中的风险可能逐渐降低。
避开偏头痛因素 可减少卒中风险
目前，无特效疗法可根除偏头痛，药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑，进行个体化治疗。一般去痛治疗采用去痛剂、镇静安定剂、麦角胺咖啡因、中药制剂等。吉训明教授指出，除针对头痛进行治疗外，还需注意综合评价其他可能存在的缺血性卒中的危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、吸烟等，并采取相应的措施。偏头痛患者有可疑卒中时须进行全面检查。有偏头痛的卒中患者应给予常规脑卒中治疗并采取卒中二级预防措施，如戒烟、停用口服避孕药、使用抗血小板药等，并且要避免使用麦角胺衍生物和曲坦类药物。
最有效的预防方式是避免头痛诱发因素，如远离酪胺酸类食物，酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，易导致头痛发作。这类食物包括奶酪、巧克力、柑橘类食物、腌沙丁鱼、鸡肝、西红柿、玉米、牛奶、乳酸饮料等。其次是减少饮酒，所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。再有就是放松心情，着重呼吸训练、调息的运动（如瑜伽），可帮助患者减缓焦虑及肌肉紧绷等症状。
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物理因素：能引起颅内外炎症，损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引，伸展，移位，扩张；脑膜受刺激；肌肉收缩；直接刺激支配头面部的感觉神经等，都能引起头痛。
神经精神因素：当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会产生忧虑，焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中碰到种种不愉快或是生气，焦虑，激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛。
饮食因素：食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出轻易诱发头痛的食品排行分别是：巧克力，酒精饮料，生乳制品，柠檬汁，奶酪，红酒。
睡眠因素：这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。
疾病因素：眼，耳，鼻及鼻窦，牙齿，颈部等病变可刺激神经，反射性或扩散性的影响头面部，都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
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偏头痛不是病，痛起来要拿命。偏头痛发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，疼痛的程度也较典型性偏头痛轻。有偏头痛的你千万要注意，以下的6种食物尽量别碰，不然会加剧你的偏头痛。
1、少碰3C食物
奶酪起司、巧克力、柑橘类食物、以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸，而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，所以如果你有偏头疼的病史，那么最好远离这些食物。
2、小心香肠、热狗
香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品。以及含味精多的食品会害你偏头痛，日常生活中最好尽量少吃些。
3、警惕代糖食品
研究发现代糖会过度刺激或干扰神经末梢、增加肌肉紧张，而引发偏头疼，而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜，所以对代糖过敏的人，只要啜饮一小口低糖汽水就会引发头痛。
4、谨慎使用止痛药
止痛药可能是个诱人的陷阱，许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛，然而超量服用止痛药，不但无法解疼，相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”，让你患上慢性偏头疼，如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛。请马上就医！
5、咖啡
咖啡因会刺激神经系统，并干扰睡眠，喝多易上瘾，而戒咖啡时则会引发偏头疼，所以，一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克。
6、少喝红酒
所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质，如果你真想喝上两杯，那最好选择伏特加，白酒这类无色酒。
提醒：
减轻偏头痛应该多吃些含镁丰富的蔬菜、水果，增加大脑中的镁含量。包括：豌豆等豆类及豆制品以及雪里红、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圆、核桃、花生等。
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1、香肠 & 热狗
香肠和热狗等腌熏制成的食品，或者经过加工过的肉类，都含有亚硝酸盐，而且口感浓重，味道过咸，含有很多味精，因此像香肠、热狗、火腿、腊肉等食物，都会害你发生头痛，因此，在饮食选择上要注意避免。
2、3C食物
什么是3C食物呢？其实指的是奶酪(cheese)、巧克力(chocolate)和柑橘类食物(citrous fruit)，甚至连腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等都不能食用。因为这些食物都含有酪氨酸，这种物质会引起血管痉挛，从而导致头痛。
3、代糖食品
尽管不是真的吃糖，而是吃代糖食品，虽然可以避免肥胖的困扰，但是却会引起头痛。因为有研究表明，代糖会过度刺激或干扰神经末梢，增加肌肉紧张，从而引起偏头痛。而且这些代糖食品，如低糖可乐、无糖口香糖、冰淇淋等都含有阿斯巴甜，对代糖过敏的人士，只要食用一点这些食物，都会引起头痛。
4、止痛药
止痛药从开始使用以来，成为了不少有头痛及其他疼痛的人士的福音。很多人都通过私下服用止痛药来减轻瞬间的疼痛，但是下一次疼痛依旧，甚至还会造成药物引起的“反弹性头痛”，变成慢性偏头疼的患者。如果你一周吃超过2次或者3次止痛药来缓解头痛的话，应马上就医。
5、咖啡
咖啡里面丰富的咖啡因会对人体神经系统产生刺激，虽然可以让大脑神经处于短期兴奋状态，但不适当饮用会干扰睡眠，喝多咖啡会上瘾，而往往在戒掉咖啡的时候就会引起偏头痛。所以，人们如果要喝咖啡的话，就要控制每天饮用咖啡的咖啡因含量少于100毫克。
6、红酒
喝酒都会引起头痛，特别是红酒，就含有更多会诱发头痛的化学物质。如果人们真的想喝酒的话，不妨试一下伏特加、白酒等无色酒，这样可以避免加重头痛或者诱发头痛。另外，喝酒过度还是会导致头痛发生，所以，适量适度喝酒才是预防头痛的正确做法。
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厦门燕来福国医馆中医门诊部医师 吕方舟
中医穴位有个特点，名字里带有“风”字的穴位，多与风症有关系，其中最常见的就是风池穴、风府穴与伤风感冒的关系。
风府穴在后发际正中直上一寸，简单来说，就是后脑正中，头发迹往上一个拇指关节的地方。风池穴跟风府穴平行，有两个，左右各一个，就在风府穴边上两条“大筋”上。这俩穴位是中医治疗伤风感冒、受风头痛的关键穴位。这两个穴位吹到风，很容易导致感冒、头痛。
春夏天暖，大家衣服渐渐穿得少了，颈部这些边角地方容易忽视。建议大家这时候穿T恤衫时不妨把领子竖起来，正好可以挡住这俩穴位，可以备一条围巾或者丝巾，中午在单位趴桌上睡觉时，把颈背遮起来，也可以避免感冒。
“春季白昼开始逐渐增长，总觉得自己睡眠受到影响，感到头痛。”“春天里肝火旺，可能是上火了才引起头痛。”“晚上红酒喝多啦，白天感到头痛。”记者在市环湖医院神经内科门诊看到有很多患者因头痛前来就诊。该院神经内科主任医师周玉颖介绍说，这个季节头痛患者就诊率逐渐增高，看似普通的小头痛，稍有疏忽也可能成为危及健康的大隐患。
这类危险人群当出现突发性头痛，并且头痛时会出现视物重影，一侧眼睛的眼睑下垂，有种怎么也睁不开眼的感觉，一定要立即就医，这有可能是动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的信号。
小感冒一周之后，脑袋始终昏昏沉沉，虽然有些头痛、头涨，但没有特别明显的意识不清等很严重的脑炎状况，也不太影响工作，就是说不清哪儿不舒服，头痛比较轻微。此时要及时就医，在医生指导下做腰穿，排除是否出现颅内感染，诱发轻度脑炎。毕竟脑炎、脑膜炎也会引起头痛。
周玉颖主任提醒，这种情况不至于致人昏迷，但更容易被忽视耽误治疗，建议早发现早治疗，避免脑炎加重危及生命。
多年受到慢性头痛困扰的年轻人，不可掉以轻心。不要因为年轻就认为自己可能是一般原发性头痛，要积极就医进行检查，排除是否患有脑瘤。尤其不要依靠长期吃止疼片来缓解头痛，毕竟脑肿瘤早已不是老年人的代名词，临床发现脑瘤、胶质瘤、脑膜瘤年轻患者不在少数。
有头痛家族史的人群一旦出现头痛，则可能是脑梗塞、脑出血的信号，需要做血管造影进行观察，排除有无血管异常，看看有无颅内血管疾病的潜在风险，以免将来血管出现反复梗塞或出血。更要避免服用一些导致出血或梗塞的药物，加强对脑卒中的预防。
如果身体出现如上健康问题并头疼时要及时就医。周玉颖主任提醒，这类人群的头痛往往提示颅内血管炎，如不及时对症治疗，容易导致脑梗塞等脑血管疾病。
危险人群健康提示
高血压人群、年轻女性有慢性头痛的人群
20岁至30岁，感冒一周后头痛不见好转的年轻人
20岁至50岁，有慢性头痛人群
有头痛家族史人群
关节炎、风湿病、风湿性关节炎、干燥综合征、黏膜溃疡等人群
温馨提示 不良生活习惯引发头痛
有些头痛是由不良生活习惯引起的，例如“睡眠紊乱、熬夜、上火、情绪差、吸烟酗酒”等。如果做CT、核磁、血管造影等检查都没查出问题，找不到病灶，就要积极调整作息习惯。
家住张家口的王女士最近来信，说她经常犯偏头痛病，头痛起来什么都干不了，严重的时候，恨不得把头往墙上撞。她听别人说手术可以止痛，但她又害怕接受面部神经阻断手术后头痛的题目并不能完全解决。
张女士所患的这种偏头痛是神经内科常见病，据资料显示，有多达12.5%的人经常发生偏头痛，且女性患病的几率是男性的3倍。该病发作时多表现为一侧头部搏动性疼痛，严重时可伴发呕吐。头痛有时可持续数日至数旬日，非常痛苦，没得过偏头痛的人可能很难想象偏头痛对人的折磨。春季是偏头痛的高发季节，所以不管以前有没有患过这种病，都要特别小心。
反复发作折磨人
偏头痛是一组常见的头痛类型，为发作性神经血管功能障碍，以反复发生的偏头痛或双侧头痛为特征。根据其症状表现主要可分为三类：普通偏头痛、典型偏头痛和特殊类型偏头痛。其中典型偏头痛是最常见的类型，即以多次发作的单侧头痛为主要症状；特殊类型偏头痛又包括眼肌瘫痪型、偏瘫型、基底动脉型等。约1/5的偏头痛症会出现诸如光点、飞蚊等视觉障碍的先兆，但完全没有先兆的病人更多，约占患者总数的2/3。有些偏头痛患者还可出现心跳加快、心慌、胸闷、出虚汗、恶心等植物神经失调的症状，或者出现脾气急躁、易怒等情绪反应。偏头痛的发作频率不定，每月一至数次到每年一至数次不等。
病魔上门有偏爱
偏头痛发作有一些常见的诱因，与脑血流、血小板和生化因素、饮食因素、内分泌因素等有关。流行病学调查已证实，偏头痛的各种促发因素中，以焦虑、精神紧张、极度倦怠、情绪抑郁及各种植物神经功能紊乱者为多。因此，当紧张、工作学习压力大、精神刺激、饥饿、缺少睡眠、噪声、强光、女性月经来潮以及天气变化等均可诱导发作。
研究表明，一个人身上可能并存有几个病因，在众多致病因素中，家庭因素、职业因素、精神因素占有相当高的比例。然而，同等强度、同样频率的精神因素却不会使某些人发病--这是由于个性特点起了缓冲作用。而性格特征属于精神紧张、焦虑、忧郁型的人，有神经质倾向的人，较轻易发生偏头痛。
据介绍，偏头痛症还有明显的家族倾向，约60%的偏头痛患者有家族病史。此外，儿童期总是过度焦虑的人成年后更轻易患上偏头痛。
综合调理讲对策
对这种发作性神经血管功能障碍而致的偏头痛的治疗，首先要生活有规律，留意劳逸结合，保持心态平衡，避免情绪大起大落。药物治疗可以用止痛剂和镇静剂，能迅速缓解头痛；在头痛刚发作时使用收缩颅外血管的药物疗效较好
适应症：
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日常生活中，常见一些年轻女性由于减肥过度节食，一二天不吃饭而引起头痛，而一些常年喜欢“宅”在家的年轻人也会诉说一站起来就头痛头胀。这些头痛都有一个共同点，就是站着坐着时症状明显，躺着休息一会儿症状就会缓解。专家表示，造成上述“头痛”的元凶是“低颅压综合征”，女性过度节食，进食量太少，摄入水分和盐分不足，容易导致脑脊液分泌不足；而经常“宅”在家，少运动、代谢水平低，也会因为血压低从而导致颅压低。专家提醒，女性平日要加强体育锻炼、多活动，不要长时间“宅”在家，饮食要保证水分和盐分的摄入，特别是发育期的少女更不要盲目减肥。
受访专家： 广州军区广州总医院神经内科副主任、主任医师刘雁教授
在门诊中，常见一些年轻女性由于减肥过度节食，两三天不吃饭而引起头痛，而一些常年喜欢“宅”在家的年轻人也会诉说一站起来就头痛头胀。这些头痛都有一个共同点，就是站着坐着时症状明显，躺着休息一会儿症状就会缓解。
广州军区广州总医院神经内科副主任、主任医师刘雁教授介绍，造成过度节食或太“宅”的人头痛的元凶是“低颅压综合征”。临床上，部分非神经内科专业的医生常常会误诊为其他疾病。他提醒，女性过度节食，进食量太少，摄入水分和盐分不足，容易导致脑脊液分泌不足；而经常“宅”在家，少运动、代谢水平低，也会因为血压低从而导致颅压低。
症状：“低颅压综合征”站着很头痛，躺下就舒服
刘雁教授说，人的大脑内部是有压力的，颅内压力主要通过颅内脑脊液的调节来维持稳定。而脑脊液是每天不断分泌同时不断吸收的，是一个循环的过程，一般成人的脑脊液容量平均为130毫升，其生成速度为0.3~0.5毫升/分钟，每日生成500毫升。颅内低压综合征又称为脑脊液低压性头痛，人体正常颅内压的范围在80～120毫米水柱，70～80毫米水柱是临界值，而颅内低压是指低于70毫米水柱的一种颅内压异常。
对于“低颅压综合征”的成因，刘雁教授进一步解释道，人的大脑并不是直接“安放在”颅骨当中。大脑和颅骨内侧之间充斥着脑脊液。脑脊液主要作用是“托浮”大脑，就像水流一样形成缓冲带，保护着脑组织，避免其与颅骨直接接触。这样人在活蹦乱跳或头部受到碰撞后，大脑和脊髓就不容易受到损伤。脑脊液就像一个“水囊”里的水，“水囊”壁由硬脑膜和硬脊膜构成。一旦“水囊”发生破裂或者“水囊”中分泌的水分不足，颅内的压力就会降低。随着“水囊”内脑脊液量的减少，脑脊液对脑膜产生异常的压力，或者导致脑组织在重力作用下往下移位，使颅底神经、硬脑膜、动脉、静脉等结构受到牵拉，人就会感觉头痛。
“直立性头痛是颅内低压综合征的典型症状。就是说，患者站着或坐着就头痛，躺下或头低脚高位就舒服”。刘雁教授表示，除了最典型的直立性头痛，颅内低压综合征还可伴有眩晕、恶心、呕吐、疲劳等症状。
此外，脑膜刺激征阳性也是低颅压的表现之一，检查可发现患者出现颈强直或颈部不同程度的抵抗、屈颈时必须屈腿或平卧时腿部不能向上伸直大于45度。刘雁教授还提到，当脊柱、颅脑手术或外伤后时间长，低颅压有可能诱发颅内出血、出现意识障碍，可危及生命。
原因：进食少，运动少，代谢水平低，均会导致颅压低
刘雁教授说，在临床上，比较常见的是一些年轻女孩子为了减肥而过度节食，“进食量少导致水分和盐分不足，不仅四肢无力，还会导致脑脊液分泌不足。”此外，还有一些人经常“宅”在家，少运动、代谢水平低，由于血压低从而导致颅压也低，最终引起头痛。
刘雁教授解释，颅内低压可分为自发性颅内低压和继发性颅内低压。临床上，颅内低压综合征可见于各年龄段，原发性颅内低压好发于偏瘦、体弱、代谢水平低的女性，而继发性无明显性别差异。
那什么情况下会导致颅内低压？
刘雁教授介绍道，主要有以下原因：
1.外界因素导致脑脊液外漏，引起“继发性颅内低压”。一般情况下，腰椎穿刺术是引起颅内低压综合征的常见原因，颅内低压多数伴随有腰穿经历的患者发生。此外，颅底骨折、腰椎脊柱等部位手术后缝合不好，都会使脑脊液外漏，造成颅内低压。另外，也有报道提到，部分患者由于脊膜先天发育松弛因此比较薄，受到震荡或挤压后就容易破裂。
2.生理性原因（内分泌失调）导致脑脊液无法产生，引起“原发性低颅压综合征”。排除上述外界因素外，若出现颅内低压，则很可能由于内分泌失调所引起的。如垂体功能衰退、垂体肿瘤、甲状腺功能减退、肾上腺激素功能低下（埃迪森综合征）等；以及青春期月经紊乱的女生；妇女产后大出血（席汉氏综合征）时； 40~50岁进入更年期的妇女由于激素分泌不平衡等；长期卧床的患者由于适应了躺着的体位等等，也会导致颅内低压。
预防：加强锻炼，多活动，尤其不要盲目节食减肥
刘雁教授提醒，女性平日要加强体育锻炼、多活动，不要长时间“宅”在家；正常饮食，保证水分和盐分的摄入，特别是发育期的少女不要盲目减肥。这都有利于预防低颅压，减少因此而引起的头痛。此外，由于腰穿是引起颅内低压综合征的常见原因，因此，若进行腰穿，应到规范的医疗机构就诊，术后按医嘱平卧6小时，按时就餐饮水等。
颅内低压应该如何确诊呢？刘雁教授表示，由于直立性头痛是颅内低压的典型临床特点，因此患者诉说病史时应怀疑此病；而轻度颈部抵抗也可能提示低颅压。此外，腰部穿刺测定脑脊液压力低于70毫米水柱可以确诊。“但由于腰穿是引起颅内低压综合征的常见原因之一，因此临床上症状较轻的颅内低压一般不建议进行腰穿。”
“多数情况下颅内低压不会引起严重后果。”刘雁提到，情况较轻的患者应卧床休息，采取头低足高位，并且鼓励患者多饮水，通过补充水分和生理盐水以缓解症状，一般两三天可缓解。若症状没有缓解，可应用少剂量的糖皮质激素。此外，中药人参制剂对此病也有较好疗效。
但情况较严重者、上述治疗48小时仍无效时，则需要外科手术。这种情况一般由于外伤或手术造成硬脑膜或硬脊膜出现“瘘口”，这些“瘘口”通常都会很细、很隐匿，需要CT或MRI检查确诊，找出“漏水”的位置，再进行外科手术。目前较多进行硬膜外自体血修补术，一般手术预后较好。但如果是顽固性颅内低压，不仅要“治标”控制症状，还要“治本”，要仔细查找导致低颅压的原因。
高温天气，中风病人明显增多，其中很多人早期都曾出现过“预警信号”——头痛。
湖北省中山医院神经内科副主任医师彭小祥说，盛夏气温高，暑气逼人，人体为了散热降温，汗腺大量分泌汗液，人体丢失大量的水分，如果这时不及时补充水分，则会使人体血容量减少，大脑供血会受到影响，故而产生头痛。
另外，空调也可能成为“杀手”，室内温度调得太低，老年人容易出现脑部血流循环障碍，从而诱发中风。老年人一旦感觉闷热难受，或有“一闪而过”的头痛、头晕和眼花及肢体感觉异常，常是中风的信号，切勿以为是“中暑”或“天热吃不好睡不着”，就不当回事，应及时就诊。
彭主任指出，避免低血压性头痛，预防“热中风”，首要注意补充水分。老年人的口渴中枢相对比较迟钝，很多人因为不渴而不主动喝水，但是不渴并不等于不缺水，应做到不渴也常喝水。
常言道：头痛医头，脚痛医脚。意思是说哪里有问题就要对症下药。可如果仅仅局限于头痛医头，那就大错特错了，因为有些时候，头痛不一定是头本身有问题，而是其他地方有问题引起的。经常有患者说头晕头疼，做了脑部ＣＴ，仍然检查不出问题。尽管有些人能想到跟颈椎有关，但是因为疼痛的部位模糊不清（伴随身体多个部位的疼痛），常常被忽视了。下面我们就来了解一下引起颈源性头痛的常见原因和治疗方法。
颈源性头痛的常见原因
1.坐姿不好。现在许多人都是电脑办公，可是电脑的摆放位置与人的坐姿几乎都不相匹配，要不就是屏幕太低头得缩着，要不就是键盘太高手得抬着，这都是典型的坐姿不对。时间一长，颈椎的韧带、肌肉被拉扯得松弛、劳损。在颈椎活动时，劳损韧带无法起到正常保护和稳定作用。以致于在低头或者大幅度仰头时，颈椎因为没有韧带和肌肉的弹性牵扯而出现错位。这时，颈椎两旁椎管中的血管，就会被错位的颈椎压迫，出现头晕头疼等症状。
２.睡姿不当。有调查显示，绝大多数人的枕头都不合格，90％的人睡的枕头是有问题的。通常75％的人在睡觉时都会正、侧躺交叉着睡。正常而言，正躺时枕头应该正好填满颈部的弯曲处，这就需要颈部较高，头部稍低。在侧躺时，枕头的高度则应更高些，不至于让脖子向下倾斜，让整个脊椎都和床水平。
实际上，看看我们的枕头，有的是太矮，正躺时无法托起脖子；有的则太高，脖子随头向前倾。由于枕头不合适，白天低头工作造成的颈部紧张，无法在睡眠中恢复。特别在侧身睡时，由于枕头高度不够，脖子向一侧扭转，就会导致颈椎两侧的血管拉伸、压迫，加重头晕头疼的症状。
３.头颈受凉。经期和产后都很容易引起头晕，睡觉时，身体都用被子给包着，只有头部和颈部最容易受凉。颈部周围有丰富的血管和神经，它们对周围环境变化特别敏感，血管因为受凉收缩十分严重，导致脑部供血不足。交感神经也很容易受到外界环境温度的影响而变得兴奋，增加人的痛感。而血管和神经的紧张，导致肌肉不能充分舒展自然睡眠也不会好。这样，睡醒后就会头晕，严重的还会出现恶心、呕吐等症状。许多体质虚弱的人更容易因为受凉而引起头疼。这就像在满身大汗时禁忌冲冷水澡一样。像处在经期、产后、更年期的女性，还有一些工作疲劳的人，睡觉时很容易因颈椎受凉而导致头疼。
颈源性头痛的护理
改正不良坐姿。上班一族要正确调整坐姿，不要歪着、斜着、弓着身体，尽量保持上身直立。最重要的是，要将自己的办公桌调整到一个较为合适的位置。做到眼睛能直视电脑屏幕，而手臂也能较为正常弯曲。在此给大家推荐一个小运动，有助于拉伸背部肌肉，缓解疲劳，即做些反向的运动，两手背到身后交叉，尽量将脖子和背部向后挺，坚持几秒，很有效果。
头颈部要注意保暖。尤其是许多年轻人，并不注意保暖。但特别是这部分人，颈椎问题往往都是综合性的。越是工作繁忙时越要防止受凉。从外面满身汗回到办公室，不要马上对着风扇或者空调吹。尤其是一些体质弱的人，更要保证背部保暖。
颈源性头痛的治疗
如果颈源性头痛持续存在，就尽快考虑就诊或者药物治疗，药物治疗可以采用中成药治疗，可以避免一些药物的不良反应。
据英国《每日邮报》6月5日报道，专家称，妊娠期间的头痛症状可能预示着潜在的健康问题。
英国安娜公主医院的妇产科住院医师柯丝蒂 雷维尔(Kirsty Revell)称，怀孕期间百分之九十的头痛症状是由偏头痛或者精神紧张引起的。但是也有一小部分头痛症状是由潜在的甚至致命的神经条件所致---这也是导致孕妇死亡的第三大杀手。
雷维尔还表示，头痛在日常生活中很常见。一些女性会发现她们在怀孕期间头痛次数增多，但是大多数情况都是良性头痛，例如偏头痛和紧张性头痛，它们并不会伤害孕妇本身或者是腹中的婴儿。然而，某些头痛确实有潜在危险，它们往往是健康问题的先兆。这时助产医生就起了很重要的作用，因为医生必须注意这些体征，并且要知道何时向专家寻求建议。雷维尔提出，有偏头痛的女性患先兆子痫的可能性是常人的两倍。
雷维尔补充说，妈妈们不必因此感到恐慌。但是孕妇们如果在妊娠期间经历了持续且不同于以往的头痛症状的话，应该及时与她们的助产医师联系，以确保获得正确的建议、指导与治疗。
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盛夏时节解放军总医院第一附属医院神经外科门诊增加了很多中青年患者，主诉都是一侧的头痛，性质为中度以上胀痛或跳痛，偶伴有针刺样的抽痛。一疼起来就是几个小时甚至几天，口服止痛药效果不佳。细问病史，发现有一个共同之处，就是夏季怕热，喜欢直吹空调或者是长时间在空调房间工作。
空调型偏头痛
属于生活习惯病
解放军总医院第一附属医院神经外科副主任医师王岩表示，偏头痛是生活中的常见疾病，致病原因大致可分为可确诊的疾病，如感染、颅内外肿瘤等。也有一些属于生活习惯病，如熬夜、疲劳、受风等。《金匮翼》曰：“偏头痛者，由风邪客于阳经，其经偏虚故也，邪气凑于一边，痛连额角，久而不已，故谓之偏头痛”。也有很多人找不到明显的发病原因，称之为原发性偏头痛。
空调型偏头痛对于贪凉的年轻人来说，属于生活习惯病。在我们的周围经常能见到年轻人从室外一进空调房间，不顾头冒热汗，直接对着空调冷风口降温，或者长时间躲在空调低温房间。这样既容易感冒，也容易头痛。
王岩强调，偏头痛治疗起来不能头痛医头、脚痛医脚，应该先找正规医院的疼痛专业医生详细问诊，并做全面的体检，排除各种常见致病因素。短期疼痛的可接受中医疗法调理治疗。长年顽固性偏头痛还可以找神经外科的镇痛医生手术根治。
披肩、姜糖傍身
偏头痛预防不难
空调型偏头痛是完全有方法预防的。王岩表示，首先空调温度不能设定得过低，室内外温差最好不要超过6摄氏度，否则易超出正常体温调节范围。国家规定空调温度应不低于26摄氏度，既环保、又科学。一般来讲，温度设置以穿短袖微汗入室不觉凉，不起鸡皮疙瘩为宜。
其次，应避免空调直吹。不管是办公室还是居家，以静息时感觉不到有风吹到身体为宜。如果空间狭小，可用幔布从室内机盖板处垂下，以最小风量让冷空气在室内缓缓循环流动。
此外，还要避免长时间在空调房间内静止不动。办公室工作人员至少每隔40分钟应起立走动一下。到室外做一些舒展身体的体操则更好，既可活动经络气血，又可以给缺氧的大脑补充新鲜空气。长期在空调房间办公的女性应在座位上常备披肩、坎肩或薄毯，以根据自己的感觉随时加减。
也可以适当进补，如一杯柠檬水、一片姜糖，哪怕是一碗温热的白开水都可以补益身体。在头痛初起时或者预防性地服用感冒胶囊一类的治风寒感冒的中药，是一条简捷的夏季进补途径。
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偏头痛反复地发作明显影响患者的日常生活及工作。发作较频繁的偏头痛患者会有明显的心理障碍：工作不能全勤全力，既影响事业的发展，又影响经济收入，造成心理不平衡，影响情绪;生活中不能轻松游玩休闲，并影响与朋友的聚会等，均造成患者生活、工作圈缩小。这种不良的情绪反过来很容易诱发偏头痛发作，造成恶性循环，加重病情。
专家表示，目前对本病的发病机理尚不十分清楚，公认是多因素的作用，在遗传体质基础上，外界诱因(情绪、生活及工作环境、气候、饮食等)共同作用致头痛。遗传等因素是不能改变的事实，在外界诸多诱因中“储绪”为最主要的诱因，因此调适心理状态在减少偏头痛发作过程中显得尤为重要。
首先，要有既得之则安之的心态。
其次，一旦出现偏头痛发作，千万不要烦躁。必须提高自己的忍耐力，焦躁越强烈则头痛的感觉越重，痛苦越重，对发作时的记忆就越清晰，发作后的情绪会越低落。
此外，偏头痛患者因经常发作，其家属、同事、朋友都会让其三分，致使患者对他人及环境的适应能力下降，要求过高，一旦不合自己心意时就出现烦躁、沮丧等情绪，从而诱发偏头痛发作。因此患者应要求自己主动去适应环境。
专家提醒，偏头痛患者应规律生活、增强意志，提高身体素质，劳逸结合。应注意保持情绪稳定，避免过多不良的精神刺激。尽量少去人多拥挤的公共场所，有的病人长时间逛商店就会诱发偏头痛。遇到天气骤冷时要注意保暖，在炎热的夏天避免将室温调得太低，或突然从炎热的室外进入温度较低的房间。
日常五招让你远离头痛
一、办公室勤开窗
封闭的写字楼里缺乏流动的新鲜空气，还有化学品、暖气系统中的有毒物、空气清新剂都滞留在大楼里，这些都可能是的头痛诱因。可以用电子空气净化器、空气氧离子发生器帮助净化空气，也可以将窗户打开透气。
二、每小时远望五分钟
整日埋头于文件堆里，往往会引起前额中间或眼睛疼痛。这证明眼睛需要休息一下了。每小时要让眼睛休息5分钟，最好向远处眺望，这样有助于预防头痛。还可以这样做：把灯拧暗或走到一间光线较暗的房间里，用手遮住眼睛，让掌心挡住光线，眼睛往掌心看30秒，然后闭上眼睛，拿开双手，再慢慢睁开眼睛。
三、不要“卑躬屈膝”
由于坐姿不好而开始头痛的例子非常多。最好的解决办法就是经常改变姿势，每隔45分钟左右休息3~5分钟，哪怕只是在办公室里倒杯水也好。
四、慎吃巧克力、酸奶
硬奶酪、熟食肉类容易引起偏头痛，巧克力、酒精(特别是红酒和啤酒)、某些水果、酸奶、味精和刚出炉的面包也会引发头痛。冰淇淋等冷的食物都会引起头痛，这很可能和突然的冷感传到口腔或咽喉组织有关系。
五、别“压”出头痛来
压力之下的人处于紧张状态，此时血管收缩绷紧，而当放松下来后，血管开始放松变粗，这时候就出现头痛。如果你能把压力分散开来，让忙时不要太忙，闲时也不要太闲，肯定会帮助你远离头痛。
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偏头痛是一种常见的非器质性头痛，生活中的许多情况都可能会诱发偏头痛，如生气、紧张、压力、疲劳、受凉、受惊、作息不规律等。但是，科学家研究发现，偏头痛最普遍的诱因却是每天提供能量和营养的食物，20%～30%的偏头痛是由食物引起的。许多种食物中都含有能引起头痛的化学物质，生活中通过限制某些食物的摄取，改变某些饮食或者生活习惯，就可以避免发生偏头痛或减轻偏头痛。
5种食物易致偏头痛
含酒精等刺激性饮品 酒精能使头部血管膨胀，从而引起头痛。红葡萄酒和啤酒是最常见的导致偏头痛的饮品。生活中的一些饮品，比如咖啡、清凉饮料、浓茶、可乐等含有大量的咖啡因，可造成头部血管的强烈收缩，限制了通过血管流向大脑的血流量，使流向大脑的血流量减少，引起头部血管和大脑缺氧。另外，多饮咖啡还能引起体内的镁大量流失，产生偏头痛的几率也会增加。巧克力中也含有一种类似于酪胺的东西，也可以导致偏头痛，应该尽量避免食用。
味精和甜味剂 味精（含有谷氨酸钠）是中国菜肴中最常用的增味剂，很多人在烹调时，都喜欢多放点来提味增鲜。此外，它也是常见的人造甜味剂（阿斯巴糖），被用于午餐肉、罐装食品和冷藏食品中。味精对人体的益处并不大，摄入过多可以起到扩张血管的作用，使头部的血管不断扩张收缩，引起剧烈的偏头痛。所以，每天减少膳食中味精的食用量是防止偏头痛的一个有效的办法。
含亚硝酸盐食品 很多职场人经常是饥一顿饱一顿，甚至经常买一些方便食品应付。其实，热狗、腊肠、红肠、意大利香肠、火腿、方便面、卤肉和其他腌肉等方便食品中含有可保鲜防腐亚硝酸盐，而这很可能就是诱发偏头痛的常见食品。
含酪胺食品 有多达30%的偏头痛患者对一种名叫酪胺的氨基酸敏感。酪胺存在于多种食物中，如味道浓郁的熟干酪、奶酪、酸奶酪、发酵的干腊肠、熏鱼、鸡肝、酸奶、红酒、巧克力、熏肉、无花果罐头、经酵母发酵的新鲜焙烤食物、花生、葵花子、南瓜子和芝麻等。
含乳糖食物 乳糖不耐受者，因体内乳糖酶偏低无法正常地分解乳糖，因而食用含乳糖高的食物时会发生偏头痛。这类食物有炼乳、乳制品、冰激淋、牛奶等。
增加饮食调理远离偏头痛
增加B 族维生素和维生素C 的摄入量 维生素B6、维生素B2、烟酸（维生素B3），这些维生素在维持大脑的正常功能和改善脑部循环方面有着卓越的功效，可明显地改善偏头痛的症状；维生素C 有助于肾上腺素分泌抗紧张激素，增强免疫力。
多增加镁和锌等矿物质的摄入量 镁在血液中的含量过低容易引起肌肉痉挛（包括血管内壁的平滑肌），当体内的镁含量处于临界状态时，常易引发偏头痛。女性在月经期或是怀孕后期，更容易因缺乏镁而引发偏头痛，所以偏头痛患者除了注意劳逸结合、睡眠充足、避免焦虑和紧张外，还应该多吃些含镁丰富的食物，如荞麦、杏仁、核桃、花生、葵瓜子、黄豆、蚕豆、豌豆、芋头、香蕉、无花果、绿色叶菜、鲤鱼、鳕鱼、小虾、紫菜等，以增加大脑中的镁含量。
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偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。女性多发，约为男性的3～4倍，多在青春期起病，发病年龄25～34岁，少数发生于儿童期或中年后。
偏头痛已经被列为使人能力逐渐丧失的十大医学病症之一，尤其在办公室上班的白领中间发病率较高。那么，导致办公室白领们偏头痛高发的原因有哪些呢？是神经在作祟吗？
1、长期伏案或操作电脑
很多办公室白领们在长时伏案或操作电脑后都会自觉偏头痛，且常伴有头晕眼花等现象，这主要与长期坐姿引发颈椎肌肉过分紧张有关。
2、封闭的办公环境
办公室开放空调已成为舒适工作环境的一种必要条件，为了保持办公室内温度的恒定，门窗总是紧闭，形成一个密闭环境，空气很难流通，加之办公室内复印机、电脑、激光打印机等设备在使用过程中均会产生高浓度的臭氧和有机废气，会大大降低室内的空气质量，长期身处这样的环境，必然会导致机体抵抗力下降，引发偏头痛。所以适当的开放室内门窗，保持通风良好，是预防偏头痛的一种有效方法。
3、压力较大
快节奏、高效率的工作需求，使办公室白领们的工作压力越来越大，由紧张、焦虑等不良情绪引发的偏头痛越来越多。所以适当的疏导、释放不良情绪，降低精神压力，可有效预防偏头痛的发生。
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据英国《每日邮报》8月12日报道一项西班牙的研究发现，爱抖腿的人患偏头疼的风险要比平常人高出3倍。
抖腿主要表现为，需要不停摇晃和移动双腿，否则就会感到不舒服或者不自在。马德里孔普卢顿大学的一项调查中，30%有抖腿症状的人，都同时伴随没有预兆的偏头疼，而不爱抖腿的人，患偏头痛的人仅为12.8%。
研究人员认为，爱抖腿的人会通过抖腿释放多巴胺，进而让自己觉得舒服，多巴胺的分泌需要大量的铁元素，这就容易导致缺铁，而缺铁是诱发偏头痛的一大原因。
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