问:我睡眠不好,常感到头痛。请问我该怎么办?

  答:长期睡眠不足引起的头痛,多数为肌紧张性头痛。这种头痛具有以下4个特点:①头痛发作没有固定的时间,大多是在失眠当天早晨起床时就感到头痛,且不同程度伴有紧箍感、压迫感或绞扼感。白天活动后有所好转。②头痛分布于枕后、颞部或前额,以颞部疼痛最为突出。③疼痛性质多为隐痛、钝痛或跳痛,症状相对较轻。④对按摩、理疗及止痛药均敏感,这些方法都可使头痛减轻或缓解,但容易复发。

  为何长期睡眠不足可引起肌紧张性头痛?目前认为主要是因为长期失眠导致中枢神经系统和内分泌的调节功能紊乱,致使头部肌肉收缩性增强并生成致痛性物质,从而引发头痛。所以,针对肌紧张性头痛治疗,需要关注以下三点:一是将精神心理调节与改善睡眠结合起来,积极通过身心放松与心理治疗,缓解紧张、焦虑和抑郁等不良情绪,以改善睡眠,纠正失眠,从根本上缓解肌紧张性头痛。二是在头痛时试着用手按摩头痛部位或用冷毛巾湿敷头痛部位,有助于减轻头痛。三是把药物治疗与心理调节,局部按摩、冷敷等密切结合起来,多管齐下,不能单靠止痛药来缓解头痛。

  偏头痛是一种一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,一般在青春期起病,多发于年龄25~34岁的女性。虽然男性也有患偏头痛者,但女性的发病率为男性的3~4倍,这令不少女性朋友大呼不公平!那么,为什么偏头痛更偏爱女性呢?专家指出,女性偏头痛与雌激素的神经化学作用有着密切的关系。

  

  首先,女性在月经期间,体内雌激素含量猛增,能刺激机体产生一种叫“血清基”的神经化学物质,这种物质有选择地兴奋大脑某个区域,并影响那里的血液循环,导致情绪激动,烦躁不安,睡眠不好,从而引起偏头痛。

  其次,偏头痛时还有一个“帮凶”在一旁“推波助澜”。在排卵期或月经前后,血液中的前列腺素会大量释放。前列腺素是一个“帮凶”,它有扩张血管、松弛平滑肌的作用,使血管收缩、舒张功能紊乱,也是引起偏头痛的原因之一。

  最后,血液中的安多啡是个“失职”者,由于血清基的不良影响,使安多啡分泌减少,而安多啡有镇痛、镇静和安定情绪的作用。由于前列腺素的增加,安多啡的减少,一个“帮凶”,一个“失职”,更加重了偏头痛的程度。因此,科学家戏称偏头痛为“月经性偏头痛”。

  口服避孕药能减轻偏头痛吗?

  由于偏头痛常在月经期发作,妊娠期或绝经后发作次数会减少甚至停止。因此,不少女性在偏头痛发作期间会口服避孕药来缓解症状,这种做法好不好呢?

  专家指出,有些女性服用避孕药后,偏头痛的情况会改善,但有些女性的症状可能更严重,避孕药甚至可能是偏头痛的诱发因素!如果服用避孕药后偏头痛更严重了,应该立即停止服药。停药后能减轻偏头痛的症状,但可能要一年之后才会渐渐好转。

  此外,专家特别提醒有高血压或烟瘾的偏头痛女性朋友,服用避孕药可能会增加中风的风险,尤其是服用大剂量避孕药的人。因此,有避孕需求的女性应尽量服用最少的剂量,最好选择其他避孕方式。

  偏头痛患者的预防保健方法

  一、饮食保健

  忌食引起偏头痛的食物:1. 含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品。2. 动物脂肪,其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%,严格控制可防止偏头痛发作。3. 酒精饮料:特别是红色葡萄酒,白酒,柠檬汁,柑橘,冰淇淋等。4. 牛肉香肠,肉类腌制品,酱油等。

  二、生活保健

  注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可能避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可有效地减少头痛发作。

  三、心理保健

  偏头痛患者要有既得之则安之的心态,一旦出现偏头痛发作,千万不要烦躁。心里越烦躁,则头痛的感觉越强烈,记忆就越清晰,发作后的情绪也会越低落,而不良的情绪又是诱发下一次偏头痛的因素。因此,调节好自己的心态非常重要!

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  “头痛起来想撞墙!”许多上班族大概都有这样的痛苦经验。特别是最近的天气忽冷忽热,温差有时高达10度以上,当处于长期疲劳、肩颈僵硬的紧绷状况时,更容易感到偏头痛。中医师建议,以手指指腹按压3个穴位,有助于促进气血循环、预防头痛发生!

  台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师周宗翰表示,当气候日夜温差大,或进出室内外温度转换过快,脑部血管会突然收缩、扩张,而会导致头部常有闷重感,更严重的则会引起偏头痛。如果本身有长期疲劳,肩颈僵硬的状况时,头痛更容易发作。

  日夜温差大易头痛 属于“外感头痛”

  中医观点认为,引起头痛的病因很多,温差引起的头痛属于“外感头痛”的范围,简单说,就是头面的气血循环不佳,导致脑部血管无法很柔顺的扩张与收缩,当温差剧烈时就会突然收缩紧绷,瞬间引起头痛。

  外感头痛发生 减少温差对身体刺激

  所以,当发现有这类问题时,首先要减少温差对身体的刺激,天冷外出戴围巾、帽子保暖;室外到有暖气的室内时,因先将围巾与帽子脱掉,让身体适应温差减少头痛发生的机会。还有要改善头面部气血的循环,肩颈僵硬的问题一定要解决,可以藉由热毛巾敷颈部10至15分钟,加上适度刮痧也可促进肩、背部的气血畅通,放松肌肉、带动头部循环。

  此外,冬天洗完头发,要务必尽速吹干,洗头后头发如果没吹干,水分会在蒸发时吸收热能,导致头皮、颈部等受凉,引发血管过度收缩,而造成中医所谓的“外感风寒型头痛”,洗完头后最好要尽速吹干头发,可让空气保持在发丝间隙,达到隔绝外界温度的保暖作用。

  3穴位促进血液循环 预防偏头痛发生

  周宗翰中医师表示,以手指指腹按压以下3个穴位,每按5秒钟停1秒钟,共按约1分钟穴位按摩,有助于促进血液循环、预防偏头痛发生。

  翳风穴:

  位置:耳垂后耳根部,颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。

  功效:促进头部血液循环,醒脑明目。

  风池穴:

  位置:位于头部后方,往耳后寻找,碰到骨头突出处,再往靠近发际的凹陷处下方

  功效:缓解颈项强痛,益智健脑。

  太阳穴:

  位置:耳廓前面,前额两侧,外眼角延长线的上方。在眉毛末端发缘凹陷处。

  功效:祛风清热、散寒止痛。

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  据英国《每日邮报》12月11日报道,美国一项新研究发现,减少食盐摄入量可以使头痛几率降低约1/3。

  新研究中,约翰·霍普金斯大学劳伦斯·阿佩尔博士及其同事对400名参试者进行了研究。研究人员将参试者随机分为三组:果蔬低脂饮食组,低脂奶制品组和典型西方饮食组(对比组)。研究期等分为三个阶段,第一阶段每天摄入食盐9克,第二阶段食盐日摄入量减少至6克,最后阶段食盐日摄入量减至3克。与此同时,研究人员通过问卷调查了参试者在各阶段出现的头痛、胀气、口干、疲劳乏力、恶心、味觉变化等问题。结果发现,将食盐日摄入量从9克减少至3克,可使头痛几率降低31%。研究还发现,即使在血压正常的人群中,减少食盐摄入量也能降低头痛几率。

  阿佩尔博士分析指出,少吃盐之所以可以减少头痛发作几率,是因为吃盐少可降低头部血管的压力。3克食盐相当于半茶匙,或者一个麦当劳巨无霸汉堡或一大份炸薯条的含盐量。多盐食物包括:面包、灌装汤料、奶酪和咸菜等等。

  96%的人一生中都经历过头痛。40岁以前经历过严重头痛者约占40%。单纯以头痛就诊者约占神经科门诊的40%。有些头痛是需要大家重视起来的,可能导致严重的后果。

  专家表示,头痛这个症状,可能是由多种病变引起的,包括颅内病变、颅外头颈部病变、头颈部以外躯体疾患、神经症及精神病等都可引起头痛。“所以,病人头痛,我们医生也头痛,因为想查清楚引起头痛的原因真不容易。”一般来说,老年人的头痛多是由四种疾病引起的:高血压急症、脑瘤、慢性血肿和脑动脉瘤。”

  老年人八大头痛信号

  专家归纳总结了老年人八大头痛信号,希望老年朋友们能够记住,并能引起重视。

  信号1.如果春季剧烈头痛,并有发热、呕吐、抽风、身上出小红点等症状,就很有可能是流脑。

  信号2.如果夏季头痛同时伴有高热、呕吐、神志模糊、昏睡或昏迷等症状,就可能是乙脑。

  信号3.有高血压病史的老年人要特别警惕高血压脑病,如果有剧烈活动性头痛,并伴有眩晕、视力障碍、血压增高等症状,就要马上就诊。

  信号4.老年人中度头痛的同时伴有头晕、意识障碍,尤其是局部偏瘫症状时,可能是中风,一定要引起重视。

  信号5.慢性进行性加剧的头痛、呕吐、视力模糊,可能是颅内占位性病变导致,如脑瘤。

  信号6.一侧鼻面部疼痛的顽固性头痛,并出现血性分泌物,可能是鼻咽癌。鼻咽癌以前在两广地区多见,但是现在在中原地区也越来越多见,主要原因是家装污染造成的。

  信号7.一侧眼痛的剧烈头痛、眼睛发红、瞳孔散大、视力减低、眼球发硬,可能是青光眼。

  信号8.一侧耳痛的剧烈顽固头痛,可能是内耳肿瘤。

  头痛的预防

  既然引起头痛的病因那么多,有头痛症状,就一定要先查明病因,才能对症治疗。检查时,首先要排除血压问题,接着要做的检查包括CT、磁共振、TCD(经颅多普勒超声)、颈椎片、脑电图、查血脂、血流变等。可以在医生指导下有针对性地选择检查。

  预防头痛要做到以下几点:

  1.提高睡眠质量

  良好充足的睡眠对于消除疲劳是十分有益的,短期或长期缺少睡眠可导致许多精神、神经症状。因为头痛长期影响睡眠时,应服用头痛药,以保证良好的睡眠质量。

  2.戒烟酒

  吸烟可引起头痛,烟碱、一氧化碳、空气污染、气温高、湿度大等,这些都是头痛的易患因素。

  3.合理饮食

  饮食与头痛的关系非常密切,有些食物可以诱发和加重头痛,少食奶酪、巧克力、酒精、柑橘等均能减轻头痛的发作。

  4.保持良好的情绪

  头痛患者往往在生气、愤怒、激动、焦虑、月经期、工作不顺利以及遇到挫折时,更容易头痛发作,并出现全身不适的症状。

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  1.天气

  天气会成为偏头痛患者的一个主要诱因。气压降低,高温以及高湿通常都是引发偏头痛的罪魁祸首。很多病人都意识到这一点,那就是当你无法改变天气的时候,至少自己要做些应对的措施。当那些易引起偏头痛的天气来临的时候,患者要掌握好用药的时间。

  2.周末

  一些偏头痛患者提出,周末或假期时会频繁出现偏头痛。这可能是在一周工作结束时,你已经积累了很多压力。周末或假期时突然释放这些压力,身体的应激反应可能会引发头痛。这就是众所周知的“失落头痛”。一些专家推论,周末头痛还有可能是因为睡眠模式的改变造成的。

  3.睡眠过度

  很多头疼患者在假期或不工作的时候就会发病。过度睡眠会引发头痛。慢性偏头痛的患者应该严格遵守规律的睡眠时间表,即使在周末也应该这么做。

  4.咖啡因作用丧失

  根据研究,那些容易头疼且爱喝咖啡的人们如果每天只喝2杯或半杯咖啡,那么他们的偏头痛会加重。头痛会在喝下咖啡的几个小时后发生,这是因为咖啡因的作用丧失造成的。比平日晚一个小时喝咖啡也会引起头痛。

  5.缺镁

  心理和生理上的压力都会造成镁流失。镁的流失会造成头痛。镁补剂有口服的也有注射的。镁注射通常是针对那些无法口服镁或者对镁吸收障碍的人们。看看医生,测一下镁水平,咨询一下自己是否需要补镁。

  6.对麦麸敏感

  有些人对麦麸敏感。即使你没有患上乳糜泻(一种麸质不耐受的疾病),但也有可能会对麦麸敏感。想要知道自己是否对麦麸敏感,最简单的办法就是停止吃含麦麸的食物两周。如果你感到好转,那这就是答案。试验的这两周,一定要避开任何麸质,因为即使是一点点的量也会引发头痛。

  7.反应性低血糖

  过多的单糖,如白糖或者面食,会引起偏头痛。当你吃下单糖的时候,血糖会升高。机体会分泌额外的胰岛素来分解糖分,这就会让血糖水平急剧下降。血糖的猛升猛降会造成头痛。

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  总是会听到有人抱怨,头痛或偏头痛会时不时地找上门。撇开显而易见的原因,如鼻窦炎、压力和精神紧张,几乎没有人知道他们的饮食可能是罪魁祸首。惊讶吗?为什么你所吃的东西会让你头疼呢?

  饮食

  头疼是头部的不适或压力感。偏头痛是常见的一种头痛,通常发生在头部的一侧。营养师Sunita Dube博士认为一个人的饮食可以影响头痛,除了压力,食物和饮料可能得为多达30%的偏头痛负责。如果考虑到一些其它诱因,如激素的变化、压力、睡眠习惯、抑郁,这个比例会更高。

  最常见的一种头痛是由于饮食改变,比如突然切换到一个很低热量的饮食,换句话说就是应急的饮食习惯。营养师Niti Desai 认为,这可能会导致头痛,尤其是如果饮食减少或完全砍掉碳水化合物,因为大脑只能使用碳水化合物作为燃料。头痛也可能是由于血糖水平偏低,而且,如果你某顿饭不吃或者两餐之间间隔太长,都会导致头痛发生。此外,哪怕是水摄入量偏低,也可能引起头痛。

  罪魁祸首——酪胺

  酪胺是一种氨基酸,其被认为会减少大脑中的血清素水平,影响血管的膨胀而引起头痛。因为酪胺与偏头痛有关,所以富含酪胺的食物都需要注意。这些食物包括红酒、奶酪、巧克力、含酒精的饮料和某些加工肉类。

  1.酒精饮料

  Dube博士说,红酒中含有酪胺,这可能是真正的触发器。对于一些人来说,饮用任何类型的酒精都会导致偏头痛。啤酒、威士忌酒和葡萄酒中的其它化合物,会降低大脑中血清素的水平,也可以引发偏头痛。

  2.巧克力

  它们也可以被视为偏头痛的诱因,因为他们含有太多的酪胺。与此同时,女性在压力和激素发生变化时,倾向于渴望巧克力,这些也会引起头痛。此外,巧克力的量也有可能成为诱因,因为偏头痛患者的饮食脂肪含量高,头痛可能会发生的更频繁。

  3.咖啡

  突然戒掉咖啡会引起头痛,这值得特别注意一下。临床营养师Nupur Krishnan博士解释说,咖啡是温和上瘾的饮料,它能暂时提高心理警觉性和注意力。突然戒掉咖啡往往造成头痛、易怒和其它症状,严重程度视个人情况不同,例如,一些人对咖啡因敏感,可以引发偏头痛;而对另一些人而言,则可能会因为影响血管收缩,引起头疼。

  4.糖

  所有形式的天然糖都可以提供大约相同的能量——每克四卡路里,天然糖比人造甜味剂要健康得多。Desai说,非常小比例的人群会因为甜味剂头疼,然而,因为新型甜味剂导致头疼也不是什么新鲜事。

  如果你还是找不出自己经常头疼的原因,最好还是去看看医生。

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  越来越多的年轻人通常因为通宵熬夜加班,以及进行一些户外极限运动而出现偏头痛。那么,偏头痛除了可以通过药物进行缓解之外,我们还可以怎么办呢?下面,就给大家分享一些缓解偏头痛的办法。

    


   充足的睡眠可以缓解偏头痛

    患者要尽量多休息。可以创造比较一个安静幽暗的房间进行休息。但是一定要注意睡眠时间不宜过长,避免睡醒后头痛加剧。只要稍微小睡就可以缓解偏头痛了。

   通过冷敷与热敷治疗偏头痛

  通过冷敷与热敷治疗偏头痛。我们可以在额头或者颈部进行冷敷,这种治疗方法对很多偏头痛的患者都有一定的效果。不过,也有一些患者则是通过热敷颈部或者洗热水澡可以缓解偏头痛。其实,出现偏头痛时患者可以通过热敷或冷敷额头,加以按摩太阳穴来缓解偏头痛。

   可以使用阿司匹林来缓解偏头痛

  患者也可以适量使用阿司匹林来缓解偏头痛。阿司匹林或其他的消炎药可以有效缓解偏头痛。但是切忌频繁使用该药物,避免产生依赖性。

   偏头痛的患者要避免吃过多的额巧克力

    经常出现偏头痛的人尽量不要吃巧克力。因为巧克力内含有干酪胺,很多人都怀疑干酪胺这种物质是会引起头痛的。很多人好奇也有很多爱吃巧克力的人也没有出现偏头痛,其实这是因为很多对人对这种化学反应都已经形成了耐受性。

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  偏头痛虽然不是非常严重的疾病,但是也会给患者的工作和生活带来一定的影响。可是,很多人都不清楚偏头痛究竟是怎么一回事,是如何引起的。接下来,就给大家详细介绍一下引起偏头痛的原因。

    


   运动强度过大,体力消耗过多会导致偏头痛

如果运动强度过大,体力消耗过多都会使得我们的头部、脖颈以及头皮的血管发生膨胀,从而导致偏头痛。另外,夫妻之间如果性生活过度,也有可能引起偏头痛。因此,我们日常一定要注意运动的强度。

长期出现不良体态也会导致偏头痛

  长期出现不良体态也会导致偏头痛。经常耸肩、坐在没靠背或靠背太低的椅子、电脑屏幕太高或者太低以及是讲电话的时候把听筒放在肩膀上,这些不良的体态都容易引发偏头痛。

   常见的奶酪、红酒以及冷荤菜都有可能导致偏头痛

  常见的奶酪、红酒以及冷荤菜都有可能导致偏头痛。如果奶酪放了很长的一段时间没有食用,蛋白质会发生分解,会适当一些酪胺,如果食用的话就容易导致偏头痛。而红酒和冷荤菜中也存在一些酪胺,所以也要尽量少食用。

   过量的咖啡因也会引发偏头痛

  另外,过量的咖啡因也会引发偏头痛。如果只是适量饮用咖啡,会对身体有好处,现在很多治疗偏头痛的药物中都含有咖啡因。但是,如果是大量饮用咖啡,吸收过多的咖啡因的话就会导致偏头痛了。

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  左脑偏头痛属于一种血管性头痛疾病,主要是指发作性颅部血管舒缩功能出现了障碍而导致的的头痛,左偏头痛容易出现发作。而且导致左偏头痛的原因也比较多。主要有以下几个方面。

    


首先是来自精神或者心理方面的压力会导致左偏头痛。我们在日常工作时,可能都会遇到一些烦恼的事情,以及一些很难解决的问题。而且现代人的生活节奏也越来越紧张,生活带来的压力也很大,因此,我们的大脑总是长时间的处于紧张的状态。时常会感觉到情绪低落,身心疲惫。周末休息时往往又缺乏运动,睡眠时间太长,生活失去了规律等等,这些原因都容易导致左脑偏头痛。

  根据一部分偏头痛患者自身的经验,他们也发现日常生活中的一些食物也会导致左脑偏头痛的。因为有些食物会让我们体内的血管或神经出现一些特殊的变化,而这种变化也就称为引发左脑偏头痛的主要因素。

  一些女性朋友使用的头饰不恰当也有可能会引发左脑偏头痛:比如马尾辫梳的太紧,会对头皮产生一种压力,而导致头痛。另外,如果使用的头巾、发卡和比较紧的帽子等都有可能会导致头痛。如果是因为这种原因导致的左脑偏头痛的话,那么患者最好的办法就是让头发自然垂落下来。

  此外,引起左脑偏头痛的原因还有很多,比如像气温的电话,很多患者都觉得当气温明显升高使,头痛就会变得严重,可是当气温一旦下降的时候,头痛次数也会变少了。除此之外,像海拔高度的骤变、从一个时区快速跨到另一个时区以及强烈的光线、闷热的环境都有可能会导致左脑偏头痛。

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  近日,加拿大多伦多大学社会工作学院的研究者发现,童年体验过逆境(包括目睹父母的家庭暴力、遭受身体侵害等)的成年人,患偏头痛的几率较高。

  研究者从“加拿大社区居民健康调查”中选取了12638名成年女性和10358名成年男性样本。分析结果显示,目睹父母家庭暴力与偏头痛之间存在着明显的关联。即使在考虑了影响偏头痛的其他因素(包括年龄、种族、社会经济状况、抑郁和焦虑病史、童年遭受身体和性虐待等)之后,目睹父母家庭暴力的男性和女性患上偏头痛的几率分别高出了52%和64%。

  发表在《头面部疼痛杂志》上的这项研究成果还显示,童年体验到的暴力行为的类型越多,成年后患上偏头痛的几率就越高。

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  湖北读者张女士问:我今年45岁,平时蹲着或躺着站起身来就感觉头晕、天旋地转、恶心,有时运动后出现,最近低头或抬头都会出现,还摔倒过一次,过一会能自行缓解,请问是咋回事?该做哪些检查?

  武汉市中心医院神经内科副主任医师旃培艳解答:这位女士描述的情况属于体位性头晕,引起这种头晕的病因较多,常见的有良性位置性眩晕、体位性低血压等。

  良性位置性眩晕又名耳石症,多见于40~60岁女性。该病发病突然,常于某种头位或体位活动(激发头位)时出现剧烈眩晕症状,持续时间很少超过1分钟,可伴有恶心及呕吐,无耳鸣、耳聋。患者往往身体情况良好,只在某种体位或头位时发生,如变换体位到另一侧可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。主要临床检查方法有头位性眼震检查,患者一般听力学检查均正常,还要做头部磁共振检查以排除听神经瘤等。治疗以管石手法复位为主,有效率为71%~92%,每年约有10%~15%的复发率。

  体位性低血压是指由坐、蹲或平卧位变为直立位时发生的低血压,常见于植物神经失调,或者使用某些药物(如降压药、冬眠灵等)引起。由于体位突然改变导致血压降低,通常认为站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱以上,患者可伴有站立不稳、头晕、视力模糊、乏力甚至大小便失禁等,严重时会发生晕厥。通过卧位及立位分别测量血压,可明确诊断。建议患者适当加强锻炼,保证睡眠,生活规律,忌每餐吃得过饱;起床及排便后起身要慢,肢体屈伸动作不要过猛过快,提、举重物动作也要慢,防止血压突然下降。对少数慢性体位性低血压患者,也可给予药物治疗,如中药补中益气丸、生脉饮,并可试用肾上腺皮质激素。

  除了上述两种,可能引起头晕的病症还包括颈性眩晕、后循环脑缺血、非特异性头昏、心源性头晕和神经症等。患者可根据具体情况到医院进一步诊治。

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  引起头痛的原因非常多,因为身体的病变、情绪波动、精神压力大等等都会引起头痛,要想治疗头痛就要认真查明引起的原因,才好对症下药,更好的根治病症。

 引起头痛的四大因素。

  第一、失眠。因为身体长期没有得到很好的休息,处于失眠多梦的一个状态,就会很容易出现头痛的症状。

  第二、神经系统的病变。如果患上某些脑部疾病,头痛往往是病发的最初表现,比方说:小脑病变、脑外伤、癫痫病、脑缺血病变,因为神经系统的失调所以患者经常会感到头痛头晕。

  第三、精神因素。当身心遭受到外界的刺激,比如工作压力过大,精神过度的紧张等等,就会产生焦虑不安、心烦气躁的情绪,从而导致头痛的现象。

  第四、其他精神类的疾病。比如神经衰弱、抑郁症、恐惧症的患者头痛的情况较为常见。

  引起头痛的病因和症状有哪些?

  第一、颅内病变引起的头痛。比方说脑膜脑炎、脑血管病、颅内肿物及颅内压的增高、低颅压综合征、癫痫性头痛、颅脑损伤后的头痛等等这些颅内病变都会引起头痛。

  第二、颅外头颈部病变引起的头痛。最重要和最为常见的血管性头痛,主要的症状是头痛的频率会与脉搏跳动的频率一致,使患者一致处于胀痛状态。

  第三、鼻部的病变引起的头痛。常见会引起头部严重不适的鼻部病变有副鼻窦炎、鼻咽炎癌肿。头痛的同时会出现鼻阻、流涕、局部的牙痛情况。

  第四、眼部的病变。屈光不正、青光眼、眼部急性感染等,因为眼镜的胀痛,眼压的升高,急性的患者不仅会有头痛的症状,还会出现呕吐、视力严重减退的现象。 

  

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  睡眠不足

  很多时候由于加班熬夜或者通宵学习导致睡眠严重不足。长期这样的话会使自身机能衰退,引起内分泌失调,身体免疫差,胃肠道功能紊乱,继而引起头疼恶心。

  食物中毒

  这是引起头疼恶心的常见因素之一。平时不注意吃了过期的食物或者相克食物,都会导致头疼恶心,通常伴有上吐下泻。还有一些食物会刺激神经影响胃,引起头痛和反胃,导致头疼恶心,这些食品主要是:柠檬汁、巧克力、酒精饮料、奶酪、生乳制品等等。

  感染引发

  通常见于颅脑感染或其他急性感染导致的发热病。颅脑感染有脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑膜脑炎、颅内寄生虫感染(如囊虫、包虫)等。急性感染有肺炎、流行性感冒等等。

  肿瘤

  一些占位性病变如颅内转移癌、颅脑肿瘤、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头疼,一些胃肠道癌症、肿瘤会引发恶心。 

  其他方面

  其他因素比如精神过度劳累紧张也会引起反射性头疼恶心,这时只需要舒缓心情即可。另外还有一些全身性疾病也会引起头疼恶心,如高血压病、中暑等等。

  

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  头痛是神经内科常见的症状之一,可见于幼儿到老年各个阶段。虽然常见,但头痛的临床表现复杂多样,可以是单独一个疾病,如偏头痛;也可以是一种疾病中的一个症状,如颅内肿瘤。部位可以累及整个头面部,也可局限一处。几乎所有疼痛类型都可见于头痛,包括胀痛、刺痛、刀割样疼痛、跳痛等。不少女性朋友在大姨妈驾到的这几天里总会感到偏头痛,使得注意力不能集中。如何赶走经期头痛呢?

  1、姜水泡脚

  泡脚能够促进体内血液循环,姜水也有散寒的作用,女性可以准备一个大且深的水桶,倒入42℃左右温水,水位能浸到小腿一半以上,把姜粉放入水中并搅匀,双脚平放于桶底,浸泡时间约30分钟,直至身体微微出汗,然后擦干双脚去睡觉。这样能调节紧张的神经,活血通络,改善睡眠质量,以防止头痛。

  2、适量喝点甜饮料

  糖分可快速地增加人体的血糖含量,而饮水可加大机体的血容量,改善脑部的缺血。所以,在疼痛时,给自己一杯甜奶或是果汁,都有助于缓解因脑血管扩张,压迫神经而引起的偏头痛。

  3、尽量不要洗头

  如果经期要坚持洗头的话,那么最好选择在一个白天的中午时刻,洗头的时间也不要太长,在洗完头之后要马上用吹风机吹干头发。不要晚上洗头,若是晚上洗头,在头发未干的情况下入睡,这样的做法将会使身体的代谢力与免疫力都下降。另外,洗完头之后不要马上出门,如果需要出门那么要戴上帽子,以免头部受到风寒而导致头痛。经期要洗头的女性除了在白天洗之外,最好还是尽量避免经期的第一天、第二天洗,等第三天之后再洗。

  4、适量运动

  运动可以帮助女性排解紧张与压力,是预防轻度经期偏头痛的有效方法之一。如果经期偏头痛剧烈,则不宜运动,否则会加剧疼痛。除运动外,阳光对预防或消除经期偏头痛有很好的效果,那是因为人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而维生素D是皮肤吸收阳光自然形成的。只要每天照射10分钟的阳光,所产生的维生素D就足够身体所需。这虽然是一种连带因素,但它确实可以克服经期头痛。

  5、注意控制情绪

  女性经期的时候,脾气会很不稳定,抑郁或急躁发怒等不良情绪会诱发或加重经期头痛。建议,月经期间应注意调节生活状态,放缓生活节奏,保持乐观舒畅的心态。

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  年节将近,家家户户都在进行岁末大扫除,但是,此时工作也进入紧锣密鼓的时刻,由于工作、大扫除太过劳累,小心引起偏头痛!此外,过年时也应该尽量避免诱发头痛的食物,例如烟燻食物与应酬会喝的红酒等。

  1名30岁的王姓职业妇女平时要工作,近日也开始利用假日、下班时间进行岁末大扫除,结果发现头痛的老毛病发作了。

  该名患者在偏头痛在发作时,症状包括心跳般的休休抽痛,怕光又怕吵,即使吃止痛药,也没什么改善效用,而至南投医院神经内科门诊,诊断发现是恼人的偏头痛发作惹祸。

  偏头痛女性容易发病 与遗传、体质有关

  根据台湾头痛学会发表的期刊内容显示,台湾15岁以上成年人偏头痛的比率女性14.4%,男性4.5%,男女比为3:1,而其中3.2%更患有慢性每日性头痛。

  南投医院神经内科蔡觉毅医师表示,偏头痛是常见的原发性头痛,和遗传、体质有很大的关联性,台湾可能每约10位就有1位偏头痛的病人,而女性更容易发病,虽然头痛的机转目前尚未完全研究清楚,但是,证据显示,可能跟脑部神经的兴奋性与相应产生的血管变化有关。

(偏头痛与遗传、体质有很大关系)

  冷风迎面一吹 头部容易胀痛

  偏头痛发作时经常产生如心跳搏动样的疼痛,除了以上提到的症状,因不同类型,偏头痛还可能有晕眩、噁心、先兆性闪光亮点等症状。有许多诱发因子都可能引起病人偏头痛发作,如作息不正常、过劳、特殊食物如红酒、乳酪、味精等,气候变化也可能影响。难怪最近天气常常忽冷忽热,对于偏头痛的患者来说,常常是冷风迎面一吹,头就开始抽痛或胀痛起来,严重还会伴随有噁心、呕吐等症状,感到非常困扰。

  蔡觉毅医师表示,治疗偏头痛主要分为两类:急性头痛发作可以使用如止痛药、非类固醇抗炎药物、麦角胺,或翠普登类等药物;而预防发作则可使用乙型阻断剂、钙离子阻抗剂、抗癫痫药物、抗忧郁剂等,使用的剂量和方法应该和医师进行讨论。

  防偏头痛 避免摄取诱发头痛的食物

  除了药物之外,经常头痛一定要找到刺激头痛发作的诱因。像冷风一吹、温差大,就开始头痛的偏头痛患者,日常必需做好保暖措施,包括能避免头颈部及后脑受凉的毛帽、围巾等。

  此外,要保持作息正常,建议三餐定时定量,不要过度节食或餐与餐之间空腹过久。避免摄取诱发头痛的食物,例如,过年过节常会吃到的烟燻食物,应酬会喝的红酒等,或是当季的柑橘水果、起司、香蕉等含有较多酪胺酸的食物,有时也可能会诱发偏头痛的发作。

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  引起头疼的原因是较多的,对于头疼,一些治疗与缓解的方法是大抵相同的,其实日常的生活中吃一些食物,也能够达到缓解预防头疼的效果,经常头疼,那么就快快看过来吧!

  1.土豆

  对于喝酒引起的头疼,可以吃一些土豆。喝酒引起的头痛完全可以通过吃土豆缓解。因为酒精利尿,饮酒过量致使身体缺水,微量元素钾流失,电解质平衡被打破。所以吃含钾丰富的食品可以缓解宿醉引起的头痛。相比之下,土豆比香蕉的钾元素含量更丰富。

  2.西瓜

  吃一些西瓜,也是效果不错的。春夏交替,脱水是引起头痛发作的主要原因之一,而西瓜不仅是最好的消暑解渴的水果,而且西瓜中的水份含量非常丰富,可补充水份缓解因为脱水而引起的头痛问题,另外西瓜中丰富的镁元素也可起到预防头痛的作用。

  3.咖啡

  喝一些咖啡,是有着缓解头疼效果的。酒精使血管扩张,加重头痛;咖啡因却能收缩血管,缓解头痛。不过,咖啡因缓解头痛作用有限,过多摄入会加重身体脱水程度,使头痛加剧。所以喝咖啡最好不超过一杯。

  4.全谷类食物

  一般认为如果日常饮食中摄入的碳水化合物不足则会使得大脑的能量不足,这样人就很容易会有头痛的问题了。因此多吃碳水化合物含量多一些的全谷类食物可起到缓解头痛的作用。

  5.杏仁

  吃一些杏仁,也是可以预防头疼的。研究发现,杏仁里的镁元素能放松血管,预防头痛。想增加镁的摄入量可以吃一些杏仁、杏脯、香蕉、鳄梨、腰果、糙米和豆荚等。

  6.辛辣食品

  吃一些辛辣的食物,效果也是较为明显的。对于某些原因导致的头痛,如鼻塞,吃辛辣食品可以减少充血、肿胀症状,缓解压迫感和头痛。

  7.奶酪

  研究发现人体缺钙也会出现引起头痛的,因此日常适当的多增加些钙质含量的食物。如奶酪、牛奶、奶制品、酸奶等都是钙质含量相对较高的食物,更为重要的是奶酪不仅含有丰富的钙质,其中的益生菌对调理肠胃也有一定的帮助。

  8.芝麻

  吃一些芝麻,促进血液的循环,效果也是不错的。芝麻中丰富的维生素E和镁元素都具有促进血液循环,促进雌激素水平的作用,特别是经期头痛的女发性,更建议在日常的饮食中适当的加点芝麻。

  预防缓解头疼,上述的这些方法是较为不错的。经常的头疼,就可以试试这些食物,你还在为经常的头疼烦恼吗?那么就快点试试看吧!

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  1.脑电图(EEG)检查 EEG对癫痫的诊断和分型有很重要的价值。发作间期EEG出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位。应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。诊断有困难时可行24小时EEG或录像EEG监测。长程EEG监测捕捉到的发作期表现对确定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期EEG可能与发作间期的癫痫样放电有很大区别,应综合分析判断。发作期EEG无痫样放电且背景活动无变化一般可排除癫痫性发作,但需结合临床解释。

  2.神经影像学检查 影像学检查对确定癫痫的病因有很大帮助。头颅Cr,特别是高分辨率的MRI,可发现颅内钙化、占位、变性、畸形、寄生虫及神经元移行障碍等导致癫痫的病因。PET和SPECT分辨率较低,但能反映脑内的血流及代谢改变,可发现某些CrII和MRI未能显示的功能性癫痫灶,对癫痫的外科术前定位有较大价值。

  3.其他实验室检查 根据病情特点可选择性检查尿氨基酸过筛、血钙、血糖、电解质、尿素氮、氨基酸、有机酸或其他生化物质,协助查找癫痫病因。疑有中枢神经系统感染时可行腰穿查脑脊液。服用抗癫痫药物后不能控制发作者应检测药物血浓度。智力发育评估对癫痫综合征的诊断也是不可缺少的。

  4.癫痫的定位诊断 局部性癫痫的定位诊断对确定癫痫类型、寻找病因、评估预后及选择手术适应证均有重要意义。癫痫异常脑区的概念及主要定位检查手段见。

(实习)

  癫痫的发病率、起病年龄和病因

  一、发病率和患病率

  有关癫痫的发病率,由于方法学、调查地区、范围、人群构成等方面的差别,国内外不同调查的结果有所不同。据报道,发达国家癫痫的年发病率为24~53/10万/年,发展中国家为77/10万/年(坦桑尼亚)~114/10万/年(智利);患病率国外报道为4%00~8‰。我国调查癫痫的发病率为35/10万/年,患病率为4.4%00(李世绰等,1986)。儿童期癫痫的发病率更高,对全国六省二市85170名0~14岁儿童的流行病学调查显示,儿童癫痫(不含热性惊厥)的发病率为151/10万/年,患病率为3.45%0。

  二、起病年龄

  癫痫的起病与年龄有密切关系,多数癫痫综合征是年龄依赖性的。各国对不同年龄组癫痫发病率的研究显示,婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期。我们以往的资料表明,1岁以内起病者占小儿癫痫总数的29.O%,7岁以内起病者占总数的82.2%,说明小儿癫痫大多数发生于学龄前期 。即使是成人癫痫,起病年龄在15岁以下者也接近50%。

  三、癫痫的病因

  临床上大体将癫痫的病因分为特发性(idiopathic)、症状性(symptomatic)和隐源性(cryptogenic)类。特发性癫痫除可能与遗传因素有关外,没有其他可寻的病因;症状性癫痫具有已知或可疑的中枢神经系统病变;隐源性癫痫推测为症状性,但以目前的认识水平尚未发现病因。

  构成癫痫发作的因素主要有四个方面,即遗传倾向、脑内致痫性病理改变、诱发因素和年龄因素。这些因素中若有一种非常突出和显著,则其他因素不必起很大作用就可以引起发作。例如有明显遗传性癫痫倾向的病儿,当有发热、闪光等诱发因素存在时就很容易出现发作。同样,当脑内有致痫性病变存在时,再加上遗传的背景更易于出现发作。

  1.遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。在很多情况下,特发性和遗传性(genetic/hereditary)癫痫作为同义语来使用。但在某些情况下两者并不相同,如症状性癫痫中有许多遗传性疾病,例如结节性硬化、神经纤维瘤病等,癫痫只是这些遗传性疾病造成的脑损伤引起的症状。换句话说,此时遗传的是这些疾病本身而不是癫痫。

  2.获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为症状性(或继发性)癫痫。在症状性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。

  小儿癫痫的获得性病因很多。根据致病因素可分为脑部病变、缺氧性疾患、代谢及内分泌紊乱、中毒等;根据致病时间可分为产前、围产期及产后;也可根据癫痫的发病年龄考虑病因。

  3.诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。

  (1)非感觉性诱因:如发热、过度换气、代谢紊乱、身体之应激反应、情感和精神紊乱、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饥饿或过饱等。

  (2)感觉性刺激:视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体觉刺激。

  有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性癫痫。

  4.年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视。