概述光敏性皮炎

  光敏感有时被认为是一种对阳光的过敏,是一种阳光引发的免疫系统反应。光敏性皮炎包括日光性荨麻疹,化学光敏性皮炎,多形性日光疹,以在暴露在日光下部位的瘙痒性突发性皮疹为特征。这种光敏感的体质可以遗传。一般的疾病如系统性红斑狼疮,多卟啉症,也可因曝晒阳光后发病。

  日光性荨麻疹是暴露在阳光下几分钟发生的风团(大的,瘙痒性红斑)。风团在暴露在阳光下十分钟内发生,在离开阳光后1-2小时消散。大面积发病的人常常有头痛,虚弱,恶心。

  化学性日光疹是暴露在阳光下一定时间后表现为进行性发红,发炎,有时有青紫色素斑。这种反应区别于日光疹在于它在患者服用或外用莫些药物后。这些药物使某些人的皮肤对紫外线的敏感性增强。有些人在服用某些药物后由阳光引起过敏造成瘙痒的风团。

  多形性日光疹,是一种病因不明的对日光的特殊反应。是一种常见的皮肤疾病,妇女和没规则的晒过太阳的人易发。发作时阳光照射部位出现泛发的红色丘疹,和不规则的皮疹。这些皮疹痒,一般出现在晒太阳后30分钟到几小时。丘疹和红斑一般在一星期左右消退。特别的,有这种情况得人继续坚持到户外晒太阳可减低对阳光的敏感性。

  诊断,预防和治疗

  没有针对光敏反应的特殊检查。医生因病人皮损只发生在太阳照射部位而怀疑光敏反应。仔细的回忆发病原因如吃的药,用在皮肤上的物质(药物,化妆品)可以帮助医生找出光敏的原因。医生可以用检查来排除莫些疾病如系统性红斑狼疮,这种病也是有光敏的人要怀疑的。

  一个任何原因而有光敏感的人都应该传保护的衣服。尽可能的避免阳光照射,并使用防晒霜。如果可能,任何可以引起光敏感的药物和化学品都应停用。

  有多形性日光疹和光敏性狼疮的病人口服羟氯喹,皮质类固醇可有效。一般的光敏性皮炎治疗同光疗一致(暴露在紫外线下)并用补骨脂素(增加皮肤对紫外线敏感性的药物)。这种治疗叫补骨脂素长波紫外线治疗(PUVA)(补骨脂素联合紫外线A)但系统性红斑狼疮的病人不能用PUVA治疗。

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(实习)

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