斑秃与假性斑秃如何分辨

  假性斑秃就是看上去象斑秃,但并非真的斑秃。它和斑秃表现类似的有,不经意间头皮上出现1~2片圆形、卵圆形或不规则小片脱发区,分界清楚,可以逐渐扩大和融合,头皮上没有脓疱、痂皮等皮疹,也没有自觉症状。

  区别

  发病年龄:假性斑秃好发于中年男性,而斑秃好发于5~40岁,没有明显的性别差异。

  发展趋势:假性斑秃经过数月至数年后停止发展,故一般不会成为斑秃,但脱发为不可逆性。斑秃则可发展成全秃,甚至普秃,但大部分病人在6个月以内可以自行恢复。

  脱发特点:假性脱发处的头皮表面光滑发亮,萎缩如薄纸,略凹陷,毛囊口不清楚,脱发区边缘的头发不松动。斑秃则局部头皮外观正常,没有萎缩,毛囊口清楚,脱发边缘的头皮松动,易拔脱。

  组织病理:假性斑秃早期毛囊周围炎症明显,晚期真皮广泛纤维化,毛囊和皮脂腺均消失。斑秃早期可见发育不良的生长期毛发,晚期毛囊面积缩小,皮脂腺无任何改变。

  发病机制:假性斑秃可能是一种原因不明的独立疾病,也可能是继发于一些引起头皮萎缩性瘢痕性的皮肤病。斑秃则主要是大脑高级神经中枢的功能障碍,导致自主(植物)神经功能失调所致,也与自身免疫、内分泌障碍,肠道寄生虫感染有关。

  治疗:假性斑秃目前没有有效的治疗手段,脱发不能恢复。斑秃治疗手段较多,且大多能够恢复。

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(实习)

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