大肠癌的病理形态

  大肠癌大体形态有:

  (1)隆起型(又称息肉型) :较多见,癌个体大,质软,又称髓样癌。肿瘤的主体向肠腔内突出,呈结节状、息肉状或菜花样隆起,表面可有糜烂与小溃疡,易溃烂出血。癌体境界清楚,有的有蒂。好发于结肠任何部位,但多发于右半结肠,特别是盲肠。

  (2)单纯溃疡型:癌体一般较小,癌体早期则出现糜烂坏死,形成溃疡,边缘有结节状周堤,其周围无明显浸润,溃疡底可深达肌层,甚可穿透肠壁侵入邻近器官和组织,并易引起出血。


  (3)浸润溃疡型:系在隆起的癌体上有坏死与溃疡,癌肿多沿肠壁浸润,形成环形狭窄。

  第(2)、(3)两型均为溃疡型,最常见,可见于结肠各段,但以下段结肠与直肠多见。

  (4)弥漫浸润型:又称硬癌,较少见。肿瘤向肠壁各层弥漫浸润,伴纤维组织异常增生,肠壁增厚,并形成环形狭窄。本型易引起肠梗阻,好发于直肠、乙状结肠及直肠。

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(实习)

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