晚期喉癌或是喉内大部分被肿瘤侵犯的患者,治疗以喉全切除术和喉部分切除术为主。其中,约40%的喉癌患者因病变范围较大,需进行喉全切除术。但喉全切除术后,患者是由颈部气管造口呼吸,口腔没有气流,不能正常说话。因此,最好随身携带安全身份卡片,并在卡片上写清楚姓名、年龄、地址、联系电话,特别注明已进行了喉全切除术,以防万一。
喉癌术后,患者适当运动可帮助体力恢复,运动量要由小到大,逐渐适应,不可急于求成,特别推荐颈肩部功能锻炼。因为,部分患者进行喉全切除的同时需做颈淋巴结清扫术。术后颈、肩部肌肉受损,导致患者因疼痛及不适不愿多活动,进而出现肌肉萎缩,上肢活动受限,影响生活质量。
如尽早进行功能锻炼可避免这些并发症的发生。颈部活动包括前弯、后仰、左右侧弯、左右旋转等动作;肩关节功能锻炼则有前举、后伸、侧举、内收、内转和外转等六个动作,患者需在专业人员指导下练习,逐渐恢复已失去的功能。
另外,喉癌的复发、转移多发生在治疗后的两年内。在此期间,一定要定期到医院复查,复查时间一般是出院后的第3个月、第6个月、第12个月,以后每隔一年再复查一次。
当然,如出现颈部肿块,脖子的肿胀不减轻反而加重、呼吸困难、咳血、口臭等,应随时去医院检查。复查内容包括颈部的触诊和胸部X片。
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(实习)
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