胃切除可能促进喉癌发病


  罗马Catholic大学医学外科部Giovanni Cammarota博士指出,有近1/3的患者在部分或全部胃切除术后会出现胃食管返流,而此种返流是食管癌的风险因子之一,但现在有证据说明它同样可以引起喉癌,然而,胃癌术后究竟会引起喉癌怎样的发生率,迄今未明。

  研究人员比较了93例胃切除术患者与其匹配对照人群,在外科术后对2组人群采用间接喉镜随访外科适应症包括:89例胃溃疡患者和4例胃癌患者。

  结果发现,在外科手术组有7例患者有恶性或癌前喉部缺损而对照组仅有一例有声带白斑。在调整了性别、年龄、酒精服用量和抽烟状况后,外科术后组比对照组发展成喉癌或喉癌前病变高近10倍(p < 0.001)。另外,研究者发现患者良性病变风险同样增加。

  尽管风险增加,但胃切除术多年以后才可以发展成喉癌。研究人员称,胃切除术后发展成癌变或癌前病变的最小时间是22年。

  Giovanni博士认为,该研究首次揭示了喉癌或喉癌前病变是胃癌术后的长期并发症。因此,对于胃切除术后患者,应进行周期性喉部检查以利于早期发现喉部的癌变或癌前病变。

  小资料:简单了解喉癌

  喉癌是一种比较常见的恶性肿瘤,其病因尚不十分清楚,但患病者几乎邻有长期抽烟历史。好发于50~60岁男性。喉癌的患病率,男性为女性的10倍,原因之一就是男性吸烟人数比女性多,而且吸烟量越大,时间越长,罹患喉癌的可能性越大。喉癌越早发现,手术中才能多保留喉部正常组织,对术后发音、呼吸和吞咽功能影响比较小。其实,早期发现喉癌最简便的方法就是“听声辨血”,即声音嘶哑和咳痰带血是该病的典型症状。

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(实习)

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