为了广大医务人员和病员了解该病的诊断,现将我国新近的诊断标准介绍如下:

  A:至少具备下列四组症状中的三项,方可诊断为神经衰弱。

  a 衰弱症状:精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。

  b 兴奋症状:工作学习、用脑均可引起兴奋,回忆及联想增多,自己控制不住,可对声光敏感,并且语言增多。

  c 情绪症状:紧张、易激动、烦恼。

  d 心理症状:紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛),睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力),植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。

  B:病程迁延至少3个月以上,病情常有波动。休息后减轻,工作学习紧张则加重。

  C:如伴有焦虑情绪往往是短暂的、轻微的,在整个病程中不占主导地位。

  另外,在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别,应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。

(实习)

  刚刚进入心理咨询诊室,就有一位年轻的妈妈带着小女孩前来咨询,母亲说孩子也不知道是什么原因,特别害怕上学。起初仅仅是上学前哭闹,不愿意去。现在倒好,一到学校就头痛或者肚子疼痛,有时还呕吐。我们带她四处检查,可医生说她没病……

  经过详细的检查,孩子原来是患了“学校恐怖症”。“学校恐怖症”是儿童发育过程中一种特殊的心理疾病,通常见于小学生或初中学生。病儿对上学有强烈的焦虑感,经过主观努力或客观施加各种压力,仍无法改善孩子的情绪。其症状不仅表现为对上学产生强烈的厌烦、抵制情绪,还会出现失眠、多梦、记忆力减退、注意力不集中等,躯体上会产生一系列的症状,如腹痛、头痛、头昏、胸痛、发颤、心悸、恶心、肢体不适等。但若进行身体检查,大部分孩子体征正常。有的病儿遇强烈刺激,如训斥、打骂等非常体罚,还会出现暂时性休克,有的还可能情绪失控,做出极端之举。发病阶段因人而异,有的发生在新学期开学之初,经一段时间的适应后逐渐消除;有的则是上学时重,放学或放假时减轻或消失。

  一般来说,6岁、11岁和14~15岁是发病的高峰年龄段。据调查,少年儿童中此病的发病率为12.97%,其中以原因不明的主诉最多。患儿中老实、顺从、情绪不稳定、性格乖僻的孩子居多,多发生于家庭中最小的孩子或独生子女、过分依赖父母的孩子和夫妻感情破裂家庭的子女,此外,过分重视孩子轻微的躯体疾病也有可能诱发本病。

  “学校恐怖症”不只是儿童自身的问题,而且也是家庭、学校和社会的问题。有些孩子恐惧感特别重,而且持续的时间比较长,同时伴有焦虑反应和强迫症状,明显地干扰了儿童的正常行为;有的则神经系统脆弱,过于敏感,或具有其他生理上的缺陷。家长存在的主要问题,一是对孩子娇生惯养,养成了孩子感情脆弱、缺乏毅力、爱面子等性格弱点;二是对孩子期望值过高,苛求孩子总考高分,忽视劳逸结合,使孩子没有任何兴趣地学习,心理上承受巨大的压力,逐渐对学习产生恐惧和厌恶心理。从学校方面而言,片面追求升学率、布置作业太多、考试过严、老师缺乏同情心,也是诱发本病的一个重要因素。

  “学校恐怖症”主要是“心病”,防治要对症、对因下“药”。家庭、老师要改变教育方法,不可一味地训斥、打骂或体罚,更不能在众目睽睽之下恶声责备,伤害孩子的自尊心。同时调整期望值,缓解学生的压力,注意劳逸结合,培养学习兴趣。还可在家长、老师的配合下,请专业心理医生进行心理治疗,如心理疏导、暗示疗法。急性发作时,可配合使用小剂量的抗焦虑药物。只要相关各方密切配合,就会减轻患儿的紧张心理,恐学症就会得到有效的预防和治疗。

(实习)

  自杀,是个人精神或情绪的困扰厉害到难以控制自己而彻底“精神崩溃”的表现。它一般始于心理挫折,发生于正在摆脱抑郁的心理冲突的过程中。这种意念可能是延续短短几天,也可能拖上数月,甚至几年。

  如今,自杀已成为现代社会病之一。丹麦是誉为世界上生活很舒适眈“福利国家”。然而,人们发现丹麦人自杀的人数也是创纪录的。它的自杀率是英国的3倍、挪威的3倍,居西欧之冠。在美国,自杀已被列为第九位死因。每年约200万人在企图自杀,约2.5万人自杀身死。其中离婚者的自杀率为全国自杀率平均值的2~4倍。有关研究表明,过去自杀者多系老年人,而现在自杀者的年龄如同犯罪年龄一样日趋年轻化。

  从现实情况分析,自杀起码有如下一些心理因素。

  厌世感 怀才不通,忍辱负重,屈服于外界压力,受到不公正的待遇,又无力抗争,自感“低人一等”,失去学习成生活乐趣,把自己看成“多余的人”,为度日如年而自杀。

  极乐感 择偶受干扰,不能爱自己所爱,或婚后婚烟不美满,或第三者涉足家庭,为与第三者共同实现“生不能成夫妻,死同穴”的“极乐世界”而自杀。

  罪孽感 平时作恶多端,横行乡里,罪行累累,深知法网恢恢,罪责难逃。为了逃脱惩罚畏罪而自杀。

  冲动感 在家庭父子之间、夫妻之间、兄弟之间、叔伯之间,或在工作单位同志之间和社会的邻里之间,由于争吵怒气难消,尤其自感“吃亏”,“气不过”,由于一时感情冲动丧失理智而自杀。

  失落感 自尊心人人皆有,尤其对于一向“广播有声,报纸有名”的名人,倘若屡遭挫折,名落孙山,容易自认为“无颜见江东父老”,极端的自尊心也可能驱使他自杀。

  从众感 一些平日称兄道弟,讲“江湖义气”的青少年团伙,一旦为者产生邪念,其他成员极易言听计从,盲目从众而自杀。

  当然,有意自杀的人通常是充满心理矛盾的;既想自杀又想生活下去。大多数考虑自杀的人他们在表现中难免流露出蜘丝马迹来。如有的会在自杀的某个时候谈到自杀,‘或者在日常生活中一反常态,表现出厌世,饮食和睡眠毫无规律,反叛行为特别明显,情绪喜怒无常等。因此,只要做有心人,自杀的预防是完全可能的。美国心理学家布思和埃克特兰德认为,下列因素有助于确定自杀的可能性。

  年龄 有意自杀的人年纪愈大,死亡的危险性也愈大。

  性别 尽管企图自杀的妇女大约是男人的3倍。但是男人自杀身亡的数目大约是妇女的3倍。

  自杀安排 自杀的安排愈具体,方法愈致命,危险愈大。

  得到援助的来源 人们在危机中得到援助的来源愈少,自杀的危险性愈大。

  我国青少年自杀事件时有发生 为了预防青少年的自杀,要注意的以下几点:

  重视家庭的健全。国外研究资料表明,家庭有时是罪魁祸首同时又是牺牲品,大约百分之五十的自杀是因为家庭破裂。即使是完整无缺的家庭,当生活变得杂乱无章的缺乏交流时,它应有的功能也将消失殆尽,同时父母有自杀行为,子女自杀的可能性也大增加。事实上,体验过家庭成员自杀行为的青少年,其自杀的可能性将是同龄人的九倍。

  教师应具有发现青海年异常行为的敏感性。根据众家之言,能首先发现青海年有异常行为的往往是教师因为在与学生的日常交往过程中,教师不仅有识别不良行为的能力,并且有中断这种行为的绝好机会。

  建立咨询协作小组,及时进行心理疏导。有条件的话,以社区为单位或以每一个居住区组成一支由校长、任课教师、心理学家、医务售货员以及社会工作者组成的咨询协作小组。负责对有麻烦的青海看进行心理疏导,以维护和促进青少年的心理健康,把自杀意念防患于未然。

(实习)

  恐慌症是指病人突然感到强烈的恐慌或焦虑,它的生理症状包括心跳加速、呼吸困难、轻微头痛或头昏。如果这些症状常常出乎意料地出现,那么这个人就患上了所谓的恐慌症。

  澳大利亚莫那什大学的研究人员对比了3种治疗方式的效果,分别是基于互联网的认知行为治疗、医生与病人的面对面交流和使用药物治疗(主要是选择性血清素回收抑制剂)。经过两年的研究,研究人员发现网络治疗方式在减少病人困扰想法并消除压力和焦虑上达到了面对面交流的治疗效果。

  在对病人进行网络治疗方式时,研究人员先让病人与一名心理学家进行了一次面对面的交谈,之后病人开始与医生进行定期的电子邮件联系。

  领导这次研究的科学家莉莎-科罗波罗兹称,结果显示网络疗法可用于恐慌症的治疗,而这种方式是便利并灵活的。她还称,这种方式对于路途遥远的病人,如农村病人,非常适合。

  心理健康教育的迫切性www.39.net  2007-11-16  社区  今天下午,记者专程赴银川市第九中学就女中学生神雪自杀一事采访了该校校长陆一鸣。  陆校长是一位在教育战线工作多年的老教育工作者,且从大都市上海来到西北,一干就扎下了根。陆一鸣对神雪的死感到非常痛心,他说这是大家都不愿看到的。神雪的死,不仅给她父母以沉重的打击,同时也提醒教育界,对学生的心理健康教育已到非抓不可的地步。

  记者在采访中了解到,神雪在校时虽然学习成绩中等,但给老师和同学的整体印象是一个“乖乖女”。她是个性格比较内向的孩子,轻易不向同学或老师敞开心扉。在班上,她与多数同学不大交往,只有两个女同学与她关系比较密切。将近1 8岁的神雪心理已经成熟,她常在日记或作文中流露自己的心声,而且写得文情并茂,让人怀疑那些“作品”是否出自一位中学生之手。2001年底期末考试时,她因考化学时有夹带被监堂老师识破,按校规要受到处罚。她给学校写了一份检查,其中写道:

  “先前那个宁可交白卷,也不作弊的我上哪儿去了?!有了这第一次,那第二次呢?我不敢想,我开始怀疑自己的品质,那份骄傲已荡然无存。敬爱的老师,我知道这对我人格的污辱有多大,也知道这一该死的污点是被我自己刻上去的。但是,老师,当我发现在我做错的时候,我已经没有办法可以原谅自己了。”

  神雪在检查中称自己是“坏孩子”,善于鼓励学生的政教主任李尚怀用朱笔在一旁批道:“改正了,还是好孩子。” 出于种种考虑,神雪免于校方处分。

  生活中的神雪显得非常自卑与懦弱,在上初中时就是这样,上高中后,性格中的弱点不是一时就能克服的。遇到困难与矛盾,她不是想着如何克服解决,而是选择了逃避甚至死亡。昨晚记者在翻检神雪留下的一册日记时,就看她在日记中流露出了“悲观厌世,一死了之”的意思。

  陆一鸣对记者说,第九中学的教育有一条原则,那就是教会学生学会做人,学会生存。九中的教育目标是整体培育,终生负责。对一个人的一生来说,他可以是贫穷的,也可以是一个文盲,但他不能不懂得做人最起码的道理,这是最关键的。如果失去这一条,随时随地都可以做出让人不可理解的事情。由此看来,对学生的心理健康教育已到非抓不可的时候了。九中从几年前已开始注意这个问题,但到目前还没有专职的心理健康教师。目前的做法就是把现有的老师在暑假期间送到高等学府进行培训,回来后一边代文化课,同时兼做学生的心理健康老师。就目前来看,这种做法力度还不够,得加强。

(实习)

  有韩国科学家指出,在14%的成年男性恋网者中,66.1%的人患有严重人格障碍。而且调查显示,网瘾越大,越有可能患人格障碍。恋网男性比女性在这一点上表现的更突出。在北京军区总医院医学成瘾中心了解到,我国也有同样特点,其中六类病态人格更易网络成瘾,男女比例更高达19:1。

  有人格障碍的人更容易网络上成瘾

  前不久,因为MSN经常不能联机导致有白领情绪焦躁甚至摔文案、砸电脑现象发生。专家认为,这是典型网络成瘾的早期表现。而具有某些人格障碍的人由于网络满足了他的某些需求,就更容易在网络条件下成瘾。

  北京军区总医院网络成瘾治疗中心副主任医师黄秀琴说,几乎所有的研究都发现,网络成瘾患者往往具有某种特殊的人格特征,而且大多数人在对网络上瘾之前,常有其它心理障碍。

  人格障碍是心理发育不健全的表现,是指在没有幻觉、妄想、智力低下的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常。从儿童期和青少年期就出现人格问题,至成年期呈现明显病理性人格,并且会延续终身,而且以男性为主。

  黄秀琴说,他们曾经也作过一个统计,统计对象共607例的网络成瘾患者,其中男性网络成瘾患者95%左右,女性是5%左右,这是非常明显的,同时患有不同程度的人格问题。

  中科院心理所心理咨询与治疗中心主任高文斌博士也一直在研究网络成瘾问题。他发现,虽然有些人上网时间较长,但并没有明显影响他的学习和生活。也就是说,人们使用网络的时间和社会功能的丧失并不一定正相关。而具有人格障碍的人却更容易因成瘾而使正常的生活受到影响。

  因人格障碍而成瘾的人是因为成长中的心理缺失

  他发现,在人的成长期,心理上需要安全感、成就感、自信、与他人建立关系的能力,等等。家庭、学校是青少年获得这些“营养素”的主要渠道。但是,如果家庭、学校不能提供,孩子就寻找其他的替代品。

  而中国人在成长中在不同程度上存在三个缺失:

  第一是“父亲功能”的缺失。父亲对于青春期的男孩来说是很重要的,父亲往往代表着规则和秩序,孩子自控能力的形成与父亲的作用有很大关系。

  但是现在很多家庭中,父亲的功能是缺失的,比如一些孩子父母离异了,孩子跟着妈妈生活;有的家庭虽然表面完整,但父亲很少在家,想尽责也尽不了。

  在传统的大家庭时代,父亲不在,还有爷爷和叔叔伯伯来代替父亲发挥功能,而现代核心家庭却找不到替代者,造成父亲功能的缺失。这从某种角度上解释了为什么网络成瘾的大多是男孩。

  在城市里还存在着“游戏缺失”的问题。特别是男生需要在游戏中有一定的肢体接触,甚至肢体冲突的。当现实生活无法满足时,他就去找替代品。

  “同伴缺失”也是很重要的问题。没有伙伴,孩子就不能从家庭走向社会。但是中国城市中大都是独生子女,而短短的在校课间,也很难发展出高质量的同伴关系。

  在网络中,有游戏,有同伴交往,又能获得成就感,正好弥补了这三个方面的缺失。

  同时,黄秀琴也说,成年后,社会角色允许女性表现自己的情感,因此女性非常善于宣泄,而男人由于社会性质导致种种原因导致无法宣泄,压抑在心里,时间长了就可能把这个情绪寄托在虚拟的网络中。

  6种人格易网络成瘾

  1强迫性人格障碍

  心理个案:男,46岁,患者总是反复地思考一些毫无意义的事情。经常检查门是否锁好,东西是否放妥当。总是把自己的意志强加于人,强令他人按自己要求办事,紧张时血压上升。

  专家分析:过分的疑虑和谨慎,常常对规则和秩序过分地关注,他们一般都非常追求完美,道德感过强,在不能控制自己情绪时,易于他人发生争吵和冲突。有时会强加一些自己不想要的思想。在强迫症中,约有72%的病前具有强迫型人格障碍。

  2反社会型人格障碍

  心理个案:一个20岁的男性常常勒索比自己小的孩子的钱财,爱撒谎。频繁换女友,在有女友的同时还去找小姐。后来因为网络成瘾被母亲送进网络成瘾治疗中心。

  专家分析:这种状况又称反社会型人格障碍,男性多于女性。本质是缺乏自我控制能力。

  这种人感情冷淡,对人缺乏同情,漠不关心;即使给别人造成痛苦,也很少感内疚,缺乏罪恶感;因此常发生不负责任的行为,甚至是违法乱纪的行为,屡教不改。

  3冲动型人格障碍(情绪不稳定型)

  心理个案:21岁的男性,每次答应家人要做的事都因为在上网玩游戏而耽误。由于母亲批评他,他忽然用拳头把他的妈妈打倒在地,情绪失控。

  专家分析:又称暴发型或攻击型的人格障碍。他们容易和别人发生争吵和冲突,尤其在他受到阻止或受到批评时,控制不了情绪,有时还会伤害自己或他人,从来不考虑后果。这样的人干什么事情都没有长性,但是唯独对上网能够坚持。

  4偏执型人格障碍

  心理个案:22岁,女,大四,在学校的人际关系无论和同学、老师还是和自己的男友都是不能相处好,而且常常都对这些人大打出手。男友忍受不了要分手,可是她一直纠缠不清。

  专家分析:对挫折和遭遇极度的感觉过敏,对侮辱和伤害耿耿于怀;敏感多疑,对自己的能力估计过高,惯于把失败和责任归咎于他人。

  同时又很自卑,总是过多过高地要求别人,但从来不信任别人的动机和愿望。

  5回避型人格障碍

  心理个案:男,26岁,平时在工作中,单位会举行一些集体活动,但是他很少参加,从来都是独来独往,总是表现得很紧张焦虑,他总怕在人多的活动中自己不如他人。

  专家分析:持续的紧张和忧虑,怕自己出丑。这样的人只有在肯定了自己一定会受别人的喜爱才会进行社交活动。他们只能在网络的虚拟世界中来找到自己的需要,满足自己在现实中不能做的事情。

  6表演型人格障碍

  心理个案:女,45岁,像芙蓉姐姐一样总是把自己打扮的不得不让人注意到她。如果别人谈及别的话题,病人常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。

  专家分析:这类人感情多变、容易受别人的暗示影响,常希望领导和同事表扬和敬佩自己,愿出风头,积极参加各种人多的活动。寻求刺激,积极参加各种社交活动,他们喜欢幻想,言行与事实往往相差甚远。

(实习)

  一、表现特征

  《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中对分裂样人格障碍的特征表述为:

  1.有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

  2.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。

  3.言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

  4.不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

  5.对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。

  6.表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。

  7.多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。

  患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系,因此,他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘,不能享受人间的种种乐趣,如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等,同时也缺乏表达人类细腻情感的能力。故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚,也多以离婚告终。一般说来,这类人对别人的意见也漠不关心,无论是赞扬还是批评,均无动于衷.过着—种孤独寂寞的生活。其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高的成就。但从总体来说,这类人生活平淡、到板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。

  这类人的性欲淡漠也颇为突出,他们可称“不近女色”的模范。内心世界极其广阔,常常想入非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心的焦虑和敌意的痛苦。

  分裂样人格的人可以适应人少的工作,如图书馆书库、山地农场林场等,他们更容易从事宗教和过隐居生活,但很难适应人员众多的场合和需要交际的工作。

  分裂样人格很容易让人联想起另一个词:精神分裂症。一般认为,分裂样人格容易诱发精神分裂症,但一直没有令人信服的证明。有些学者研究表明多数精神分裂症患者病前有分裂样人格,而另一些学者的研究发现,对分裂样人格患者持续观察15—20年后,极少有变为精神分裂症的,分裂样人格的血清中也并无较一般正常族群更多的精神分裂症病患特征。因此分裂样人格与精神分裂症和遗传的关系尚待证实。

  分裂样人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。

  人类个体出生以后,有很长一段时间不能独立,需要父母亲的照顾,在这个过程中,儿童与父母的关系占重要地位,儿童就是在与父母的关系中建立自己的早期人格的。在成长过程中,尽管每个儿童不免要受到一些指责,但只要他感觉到周围有人爱他,就不会产生心理上的偏差。但如果终日不断被骂、被批评,得不到父母的爱,儿童就会觉得自己毫无价值。更进一步,如果父母对子女不公正,就会使儿童是非观念不稳定,产生心理上的焦虑和敌对情绪,有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触,进而逃避与其他人和事物的接触,这样就极易形成分裂样人格。

  对分裂样人格障碍的治疗目标是要纠正孤独离群性、情感淡漠和与周围环境的分离性。具体方法有以下几种:

  1.社交训练法。旨在纠正孤独不合群性,一般按照以下步骤进行:

  (1)提高认知能力,懂得孤独不合群、严重内向的危害,自觉投入心理训练。同时讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项,要求积极配合实施。

  (2)制定社交训练评分表。自我评分,每天小结,每周总结。8—12周为一疗程。施治者(医生、专业人员、家长等)每周核对记录,并作出评价。

  自我评分标准:

  0分 训练无变化

  1分 稍有进步,愿意参加社交,与人接触交谈,但接触交谈仍比较勉强和刻板。

  2分 明显进步,能够主动与人接触交谈,孤独不合群的倾向改变程度在50%以上。

  3分 孤独不合群现象基本消失。

  (3)评分计算和奖励措施。每日最低分为o分,最高分为3分,每周最高分为18分。如果以8周为一疗程,总分144分。一般以奖励表扬为主,对每一点滴进步都要加以肯定,并给予强化,以鼓励其自信心,这一点很重要。奖励方式通常可采用现金、代币、赠送喜爱的生活学习用品、允许定期外出旅游等等。切忌因为无进步或进步微小而批评责备,以免造成患者心理反感和对自己丧失信心。

  (4)训练内客和目标:训练内容从简到繁,从易到难。开始时由施治者和受训者共同商定,以一位朋友(同学或同事)为交谈对象,每次要求主动与他交谈5分钟,交谈内容和方式不限,逐渐做到主动、自万元比较融洽地随便交谈。进而逐步增加交谈的时间(从5分钟增加到20分钟,再增加到半小时);对象由1人增加到5人。训练成功后,改变训练内容,鼓励其转向积极参加集体活动,投入现实生活。

  2.兴趣培养法。兴趣是指积极探究某种事物而给予优先注意的认识倾向,并具有向往的良好情感。因此兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。具体做法如下:

  (1)提高认知。要求本人有意识地分析自己,确定积极人生的理想追求目标。应使其懂得这样一个道理:人生是一种情趣无穷的愉快旅程,每一个人都应该像一位情趣盎然的旅行家,像欣赏宇宙万物那样,每时每刻都在奇趣欢乐的道路上旅行,这样才能充满生活乐趣和前进的活力。

  (2)社会实践。要创造条件,有意识地接触社会实际生活,扩大接受社会信息量,促使兴趣多样化。

  (3)参加兴趣小组活动。这是培养兴趣的较好形式,内容有绘画、歌咏、舞蹈、艺术、体育锻炼、科技活动等

(实习)

  一个人的精神状态是由荷尔蒙决定的。比如说,大脑制造出来的内啡肽能使人产生一种快感,一种满足和轻松的享受。内啡肽中最著名的5—羟色氨因此被称为“快活荷尔蒙”。而肾上腺素通常被称为“痛苦荷尔蒙”。每当我们生气或遭到恐吓时,就会分泌肾上腺素。还有一种荷尔蒙叫褪黑激素,它在临睡前和夜间分泌,能使人昏昏欲睡,无精打采。当一个人抑郁时,这种物质的数量就会增加。

  有趣的是,人类大脑的两个不同半球分别掌管快活和苦闷的心情。左半球存储的是好心情;而右半球存储的是诸如忧郁、失望与懊恼这样的坏心情。生理学家认为,一个人只要刻意加大“快活荷尔蒙”的分泌量,从人体内排出“痛苦荷尔蒙”,就会变得更快活。人们分泌肾上腺素,一般都是处在应激状态,比如跟亲人吵架,受到上司申斥或由于孩子淘气引起的恼怒。在这种心境下大脑思维混乱,手脚发抖,有时还想哭。

  碰到这种情况该怎么办呢?肾上腺素同毒物一样也可以排出体外,方法之一就是多喝水。另外,还可以从事运动和体力劳动,像跑步、搬动家具等,让激素随同汗水一起排出。或者大哭一场,一部分肾上腺素也会随同泪水排出。

  褪黑激素能使人情绪低落,但它在阳光下会遭到破坏。所以除了以上方法还建议人们多晒晒太阳,这样可以保持高昂的情绪。

  如何控制自己的情绪www.39.net  2007-12-10  社区  情绪上的偏激,是做人处世的一个不现实生活中,不能正确地对待别人,就一定不能正确地对待自己。见到别人做出成绩,出了名,就认为那有什么了不起,甚至想尽干方百计诋毁贬损别人;见到别人不如自已,又冷嘲热讽,借压低别人来抬高自己。  处处要求别人尊重自己,而自己却不去尊重别人。在处理重大问题上,意气用事,我行我素,主观武断。像这样的人,干事业、搞工作,成事不足,败事有余,在社会上恐怕也很难与别人和睦相处。

  偏激的人看问题总是带着有色眼镜,以偏概全,固执己见,钻牛角尖,对人家善意的规劝和平等商讨一概不听不理。偏激的人怨天尤人,牢骚太盛,成天抱怨生不逢时,怀才不遇,只问别人给他提供了什么,不问他为别人贡献了什么。偏激的人缺少朋友,人们交朋友喜欢 “ 同声相应,意气相投 ” ,都喜欢结交饱学而又谦和的人,老是以为自己比对方高明,开口就梗着脖子和人家拾杠,明明无理也要搅三分的主儿,谁愿和他打交道 ?

  所以偏激的人大多人缘很差。性格和情绪上的偏激是一种心理疾病。它的产生源于知识上的极端贫乏,见识上的孤陋寡闻,社交上的自我封闭意识,思维上的主观唯心主义等等。对此,只有对症下药,丰富自己的知识,增长自己的阅历,多参加有益的社交活动,同时,还要掌握正确的思想观点和思想方法,才能有效地克服这种 “ 一叶障目,不见泰山 ” 的偏激心理。

  一个人有主见,有头脑,不随人俯仰,不与世沉浮,这无疑是值得称道的好品质。但是,这还要以不固执已见,不偏激执拗为前提。无论是做人还是处世,头脑里都应当多一点辩证观点。死守一隅,坐井观天,把自己的偏见当成真理至死不悟,这是做人与处世的大忌,如果不认真纠正这种 “ 关羽遗风 ” ,就很有可能会使自己误入人生的 “ 麦城 ” 而转不出身来。

(实习)

  一、香熏按摩的基本介绍

  香熏按摩可定义为从药草、树木和植物中提出的精华油应用于治疗中。现今,多数香熏按摩师使用大约40种不同香味(单一精油或多种不同精油的组合)为治疗者减轻压力、消除疲劳、促进精神安宁。通常,在按摩中用由中性精油(例如蔬菜精油)混合的香水涂匀全身,也可以将精油加入洗澡水中或吸入。

  现在还没有科学的证据证明香熏按摩本身有医疗效力,但证明了与其它形式的药物治疗一起使用时,香熏按摩能促进治疗的效果,例如,一个研究发现:接受心脏手术同时用橙味精油进行脚底按摩的病人比没有进行按摩的病人要少些焦虑。

  二、香熏按摩的类型

  美容香熏按摩

  美容香熏按摩是用精油涂于头发和加入润肤乳中。约5000年前,远古的埃及人被认为是最先采用清油来美容的,因此成为了最早的香熏按摩师。

  心理香熏按摩

  心理香熏按摩使用精油将人带入某种感情状态和心情,无论是渴望放松,鼓舞或是一个愉快的记忆。在这种情形下,清油通常被直接吸入,或有时间接渗入到按摩室中。

  心理香熏按摩与香水科学相似,香水生产工厂研究天然和人造的香味的效果。心理香熏按摩由于单独使用天然精油而与香水科学区分开。

  香料按摩

  香料按摩是香熏按摩师最常用的方法。将香熏与按摩结合的目的是为了使顾客放松。从事香熏按摩的按摩师必需精通按摩同了解不同性质的精油。因此,香熏按摩师必须经过广泛的培训。

  药物香熏按摩

  药物香熏按摩是在处理临床医学诊断时利用精油在健康方面的疗效的认识。在手术中用精油按摩病人是药物香熏按摩的一个用于实际的例子。这方面的香熏按摩是现代香熏按摩鼻祖Rene-Maurice Gattefosse的专长。

  嗅觉香熏

  直接地吸入精油或等精油发挥到空气中吸入。

  三、常用治疗方法

  直接敷用

  直接敷用是将精油涂于皮肤表面,利用皮肤吸收而达到疗效。这种疗法必须将精油加另一种作为载体的精油中,例如蔬菜精油、红花精油常作为载体精油。精油通过按摩涂匀全身。一些精油在人体的某一特定部位有特定的疗效,就象迷迭香精油能以减轻关节和肌肉的疼痛。要记住,采用直接敷用时,不要让眼睛与精油接触。

  吸入

  吸入精油有时被推荐用于减小由于感冒、流感、慢性鼻窦炎或支气管炎等引起的鼻塞。这种疗法包括加几滴所需的精油(通常是桉树或松木精油)入沸水中,能过蒸气吸入;或者几滴所精油滴入手帕中,把它放在枕头下压实;也可简单地将精油放在离鼻子6到8英寸吸入。为了减少香熏使用的浓度,有人喜欢使精油的香味挥发到整个房间。

  香熏浴

  香熏浴是将精油加入中洗澡水中,令精油渗入在皮肤里。当水停止搅动时加入8到5滴精油能获得最佳效果。在享受香熏浴时,如果使用香皂会影响香熏浴的效果。

(实习)

  见客户回来的路上,小路见经理神色不错,就随口开了一句玩笑,经理却只是冷冷地哼了一声,便转头和别的同事谈事去了。小路立马沮丧起来,“经理是不是生气了”,“我怎么会开了这么一句玩笑啊”……谈完业务后的喜悦消失得无影无踪,他的情绪也低落下来。

  生活中有不少这样容易自责的人。只要犯了一个小毛病,他们就自我检讨。即便是很多年前的事,他们也会深深地印在脑海里。那么,这种过于自责的心态是怎么形成的呢?

  几乎每个人小时候,都会因为做错事而被父母责怪。但有时,父母责怪孩子时没有把事和人分开,比如他们会说:“你又把花瓶给摔碎了,你真是个坏孩子!”这样,孩子就会把事情与自己的价值联系起来,觉得自己做错了事情,就不再有价值。也有的父母并没有这样讲,但孩子会很敏感,能够感觉到自己所做的事给别人造成的伤害,于是开始自责。当这样的孩子长大之后,就会特别希望自己做的每件事情都没有瑕疵。

  自责和自贬都是相当痛苦的,它意味着一个人每时每刻都要和自己做敌人,不断地自我批驳。当他处于这种内心冲突中时,就会把很多精力放在自我斗争上,更会因为害怕犯错而缩手缩脚。

  该如何消除这种自责心态呢?

  第一,学会为错误找到更多的原因。别再习惯性地认为事情出了差错,就一定是自己的问题。比如小路的笑话经理没有反应,也许因为经理没听清,或者听错了,甚至是经理这个人根本没有幽默感。如果小路能这样想,就不会再那么轻易地把所有问题归到自己身上了。

  第二,容许自己犯错误,容许自己把一件事情做得不那么完美。每个人都有自己不擅长的地方,给自己一个时间去学习。把生命看作一个过程,和自己比较而不和别的人比较,今天比昨天进步一点,明天比今天进步一点,那就是成功的。哪怕暂时还不够好,哪怕自己和别人比还差得很远,都没有关系,因为学习是需要时间的。

  第三,学会把做错了的事情与自己的价值分开,告诉自己:“这件事情我做得不够好,但我的动机是好的,而且我也在努力做到最好,只是最后没有达到我的目标而已。”

(实习)

  故作好心情:

  有时伪装好心情也会让你的坏情绪在不觉间悄悄溜走,伸一下懒腰,做几次深呼吸,去打一个短暂的电话,试着强制自己微笑3分钟。

  迅速进入工作角色:

  烦心事很快会被你的忙乱冲掉。

  回忆美好时光:

  回忆美好时光是释去坏心情的一剂良药。

  暂时置身事外:

  干脆暂时放下手上的一切,让自己放松。

  保持充足的水分:

  紧张得不知所措时,先泡上一杯茶,慢慢地一小口一小口地啜饮,在品味茶香的过程中,紧张顿消。

  哼一首自己喜欢的曲子:

  无人在时可大胆地高声唱出来。

  学会释然:

  有些问题根本没有解决办法,抽出三五分钟,试试下面的小窍门:静静地望着窗外,或闭起双目,想象轻松愉快的事。如果你设想烦恼消失了,实际上你就会感到豁然开朗。

(实习)

  精神病人自杀的原因有以下几种:

  (1)抑郁症:①情感性精神病抑郁发作。②继发性抑郁发作。

  (2)精神分裂症:①伴抑郁情绪。②受幻觉妄想的支配。③冲动性自杀。

  (3)酒精中毒和吸毒:①伴有抑郁发作。②严重戒断综合征。③中毒性幻觉或妄想。

  (4)人格障碍。

  (5)癔症性精神障碍。

  正确诊断和积极治疗是最好的预防措施。在治疗未起作用之前,需要护理人员和亲属对患者进行严密监护。具体做到以下几点。

  (1)对自杀观念强的病人,需进行适当的约束,必要时专人看管,使病人24小时不离医护人员的视线,无机可乘。

  (2)对患者应争取早期治疗,以尽快控制精神症状。

  (3)把危险品(如刀、绳、剪)收查好,以避免病人利用这些器械自杀。

  (4)处方的药物只能限于几天的量或由家属保管,防止病人以药物作为自杀的方法。

  (5)多与病人交谈,鼓励病人生存的希望。要让病人表达他的不良心境,自杀的冲动和想法,使内心活动外在化,可产生疏导效应,使患者明白,他正在患病,他的自杀想法源于他的疾病。要帮助病人认识他的心情或情感属于人之常情,但认识方法是错误的;并向患者指出,患这类病的不只是他一个人,病是可以治好的;也要向患者表明,医护人员随时准备帮助他,希望他共同合作,早日治疗他的疾病。

  (6)严密观察恢复期的病人。有些病人虽然病情好转,但由于社会的歧视,就业的困难以及精神刺激等,病人仍可出现自杀,且自杀率较高,故对恢复期的病人也应多加注意,减少不良的精神刺激,严防自杀。

(实习)

  "我女儿王菲不让我进她的房间,怕我身上有病毒;对别人更是如此。她不敢同朋友拉手,不敢把手放在扶手上,不敢扶电梯,我们家的亲朋好友来访坐过的坐垫,即刻拿到消毒水里浸泡,然后拿到阳光下曝晒……近一段时间,她一天要洗手几十次甚至上百次,直至洗到皲裂了。我们阻止她,她就说,手上有非典病毒,如不洗掉会染上病。女儿爱干净是对的,可我这个女儿'干净'得太过分了,她肯定是心理方面有什么病……"这是一位焦急的母亲打给心理医师的电话。

  明摆着,女青年王菲是因非典恐怖后产生的"洁癖",医学上叫强迫性神经症,简称强迫症。

  所谓"洁癖",是指患者在讲究卫生方面明知道没有必要,可就是控制不住,他们活得特别紧张,其生活目标就是讲究卫生,整天关注的就是细菌、病毒,无暇顾及别的。

  "洁癖"是一种很常见又很顽固的心理疾病,患者主观上感到有某种不可抗拒的、强迫无奈的观念、情绪、意向或行为存在,他们能够意识到这些都是不应该出现或毫无意义的,但是又从内心涌现出强烈的焦虑和恐惧,非要采取某些行为来安慰自己。例如,他们刚做完一件事就觉得手脏了,心里很不舒服,非要洗一定时间或一定次数,这样心情就好一些。

  其实,"卫生"并不是我们所追求的生活目标。有"洁癖"的人好像很卫生,但却感受不到幸福,只感到紧张和痛苦,没有时间去享受生活,一生中大部分时间要花在洗手上。

  对于王菲这类人,可以采用系统脱敏治疗法,就是请她把自己害怕的东西和场景、经常做的事情,从轻度到重度写出来,然后每天从最容易的事情入手控制自己的行为。例如,每天减少洗手的次数,原来洗30遍,现在洗25遍,原来每次洗10分钟,现在洗7分钟,如果感到特别难受,就做放松训练,或做运动,以分散注意力。逐渐地减少洗手的次数和时间,减到只在饭前便后才洗手,每次不超过3分钟。

  这个治疗过程要持续几个月,不可能一蹴而就,但治疗结果会让患者感到真正的轻松愉快。家人亦可在王菲的手腕套上一橡皮圈,当洗手的欲念袭来时,用橡皮圈反复地弹手腕,一直弹到强迫观念消失为止。也可实行指掐法,即一旦有要洗手的欲念时,用一手猛掐另一手的合谷穴,直至酸胀难忍。这样可达到"移情"和消除欲念的作用。

(实习)

  健忘症,属于脑部疾患,由于生理和遗传的原因,男性的发病率明显高于女性,主要分为器质性健忘和功能性健忘两大类。

  1、在楼梯上跌倒了,嘴里说着倒霉,用最快的速度爬了起来。看看周围, 还好,没有人看到。突然,发现一个问题,我刚才,到底是在上楼?还是下楼?

  2、早上起床去卫生间洗刷,要刷牙了,就是想不起来哪支是我的牙刷...颜色呢?...四支牙刷摆在那里,就是不知道选哪个好...郁闷...不刷了...!!

  3、早上出门去上学,突然发现忘了东西,赶紧回家。到了家里,死活想不起来忘带什么。只好拿了门口的雨伞。没想到那天晴空万里...我在没有课本的情况下上了一天的课...

  健忘?记性不好?那就来心理茶室做个备忘录吧!

  名词解释:

  健忘症:健忘症,属于脑部疾患,由于生理和遗传的原因,男性的发病率明显高于女性,主要分为器质性健忘和功

  能性健忘两大类。

  器质性健忘:器质性健忘,就是由于大脑皮层记忆神经出了毛病,包括脑肿瘤、脑外伤、脑炎等,造成记忆力减退 或丧失;某些全身性严重疾病,如内分泌功能障碍、营养不良、慢性中毒等,也会损害大脑造成健忘。

  功能性健忘:功能性健忘,是指大脑皮层记忆功能出了问题。成年人由于肩负工作重任,精力往往不易集中,学了东西,记忆在大脑皮层的特定部位常常扎得不深,不如青少年时期,这类引起的健忘称之为功能性健忘。案例3里的顾小姐就属于这种情况。

  4、无聊中,给朋友打了个电话,正好接通的时候,发现自己忘了是给哪个朋友打的电话。只好,开口就问,“请问,您是谁?”

  对方:“那你找的是谁?”

  我:“是啊...不清楚...”

  对方:“...”

  第二天上学,有个朋友问我,“你昨天是不是打了我家电话?”

  我:“?...有吗?( 原来是你家啊)”...

  朋友:“除了你这个白痴,世界上还有谁自己打了电话,还问对方是谁!”

  5、去拉面馆出拉面,吃完后,总是发现自己的碗里有7片只咬了一口的酱菜...

  6、早上上学,却回了好几趟家,理由是:

  “妈妈,我的表。”

  “妈妈,我的钱包。”

  “妈妈,我的手机。”

  “妈妈...”

  “又落什么了呀?”

  “妈妈,今天是星期六吧?”

  “是啊。”

  “那我今天不用上学。”

  “咣当...”

  7、打车,车走到一半,突然觉得心里有点不对劲...啊...对了...

  “师傅,刚才,我跟你说去哪里来着??”

  8、在学校里,想打电话,翻书包找手机...找到了,拿出来晕... 家里的无绳电话机!?!好大...

  9、写完了健忘症的故事,点关闭。系统问,“是否保存?”

  我很高兴的点了下“否”……

  只好重新写了一次……真想把手指头给砍了!

(实习)

  典型案例:某公司38岁的主管张女士近来感到精神高度紧张,原因是公司引进好几个女研究生,她发现经理对那几个年轻人格外热情,自己好像被忽视、被冷落了。她开始失眠,并出现头疼、头昏、注意力无法集中等症状。

  虽然去看了病,可是那些症状却越来越重,还出现了心律不齐、心慌、气短和喉头堵塞感。她说自己几乎绝望了,常常有自杀的冲动。

  专家解析:张女士的这种消极心理是被自己不良的心理暗示吓出来的。有关研究人员发现,敏感多疑的人常常使自己处于忧心忡忡的心理状态之中,总担心自己会被别人“挤”下去,并不断给自己的心理加压,终日处于紧张、焦虑的竞争状态之中,最终导致心理崩溃,自信心逐渐消失殆尽,出现种种“心衰”症状。这种“心衰”不是人们常说的心力衰竭,而是一种心理衰老的征象。此类患者常常个性好强、敏感多疑、固执刻板、因循守旧,看问题缺乏灵活变通的思路和方法,导致自责、自卑,在不良的心理暗示作用下,怀疑自己疾病缠身,或是处于惊恐不安和消极状态中。若不能迅速调节心态,长期处于这种“心衰”状态中,会降低免疫力。

  解决方案:这位女主管若能正视心理疾病,尽早认识到自己的“心衰”是由于平时的心理压力没能及时得到排解,就应该为自己的心理减负。首先要将自己的压抑或痛苦说出来,否则就会将紧张、焦虑封闭在心里,引发心身疾病。倾诉具有防卫功能,通过倾诉不但能减轻或释放压力,得到适当的抚慰,而且还能在相互探讨的过程中发现问题的根源,唤起奋进的勇气与决心。其次,还要学会客观评价自己的能力和生活状态,努力缩小“理想我”与“现实我”之间的差距,善于发现和挖掘自己的长处和潜能。第三,要适当参加体育锻炼,通过运动健身让自己转移视线。

(实习)

  如果发现有以上异常迹象,而又无合情合理的解释,且有过近期精神史,应予高度重视,及时找精神科医生检查,及早治疗,切莫疏忽大意,以免延误治疗。

  1、类神经衰弱状态

  头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力,虽有诸多不适,但无痛苦体验,且又不主动就医。

  2、性格改变

  一向温和沉静的人,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道的小事就发脾气,或疑心重重,认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。

  3、情绪反常

  无故发笑,对亲人和朋友变得淡漠,疏远不理,即不关心别人,也不理会别人对他的关心,或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。

  4、意志减退

  一反原来积极、热情、好学上进的状态,变得工作马虎,不负责任,甚至旷工,学习成绩下降,不专心听讲,不原交作业,甚至逃学;或生活变得懒散,仪态不修,没有进取心,得过且过,常日高三竿而拥被不起。

  5、行为动作异常

  一反往日热情乐观的神情为沉默不语,动作迟疑,面无表情,或呆立、呆坐、呆视,独处不爱交往,或对空叫骂,喃喃自语,或做些莫明其妙的动作,令人费解。

  如果发现有以上异常迹象,而又无合情合理的解释,且有过近期精神史,应予高度重视,及时找精神科医生检查,及早治疗,切莫疏忽大意,以免延误治疗。

(实习)

  (一)个性的倾向性

  个体在形成个性的过程中,时时处处都表现出每个个体对外界事物的特有的动机、愿望、定势和亲合力,从而发展为各自的态度体系和内心环境,形成了个人对人、对事、对自己的独特的行为方式和个性倾向。

  (二)个性的复杂性

  个性是由多种心理现象构成的,这些心理现象有些是显而易见的,别人看得清楚,自己也觉察得很明显,如热情、健谈、直爽、脾气急躁等;有些非但别人看不清楚,就连自己也感到模模糊糊。

  (三)个性的独特性

  每个人的个性都具有自己的独特性,即使是同卵双生子甚至连体婴儿长大成人,也同样具有自己个性的独特性。

  (四)个性的稳定性

  人的个性是逐渐形成的,一旦形成某种个性,包括它的组成部分,都具有相对的稳定性。

  (五)个性的完整性

  如前所说,个性是个完整的统一体。一个人的各种个性倾向、心理过程和个性心理特征都是在其标准比较一致的基础上有机地结合在一起的,决不是偶然性的随机凑合。人是作为整体来认识世界并改造世界的。

  (六)个性的积极性

  个性是个动力倾向系统的结构,不是被客观环境任意摆布的消极个体。个性具有积极性、能动性,并统帅全部心理活动去改造客观世界和主观世界。

(实习)

  一位妈妈给我发电子邮件说:医生,我有一个16岁的女儿,名字叫雪儿。以前她什么话都对我说,想到什么就说什么。可是今年我发现,雪儿变了。现在她一放学就把自己关在房间里,而且不愿意多和我说话。当我问她关于学习和生活方面的情况时,她要么以最简单的回答应付我,要么就冲着我大叫大嚷,说我太烦人。我好担心,女儿性格怎么变化这么大?我很烦心,不知道该怎么办!

  雪儿妈妈的担心不是多余的。从她的描述中我们可以了解到,雪儿最近的性格是有些不良,但她到底是哪种异常呢?

  临床上发现女生常容易出现的异常性格,主要有以下几种:

  无力性格

  平时精力和体力不足,容易疲乏,常自觉身体状况不好,有怀疑自己患病的现象,精神不振,情绪不佳,缺乏热情,意志脆弱,缺乏克服困难的精神。

  不适应性格

  对社会环境和人际交往适应能力差,不合群,对外界承受能力差,情绪不稳定,缺乏自制、自控能力,易受外界不良因素和行为影响。

  偏执性格

  敏感多疑、固执、狭隘和容易产生嫉妒心理,凡事以自我为中心,经常与人闹矛盾,遇事常责备他人,强词夺理,不易接受别人的正确意见;对小事耿耿于怀,爱钻牛角尖。当别人比自己好时,表现出不自然、不舒服,甚至怀有敌意,更有甚者竟用打击、中伤手段。这往往容易发生在一些学习成绩比较优秀的女生身上。她们会对别人经常称赞的比自己更杰出女生或男生,或对外貌俊美者,产生嫉妒、怨恨心理,甚至刻意拆台或报复,以达心理平衡。由于待人处事斤斤计较,心胸狭窄,所以常不能容人,也不理解别人。

  分裂性格

  内向,不合群,情感淡漠,喜欢独来独往,社会适应和人际关系差,少有激怒反应。

  攻击型性格

  表面上看起来依顺服从,内心里却具有攻击性和敌意,情绪高度不稳定,容易兴奋冲动,易对他人及社会表现敌意和破坏行为。

  强迫性格

  拘谨、犹豫不决,拘泥于细小事情,对人对事要求十全十美,会反复重复一种动作(即强迫行为)或反复重复自己的想法(即强迫观念)等。

  具体到雪儿来说,她表现出来的情况属于轻微的分裂性格,如果及时让雪儿认识到自己的性格不良,努力培养良好性格,是比较容易矫正的。如果不及时矫正,不良性格对其个人生活、学习产生广泛、深刻而持久的影响,甚至导致不良后果。由于女生性格是有可塑性的,所以认识不良性格很有必要。如果早期发现,在多方面帮助下,是可以及时矫正女生的不良性格的。

  我们希望女生成为具有独立、稳定、诚实、坚强、活泼开朗的人。良好的性格与健康的心理是相呼应的。如果有性格异常,将会影响到女生心理、品行与进步,影响女生的人际关系,以致不能适应正常的生活、学习和社会活动。

(实习)

  患者发作时多“歇斯底里”,一会儿哭,一会儿笑,一会儿痴痴愣愣,或者出走神游,撕衣砸物,更有甚者,四肢痉挛,口吐白沫。往往令人疑为精神病或癫痫发作。

  癔症一般好发于年轻女性,因年轻女性普遍存在着好幻想、易动情、意志较脆弱、暗示性较高的心理特点,如果在其成长过程中,父母过于宠溺、或其它不良环境因素的影响,使其形成任性、孤僻、或自我显示、好出风头、以感情代替理智,以幻想代替现实的性格缺陷,那么,一旦其人生过高的要求不能如愿,或生活发生重大变故(如亲人亡故、夫妻离异等),或受到恐吓、误解、侮辱、委屈等,就会使其心理承受能力崩溃,导致癔症的产生。

  由于癔症是一种较为严重的心理疾患,且在症状的发生和治疗过程中,暗示和自我暗示起着重要作用,在一定场合还可导致集体发病。所以,必须对癔症进行防治。首先,要正确对待癔症患者,癔病是神经症而非精神病,癔症患者并无神经系统的器质性病变,一旦诱因消失,患者会霍然而愈。第二,要注意缓解紧张情绪,为患者创造一个舒适、轻松的环境,因为紧张情绪是蕴酿癔症的温床。第三,要加强对患者意志品质的训练,注意培养她们开阔的心胸和脚踏实地的务实精神。第四,要设法消除患者的心理创伤,以“要言妙道”的方式加以开导,指导患者正确对待人生。对待自己的性格缺陷。第五,采用暗示疗法,“假药”妙用,当癔症患者突然出现种种丧失功能的症状时,可请有权威的医生开点安慰剂,却告诉患者是可以药到病除的灵丹妙药,以达到使症状减轻和消失的结果。第六,当癔症患者发病时,首先要控制其言行,让患者镇静下来,以免发生意外,严重时要立即送医院。

(实习)

  一、主因

  癔症又称歇斯底里,属于神经官能症的范围,多由各种精神创伤所致患者的性格具有一定的特点,表现为强烈而明显的情感反应,但极不稳定,暗示性高,有丰富动人的幻想倾向。

  二、主症

  可出现精神症状,又可出现神经症状或内脏器官机能失调症状,可单独出现,也可同时出现,发病时间长短不一;有抽搐,痉挛,单瘫,偏瘫,奇怪的表演步态,有感觉过敏或减退,以针刺皮肤、肌肉可毫无疼痛反应;恶心呕吐,但在恶心呕吐后可以进食;还可出现各种撒娇和幼稚的动作。

  三、判断

  1.发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。

  2.发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。

  3.有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。

  4.根据典型临床症状,却没有发现相应的器质性病变。

  5.发病过程中无自知力,病程短,恢复快,但易复发。

  四、急救

  1.癔症发作时首选药物疗法。紧急时肌肉注射氯丙嗪25~50mg,或口服安定10~20mg;患者安静后,继续口服安定5mg/次,3次/日。用于导引或强制人中、太冲等穴。

  2.出现瘫痪时,可用较强档的电脉冲治疗仪,置于患肢上,使其发生震颤为度,暗示其肢体活动锻炼。

  3.病人失听、失语时,让病人静卧,家人或医护人员用语言鼓励他做发音动作等。

  4.发作前后需专人照料,防止外伤等。

(实习)

  小儿癔症主要是不良刺激引起的,家长对孩子过分溺爱、漠不关心或动辄打骂都要不得。更不能一味要求孩子服从,限制他们玩耍和接触别的小朋友,以免破坏孩子的心理平衡,影响孩子的身心健康。

  小儿癔症是可以治疗的,只要寻找病因,使用方法正确,很快就能见效。

  造成小儿癔症或类似癔症的表现有诸多原因,其中不乏有父母的过错.

  在商店玩具柜台前我们常可见到这样的情景:孩子要父母买某一玩具,父母不肯,孩子就大发脾气,吵闹不止、甚至躺在地上打滚。怕丢面子的父母赶紧以满足孩子的愿望来使孩子停止吵闹折腾。 孩子由此感到,只要我发脾气,在人前大闹,父母就会满足我的愿望。于是,每当孩子有新的愿望,父母不答应,孩子就大发脾气,最后家长不得不屈从。久而久之,孩子越来越得寸进尺,脾气也越来越大,人也变得越未越任性、粗暴,着急的父母常常感到困惑:我们父母脾气都很柔和,孩子怎么会这样?

  是的,这种孩子不是天生的一副大脾气,而是我们做父母的,慢慢地把孩子养成这种脾气的。行为主义心理学指出,孩子们的行为无论好坏,一旦受到了成人的赞贵或奖励,就使这一行为得到了强化,以后在遇到类似情景时,这一行为就很容易再出现。当孩子第一次为了实现自己的愿望,以发脾气为手段来威胁父母时,做父母的担心孩子哭坏了嗓子,或怕在公共场所丢面子,就去搂抱孩子,满足孩子的愿望,这就使孩子发脾气这一行为受到了强化,即孩子懂得了他可以以发脾气来获得父母的搂抱或得到想要的东西。为了一个又一个愿望的实现,孩子开始一次又一次地发脾气了,最终成为一个爱发脾气的孩子。

  如果你的孩子已经学会或正在试看以发脾气要技你时,千万不要去强化他的行为,这时你最好的对策就是不理他,不和他讲话,甚至看都不看他一眼,直到孩子停止哭闹为止。这样,孩子就会明白发脾气既不会引起父母的关爱,也实现不了自己的愿望。只要重复几次,孩子就会戒掉以发脾气来要挟成人的坏习惯了。

  例1 小婷婷刚满5岁,患“抽搐”病却已有两年,很长时间都找不到病因。有一天,医生看到了发病情景:只见孩子的头后仰,整个身体呈角弓状,四肢肌肉硬绷绷的,手指微微颤动……但孩子的意识,眼神还正常。她妈妈说:“好了,好了,带你去买苹果。”此时,孩子的肢体逐渐放松,最后起来拉着妈妈的手买吃的去了。根据这情况,医生认为婷婷得的是小儿癔症。

  例2 5岁的女孩莉莉,她在3岁前聪明伶俐,能说会唱,全家十分喜爱她。可是她近两年来却变成了“哑巴”,她几乎不说一句话,还像聋哑人那样打起手势来。去医院就诊,五官科医生发现莉莉并无耳聋或重听,也没有唇、舌、软腭和声带的异常现象。心理科医生判断莉莉的智力完全在正常范围内,认为其“失语”是癔症的一种表现。

(实习)