人到中年的梅婷是一个私营业主,从去年底开始,她就有了失眠的困扰。而自从有了这个困扰之后,她每天最痛苦的事情,就是上床睡觉。由于失眠,恐惧失眠,她一上了床就开始胡思乱想,担心这担心那,最主要就是担心自己睡不着。由于晚上睡不好,一到白天,她就觉得自己对生活没信心,对任何事情都提不起精神。
梅婷怀疑可能是自己年轻的时候生活太没有规律了,经常通宵跟一帮朋友出去,又是麻将,又是歌舞厅的疯玩导致了今天的结果。梅婷以前觉得没有什么,但是现在快40岁了,身体的毛病就显示出来了,精神也变得很不好,尤其是会整夜整夜地睡不着觉。
每天晚上,梅婷明明困得不行,可只要一躺到床上,睡意立刻消失得无影无踪,有时眼睁睁地熬到天亮。由于越来越害怕失眠,一到夜幕降临时,梅婷就会无意识、不由自主地进入担忧恐惧程序。每天她都会早早上床,尽管早早躺下,紧闭双眼,但脑子却在一刻不停地胡思乱想。
这些想法都是乱七八糟的,比如这个月的房租能收回多少啦,小孩的成绩怎么样啦。最后想到一点,就是该怎么样才能睡着。也试过数羊之类的催眠方法,通通没有效果,反正就是睡不着。到了白天,梅婷就觉得人困马乏,做事也是效率低下,她就希望快点到晚上好让她上床睡觉。如此恶性循环,让梅婷觉得日子简直没法过了。
梅婷现在的口头禅是“昨晚又没睡着”,可她老公却说,也不完全是这样,他都听到老婆晚上打鼾的声音。可是梅婷自己怎么就觉得一点都没睡着。有朋友说,她可能只是浅睡,有种似睡非睡的状态,就算暂时睡着了,睡眠质量也很差。心理咨询师说,对失眠的恐惧,可能加重了梅婷的失眠症状。
(实习)
失眠症患者一到夜晚就害怕,担心“漫漫长夜如何打发”。上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦,似睡非睡;或通宵难眠之外,白天还会昏昏沉沉,神疲乏力,头晕或胀痛,健忘,口干,口苦,心慌,易怒,或烘热,汗出;或胃脘不适,嗳气,泛酸,或耳鸣,眼眶发黑,面颊色斑,月经失调等。长期失眠会出现多脏器功能紊乱,免疫功能降低,严重影响工作效率和生活质量。
痛苦1 亲友同事不理解
由于长期失眠,部分病人情绪低落,闷闷不乐,心烦急躁时欲哭,或心悸胆怯,紧张不安,总感到浑身不舒服、不自在。周围的人往往不理解,埋怨病人整日“作天作地”。对一些曾求助于心理咨询门诊的患者,常在背后指指点点。这些都给患者带来沉重的心理压力,有的由此产生轻生念头。
痛苦2 投医无门“陷阱丛生”
当今失眠症发病率很高,但各医院失眠专科还很少。不少医生对失眠症的复杂性了解不够,对长期失眠带来的严重危害认识不足,不分析研究其发病原因和临床征候规律,开些镇静催眠药,简单化处理,就打发走人,解决不了问题,使病人非常失望。这给一些缺乏科学依据、虚构事实、夸大疗效的所谓祖传秘方、高新技术提供了可乘之机,部分病人求治心切,一旦陷入后悔莫及。
(实习)
失眠,不少人习惯借助镇静催眠药。目前治疗失眠的药物很多,主要有利眠宁、安定、硝基安定、眠尔通、安眠酮、导眠能等,但由此惹出的问题也不少……
安眠药为何越吃越不灵
老张退休后到儿子的服装店当推销员,一天到晚忙得脚不沾地。不到半年时间,繁忙紧张的工作,加上过大的压力,常使他夜不能寐,第二天便觉得头昏脑胀。于是,老张到医院让医生给开了7天的安定片。一开始,老张每晚睡前服1片,挺灵验,便有些喜欢这些小药片。可连续服用一段时间后,渐渐地发觉这些小药片不是很管用了。即使吃两三片,夜里也是睡不安。老张有点纳闷,这安眠药为啥越用效果越差呢?
提醒 安眠药不妨换着用
一种安眠药服用时间过长,可能会感觉越用效果越差,甚至“失效”。这是因为人体对药物有耐受性,长期服用,身体习惯了这种药物,就会出现“反应迟钝”甚至“反应失灵”。遇到这种情况,应在医生指导下,换用其它安眠药。
有些人服用一段时间安眠药后,虽然入睡较为容易,但会出现半夜醒来就再也睡不着的情况,非常苦恼。这和药物耐受性有关,此时可以加服半片到一片,但不要超过这个剂量,如果还是睡不着,需更换新的安眠药。
此外,长期使用一种安眠药还容易产生依赖性,一旦停药,会出现头昏脑胀、心烦易怒、失眠加重等现象。所以安眠药最好不要长期、连续使用,失眠症状好转时就应及时停用。新一代的咪唑吡啶类催眠药(如思诺思)有导入睡眠和维持睡眠的作用,诱发药物依赖的情况较少,可以替代安定等药物,但也不可长期服用。
失眠症状不是很严重的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,吃一两个星期后停药两天;如果还是睡不着,可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和不良反应减到最低。
神经衰弱咋这样难治
步入更年期的徐女士,近些日子感到头痛头晕,晚上睡不好觉,往往到半夜两三点钟就醒了,醒后躺在床上辗转反侧,再也睡不着。早晨起床后心烦意乱,也懒得跟人说话,老觉得委屈,想大哭一场。春天或秋天及天气变化时,焦虑要比其它时候重,夏天轻些。徐女士听说这是神经衰弱,可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物,却毫无效果,心情更加烦乱。这神经衰弱为何治不好呢?
提醒 安眠药无效,要想到抑郁症
徐女士服用安眠药不见效,是因为药不对证。其实仔细分析一下就可以发现,患者貌似神经衰弱,其实是隐匿性抑郁症。理由有二:一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律,早晨情绪最不好,乏力头昏,到了晚上感到轻松些,而神经衰弱患者没有这种规律。二是在睡眠方面,隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒,一旦半夜醒来便再也睡不着,神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关,而神经衰弱却无这一特点。
因此,对待久服镇静安眠药无效的患者,要想到可能是隐匿性抑郁症,应看精神科,让医生作进一步检查,确诊后可在医生的指导下选用抗抑郁药,如帕罗西丁(商品名赛乐特)、氟西汀、舍曲林、马来酸氟伏沙明(商品名兰释)、氢溴酸西酞普兰(商品名喜普妙)、米氮平(商品名瑞美隆)、盐酸文拉法辛(商品名怡诺思)、噻萘普汀(商品名达体朗)等。同时配合心理治疗,方可治愈。
一片安定何以要了老人命
方老伯患有肺心病,近日操心儿子的婚事,心烦不眠。为了能睡个好觉,方老伯睡前吃了1片2。5毫克的安定,一会儿就睡着了。谁知早晨老伴喊他起床时,竟昏睡不醒,奄奄一息。老伴见状急忙拨打了120,医生快速赶来,马上对方老伯进行了紧急抢救,然而为时已晚,老人已经停止了呼吸。医生说,他是因为吃了安定片去世的。
提醒 肺心病患者慎用安眠药
肺心病全称肺源性心脏病,多由慢性支气管炎、肺气肿等引起。由于肺心病可导致肺通气与换气功能发生障碍,不仅每次吸入体内的氧气减少,而且体内的二氧化碳排出也会减少,造成机体缺氧和二氧化碳潴留,患者对高二氧化碳刺激反应减退,使呼吸中枢处于麻痹状态。此时若是服用安定等镇静安眠药,无疑是雪上加霜。因为安定对呼吸中枢具有抑制作用,即使是常人能耐受的小剂量安定,对肺心病患者来说,也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢更趋衰竭,易引起严重的并发症。因此,患有慢性肺气肿、肺心病的患者,如有烦躁失眠等症状,也千万不能随便服用安定、氯丙嗪等镇静安眠药,以免导致呼吸停止而酿成悲剧。
安神中药为何安不了神
年逾花甲的老宋深受失眠之苦。一天,路遇好友老李,诉说夜夜失眠之事。老李听后说,我也是经常失眠,吃的是朱砂安神丸,挺管用。老宋一听不禁喜出望外,便买了两盒服用。谁知服用后不但不见效,反而更睡不着,便去向一位老中医请教。老中医认真对其进行望、闻、问、切四诊后说,你的失眠是心阴虚引起的,应服用补心丹,而你吃的却是朱砂安神丸,这种药是针对心火旺导致的失眠,药不对证,当然无效。
提醒 服用中药先辨证
中医治病,讲究的是四诊合参,辨证论治。失眠在中医看来,可分心火旺、心阴虚、心脾两虚、心肾不交、肾虚等类型,只有对证用药,才能起到助眠效果。如心火旺型失眠的患者心胸烦热、面赤口渴、心悸不安、入夜难眠,宜选用朱砂安神丸;心阴虚型失眠多为五心烦热、头晕耳鸣、口苦咽干、健忘失眠、舌红少苦,宜选用补心丹;心脾两虚型失眠表现为失眠多梦、神倦乏力、心悸不适、眩晕健忘、面色萎黄、食欲不振、舌淡脉弱,宜选用归脾丸;心肾不交型多因房事不节、久病伤阴、思虑过度、心火亢盛,导致肾阴亏损,阴精不能上承所致,临床表现为失眠、多梦、虚烦、遗精等,宜用交泰丸(由黄连、肉桂2味药组成)治疗;肾虚型失眠表现为失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软、频繁遗精,宜选用健脑补肾丸、六味地黄丸等。
最近,读者刘女士咨询:她服用安眠药已经有好一段时间了,最近总是半夜醒来,无法再入睡。这种情况能否再追吃.一片安眠药?
为何吃了药还会半夜醒来
安眠药,就是医学上所称的镇静催眠药。这类药物对失眠的治疗效果因人而异。因此,选对药物非常重要。有些病人服用某种镇静催眠药,初始效果良好,可过一段时间后,效果下降甚至消失,例如上面提到的刘女士。
出现这种情况,可能有以下原因:
1.合并了其他疾病,如抑郁障碍或焦虑障碍,可引起夜间觉醒、早醒、入睡困难等继发性失眠症状;睡
眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),可出现夜间憋醒、呼吸不畅,醒后难以再入睡,入睡后易醒,白天疲劳困倦等症状。
2.长期失眠可导致体质下降,出现内分泌失调、机体功能受损等,使病人容易罹患各种躯体疾病。紊乱的睡眠更会加重原有的躯体疾病,并互为因果,恶性循环。
3.长期服用某种镇静催眠药,尤其是苯二氮革类药物(如安定),在服药不规范的情况下,可能会对该药形成耐受。
半夜醒来,安眠药怎么吃?
刘女士出现这种情况,应及早去睡眠专科就诊,重新进行相关测评和检查,以明确病情。如果诊查发现是合并了其他疾病,则须针对其合并的疾病进行综合治疗。
如果是出现了药物耐受,则可采取以下方法进行调整:换药在医生指导下,换用另一种合适的药物。
追加安眠药这种解决办法只适用于服短效药物(如唑吡坦、扎来普隆)的情况。这是因为.一些长效药(如安定)的半衰期较长,如果追加用量,那么早晨很可能因药物尚未在体内代谢完,而起不了床。
即使是短效药,也要注意追加用药的时间。例如,唑吡坦在体内的半衰期为1.5-4.5小时,代谢缓慢者需4.5小时,药效才会过去。如果病人第二天早上7点要起床上班,那么凌晨两点半后,最好不要追加用量,道理同前。
因此,病人出现夜间觉醒,难以再入睡时,如果考虑追加药物,务必向医生询问清楚所服药物的半衰期,看看是否可以追加,适合在什么钟点之前追加。
睡前药物加量 如果原来服用的药物剂量较低,可在睡前服药时加大剂量。如果原来服用的剂量已达到药物的最高安全剂量,则不赞成加药。
加用另一种药物 加用哪一种,何时加用,应在医生指导下进行。
小贴士:五招管好你的睡眠
1.作息规律。忌作息紊乱,时而熬夜,时而胡睡一通。
2.合理运动。可在下午或晚饭后进行适量的运动。睡前运动可影响睡眠,清晨激烈运动可使人白天疲劳困倦。
3.健康饮食。饮食应均衡搭配,少喝含咖啡因、茶碱等饮料。
4.正确看待睡眠,切勿对睡眠过度关注或焦虑。偶尔一两次失眠或睡不好不用在意,切勿过于关注、焦虑而让偶尔失眠变成幔性失眠。可积极向专业医生咨询了解睡眠知识。
5.出现问题及早就医。这样,很多睡眠问题在初发阶段可很快得到解决。
(责任)
睡眠本是人体正常的生理过程,但是这种过程被自然因素和社会因素双重干扰后,已经变得极其珍贵,尤其是女人,良好的睡眠尤为重要。有研究表明:女人的睡眠时间需要比男人高一倍才足够。
谁来“买单”被盗走的睡眠
失去良好的睡眠,女性的美丽就会被人盗走。一些女性因偏头痛而失眠,此外,还有部分女性入睡难,或遇事不能入眠,或因心理疾病不能入眠,或为家庭琐事不能入眠等。“特别想美美睡一觉”成为失眠女性的最大梦想。
失眠对于女性,不仅表现为精神差,心烦、易怒等神经系统的失衡,更表现为皮肤粗糙、面色晦暗、色斑等内分泌系统失衡。
“对症下药”——找出失眠直接原因
是压力?是多疑?是病痛?还是机体老化?有时候,失眠似乎也成了一种习惯,习惯深夜入睡,习惯第二天精神不振,其实,这些都不是影响睡眠最直接的原因。
一个人从25岁开始,随着大脑中松果体的渐渐萎缩与钙化,自然分泌的松果体素开始下降,45岁开始骤降,平均年龄在60岁时,松果体素的分泌水平仅及青春期的五分之一或更少,而松果体素分泌水平的下降是导致失眠、多梦、疲劳健忘、机体老化的重要原因。
那么,维持体内松果体素含量是保持良好睡眠的前提。通过适当补充松果体素,可以保持精神状态充分改善睡眠、还可防止机体老化,支持人体的免疫系统,增强扺抗力使您远离疾病困扰。
补充松果体素轻松做个睡美人
我们都知道,给大脑补充松果体素是最直接最天然的治疗失眠的方法,市面上的产品大都只添加了少量松果体素,有的含量甚至不到1mg,而真正添加了足够松果体素的产品非加拿大VIVA公司生产的GOP系列松果体素片莫属了。
据调查报道,口服1.5-3mg的松果体素,一般20分钟内就能产生睡意,而早晨天亮后腿黑素自动失去效能,起床后也不会有疲倦困顿性不过来的感觉,而加拿大VIVA公司生产的GOP系列松果体素片每片含有3mg的松果体素,直接补充大脑所缺,从根本上改善睡眠症状,从而起到提高睡眠质量的作用。
会睡的女人更美丽,女人睡得好,睡眠时皮肤血管才会更开放,生长激素分泌也会增加,人体抗氧化酶活性也会更高,补充松果体素,获得一个良好睡眠,对女人美丽至关重要。
从细节做起——轻松入眠小贴士
这里有一些小窍门可以帮助您改善睡眠:
★每天同一时间上床以及同一时间起床,包括周末,即使你周末的睡眠不够。这个习惯将调整您的生物钟,并养成晚上睡眠的习惯。
★建立例行就寝,坚持每天上床前都做同样的事情,比如,洗个热水澡,然后阅读10分钟再上床。很快你就会把这些活动跟睡眠联系在一起,每天做这些活动将使得你昏昏欲睡。
★卧室仅仅用来睡觉。不要躺在床上吃饭,煲电话粥或看电视。
★确保您的卧室安静以及昏暗。如果噪声是一个问题,那么可以使用耳塞。如果你必须在白天睡觉,那么你可以使用眼罩或者在窗户上挂百叶窗。
★如果您上床30分钟后仍然睡不着,那么你可以起来到另外一间房子,静静的坐大约20分钟再回去睡觉。不管你需要多少次,都尽量这样做,直到你能睡的着。
(实习)
失眠症指睡眠困难,是最常见的睡眠障碍,症状如感觉疲劳、烦躁、情绪失调、注意力不集中和记忆力差等,常常表现为不能入睡,睡不稳、早醒和睡醒后不能恢复精神。失眠症的病因多种多样,可由精神、心理和身体疾病所引起,入睡困难或起始性失眠往往常伴有焦虑、恐惧或抑郁等情绪障碍。
根据2002年全球睡眠调查的结果,我国失眠的发生率高达45。4%,而意识到自己患失眠的人群只有25。9%。
根据失眠时间的长短,失眠可以分为三种类型:
1、短暂性失眠,即失眠时间少于一周。
2、短期性失眠,即失眠时间在一星期与一个月之间。
3、慢性失眠,即失眠时间在一个月以上。
慢性失眠症又叫做长期性失眠,患者的典型症状就是翻来覆去难以入睡,多梦易醒,醒后难以再次入睡,并且白天精神不振,头晕头痛,健忘,当这些症状至少持续一个月以上,就肯定患上了慢性失眠症。
部分慢性失眠患者由暂时性失眠延续而来,另一些是由于躯体化焦虑状态所致,如忧虑、不安、过度警惕、反复思量等。慢性失眠症是健康的大敌,高质量的睡眠对我们的身心健康是至关重要,慢性失眠者的工作能力和办事效率往往降低,生活质量随之下降。同时,患者越想睡就越难以入睡,越发变得对失眠过分关心和忧虑,于是加重其症状,形成恶性循环。
另外,习惯饮用咖啡、浓茶等都可导致慢性失眠的发生。有许多人错误认为失眠障碍不会影响人的健康而延误治疗,殊不知长期失眠会对身体造成多种危害,主要表现为:
1、身体免疫力下降,对各种疾病的抵抗力减弱。
2、记忆力减退、头痛失眠后导致白天精神不振,头晕脑涨,耳鸣。导致健忘、神经衰弱。
3、影响工作,学习和生活。失眠往往导致白天精神不振,工作效率低,紧张易怒,与周围人相处不融洽,抑郁、烦闷,严重的还会导致悲观厌世。
4、植物神经功能紊乱,长期失眠造成注意力不集中,思维能力下降,产生抑郁、焦虑、精神紧张的情绪,大脑皮层功能失调,引起植物神经紊乱,严重者会形成精神病,神经官能症等。
5、儿童睡眠质量下降会直接影响身体的生长发育。
失眠是最常见的一种睡眠障碍。失眠者难以入睡或保持熟睡,醒后不能精神振作或恢复精力。有位医生曾开玩笑说,失眠是因为“脑力劳动过度,体力劳动不足”。精神压力过大,长期紧张疲劳,使失眠症呈上升趋势。
职业类型:企业管理者、公务员、科研人员
失眠表现:入睡困难、睡眠浅、多梦、易醒。通常这部分女性到晚间虽然躺在床上半天了,但脑海中还在不停地思考着各种工作问题,无法安然入睡,即便睡着了,梦中也会浮现各种影像,第二天起床晕晕沉沉的,仿佛腾云驾雾一般。
失眠程度:中度(连续失眠10天-30天)
失眠原因:这部分人身处优胜劣汰的环境中,所以工作节奏快、压力大、作息时间不固定、精神状态过度紧张、情绪不稳定等都是导致失眠的直接因素。往往是一有大任务临头,就睡不着觉了。
修补方案:先减压,再入睡。只要方法得当,中短期就会恢复正常的睡眠。
假如你躺在床上半天都没有入睡,不要着急,干脆起来放松放松:
1、香熏法:在卧室点上一盏香薰灯,淡淡的薰衣草香味会令神经逐渐地放松下来,不知不觉中就进入了梦乡。
2、按摩法:感到自己相当疲惫,不要急于入睡,给自己一个美容按摩。在美容师轻盈的手指下,你的头脑会随着脸部肌肉放松下来。一般两个小时的按摩比倒头就睡更能放松。
3、催眠曲:听听专门的安眠乐曲,比如舒曼的小夜曲、绿岛小夜曲,都可以帮你入睡——音像店里有催眠乐曲、放松乐曲、安神乐曲的专集出售。
4、冥想:将腿盘坐,两手放在膝盖上,慢慢地呼吸,努力将脑子里的杂念清除,什么也不想,每次30分钟,这一招对于那些夜里多梦的女性比较管用。
5、运动:最好每周做适当的体育运动,比如每周打两次羽毛球,每次2个小时,或者散步30分钟,每周3次,这样可以增加脑部的血氧供应,失眠自然就溜之大吉了。
如果你实在是没有时间或没有条件享受这些减压政策,那就试一试拿破仑的休息法吧。拿破仑在出征时,需要日夜处理军中事宜,无法入睡,为了保持充足的体力和敏捷的思维,他每隔4小时就强迫自己睡20-30分钟,他就是这样驰骋沙场的。
失眠引发的疾病有很多种,除了诱发精神错乱之外,还与感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、中风、心脏病和癌症的发生有关。
人体长期失眠或处于紧张状态,会使神经内分泌的应激调控系统被激活并逐渐衰竭而发生调节紊乱。病理解剖发现,长期失眠者的血管硬化明显,口径变窄,严重影响供血而使一些器官的功能发生障碍,机体的各类代谢产物不能及时排出体外,白细胞数量减少,免疫功能明显降低,从而对健康产生严重不良影响。
失眠对健康的危害是巨大的,一个人如果连续两个晚上不睡觉,血压就会升高;如果每晚只睡4小时,其胰岛素的分泌量会减少;连续如此一周就足以使健康人出现糖尿病前驱症状。失眠还可导致胰岛素抵抗,从而造成肥胖。英国科学家发现,失眠会大大增加发生胃肠道溃疡的可能性,这是由于在睡眠过程中,某种具有帮助调节胃肠道功能的蛋白质最为活跃。
失眠危害你的心脏,有过一次心脏病发作的人和没有心脏病病史的人相比,有更高比例的人长时间工作,每晚睡眠时间也少于5小时。其结论是:每周工作超过60小时的人患心脏病的机会比每周工作40小时以下的人要高出2倍,一周内就算只有2夜平均睡眠不足5小时的人,失眠患者心脏病的风险也会比正常人高2~3倍。
(实习)
医界对睡眠有个妙比喻:“年轻女子需要它,中年女人渴望它,年老妇女求之而不可得。”
四个女人,三个睡不好
据美国国家睡眠基金会的调查指出,30到60岁的女人,四人之中就有三人每天睡不到八小时;而必须出门工作的妈妈们,也有四分之三总是感到很疲倦。美国乔治城大学医院的精神科医师Suzanne Griffin表示,这是一个严重的问题,而且情形只会越来越糟,女性失眠简直可称为一种流行病。
对于有家庭负担的年轻职业妇女而言,工作、家庭必须兼顾,太多责任要扛,她们蜡烛两头烧,睡眠不足几乎成了一种常态。中年妇女在卸下大半辈子的重担、孩子也都离家后,生活虽然清闲,却又面临更年期的挑战-荷尔蒙变化带来种种不适而睡不好、褪黑激素减少直接影响睡眠;而中年之后,年纪越大,就越睡不着,许多老年妇女在清晨四、五点醒来之后,就再也睡不着了。
长期失眠,健康影响大
长期睡眠不足或失眠对女性的影响,不只是脸上会有不美观的下垂眼袋和黑眼圈而已,睡眠不足对健康的损伤包括:
⊕皮肤不好、老得快。
⊕疲倦、忧郁、注意力不集中、工作效率低。
⊕纤维肌痛(Fibromyalgia)、睡眠呼吸暂停(Sleep apnea)、夜间肌阵挛病(Nocturnalmyoclonus)。
⊕容易肥胖。夜里睡不着,肚子容易觉得饿,饿了不能不吃东西,体重不知不觉会增加。
⊕压力荷尔蒙分泌增加,会提高胰岛素抗性,这是糖尿病的前期症状(prediabeticcondition,会使减重更为困难。
⊕心脏病的风险提高。《内科医学档案》报导一项研究指出,45到65岁的女性每天平均睡不到五小时,比起平均睡八小时的女性,其心脏疾病的罹患率高出了39%。
求医诊治,睡眠可改善
女性的失眠问题如何解决?专家建议除了“靠自己”,尽量改变生活形态之外,必要时也要求助于医生。尽管女性失眠问题严重,真正求医诊治的也不过6%而已。失眠严重而不看医生,这其中一个主要的原因是女性们不认为医师会严肃看待或加以追踪治疗。
事实上,在失眠人口越来越多的情况下,医师对失眠的病人也越来越不敢轻忽;更何况医药科技的进步,使得医生开给病人的睡眠治疗药物副作用也越来越少,短期使用不但不会有害,还能有效改善睡眠。不过,有经验的医生也会给予病人下列几项生活上的建议:
几项建议,从生活做起
1、少喝含咖啡因饮料。
2、藉由精神上的放松、规律的运动,重新培养定时睡眠的习惯。
3、适度曝露于日光之下,帮助调节生理时钟。
4、每天清晨起床后散步半小时,帮助调节睡眠形态。
挥别数羊的日子,并没有想象中的困难。
失眠加重了心理负担
疾病、不良睡眠习惯、昼夜轮班工作、精神焦虑、压力以及个人和家庭生活上重大变化都可以导致睡眠不好,而睡眠障碍的背后,往往隐藏着抑郁症、焦虑症等心理问题。例如,经常早醒往往伴有抑郁症状,入睡困难则大部分伴有焦虑症。有某些性格缺陷(如爱较真、易忧虑等)、情绪比较敏感的人也容易出现睡眠障碍。睡眠质量不高反过来又加重了患者的心理负担,引起更严重的心理问题。从年龄上看,失眠症患者以从事脑力劳动的30岁至50岁的中年人居多,其次是以学生为主体的青年人。
对自己的睡眠状态过于忧虑,永远也睡不好觉
心里越惦记一件事,就越着急,也许往往也不容易做好,这种情况是不是在生活中经常发生呢?首先,我们要把睡眠问题重视起来,再找到适合自己的改善方式,顺其自然慢慢来,不久的将来,睡眠也会悄悄爱上你。
研究发现,与每天睡眠8小时的女性相比,睡眠过多或不足的女性更易患心脏病。
该研究报告称,睡眠过多为何会导致冠状动脉心脏病的原因尚不清楚。如果睡眠不足,此前的研究已经显示可能会导致高血压。1986年,研究人员对71000名美国女护士进行了问卷式调查,研究人员让她们回答了有关睡眠习惯的问题。当时,她们没有患心脏病。
10年后,研究人员共发现934人患了心脏病,其中有271人死亡。除了打鼾、吸烟和体质指数等因素外,研究人员发现,与每天睡眠8小时的女性相比,每天睡眠时间5个小时以下的女性患心脏病的危险会增加45%,睡眠时间为6小时和7小时的女性患心脏病的危险分别增加18%和9%,而睡眠时间超过9个小时的女性患心脏病的危险会增加38%。
(实习)
失眠是指失眠困难、早醒或醒后再难入睡,严 重者彻夜难眠,使人心烦意乱,疲乏无力,甚至 导致 头痛多梦,记忆力减退等症状,使人苦不堪言。
人的一生当中三分之一的时间都在睡眠中度过,睡眠质量的好坏直接关系人身体的健康,睡眠作为生命所必须的过程,是机体复员、巩固和整合记忆的重要环节,是健康不可缺少的重要组成部分。
据最新调查显示,我国有30%的国民患有不同程度的睡眠疾病,尤其是女性朋友的睡眠质量更是让人堪忧……
睡眠时间短、易醒、多梦睡眠质量差严重影响了身体健康,“失眠”已经成为一种悄然扩展“流行病”。而科学研究表明,人不吃饭能活20天,不喝水能活7天,而不睡觉只能活5天,因此睡眠是保持身体健康的前提,拥有高质量的睡眠是健康的保证,睡眠健康也日益成为消费者关心和家具行业关注的话题。
各种安睡药枕、睡眠仪、褪黑素都用过,但每晚躺在床上还是辗转反侧,夜夜难寐,失眠更严重……失眠的男人上班无精打采,头晕头痛,记忆力变差;失眠的女人面色灰黄,皱纹增多,出现早衰。“世界睡眠日”前夕,上海龙华医院神经内科主任袁灿兴指出,其实在正常人群中,约45%的人都有过失眠,一个人一生中总会有一两次失眠经历。
不及时、科学就医,希望仅通过各种辅助疗法盲目治疗失眠,可能适得其反。
“菊花安睡枕”令肠胃不适
在一家外资会计事务所任审计的朱小姐,几乎一周7天都在加班。每次躺上床,只要一想到“今天没做完,明天还要加班”,她就更睡不着了。失眠成为困扰她的最大烦恼。她在网上看到有不少专门销售药枕的网站,宣称可治失眠。于是花了几百元邮购了一只“菊花安睡枕”,希望以此缓解夜夜难寐之苦。没想到,才睡了2周,虽然菊花清新袭人,但失眠症状却没改善,反而经常肠胃部不适、全身腰酸背痛……就医后才知道,原来自己属凉性体质,菊花枕并不适合她。
岳阳医院失眠门诊主任黄韬说:“芳香类的菊花枕,有清热甘平作用,但对于凉性体质的人,并不合适。除了胃肠不舒服外,严重的还可能引起月经不来等,使用药枕还需因人而异。”
“有熏衣草等淡香味的药枕,对静神、安睡可能有一定作用,但如果药枕里药味过浓,反可能影响睡眠。”龙华医院神经内科主任袁灿兴建议,枕头关键以舒适、柔软为主。正常的枕头在仰卧时,应为一个拳头高;侧卧时,应为一个半拳头高,且中间低、两边高。”
甲亢病人乱用药延误病情
35岁的金小姐一直睡眠不好,便自行通过长期服用安眠药缓解失眠。但服用很久,也没效果。每次早上起床后,她感到睡不醒,出现安眠药的“后遗效应”。经检查,她的失眠原来起因于甲状腺功能亢进。自己乱治,不仅耽误时间,病情反倒更重了。
“引起失眠的原因有很多,除了压力、紧张等心理因素,还有病理性的。对于肾上腺、甲状腺功能亢进等引起的失眠,要对症下药,先去掉病因,否则再吃安眠药也无用。”杜文民博士提醒,镇静类安眠药只有严重失眠者才可用,过量使用可能会“中毒”,出现肝功能异常、肝损害等不良反应的隐患。此外,对于抑郁症人群,长期服用安眠药副作用大,还可能出现耐药、记忆力不好等。袁灿兴主任建议,服用安眠药一周最好别超过4天。
怕光者忌用“水晶小夜灯”
3年级的小学生因为学业压力太大,晚上睡不好觉,在父母陪同下,也来龙华医院神经内科就诊。一些家长、白领看到“水晶治失眠小夜灯”的介绍,宣称蓝色的夜光能帮助入睡,便买来自行治疗。可是有些人天生怕光,结果开了宣称能助入睡的小夜灯,反而更睡不着了。
袁灿兴主任提醒,各种辅助治疗要因人而异。尽管睡觉时,应避免灯光,但胆子小的人不开灯睡,反因害怕,更易失眠。对于按摩穴位等,从中医角度而言,可能只适合某种类型的病人。建议顽固性的失眠人群,还应就医诊断。
年轻人吃褪黑素产生依赖
记者发现,以往只有老年人才补充的褪黑素片,如今也吸引了不少年轻人尝试购买,想以此释放白天压力……“其实,年轻人并不缺乏松果体素,不能乱吃褪黑素片。”杜文民博士分析:由于松果体素是种内分泌激素,年轻人长期服用可能影响自身分泌,当心服用出现依赖性。据业内人士透露,以前还发现过在中药治失眠的保健品中含西药成分等。
袁灿兴主任提醒,对于中药保健品也不能乱吃。失眠根据症状不同,可分为阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚、肝郁化火、痰热内扰等多种类型,要对症下药;如果舌苔厚黄、心情烦躁、胃口不好的湿热性人群,乱吃有滋补作用的保健品,脾胃功能会越来越差,反而失眠加重。专家指出,补充褪黑素片并非人人有效,如果是抑郁症引起的失眠患者服用,反会加重抑郁症状。
上万元“睡眠仪”夹破耳朵
一位40多岁的高级职业经理人盲目相信各种广告的夸大宣传,先后花费了1万多元购买睡眠仪等,希望能自行治好失眠,可最终还是无果,只能求助医生。这位先生总习惯每晚12点以后上床,但即使过1、2小时也难以入睡。一次,他在网上看到各种睡眠仪的介绍,以刺激穴位、通过按摩等能缓解失眠,他也尝试一番。
每晚躺到床上后,他把睡眠仪的夹子夹到耳朵上,可是由于夹子太紧,一不小心,他就把耳朵夹疼,甚至有时还夹破耳朵。或者有时睡着了,稍一翻身,夹子压到耳朵,弄疼了,反倒又醒了,还是睡不着。袁灿兴主任说,按摩、刺激等可能缓解一定的紧张情绪,但相比之下,睡眠卫生习惯、温度、环境等,对缓解失眠更为重要。
“睡眠仪等对缓解睡眠有一定辅助作用,但不要乱用。”市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士提醒,在使用前,应先仔细看清说明书,当心伤害到自己。
专家提醒:坚持上床后就只睡觉
大部分的失眠还是由睡眠卫生习惯引起的。袁灿兴主任强调,床就是睡觉的地方,不要在床上看书、看电视、工作。平时要坚持定时休息,晚上准时上床睡觉、早上准时起床的生活卫生习惯。上海中医睡眠疾病研究所理论情报研究室主任许良还提醒,治疗失眠不可能立竿见影的,建议上医院就诊,对症治疗,贵在坚持。
调查研究显示,睡眠障碍会增加男性糖尿病发病率,但是对女性没有影响。
调查在对年龄和其他危险因素(包括高血压、打鼾、体重和抑郁)进行调整后,研究小组发现夜间睡眠不安稳、睡眠时间不超过5个小时的男性,糖尿病发病率升高近3倍,睡眠困难的男性糖尿病发病率几乎升高5倍。
然而,女性睡眠异常与糖尿病发病率没有关系。
研究者说,缺乏睡眠引起糖尿病有几种方式,一种可能性是睡眠不好会活化应激系统,另一种可能性是睡眠缺乏会损害碳水化合物代谢。
(实习)
运动与睡眠有着怎样的关系呢?究竟可以促进睡眠还是会影响睡眠吗?今天我们就来讨论一下吧!
专家们通常都这样告诫人们:睡前应避免剧烈运动,理由是剧烈运动过程中人体会释放更多的肾上腺素和其他激素,这些激素会使人的情绪处在激越状态,它们至少需要3个小时才能降回到原来的水平,所以睡前运动会妨碍睡眠。
然而,多数研究并未证实这一说法。例如有一项研究发现,在睡前90分钟或60分钟作1小时的中等强度运动并不会使入睡变得困难,也不会降低睡眠质量。其他许多项研究也有类似的发现。美国南卡罗来纳大学一位专事观察这一问题的研究人员这样认为:睡前运动事实上能促进睡眠,减少焦虑情绪,提升体温,但存在个体差异。也就是说,并非人人都能从睡前运动中获益。
不过,睡前运动不会对睡眠产生负面影响已被大多数研究所证实。所以下了班后想加入运动队伍的你,大可不必为睡前运动影响睡眠而担忧了。
(实习)
美国国家睡眠基金会(National Sleep Foundation)近日提醒说,睡前不宜食用巧克力及可乐。因为巧克力和可乐中含有咖啡因,会使人头脑清醒,这些食物在体内平均停留时间约为3至5个小时,有的甚至更长。即使你认为这点咖啡因不会对你的入睡产生什么影响,它们也会影响你的睡眠质量。
此外,还有人认为酒精是一种镇静剂可以帮助入睡。但实际上,就寝前2至3个小时就不要再摄入任何食物了,吃得太饱或喝得太多都会让你倒头睡觉时感到不舒服。辛辣食物会让你心跳加快,难以入睡,整晚感觉不爽。酒精则会中断睡眠,让你半夜醒来后再也合不上眼。
推荐可以促眠的食物:
1、牛奶催眠:牛奶中色氨酸是人体八种必需的氨基酸之一,它不仅有抑制大脑兴奋的作用,还含有能使人产生疲倦感觉的作用。它是体内不可缺少的氨基酸之一,一杯牛奶中的含量足够起到使人安眠的作用,可使人较快地进入梦乡。
2、水果催眠:过度疲劳而失眠的人,临睡前吃苹果、香蕉等水果,可抗肌肉疲劳;若把桔橙一类的水果放在枕边,其香味也能促进睡眠。
3、大枣催眠:大枣味甘,含糖类、蛋白质、维生素C、有机酸、粘液质、钙、磷、铁等,有补脾、安神的功效。每晚用大枣30~60g,加水适量煮食,有助于入眠。
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您听说过吗?不良睡眠除了诱发精神错乱之外,还与感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、中风、心脏病和癌症的发生有关。
专家的最新研究发现,人体长期睡眠不足或处于紧张状态,会使神经—内分泌的应激调控系统被激活并逐渐衰竭而发生调节紊乱。病理解剖发现,长期睡眠不良者的血管硬化明显,口径变窄,严重影响供血而使一些器官的功能发生障碍,机体的各类代谢产物不能及时排出体外,白细胞数量减少,免疫功能明显降低,从而对健康产生严重不良影响。
有关研究显示,一个人如果连续两个晚上不睡觉,他的血压会升高;如果每晚只睡4小时,其胰岛素的分泌量会减少;连续如此一周就足以使健康人出现糖尿病前驱症状。睡眠时间不足还可导致胰岛素抵抗,从而造成肥胖。英国科学家发现,彻夜不眠会大大增加发生胃肠道溃疡的可能性,这是由于在睡眠过程中,某种具有帮助调节胃肠道功能的蛋白质最为活跃。他们的另一项研究证实,有过一次心脏病发作的人和没有心脏病病史的人相比,有更高比例的人长时间工作,每晚睡眠时间也少于5小时。其结论是:每周工作超过60小时的人患心脏病的机会比每周工作40小时以下的人要高出2倍,一周内就算只有2夜平均睡眠不足5小时的人,患心脏病的风险也会比正常人高2~3倍。
中国睡眠研究会提出,提倡健康睡眠必须注意睡眠卫生,包括不在床上消磨时间,不强迫自己睡觉,避免睡前进行体育活动、喝咖啡或浓茶,在固定时间睡觉和起床,睡前不吃太多食物,不长时间午睡等。
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世界上有10%的人睡不好
睡眠障碍是遍及全球的普遍问题,有关资料显示,全球约10%的人有慢性失眠(入睡和保持睡眠困难),很少有良好的睡眠。中国是最高发的国家之一,有一项在北京、上海、广州等地同时启动的有关睡眠的调查结果显 示,在1万多被调查者中有45%的人有睡眠障碍。有关专家反映,失眠已成为神经科门诊的第二大疾病。失眠者中大多数为从事IT、管理和新闻等脑力劳动的白领女性,这些人由于个人不良的生活习惯、压力过大等原因, 长年饱受失眠问题的困扰。因此,睡眠障碍成为都市白领健康的新杀手。
睡眠障碍包括:失眠———入睡难、保持睡眠难;睡眠过多———白天过多的睡眠;睡眠异常———错误的时间睡眠、睡眠-觉醒-节律异常、睡眠中异常行为。
世界卫生组织对失眠的定义是:入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感;至少每周3次并持续至少1个月;睡眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活;没有神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素导致失眠。
“睡不醒”也是病
爱睡懒觉,早上总是睡不醒,很多人以为那是由于白天工作紧张,太疲劳,或者晚上睡得太晚的缘故。可是,就算提前了上床睡觉的时间,第二天还是起不来,头整天昏沉沉的,眼睛总是睁不开,吃饭也没有胃口。
如果出现这种情况,千万不要大意,最好去看医生。因为这是一种病态的“懒”,与其以往的所作所为不符合。此病大多始发于青少年时期,起病十分缓慢,最初不大容易被人觉察,一旦被怀疑有病时,往往病已发展到严重阶段了。这种病最常见的症状就是白天嗜睡,不分时间、地点犯困,与人谈话、听报告甚至谈情说爱时都会突然哈欠连天。睡20分钟左右后醒来一切正常,但过几小时又可能再次发作。
睡眠障碍的危害
长期睡眠不足,大脑得不到足够的休息,会出现头疼、头晕、记忆力衰退、食欲不振等现象。长期失眠甚至令年轻女性出现面色灰黄、皱纹增多等早衰现象。有些失眠者的免疫力也受到很大程度的损害,最终引发高血压、溃疡病等严重健康问题。
睡眠时间减少寿命也缩短;失眠降低生命质量;增加了发生精神疾病和抑郁症的危险;增加了意外和损伤 ,也大大增加了车祸发生率。失眠降低工作能力和工作效率。总之,睡眠障碍会给人的健康和正常的生活带来很多负面影响,不容忽视。
专家指出,比起男性,女性由于其特殊的生理特点,更容易出现睡眠不好的情况。尤其是现代女性,还要面对日益增大的工作压力和快节奏的生活,睡眠不好的问题更加严重。那么,女性睡眠不好怎么办呢?
专家指出,30~60岁的女性在一周的期间内,平均睡眠时间不足7小时,女性失眠人数是男性的两倍。这是因为女性会遇到特殊生理周期,如月经期、妊娠期等,身体激素水平就会改变,从而导致情绪低落、焦虑烦躁等,特别是更年期的女性,时常面临睡眠不好的困扰。
研究表明,双脚经常发凉的女性,睡眠质量比脚部暖和的女性差很多。因此专家建议,女性,尤其是更年期和老年女性,每天晚上睡觉前用热水泡泡脚。热水泡脚可以扩张足部的血液循环,降低足部的肌张力,并促使头部的血液向下肢流动,相对减少脑充血,使人产生全身放松和昏昏欲睡的感觉,改善女性睡眠不好的情况。
另外,繁多的家务难免会使女性出现背痛,导致睡眠中无法保持松弛状态,也是女性睡眠不好的原因之一。调查发现,每5个失眠者中就有1个肩背疼痛,女性比男性更容易发生这类情况。因此,女性还要坚持锻炼,使脊椎周围的肌肉保持韧度和弹性。当然,如果女性失眠情况严重的话,要及时咨询医生,尽快进行治疗。
最后,专家提醒,女性睡眠不好还有可能加重女性情绪烦躁、精神紧张的情况,从而引起一系列的精神心理问题,甚至诱发精神心理疾病,如抑郁症、神经衰弱等。因此,女性出现睡眠不好的情况时,要及时进行心理咨询,在改善睡眠质量的同时,调整心理平衡,远离各种精神心理疾病。
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生儿育女、繁衍生息是女性的天职,但当女性即将担负起这种责任时却有不少不良因素捆绑住她们的脚步。例如,很多女性都提出这样的问题“我想要宝宝,但长期失眠,不知这样可不可以怀孕,失眠的人能怀孕吗?怀孕后对宝宝有没有影响?”
专家对于女性的这种顾虑给出的解释是:长期失眠、睡眠不好,严重者会造成身体免役力下降,虽然不会直接对胎儿造成影响,但有些环节还是需要注意的。
长期失眠的女性在精神和心理上都比较敏感,对于压力的耐受力也会降低,通常情绪都不太稳定,常会有忧郁症状发生。所以如果想要怀孕的话最好注意调节自己的心情。
有些女性遭遇失眠后往往会选择服用某些药物进行控制,专家提醒,要想保证宝宝的健康,最好停止服药。因为一些失眠治疗药物可能会使人产生药物依赖性及成瘾性,易致胎儿宫内窘迫、发育受阻,还可能造成胎儿及出生后的婴儿出现松软婴儿症、婴儿硬肿症症状,表现为肌张力下降、低体温、呼吸困难、吸吮困难等。
总之,长期失眠不会严重影响胎儿健康,但可能因为间接作用于母体而对胎儿发育造成影响,所以长期失眠且有怀孕计划的女性最好在要孩子之前做个身体检查,确保优生优育。当然,通过恰当、专业的方法先改善自己的睡眠再考虑怀孕会比较好。
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