“腰突”诊断别迷信CT检查

  作者简介:杨述华,华中科技大学附属武汉协和医院骨科主任、主任医师。

  擅长治疗:股骨头缺血性坏死、颈椎病、腰椎间盘症等。

  门诊时间:周二上午。

  腰椎间盘突出症在老年人中高发,许多患者在就医过程中,都很容易走弯路。

  误区①

  腰腿痛只是腰腿的问题


  腰椎间盘突出症不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。所以,要及早采取科学的、系统的治疗。

  误区②

  迷信影像学检查结果

 
腰椎间盘突出症的诊断标准


  CT检查的假阳性、假阴性并不少见,只做CT检查,易漏诊、误诊。核磁共振的诊断准确率达90%以上。患者还应找经验丰富的大夫,结合发病年龄,疼痛的部位、性质、程度、发作规律、腰部外形及活动度、物理检查等多方面,加以综合分析。

  误区③

  腰腿痛治不好

  腰椎间盘突出症易复发,有人因此认为此病治不好。其实,此病治疗的总体效果非常好,通过严格的、正规的治疗,优良率约在95%左右。患者一定要树立治疗的信心,否则不利于疼痛等症状的减轻。

  误区④

  迷信某一种方法腰

  椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治疗方法,没有一种方法能“包打天下”,患者不要偏听偏信。

  误区⑤

  对手术有误解盲目手术和拒绝手术均不可取

  有一部分患者必须接受手术治疗,而且越早越好。通常来说,膨隆型、不完全突出型可以通过保守治疗的方法获得治愈;而完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的病人则只有通过手术的方法才能治愈。


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