急性腰扭伤一般为突然遭受间接暴力所致，多因体位不正，弯腰提取重物用力过猛，或弯腰转身突然闪扭，致使腰部肌肉强烈收缩，而引起腰部肌肉、韧带、筋膜或脊柱小关节过度牵拉、扭转、撕裂及腰骶或骶髂关节错缝。
当脊柱屈曲时，两旁的骶棘肌收缩，以抵抗体重和维持躯干的位置，这是如负重过大，易使骶棘肌和腰背筋膜的附着部发生撕裂伤;当脊柱完全屈曲时，主要靠韧带来维持躯干的位置，这是如负重过大，易造成棘上、棘间和髂腰韧带的损伤。
直接外力施加于背部使腰部前屈，或腰部受外力直接挫伤，均可造成腰部韧带损伤。
腰部活动范围过大、过猛时，椎间小关节受到过度牵拉、扭转、滑膜嵌插于关节内，导致脊柱活动受限。
有明确的外伤史。伤后腰部即出现持续性剧烈疼痛，休息后减轻但不消失。腰不能伸直，仰俯转侧均感困难，为减轻腰部疼痛，常以双手撑柱腰部。
（实习）
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