肩关节病在镜下的表现

  (1)肩关节周围炎:镜下可见关节腔难以扩张,关节囊挛缩,但囊内并无明显粘连现象,肩关节镜下可见滑膜呈非特异性炎症变化,给予关节腔冲洗及注入类固醇药物后,症状可明显改善。

  (2)退行性肩关节炎:在肩关节镜下可见滑膜呈反应性变化,盂唇增厚,纤维化,撕裂或部分缺失,关节表面失去正常光泽,软骨糜烂,常伴肱二头肌腱的退行性改变。

  (3)慢性滑膜炎:非特异性滑膜炎仅涉及滑膜本身,一般不损害关节内其他结构。在肩关节镜下可见滑膜充血、水肿和增生肥厚。类风湿性滑膜炎在关节镜下可见滑膜增厚及挛缩,有绒毛菜花状突起,关节软骨被血管翳(肉芽组织增生)所侵蚀而呈破坏性改变。

  (4)肩关节内粘连:发生于损伤、感染和外科手术后。镜下见关节腔内充满粘液纤维素样渗出或条索状粘连。

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(实习)

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